Vaikų medicininė apžiūra

Šiame puslapyje aprašomos prevencinės medicininės patikros vaikams (U3, U4, U5, U6, U7, U8 ir U9). Jie yra svarbus kriterijus vertinant vaiko išsivystymo lygį.

Jei ieškote profilaktinių naujagimių (U1 ir U2) patikrinimų, perjunkite į mūsų puslapį: Naujagimių medicininės apžiūros

Sinonimai

U apžiūra, apžiūra pas pediatrą, U1-U9, jaunimo sveikatos patarimai, vystymosi gairės, ikimokyklinis tyrimas, vienerių metų egzaminas, ketverių metų egzaminas

Procentai / plėtros gairės

Pediatrijoje yra vadinamosios procentilės kreivės arba somatogramos vyrų ir moterų lyčiai, leidžiančios gydytojui palyginti vaiko vystymosi ir augimo lygį su referencine to paties amžiaus vaikų grupe.

Šis palyginimas naudojamas įvertinti vaiko išsivystymo lygį, susiejant jį su palyginimo grupe: procentilės kreivė yra pagal svorį, ūgį, taip pat pagal galvos apimtį.

Diagramos kreivės (= procentilės kreivės) parodo, kokie vidutinio ūgio ir kokie sunkūs yra to paties amžiaus vaikai (vadinamoji 50-oji procentilė).
Jei apžiūrėtas vaikas guli ant šios kreivės su jos ūgiu ir svoriu diagramoje, tada 50% to paties amžiaus vaikų yra sunkesni ir didesni, o 50% to paties amžiaus vaikų yra mažesni ir lengvesni nei jie patys.

Trečioji ir 97-oji procentilės taip pat nurodytos somatogramoje:
Teiginys „Vaikas pagal kūno dydį yra trečiojoje procentilėje“ reiškia, kad 3% to paties amžiaus vaikų yra mažesni ir lengvesni už tiriamąjį kūdikį. Taigi kūdikis yra palyginti mažas ir lengvas.

Jei kūdikis atitinka 97-ojo procentilio kriterijus, tik 3% tos pačios amžiaus, tos pačios lyties vaikų yra aukštesni ir sunkesni už save, todėl kūdikis yra aukštesnis ir sunkesnis nei vidutinis.

Kreivės yra vadovas kūdikio vystymuisi stebėti. Į juos reikia žiūrėti kartu, t. Jei kūdikiui yra gerai ir nuolat daugiau nei 50 procentų, žemiau jo reikia intervencijos. Jei kreivės eigoje ar vaiko raidoje yra atskirų „ištakų“, tai nėra susirūpinimo priežastis.

Procentilės kreives galite rasti paskutiniuose geltonos vaiko priežiūros knygelės puslapiuose.

Bendra informacija

Šie 9 nemokami egzaminai tęsiasi per 5 metus: U1 vyksta pirmąją vaiko gyvenimo dieną, U9 atliekamas kaip ikimokyklinis egzaminas, sulaukus 5 metų.

Apie profilaktinio medicininio patikrinimo ir naujagimio profilaktinio patikrinimo užduotis skaitykite: Profilaktinis naujagimio patikrinimas.

U 3

Sulaukęs 6 savaičių arba nuo 4 iki 6 vaiko gyvenimo savaitės, U3. Pasitvirtinęs pediatras praktikoje nuodugniai ištiria kūdikį ir įvertina jo vystymąsi. Kaip ir kiekvieno tyrimo metu, vaikas matuojamas ir pasveriamas, nustatomas jo galvos apskritimas, o pediatras taip pat tikrina vaiko reakcijas ir refleksus.

Tėvų klausiama apie jų vaiko miegą, maisto vartojimą ir virškinimą. Svarbu klausti, kiek kūdikis geria, ar dažnai maitinasi ir ar vaikas po valgio spjauna ar net vemia.

Gali būti pakartotas klubo ultragarsinis tyrimas arba, atlikus U2 nenormalų ultragarsą, atliktų duomenų patikrinimas. Dažnai pirmasis ultragarsinis klubo sąnarių tyrimas atliekamas tik U3 metu.

U 4

Ketvirtasis tyrimas (U4) vyksta 3-4 metų amžiaus. Gyvenimo mėnuo.

Šio tyrimo metu tikrinami vaiko vidaus organai Ultragarsas kruopščiai ištyrinėjo ir patikrino kūdikio amžių atitinkančius refleksus.

