Amoksicilinas / klavulano rūgštis

apibrėžimas

Dėl pastaraisiais dešimtmečiais dažnai skiriamų antibiotikų bakterijos vis labiau ugdo atsparumą atskiroms veikliosioms medžiagoms. Tyrimai parodė, kad antibiotikai skiriami maždaug 60% įprastų peršalimo ligų, nors tik 5% šių ligų sukelia bakterijos. Be to, antibiotikai taip pat naudojami gyvulininkystėje, o tai reiškia, kad žmonės juos praryja netiesiogiai per gyvūnų mėsą.

Tam, kad būtų galima ir toliau garantuoti klasikinių antibiotikų veiksmingumą, buvo sukurti kiti vaistai, kurie neutralizuotų sukurtus bakterijų atsparumo mechanizmus. To pavyzdys yra klavulano rūgštis, kuri slopina bakterijų fermentą, kuris skaido įvairius antibiotikus. Derinant klavulano rūgštį su penicilinais, įvairūs penicilinai gali ir toliau veikti prieš įvairias bakterijas.

Prekės pavadinimai

Plačiai naudojamas derinys yra amoksicilinas (penicilinas) su klavulano rūgštimi. Kombinuotą produktą galima įsigyti Vokietijoje iš įvairių gamintojų pavadinimais Amoxiclav, Amoclav ir Augmentan. Austrijoje prekės pavadinimai yra Xiclav, Augmentin ir Clavamox. Šveicarijoje produktai parduodami kaip Aziclav, Augmentin ir Co-Amoxicillin.

Kaip veikia abi veikliosios medžiagos?

Amoksicilinas priklauso penicilinų grupei. Dėl to paties veiksmingumo ir panašios struktūros kaip cefalosporinai, karbapenemai ir monobaktamai, penicilinai priklauso β-laktaminių antibiotikų grupei.

Šie antibiotikai slopina bakterijų ląstelių sienelių susidarymą. Dėl to bakterijos nebegali daugintis. Tuo pačiu metu pažeidimai ląstelės sienelėje daro bakteriją nestabilią ir miršta. Kalbama apie baktericidinį (baktericidinį) poveikį.

Norėdami apsisaugoti nuo β-laktaminių antibiotikų, daugelis bakterijų laikui bėgant sukūrė fermentą, kuris suskaido ir inaktyvuoja šiuos antibiotikus: bakterinę β-laktamazę. Dėl to jie yra atsparūs įvairiausiems antibiotikams. Siekiant išvengti šio atsparumo, buvo sukurta klavulano rūgštis. Klavulano rūgštis yra vienas iš vadinamųjų beta laktamazės inhibitorių. Dėl panašios struktūros kaip β-laktaminiai antibiotikai, bakterinė β-laktamazė taip pat jungiasi su klavulano rūgštimi ir yra jos inaktyvuota. Dėl to kartu vartojami antibiotikai (įskaitant amoksiciliną) vėl gali veikti prieš bakterijas.

Indikacijos

Amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys naudojamas sergant bakterinėmis infekcijomis. Vaistas yra veiksmingas nuo įvairių bakterijų. Dažnai tai yra ausų, nosies ir gerklės srities ligos. Amoksicilinas gali būti naudojamas bakteriniam tonzilitui gydyti. Tačiau norint tai padaryti, prieš pradedant gydymą narkotikais, būtina skubiai nustatyti patikimą bakterinės infekcijos diagnozę. Be to, amoksicilinas taip pat naudojamas vidurinių ausų ir sinusų bakterinėms infekcijoms. Taip pat

Amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys gali būti naudojamas kvėpavimo takų (viršutinės ir apatinės) uždegimui, taip pat plaučių srities uždegimui (pneumonijai, bronchitui) gydyti. ir apatinis šlapimo takas.

Skaitykite daugiau šia tema: Cistitas ar inkstų liga

Derinys taip pat gali būti naudojamas esant odos ir minkštųjų audinių infekcijoms. Dėl įkandimo traumų ir gilių žaizdų infekcijų pirmiausia yra amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys.

Amoksicilino ir klavulano rūgšties dozavimas

Amoksicilinas paprastai skiriamas tablečių pavidalu. Suspensijos ir sultys yra prieinamos ir vaikams, tačiau kai kurios iš jų turi tik ribotą poveikį. Paprastoje plėvele dengtoje tabletėje yra 875 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties. Paprastai šią tabletę reikia gerti du kartus per dieną. Ypač sunkiais atvejais jo galima vartoti tris kartus per dieną.

