Villonodularinis sinovitas
įvadas
Villonodularinis sinovitas yra vienas gerybinis, proliferacinis (taigi auga) Vadinamosios sinovijos liga, Taigi Sinovinis skystis ir sinovija. Šis sinovinis skystis užpildo sąnario erdvę, pvz Kelio sąnarys ir veikia kaip tepalas ir tiekia im Bendras gulinčios kremzlės struktūros.
Villonodularinis sinovitas gali pasireikšti skirtingų formų atsirasti. Viena vertus, gana ribotas, mazginė forma, vadinama mazginiu sinovitu. Tai paveikia tik siaurai apibrėžtą sritį ir dažniausiai gera gydyti.
Kita vertus, gana difuzinė forma villonodularinis sinovitas, viliojantis tipas. Paprastai taip yra visas sąnarys paveiktas. Jis linkęs plisti plačiau ir dažnai pasikartoja po operacijos. Taip pat yra dar vienas pigmentacija esančioje bendroje srityje, galima kalbėti apie pigmentinis villonodularinis sinovitas (PVNS).
priežastys
Villonodularinio sinovito priežastys vis dar nėra aiškios. Ligos vystymasis gali būti susijęs su dažnu kruvinu sąnario išpylimu ir ankstesniu sąnario uždegimu. Paprastai pažeidžiami didieji sąnariai, ypač kelių ir klubų sąnariai, bet kartais ir peties sąnarys.
Apskritai vis dar neaišku, ar vystymasis labiau susijęs su naviku, ar atitinka kitas lėtines uždegimines ligas, tokias kaip artritas.
Villonodularinis sinovitas yra viena iš labiausiai paplitusių sinovijos ligų. Dažniausiai tai pasireiškia žmonėms nuo 30 iki 40 metų. Villonodularinis sinovitas yra navikinis klinikinis vaizdas, tačiau jis yra gerybinis.
Taip pat skaitykite šia tema: Sinovinės membranos uždegimas
Simptomai
Simptomai skiriasi priklausomai nuo pagrindinės ligos tipo. Viduje lėtinė, difuzinė forma dažniausiai tai įvyksta bėgant metams Patinimas ir skausmas paveiktame sąnaryje. Patinimas gali būti labai stiprus dėl padidėjusio sinovinio skysčio gamybos. Tai galite padaryti ir jūs Streso skausmas atsiranda sąnario srityje ir gretimų galūnių srityje. Dėl šių simptomų yra Sumišimas su kitomis ligomis, pavyzdžiui Laivai galima. Be to, simptomai yra panašūs į lėtines uždegimines ligas, tokias kaip artritas.
Prie mazginis tipas liga dažnai patenka į vieną pirmiausia Judėjimo apribojimas sąnario. Taip yra todėl, kad čia gana mazginis ir tvirtas neoplazmas įstringa judant ir sukelia diskomfortą. Tačiau ir jie dažnai čia atvyksta Skausmas ir patinimas pridėta. Tačiau tipiškas villonodularinis sinovitas yra tas, kuris priešingai nei daugelis degeneracinių ligų dažniausiai pažeidžiamas tik vienas sąnarys yra.
Esant abiems villonodularinio sinovito variantams, simptomai gali būti tik Pasitaiko fazėmis ir laikui bėgant įgyti ar sumažėti.
diagnozė
Simptomai per se yra labiau tikėtini esant villonodulariniam sinovitui ne novatoriška. Taigi, bet kuriuo atveju Vaizduojamasis reikalaujama. Čia visų pirma galima pastebėti pačias mišias, bet ir kalcifikacijos ar kitų ligų indikacijų trūkumą. Be to rentgenas, taip pat KT ir MRT Egzaminas.
Tačiau atliekant visas procedūras sunku atskirti nuo kitų ligų. Dažnai villonodularinis sinovitas yra, pavyzdžiui, vienas cista laikė ir atpažįstamas tik operacinėje. Apskritai tai yra MRT vis dėlto Pasirinktas metodas, nes, pavyzdžiui, kai kuriais atvejais jau galima nustatyti hemosiderino komponentus PVNS.
Tolesniame kurse, a Sinovinio skysčio pašalinimas, arba biopsija parodytas mazgas padeda nustatyti diagnozę ar bent jau pašalinti kitas ligas. Įrodymas dėl villonodularinio sinovito visada yra pirmas histologinė analizė ląstelių, pašalintų operacijos ar biopsijos metu.
terapija
Pasirinkta terapija paprastai reiškia a visiškas sinovinės membranos pašalinimas kad daugiausia taip pat artroskopinis (taigi minimaliai invazinis) gali būti vykdomas.
Viduje mazginė forma ligos paprastai pakanka vienkartinė operacija ligai gydyti. difuzinė forma linkęs po operacijos pasikartojimai. Norėdami to išvengti, tęskite gydymą radioterapija būtina. Švitinimas gali vykti, viena vertus, iš išorės, bet, kita vertus, į sąnarį įvedant radioaktyviųjų medžiagų. Su labai išplėstiniai kursai Sąlygos gali reikalauti ir visos Nuimkite sąnarį ir viena protezai pakeisti.
PVNS
Pigmentinis villonodularinis sinovitas yra villonodularinis sinovitas su papildomu užstatas vadinamųjų Hemosiderino kristalai prie oda kelio sąnario, bet taip pat vyksta sąnario erdvėje. Hemosiderinas kuriamas bet kurioje kūno vietoje raudonieji kraujo kūneliai turi būti išardytos, tokios kaip su sumušimai. Šiuo atžvilgiu dažnai sergant šia liga pastebimi ne tik odos, bet ir spalvos pokyčiai.
artritas
Villonodularinio sinovito simptomai gali šiek tiek skirtis nuo simptomų Sumišęs artritas tapti. Ypač esant difuzinei formai, lėtas kursas yra panašus į vieną reumatoidinis artritas. Tačiau su villonodulariniu sinovitu visada tik vienas sąnarys užkrėstas. Net jei Pagrindinė priežastis liga dar nėra iki galo išaiškinta ar neatrodo kontekstas duoti sergant reumatoidiniu artritu.
klubų sąnarys
klubų sąnarys yra antra dažniausiai paveiktas villonodularinio sinovito. Čia taip pat skundai yra gana nekonkretūs. Be paties klubo sąnario, jis dažnai pasitaiko Juosmens skausmas ir nugaros sritis įjungta.
Kelio sąnarys
Kelio sąnarį veikia villonodularinis sinovitas maždaug 80% atvejų, todėl jis yra labiausiai paveiktas sąnario. Kadangi liga paveikia tik vieną sąnarį, kelio skausmas nėra dvišalis, kaip ir kitų ligų atveju. Dažnai villonodularinio sinovito negalima atskirti tiesiogiai nuo cistos ar kitų navikų.
Taip pat perskaitykite straipsnį: Sinovitas kelio srityje.
prognozė
prognozė viduje mazginė forma jau yra gana geras po vieno gydymo. Dažnai per vienkartinius atstumas naviko ligos išgydytas tapti.
Viduje difuzinė forma yra kvota vienam Pasikartojimas skundai, deja, didesni. Tačiau a Švitinimas Padidinti ilgalaikio gydymo galimybę. Tam, kad ilgainiui būtų atkurtos sąnario funkcijos, visų pirma pakanka to, kas vyksta fizinė terapija stiprinti Raumenys būtina.
