Anatomija-Leksikonas

Bakterijos žarnyne

įvadas

Žmogaus kūnas yra daugiau kaip 1012 bakterijų rūšių, kurių didelė dalis apgyvendina žarnyną. Bakterijos paprastai yra susijusios su infekcijomis ir ligomis.
Tačiau žarnyne bakterijos vaidina svarbų vaidmenį palaikant imuninę sistemą ir apsaugant nuo kenksmingų mikroorganizmų.
Dėl šios priežasties sveika žarnyno flora yra svarbi sveikatai.

Natūrali žarnyno flora

Pirmosios natūralios žarnyno floros bakterijos perduodamos kontaktui tarp naujagimio ir jo motinos gimdymo metu.
Motinos makšties flora ir perianalinė flora (bakterijų kolonizacija aplink išangę) į vaiko virškinamąjį traktą patenka per burną. Didelė šių bakterijų dalis sudaro vėliau normalią žarnyno florą (pvz., E. coli, enterobakterijos ir streptokokai).
Tada vaikystėje bakterijos suvalgomos per maistą. Sveiką suaugusio žmogaus žarnyno florą pirmiausia sudaro anaerobinės (be deguonies) bakterijos. Žmogaus virškinamajame trakte yra maždaug 10–100 mlrd. Bakterijų. Didelė jo dalis yra storojoje žarnoje. Šiuo metu taip pat daroma prielaida, kad yra apie 1800 genčių ir 36 000 skirtingų bakterijų rūšių.

Žarnyne esančių bakterijų funkcija, be kita ko, yra trumpų grandinių riebalų rūgščių susidarymas, žarnyno peristaltikos stimuliavimas (maisto judėjimas žarnyno raumenimis), virškinimo palaikymas ir imuninės sistemos stiprinimas.

Kaip galite sukurti natūralias bakterijas?

Kalbant apie natūralių žarnyno bakterijų struktūrą, mityba yra ypač svarbi. Nerekomenduojama vartoti daug gatavo maisto greito maisto ar šaldyto maisto pavidalu.

Maisto konservavimo metodais maistas laikomas kuo mažiau bakterijų, tačiau tai taip pat naikina gerybines bakterijas, kurios nusėstų žarnyne. Taip pat rekomenduojami rūgštieji pieno produktai, tokie kaip kvarkas, jogurtas ar sūris, kurie dėl rūgštinės savybės teigiamai veikia rūgščią žarnyno florą.

Reikėtų vengti hidrintų riebalų ir perkaitintų riebalų. Perkaitę riebalai atsiranda induose, maistingąsias medžiagas gerai gali naudoti sugedusi žarnyno flora.

Arba žarnyno flora yra kaupiama pakeičiant (pakeičiant) „gerąsias“ bakterijas. E. coli pakeisti negalima, nes bakterijų kolonizacija priklauso nuo įvairių veiksnių. Laktobacilų ir bifidobakterijų atveju pakaitinė terapija yra įmanoma ir vis dažniau naudojama.

Bakterijų tipai

Žarnų kolonizacija bakterijomis prasideda natūraliai gimusiems vaikams gimdymo metu į makštį. Pirmąsias bakterijų padermes galima nustatyti netrukus po gimimo. Žarnyno kolonizacija Escherichia coli, enterobakterijomis (techninis terminas: Enterobacteriaceae) ir streptokokais prasideda labai anksti. Kadangi natūralus gimimo procesas vaidina lemiamą vaidmenį žarnyno bakterijų kolonizacijos atžvilgiu, ankstyvosios vaikystės žarnyno florą gali žymiai pakeisti gimdymas cezario pjūvio būdu.

Skaitykite daugiau apie tai: Escherichia coli

Vaikams, kurie gimė per cezario pjūvį, iš pradžių yra nenatūraliai pakitusi žarnyno flora, atitinkanti motinos odos florą. Be gimimo proceso, dieta taip pat turi didelę įtaką bakterijoms, kurios nusėda žarnyne. Šiame kontekste, remiantis žarnyno flora, paprastai galima padaryti išvadas, ar vaikas maitinamas krūtimi, ar tik maitinamas iš buteliuko.

