Apsinuodijimas vaikais

Generolas

Apsinuodijimas (intoksikacija) reiškia pavojingą avarinę situaciją vaikams, o mažiems vaikams, pvz. Patekę į tėvų vaistų kabinetą dažnai neįmanoma nustatyti, kokių vaistų ar vaistų buvo imtasi, apsinuodijimas alkoholiu yra dažniausia vyresnių vaikų ir paauglių avarija.

Simptomai

Vaikų apsinuodijimas dažnai būna 1-4 metų ir dažniausiai stebimas berniukams. Maždaug 1000 atvejų per metus Vokietijoje yra pavojingi gydomų vaikų gyvybei, o apie 20 atvejų jie baigiasi mirtimi. Daugeliu atvejų apsinuodijimas yra pastebimas tik lengvas arba jo nėra. Apsinuodijimo simptomai gali labai skirtis, atsižvelgiant į nurytą medžiagą. Visų pirma, centrinės nervų sistemos sutrikimai, atsirandantys dėl sąmonės pokyčių, naujai atsiradusių elgesio anomalijų ar vaiko eisenos bei motorinių įgūdžių pokyčių, gali rodyti pradėjusį ar, jei sunkus, pažengusį apsinuodijimą.

Pirmieji vaikų požymiai dažnai yra pykinimas, bendras negalavimas, vėmimas ar viduriavimas. Be to, daugeliu atvejų gali padidėti prakaito ar seilių srautas, padidėjęs jaudrumas. Be to, dažni simptomai yra širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, tokie kaip padidėjęs ar sumažėjęs kvėpavimas ar širdies ritmas. Ypač blogais atvejais nukentėjęs vaikas gali patirti šoko simptomus su ūmiu kvėpavimo nepakankamumu. Odos pokyčiai taip pat gali atsirasti apsinuodijus. Tai apima naujus odos bėrimus ar plaukų slinkimą. Daugeliui vaikų taip pat gali būti stebimi vyzdžių pokyčiai ar pablogėjęs regėjimas. Reikėtų pažymėti, kad daugeliu atvejų apsinuodijimas yra visiškai be simptomų ir tik po 24–48 valandų gali sukelti pirmuosius specifinius anomalijas. Todėl, jei yra didelis įtarimas dėl vaikų apsinuodijimo, būtina nuolat stebėti.

Pagalbos numeris

Įtarus ūmų vaikų apsinuodijimą, reikia įspėti greitosios pagalbos gydytoją, kad būtų galima užtikrinti pakankamą vaiko kraujotakos palaikymą. Be to, susisiekiama su nuodų kontrolės centru. Nacionalinį numerį sudaro vietovės kodas pridėjus 19240. Čia reikia pateikti tikslią informaciją apie amžių, dabartinę klinikinę būklę, įtariamą absorbuotos medžiagos kiekį, kiekį, taip pat laiką ir medžiagos absorbcijos kelią, kad būtų galima pateikti pakankamas ir išsamias rekomendacijas ir procedūrą.

Pradinės priemonės

Jei medžiaga ir kiekis neaiškūs, turi būti sukeltas vėmimas arba medžiaga turi būti surišta į skrandį duojant medžio anglis, galbūt per skrandžio vamzdelį. Viena vertus, lemiamą reikšmę turi medžiagos rūšis, kita vertus, laikas, praėjęs prarijus. Ką tik išgertos medžiagos gali būti išneštos iš kūno vemiant. Medžiagos, kurios stipriai putoja, pavyzdžiui, indų muilas, neturi būti vemiamos.

Esant ekstremalioms situacijoms, kraujo plovimas atliekant dializę yra vienintelė taupanti intensyvios priežiūros priemonė. Tėvams atradus apsinuodijimą, jie būtinai turėtų paskambinti greitosios pagalbos gydytojui. Nereikėtų sukelti vėmimo. Vėmimas turėtų būti laikomas ir parodytas pagalbos tarnyboms. Kol vaikas neatvyks, jį reikia nuraminti ir reguliariai tikrinti gyvybinius parametrus.

Apsinuodijimas cigaretėmis

Apsinuodijimas nikotinu yra vienas iš labiausiai paplitusių apsinuodijimų mažiems vaikams. Komercinėje cigaretėje su 1 g tabako yra maždaug 15–25 mg nikotino. Ši dozė mažyliui gali sukelti pavojų gyvybei. Tačiau apsinuodijimas cigaretėmis paprastai nėra mirtinas, nes ypač rūgščios skrandžio sultys neleidžia nikotinui tirpti ir greitai įsisavinti. Lėtai absorbuojamas nikotinas gydymo metu paprastai gali būti labai lengvai pašalinamas per kepenis.