Tokio amžiaus vaikai paprastai gali pakelti galvą ir žiūrėti tiesiai į priekį, kai yra linkę. Gulėdamas galite pasukti galvą pirmyn ir atgal. Kūdikiai skriaudžia ar atsidūsta, ypač kai jie patenkinti ar sotūs. Galite sekti (= fiksuoti) objektus ar žmones, kurie juda jūsų regėjimo lauke.

U3 atliekama regos ir klausos patikra, kurios metu galima nustatyti regėjimo ir klausos sunkumus:
Kūdikis turėtų sugebėti pritvirtinti žmones ar daiktus ir reaguoti į garsinius dirgiklius, tokius kaip užsikimšimo ar spragtelėjimo garsai.

Kaip ir atliekant bet kurį tyrimą, vaikas taip pat pasveriamas ir matuojamas.
Nustatyti duomenys nurodomi vadinamojoje procentilio kreivėje (žr. Skyrių „procentiliai / vystymosi gairės“) geltoname buklete.

Vaikas pirmą kartą skiepijamas šiame amžiuje.

U 5

U5 yra egzaminas 6–7 gyvenimo mėnesius.

Pagrindinis šio tyrimo dėmesys skiriamas
Vaiko judesių diapazonas ir noras, taip pat jo psichinės raidos tyrimas.

Šiame amžiuje vaikai tikslingai siekia objektų, esančių jų regėjimo lauke, ir perduoda juos iš vienos pusės į kitą, kad pažvelgtų į juos iš visų pusių.
Vaikų galvos laikysena yra tobula, t. jie gali saugiai laikyti ir valdyti galvą visose pozose. Pagalbos pagalba galima sėdėti vertikaliai, o vaikai atsitraukia, kad sėdėtų, jei du pirštai jiems ištiesti.

Kūdikis pasislenka iš gulimos padėties į palenktą padėtį ir paprastai gali palaikyti save atmerktomis rankomis bei žiūrėti tiesiai į priekį gulėdamas ant pilvo.
Kalbos raida turėtų būti pakankamai pažengusi, kad vaikai galėtų atsiliepti garsais.
Šis tyrimas gali būti sunkus, nes vaikai šiame amžiuje dažnai būna nepažįstami, todėl gydytojas priklauso nuo kruopštaus tėvų stebėjimo.

Atliekant šį patikrinimą gali būti skiepijamos papildomos vakcinos, jei kūdikis yra sveikas.

Patenka į Pediatras Vaizdinis (Skandalas) ar klausos sutrikimų, jis nedelsiant bus nukreiptas pas specialistą, kad būtų galima atlikti išsamų patikrinimą ir galimus gydymo veiksmus.

tu 6

TU 6 vyksta kaip pirmųjų metų egzaminas tarp 10 ir 12 vaiko gyvenimo mėnesių.

Kalbos ir suvokimo jutimų raida yra atidžiai nagrinėjama šiame tyrime: Jei vaikas gali kalbėti dvigubais skiemenimis (pvz., Wawawa, lalala) ir mėgdžioti kalbos garsus, jis reaguoja į tylius triukšmus ir žaisdamas gali susikaupti ties tam tikru objektu, kurį intensyviai ir atkakliai žiūrėjo ir jautė?
Vaikai pirmiausia bando stovėti ir vaikščioti (žr. Kada mano vaikas pradeda vaikščioti?).
Sugriebimas vyksta vadinamuoju pinceto rankena: Objektai paimami tarp rodomojo piršto ir nykščio.

Kuo vyresni vaikai, tuo labiau jie skiriasi savo individualia raidos eiga. Todėl tėvams neturėtų rūpėti, jei jų pačių vaikas, palyginti su kitais bendraamžiais, dar nestovi ar nevaikščioja.

Klausos ir regos sutrikimai

Esami klausos ar regos sutrikimai turėtų būti užregistruoti ir išgydyti vėliausiai iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos.

Skaitykite daugiau apie tai Pripažindami blogą vaikų regėjimą - ar mano vaikas mato teisingai?

U 7

Jei U7 yra nuo 21 iki 24 gyvenimo mėnesio, gydytojas tikrina tolimesnį jutimo ir fizinį vaiko vystymąsi.
Vaikas turėtų mokėti protingai vartoti mažiausiai 20 žodžių, sudaryti vieno ar dviejų žodžių sakinius ir sugebėti įvardyti kasdienes situacijas savais žodžiais, pvz. miegojimas yra vadinamas „darai Ei“.