Visiškai žindomiems vaikams tiek storosiose, tiek plonosiose žarnose per pirmąsias kelias gyvenimo savaites daugiausia galima rasti pieno rūgštį gaminančių bakterijų (vadinamųjų bifido ir laktobacilų). Šių bakterijų padermių gaminama pieno rūgštis (laktatas) žarnyne sumažina pH lygį. Šių vaikų žarnyno aplinka įgauna rūgštų pobūdį. Priešingai, vaikai, kurie daugiausia maitinami maistu iš buteliuko, ankstyvoje stadijoje žarnyne išsivysto bakterijos, atitinkančios suaugusio žmogaus žarnyno florą.

Suaugus žarnyno florai būdingas didelis skaičius skirtingų rūšių bakterijų. Sveikiems suaugusiesiems žarnyne galima aptikti daugiausia vadinamųjų anaerobinių bakterijų (bakterijų, kurioms išgyventi nereikia deguonies). Maždaug 90 procentų suaugusių storosios žarnos bakterijų gali būti priskiriamos Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria ir Actinobacteria gentims. Tačiau plonosios žarnos mikrofloroje daugiausia yra enterokoko ir Lactobacillus genčių fakultatyvinės anaerobinės bakterijos. Fakultatyviosios anaerobinės bakterijos gali išgyventi tiek deguonies neturinčioje, tiek deguonies turtingoje aplinkoje.

Be šių sveikatą stiprinančių bakterijų, žarnyne taip pat gali apsigyventi ligas sukeliantys bakterijų sukėlėjai. Klasikiniai tokių bakterijų žarnyne pavyzdžiai yra enterohemoraginė E. coli (EHEC), enteropatogeninė E. coli (EPEC), enteroinvazinė E. coli (EIEC) ir enterotoksinė E. coli (ETEC). Enterohemoraginės E. coli (EHEC) grupės bakterijos žmonėms sukelia kruvinas (hemoragines) viduriavimo ligas.

E. coli

E.coli (Escherichia coli) yra bakterija, atsirandanti mūsų žarnyne.
Dauguma E.coli genties padermių nėra patogeniški žmonėms. Veikiau tai yra svarbi žarnyno floros dalis.

E.coli vaidina svarbų vaidmenį virškinant - bakterija yra svarbus vitaminų gamintojas. E. coli daugiausia gamina vitaminą K.

Patogeniškos (patogeniškos) padermės gali sukelti šlapimo takų infekcijas (UPEC), meningitą (NMEC) ar net žarnyno ligas (EHEC / AIEC).
Tačiau šių patogeninių padermių paprastai nėra mūsų žarnyne. Be to, norint sukelti šlapimo takų infekciją, bakterijos pirmiausia turi liestis su šlapimo takais.

Žarnyne esančios bakterijos, sukeliančios viduriavimą

Viduriavimą gali sukelti įvairūs ligų sukėlėjai. Ypač, kai nukenčia maži vaikai, galima manyti, kad tai daugiausia virusinė infekcija. Tačiau viduriavimu kenčiantiems suaugusiems žmonėms žarnyne dažnai galima aptikti ligas sukeliančių bakterijų. Iš esmės dėl daugybės infekcinių ligų (pavyzdžiui, dizenterijos ar salmonelių infekcijos) gali išsivystyti sunkus viduriavimas. Daugeliu atvejų patogeninės žarnyno bakterijos išskiria toksinus, kurie sukelia žarnyno gleivinės uždegiminius procesus.

Todėl pro pažeistas žarnyno sieneles į žarnyno vamzdelį gali prasiskverbti daugiau skysčių iš kraujotakos sistemos. Nukentėjusiems pacientams paprastai būna aukšta temperatūra, pilvo skausmai ir viduriavimas.