Pirmieji apsinuodijimo cigaretėmis simptomai vaikams pasireiškia tik po 3–4 valandų. Gali atsirasti tokių simptomų kaip negalavimas, pykinimas, vėmimas, blyškumas, neramumas ar padidėjęs prakaitavimas. Vartojant cigarečių užpakalį ir pasireiškiant aukščiau paminėtiems simptomams, yra griežta nuoroda, kad toksiną reikia nedelsiant pašalinti skrandžio plovimu. Jei cigaretė buvo daugiau nei prieš 4 valandas, užfiksuotas ilgis yra mažesnis nei 2 cm ir simptomai nepasireiškia, viskas, ko reikia, yra stebėjimas be terapinės intervencijos. Labai apsinuodijus, vaikai retai gali patirti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus ar traukulius.

Apsinuodijimas kukmedžiu

Kukmedis yra spygliuočių paplitimas Vidurio ir Pietų Europoje ir daugiausia auga kalkingoje dirvoje. Kukmedžio medienoje yra nuo tamsiai raudonos iki juodos rudos spalvos sėklų, kurios yra labai nuodingos vaikams ir suaugusiems. Kadangi sėklos atrodo kaip uoga, kyla didelis pavojus, kad maži vaikai jas rinks ir valgys. Minkštimas, kuris yra labai lieknas ir saldus, nekelia jokio pavojaus. Kita vertus, sėklų kailyje ir kukmedžio adatose yra labai nuodingas toksinas, kuris išsiskiria kramtant. Net viena ar dvi kramtomos sėklos yra kritinė dozė vaikams, dėl kurios gali kilti pavojus gyvybei.

Praėjus kelioms valandoms suvalgius sėklas, burna džiūsta, lūpos parausta ir vyzdžiai išsiplečia. Be to, gali atsirasti skrandžio skausmas, pykinimas ir vėmimas. Ypač sunkiais atvejais, be sąmonės praradimo, gali atsirasti traukulių ar rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. Jei įtariama, kad kukmedis apsinuodijo, vaikai turi būti nedelsiant paguldyti į kliniką, kad būtų galima užtikrinti gyvybines kūno funkcijas ir nuodus greitai pašalinti.

Apsinuodijimas šliužo granulėmis

Apsinuodijimas vaikais, kurį sukelia šliužų granulės, daugeliu atvejų yra pavojingas gyvybei ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Šliužo granulės yra vienas iš insekticidų. Tai preparatas, naudojamas vabzdžiams naikinti ir naikinti. Šliužo granules vaikai praryja per burną kieto pavidalo arba koncentruoto tirpalo pavidalu. Tik vienas gurkšnis gali kelti pavojų mažų vaikų gyvenimui. Apsinuodiję vaikai skundžiasi pykinimu, vėmimu, padidėjusiu seilių išsiskyrimu, galvos svaigimu, mieguistumu ar sąmonės sutrikimais.

Kadangi yra didelis ūminio širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimo pavojus, kilus įtarimui, nedelsiant reikia apsilankyti vaikų klinikoje arba įspėti skubios pagalbos iškvietimą, jei bendra būklė labai pablogėjo. Kaip pirmąją priemonę rekomenduojama iš vaiko burnos nedelsiant pašalinti šliužo granulių likučius ir praskalauti burną. Vėmimas neturėtų būti sukeliamas, nes tai yra ėsdinantis nuodas, kuris gali papildomai pažeisti viršutinį virškinamąjį traktą. Klinikoje gali vykti intensyvus medicininis gydymas. Ypatingas dėmesys čia skiriamas dideliam skysčių kiekiui, padidėjusiam žarnyno drėkinimui, kad būtų galima pakankamai pašalinti nuodus.

Apsinuodijimas mėlynais grūdais

Mėlynieji kukurūzai yra dirbtinė augalų trąša, dažnai naudojama namų sode. Maži vaikai, kuriems įdomu ir tyrinėja savo aplinką, gali greitai įsisąmoninti mažas mėlynas sferas ir jas praryti. Mėlynuosius grūdus sudaro azotas, kalis ir fosforas ir, atsižvelgiant į suvartojamą kiekį, taip pat nuo vaiko jautrumo ir dydžio, jis gali sukelti labai įvairius intoksikacijos simptomus. Nuo nedidelio pykinimo ir vėmimo gali atsirasti kruvinų išmatų iki gyvybei pavojingo vaiko būklės pablogėjimo, kuris blogiausiu atveju gali būti mirtinas. Ypač didelis apsinuodijimo pavojus kyla, jei mėlynieji grūdai ištirpinami vandenyje ir paliekami laistymo skardinėje ar stiklinėje.