Vaikai gali laisvai eiti pirmyn ir atgal, bėgioti, vieni gali laipioti laiptais, gali nusilenkti ir pakilti nuo gniaužtų, laisvų rankų įranga. Vaikai mėgdžiodami kasdienius veiksmus ir situacijas vaidina paprastus vaidmenis ir nori įrodyti, kad turi kontaktą su kitais.

Gydytojas atkreipia dėmesį į galimus galūnių, dubens ir stuburo poslinkius. Jis klausia tėvų apie elgesio problemas, karščiuojančius traukulius ar kitus pastebimus vaiko raidos įvykius.

Vitamino D profilaktika pasibaigia po pirmųjų gyvenimo metų, tačiau vis tiek reikia užtikrinti pakankamą jodo ir fluoro vartojimą.

Skaitykite daugiau apie tai: U7 tyrimas - jūs turėtumėte tai žinoti!

U 8

Nuo 43 iki 48 mėnesių amžiaus U8 kaip ketverių metų tyrimas.

Klausiama, kokio amžiaus vaikas turi elgtis:
Ar jis yra sausas, šlapias ir ar nelimpa, ar turi masyvių pasibjaurėtinų reakcijų, ar gali žaisti susikaupdamas, ar turi kalbos sutrikimų ( mikčiojimasAr jis pasižymi stipriomis nemandagiomis reakcijomis ir pykčio proveržiais, ar jis žaidžia su kitais vaikais ir ar gali integruotis į grupę žaisdamas?
Vaikams atliekamas akių tyrimas, naudojant vaizdinį prietaisą arba akių diagramas, kuriose pavaizduoti įvairaus dydžio daiktai ir simboliai, lengvai atpažįstami vaikams, kad būtų galima nustatyti vaiko regėjimo aštrumą.

Taip pat atliekamas klausos tyrimas.

Vėliau atliktas fizinis patikrinimas visų pirma skirtas įvertinti vaiko raumenų įtampą, atrasti koordinacijos sutrikimus ar drebulį.
Nuolat tampa a Šlapimo tyrimas atliekama siekiant pašalinti šlapimo takų infekciją.

U 9

U9 yra ikimokyklinis egzaminas, kuris atliekamas sulaukus 5 metų ir skirtas atskleisti galimus nepageidaujamus vaiko pokyčius, kuriuos galima ištaisyti ar patobulinti prieš pradedant mokyklą.
Tikrinamas vaikų regėjimas ir klausa bei vertinami jų motoriniai įgūdžiai:
Vaikai turi šokinėti, bėgioti ir šokinėti ant vienos kojos. Taip pat atsižvelgiama į vaiko raumenų jėgą, laikyseną ir smulkiąją motoriką (taip pat žr Koordinavimo įgūdžiai).
Koordinacija tarp rankos ir akys yra tikrinamas vaiko piešiant paprastus simbolius (pvz., apskritimą arba stačiakampį). Vaiko kalbos įgūdžiai tikrinami įvardijant tam tikrus vaizdus.

Gydytojas gali leisti vaikui suskaičiuoti iki 10 ir paklausti jo apie jo erdvinę orientaciją, pavyzdžiui, kur jie yra ir kaip jie pateko pas gydytoją.

Jaunimo sveikatos patarimai

Vadinamasis J1 yra jaunimo sveikatos patarimas nuo 13 iki 14 metų.

Gydytojas atliks išsamų paauglio fizinį patikrinimą, kad įvertintų brendimo raidą.
Be to, paauglių klausiama apie lėtines ligas, negalią ar ribotumą, mokyklos plėtrą, šeimos situaciją ir psichines problemas: Gydytojas sužino apie paauglio mitybą ir asmens higieną, apie jo socialinius kontaktus su draugais, jo judesių diapazoną ir sportinę veiklą, taip pat apie lytinį gyvenimą. Be to, nagrinėjamos alkoholio ir nikotino temos, kurias gydytojas jaunam žmogui pataria tinkamai.
Ligonių apžiūra ir paėmimas (= anamnezė) gali vykti nesant tėvams, jei jauni žmonės to nori.

Skaitykite daugiau apie mūsų naujas temas: Profilaktinis U11 ir U12 patikrinimas - jūs turėtumėte tai žinoti!

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Kas yra raidos problema?