Žarnyno bakterijos, sukeliančios viduriavimą:

E. coli bakterijos
Kampilobakterija
Salmonelės
Stafilokokas
Clostridium difficile
Šigella (dizenterijos sukėlėjas)
Vibro cholerae (choleros sukėlėjas)

Viduriavimo ligos, kurias sukelia salmonelės, dažniausiai yra per maistą. Dėl šios priežasties visiems, kurie valgė užterštą maistą, paprastai prasideda viduriavimas ir (arba) vėmimas tuo pačiu metu. Produktai, pagaminti iš paukštienos, jautienos ir kiaulienos, yra pagrindiniai infekcijos šaltiniai. Be to, salmonelių dažnai galima aptikti žaliuose kiaušiniuose, kiaušinių putose, kremuose, konditerijos gaminiuose ir majoneze.Pacientams, kurių žarnyne yra šių bakterijų, praėjus vos kelioms valandoms po infekcijos prasideda vandeningas viduriavimas.

Be to, nukentėjusieji paprastai turi aukštą karščiavimą, stiprų pilvo ir galvos skausmą. Daugeliu atvejų klasikiniai salmonelių infekcijos simptomai trunka tik kelias valandas ar dienas. Šios žarnyno bakterijos gydomos keletą dienų vartojant antibiotiką. Kitas bakterinis patogenas, dėl kurio daugeliu atvejų atsiranda viduriavimas, priklauso E. coli bakterijų grupei. Nors šios žarnyno bakterijos iš tikrųjų laikomos įprasta žarnyno floros dalimi, agresyvūs šios grupės atstovai gali įgauti patologinį pobūdį. Pacientams, kenčiantiems nuo E. coli infekcijos, per labai trumpą laiką susidaro rimtas klinikinis vaizdas. Tipiški šių bakterijų simptomai žarnyne yra vandeningas viduriavimas, kurį gali lydėti kruvini priedai, pykinimas, vėmimas ir stiprus pilvo skausmas. Su E. coli susijęs viduriavimas gali būti pavojingas gyvybei, ypač kūdikiams, mažiems vaikams, seniems žmonėms ir žmonėms su nusilpusia imunine sistema.

Žarnyno bakterijų funkcija

Pagrindinis žarnyne sveikatą stiprinančių bakterijų uždavinys yra tiesioginė apsauga nuo ligų sukėlėjų. Šis procesas medicinos žargone žinomas kaip „atsparumas kolonizacijai“. Žarnyne šią imuninę gynybą daugiausia veikia Escherichia coli genties bakterijos. Jei šių bakterijų dalis žarnyne sumažėja, pavyzdžiui, vartojant antibiotikus, gali prasidėti įvairios ligos.

Klasikinis tokios ligos pavyzdys yra vadinamasis pseudomembraninis kolitas. Esant pseudomembraniniam kolitui, bakterija Clostridium difficile greitai dauginasi. Ši bakterija nėra normalios žarnyno floros dalis ir gali rimtai pakenkti audiniui, išskirdama įvairius toksinus. Dėl šios priežasties nukentėjusiems pacientams dažnai būna aukšta temperatūra, pilvo skausmai, viduriavimas ir skysčių netekimas. Be to, natūralios žarnyno bakterijos vaidina svarbų vaidmenį kontroliuojant imuninę sistemą.

Tačiau tai ne visada turi būti naudinga žmonėms. Remiantis išsamiais tyrimais, žarnyno flora turi stimuliuojantį poveikį kai kurių patogeninių bakterijų padermių ir amebų dauginimuisi, tuo tarpu kitų bakterinių patogenų plitimas yra slopinamas. Be to, žarnyne esančios bakterijos dalyvauja absorbuojant įvairius vitaminus. Šiame kontekste vitaminas B1, vitaminas B2, vitaminas B6, vitaminas B12 ir vitaminas K vaidina lemiamą vaidmenį. Be nepažeistos žarnyno floros dauguma šių vitaminų negali būti absorbuojami arba tik nepakankamai per žarnyno gleivinę.

Dėl to nukentėjusiems pacientams pasireiškia ryškūs trūkumo simptomai. Pavyzdžiui, vitamino B1 (sinonimas: tiaminas) trūkumas gali sukelti dirglumą, depresiją, nuovargį ir anemiją. Vitamino B12 trūkumas gali pasireikšti per toli siekiančius kraujo rodiklius.