Amoksicilino vartojimą ir dozavimą vaikams reikia aptarti su gydančiu gydytoju. Jei įmanoma, reikia naudoti suspensiją arba sausas sultis.

Pacientams, kurių inkstų ar kepenų funkcija sutrikusi, gydytojas turi koreguoti dozę. Preparatas neturėtų būti vartojamas ilgiau kaip 2 savaites. Jei po šio laikotarpio simptomai nepagerėjo, kitus veiksmus reikia aptarti su gydančiu gydytoju. Perdozavus, gali atsirasti skrandžio sutrikimų (pykinimas, vėmimas, viduriavimas) ir traukuliai. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją!

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Amoksicilino dozė

Šalutinis amoksicilino ir klavulano rūgšties poveikis

Jei yra padidėjęs jautrumas penicilinui, bet kokiu atveju turėtumėte susilaikyti nuo amoksicilino vartojimo! Yra pavojus gyvybei patirti šoką. Taip pat padidėja padidėjusio jautrumo reakcijų rizika pacientams, kuriems yra žinoma sunki alergija ar bronchinė astma. Tokiu atveju terapiją turi atidžiai stebėti gydytojas arba, jei įmanoma, naudoti kitokį preparatą.

Dažnas amoksicilino ir klavulano rūgšties vartojimo šalutinis poveikis yra alerginių reakcijų pasireiškimas. Paprastai atsiranda niežtintys bėrimai. Ypač tuo pat metu virusine infekcija, sukelta Pfeifferio liaukų karščiavimu ar žinoma lėtine limfocitine leukemija (LLL), yra didelio masto išbėrimo (vadinamojo amoksicilino bėrimo) rizika.

Daugiau skaitykite: Amoksicilino išbėrimas ir amoksicilino niežėjimas

Be to, galimi skundai virškinimo trakte. Pacientai dažnai skundžiasi pykinimu, vėmimu ir apetito praradimu. Taip pat galimi vidurių pūtimas ir viduriavimas.

Amoksicilinas ir alkoholis - ar jie suderinami?

Jei įmanoma, vartojant antibiotikus, reikėtų vengti alkoholio. Bakterinės infekcijos metu žmogaus kūnas yra stipriai paveiktas, jam reikia poilsio ir atsipalaidavimo. Vietoj to, organizmas patiria stresą ir silpnėja vartodamas alkoholį.

Be to, dažnai būna alkoholio ir įvairių antibiotikų sąveikos.Tik nedidelė amoksicilino dalis yra metabolizuojama ir šalinama kepenyse. Tačiau kadangi tiek alkoholis, tiek klavulano rūgštis suskaidomi kepenyse, jie gali įtakoti vienas kito skilimą. Gali padidėti dviejų medžiagų koncentracija kraujyje, kartais sukelianti didelį šalutinį poveikį. Tuo pačiu metu antibiotiko poveikis gali būti visiškai panaikintas. Be to, didelė kepenų metabolizmo našta gali padaryti didelę žalą kepenims. Tokiais atvejais gali atsirasti ūmios gyvybei būklės, ypač pacientams, kuriems yra kepenų ar inkstų pažeidimas.

Daugiau informacijos galite rasti: Amoksicilinas ir alkoholis

Amoksicilinas nėštumo metu

Jei įmanoma, saugumo sumetimais nėštumo metu reikėtų vengti gydymo amoksicilinu ir klavulano rūgštimi. Aktyviųjų medžiagų derinys gali patekti į kūdikio kraują per placentą. Tačiau jei terapijos neišvengiama, ją turi aiškiai nurodyti gydytojas ir reguliariai tikrinti. Nėra geriau patikrintų antibakterinio gydymo alternatyvų nėštumo metu.

Įvairūs tyrimai ir tyrimai iki šiol nesugebėjo įrodyti jokio žalingo vaisto poveikio negimusiam vaikui. Neįmanoma įrodyti šio vaisto poveikio kūdikiui, ypač pirmaisiais dviem trečdaliais nėštumo. Tačiau labai retais atvejais kūdikio žarnyno uždegimas kartais buvo sunkus, kai vaistas buvo vartojamas prieš pat gimimą.

Daugiau skaitykite: Antibiotikai nėštumo metu