Be to, dabar daroma prielaida, kad ryškus vitamino B12 trūkumas skatina tokių ligų vystymąsi kaip silpnaprotystė, koncentracijos sutrikimai ir psichozės. Be to, kai kurios žarnyno bakterijos gamina gyvybiškai svarbų vitaminą K, kurio pats žmogaus organizmas negali pagaminti. Vitaminas K vaidina svarbų vaidmenį gaminant įvairius kraujo krešėjimo veiksnius, kaulų apykaitą ir reguliuojant ląstelių augimą. Dėl šios priežasties ilgalaikis vitamino K trūkumas gali sukelti kraujo krešėjimo sutrikimus ir griaučių ligas. Be to, tuo tarpu įrodyta, kad pacientams, kenčiantiems nuo vitamino K trūkumo, yra žymiai didesnė kraujagyslių kalkėjimo rizika.

Be vitaminų absorbavimo funkcijos, žarnyno bakterijoms taip pat priskiriama virškinimo funkcija. Įrodyta, kad žarnyne esančios bakterijos yra svarbūs virškinimo proceso pagalbininkai. Dėl šios priežasties sutrikusi žarnyno flora gali turėti neigiamą poveikį sveikatai. Žarnyno bakterijos vaidina svarbų vaidmenį virškinant angliavandenius. To priežastis yra tai, kad daugybė žarnyne esančių bakterinių patogenų turi fermentų, kurių žmogaus organizmas pats negali pagaminti.

Esminių mineralų pasisavinimas iš maisto taip pat būtų neveiksmingas be žarnyne esančių bakterijų palaikymo. Šiame kontekste ypač vertos dėmesio kalcio, magnio ir geležies mineralinės medžiagos. Kitos bakterijų sukėlėjų funkcijos žarnyne yra žarnyno judrumo stimuliavimas ir trumpų grandinių riebalų rūgščių gamyba. Be to, dabar daroma prielaida, kad žarnyne esančios bakterijos taip pat gali turėti įtakos ištvermės rezultatams.

Pūtimas, kurį sukelia bakterijos žarnyne

Meteorizmas yra natūralus virškinimo komponentas. Meteorizmas yra dujos, susidarančios fermentacijos ir puvimo procesų metu žarnyne.

Dujos yra, pavyzdžiui, metanas, vandenilio sulfidas ir anglies dioksidas. Visų pirma dėl meteorizmo kvapo yra atsakingi sieros junginiai, tokie kaip sieros vandenilis.

Nors maždaug 0,5–1,5 litro išmetamų dujų per dieną tūris yra normalus, tai taip pat gali sukelti padidėjusį dujų susidarymą.
Šiuo atveju dažnai kalbama apie maisto netoleravimą, pavyzdžiui, apie laktozės netoleravimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Meteorizmo priežastys

Patologinė žarnyno flora

Turint žinių apie tai, kad žmogaus žarnyno flora atlieka daug svarbių funkcijų, suprantama, kad bakterijų kolonizacijos disbalansas ir patologinė žarnyno flora daro įtaką sveikatai.
Šiuo atveju žarnyno floros pokyčių priežastis gali būti per didelė arba per maža kolonizacija arba neteisinga kompozicija.
Patologinės žarnyno floros simptomai yra, pavyzdžiui, vidurių pūtimas, pilvo skausmas arba didesnis jautrumas infekcijoms. Taip pat gali pasireikšti maisto netoleravimas.

Neteisingai plonosios žarnos kolonizacijai patikrinti naudojamas laktuliozės-H2 kvėpavimo testas. Storosios žarnos kolonizacijos būklę taip pat galima išaiškinti išmatų analizių pagalba.

Patologinės žarnyno floros priežastys

Ryškiausi ir dažniausi žarnyno floros pokyčiai patologine kryptimi pasireiškia gydant antibiotikais. Tai sunaikina ne tik ligos sukėlėjus, nuo kurių vartojamas antibiotikas, bet ir natūraliai esančias žarnyno floros bakterijas. Su antibiotikais susijęs viduriavimas gali atsirasti dėl antibiotikų terapijos.

Tačiau daugeliu atvejų žarnyno floros pusiausvyra atsistato po kelių savaičių. Kita antibiotikų terapijos komplikacija gali būti „pseudomembraninis kolitas“. Žarnyno florą stipriai pažeidžia antibiotikai, o bakterija „Clostridium difficile“ turi galimybę nepaprastai daugintis dėl naujai įgytos erdvės, kuri sukelia žarnyno uždegimą.

Išmatų transplantacija yra įprastas terapijos metodas. Be atsakingos antibiotikų terapijos, taip pat reikėtų stebėti savo mitybą. Greitas maistas ir šaldytas maistas nėra palankūs natūralios žarnyno floros vystymuisi ir palaikymui, todėl jų negalima vartoti per daug.

Patologinių bakterijų simptomai žarnyne

Neteisinga žarnyno kolonizacija yra dažniausia pilvo skausmo ir vidurių pūtimo priežastis.
Tai galima paaiškinti tuo, kad žarnyno bakterijos vaidina svarbų vaidmenį virškinant maistą. Jei sutrinka virškinimas, padidėja maisto skilimas. Rezultatas yra vidurių pūtimas.

Esant nenormaliai žarnyno kolonizacijai, pvz., Dėl pseudomembraninio kolito dėl Clostridium difficile, ypač pasireiškia pilvo spazmai ir viduriavimas.
Be to, apie sergančiųjų išmatas vis dažniau kalbama kaip apie kvapą.

Kiti žarnyno patologinės kolonizacijos simptomai gali būti

lėtinis viduriavimas,
riebios išmatos
ir išsipūtusio skrandžio susidarymas.

Galima atskirti sutrikusį plonosios žarnos ir storosios žarnos florą. Jei sutrikimas yra plonojoje žarnoje, išsipūtęs skrandis grįžta atgal, neišbėgdamas dujų. Esant storosios žarnos sutrikimui, išsipūtęs skrandis lydi žarnyno dujas.

Kaip galite kovoti su patologinėmis bakterijomis žarnyne?

Dieta taip pat yra raktas į kovą su patologine žarnyno flora su disbalansu ar neteisinga bakterijų kolonizacija.

Lengvai virškinamas maistas, kuriame tuo pačiu metu yra nedaug skaidulų ir riebalų, apsaugo anksčiau pažeistą žarnyno gleivinę ir suteikia mažai maistinių medžiagų patologinei žarnyno florai.

Taip pat svarbu atsakingai vartoti antibiotikus, kad visų pirma būtų išvengta žarnyno floros disbalanso. Prieš vartojant antibiotikus, reikia pagrįsti būtinybę ir nepamiršti, kad vartojant antibiotikus, žalingas poveikis žarnynui ir natūraliai žarnyno florai.

Kurios žarnyno bakterijos yra užkrečiamos?

Kai kurios bakterijos, natūraliai pasitaikančios žarnyne, tam tikrose situacijose gali sukelti ligas.
Yra keletas bakterijų, kurios gali sukelti tokias ligas kaip pneumonija ar šlapimo takų infekcijos, patekusios iš žarnyno į kitas kūno dalis, pavyzdžių (Proteus, Klebsielle, E.coli).

Ypač išangės ir makšties artumas dažnai sukelia infekcijas.

Kas yra histaminą gaminančios bakterijos?

Histamino gamyba yra susijusi su kai kuriomis žmogaus žarnyno bakterijomis.
Tai gali būti problema, ypač histamino netoleravimo ar alergijos atveju. Šiame kontekste buvo pranešta apie tokius simptomus kaip odos dirginimas, vėmimas, viduriavimas ir astmos priepuoliai.

Tačiau reikia pažymėti, kad histamino netoleravimo klinikinį vaizdą priima ne visi gydytojai, jau nekalbant apie tai, kad jie apie tai žino. Tarp histaminą gaminančių bakterijų pateikiama bakterija Morganella morganii (anksčiau Proteus morganii). Norint ištirti bakterijos buvimą, patartina išmatuoti fermento diamino oksidazės (DAO) aktyvumą.

Arba galima atlikti išmatų egzaminą. Tačiau klinikinis vaizdas ir diagnozė greičiausiai priskiriami alternatyviajai medicinai ir nėra pakankamai moksliškai įrodyti. Dėl šios priežasties tema turėtų būti vertinama tam tikru skepticizmu tradicinės medicinos kontekste.

Žarnyno bakterijos

Žmogaus žarnyne yra maždaug 1000 bakterijų rūšių

Žmogaus žarnyne gausu mikrobų sukėlėjų. Jį kolonizuoja bakterijos, taip pat archėjos (pirmykštės bakterijos) ir eukariotai (gyvos būtybės, kurių ląstelės turi ląstelės branduolį). Apskritai galima daryti prielaidą, kad žarnyne yra maždaug dešimt kartų daugiau mikroorganizmų nei žmogaus organizme.

Kiekviename grame išmatų yra daugiau bakterijų, nei žemėje yra žmonių. Kiek skirtingų tipų šių bakterijų galima priskirti žarnyne, kol kas neaišku. Tačiau manoma, kad žarnyne galima rasti apie 1000–1400 skirtingų bakterijų padermių. Tiesiogiai palyginus plonąsias ir storąsias žarnas, nustatyta, kad storosios žarnos bakterijų kolonizacija yra daug tankesnė.

Žarnyne esančios bakterijos yra apytiksliai suskirstytos į dvi grupes: kenksmingas, puvimo bakterijas (sinonimas: coli bakterijos) ir sveikatą skatinančias bakterijas (sinonimas: probiotikai), kurioms kartu su daugeliu kitų bakterijų padermių yra žinomos laktobakterijos ir priklauso bifidobakterijos. Be to, jau įrodyta, kad naujagimiams ir mažiems vaikams bakterijų kolonizacijos tankis žarnyne yra palyginti mažas.

Tačiau gyvenimo metu bakterijų skaičius žarnyne nuolat didėja ir išauga į ekstensyvią mikroflorą. Ši mikroflora dalyvauja tiek tiesioginėje gynyboje nuo patogenų (vadinamasis atsparumas kolonizacijai), tiek imuninės sistemos moduliacijoje. Visų pirma, storajame žarnyne esantys bakterijų sukėlėjai nebūtinai turi būti patologinio pobūdžio. Be virškinimo proceso palaikymo, šios bakterijos vaidina lemiamą vaidmenį įsisavinant vitaminus ir stimuliuojant žarnyno kilpų judrumą (žarnyno peristaltikos stimuliavimas).

Taigi toks didžiulis bakterijų kiekis žarnyne netgi naudingas žmogaus organizmui. Tačiau eksperimentiniai tyrimai su pelėmis parodė, kad kai kurie bakterijų sukėlėjai ir įvairios amebos patogenines savybes sukuria tik esant žarnyno florai. Be to, nukrypimas nuo įprasto bakterijų disbalanso žarnyne gali turėti neigiamos įtakos sveikatos būklei.

Bakterijos, kurių paprastai nėra žarnyne, taip pat gali sukelti rimtų virškinimo trakto ligų, kurias lydi pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.

Vidurių užkietėjimas iš bakterijų žarnyne

Žarnyne esančios bakterijos laikomos svarbiomis virškinimo priemonėmis. Dėl šios priežasties ypač svarbu išlaikyti natūralią žarnyno florą. Ryškus disbalansas tarp bakterijų, kurios paprastai išlieka žarnyne, gali sukelti viduriavimą ir vidurių užkietėjimą. Šiame kontekste vidurių užkietėjimą išprovokuoja tam tikrų bakterijų, galinčių suskaidyti maisto komponentus, trūkumas. Todėl pacientai, kuriuos dažnai vargina vidurių užkietėjimas, turėtų nedelsdami kreiptis į specialistus ir ištirti galimas virškinimo problemų priežastis. Jei lėtinis vidurių užkietėjimas yra pagrįstas žarnyno bakterijų pusiausvyros sutrikimu, tai paprastai galima gydyti naudojant palyginti paprastus metodus.