Kraniomandibulinė disfunkcija

įvadas

Kraniomandibulinė disfunkcija (trumpai: CMD) yra Mastikacinės sistemos liga, kuris paprastai vyksta per Netinkamas apatinio ir viršutinio žandikaulio derinimas yra suaktyvinamas.

Ypač nukentėjo, kai įkando viršutinis žandikaulis ir Apatinis žandikaulis nėra idealioje padėtyje vienas kito atžvilgiu, iš to seka stiprus perkrovimas ir netinkamas naudojimas iš Mastikaciniai raumenyskurie gali sukelti skausmą ir patinimą.

Kraniomandibulinės disfunkcijos priežastys

viduje idealiai išlyginti dantys trenkė dantimis Viršutinis ir apatinis žandikauliai kaip krumpliaračiai vienas ant kito. Tai padarys Temporomandibular sąnariai, dantys ir visi blauzdos raumenys lygiai taip pat pabrėžė.

Jei ši harmoninga sąveika yra sutrikdyta, ji ateina Perkrovos arba netinkamas pakrovimas vieną ar daugiau iš šių anatominių struktūrų, Skausmas ir dirginimas dažnai būna rezultatas.

Gali sukelti tokius kaukolės ir žandikaulio funkcijos sutrikimus

• genetinis polinkis ir psichologinis stresastai yra a Mastikacinių raumenų perkrova išreiškia
• trauminis poveikis ant žandikaulio
• blogai pritvirtintos karūnos ir arba tiltai
• per didelis įdaras
• labai netinkami dantys būti

Kraniomandibulinė disfunkcija gali būti daugelio kitų ligų priežastis.

• Štai kaip tai veikia Spengimas ausyse apytiksliai 30 procentų atvejų priskiriami kraniomandibulinei disfunkcijai
• Neteisingos apkrovos galvos srityje gali turėti didelę įtaką likusiai raumenų ir kaulų sistemai
• ryškesnis Viršutinis vaizdas galvos ir raumenų poslinkiai Gimdos kaklelio stuburas
• Galvos sąnarių užsikimšimas gali užblokuoti dubens sąnarius

Kraniomandibulinės disfunkcijos simptomai

Dauguma paveiktų pacientų pranešė

• vidutinio sunkumo ar stiprus kramtomųjų ir veido raumenų skausmas ir des Temporomandibular sąnarys
• sunkus dantų šlifavimas
• nuo tam tikro laiko momento Dantų atsipalaidavimas ir Dantų poslinkiai žandikaulio viduje
• dažnas galvos svaigimas
• Ausų skausmas arba Skambėjimas ausyse (Spengimas ausyse)
• naktinio kvėpavimo sutrikimai ir knarkimas

Ir tai Dantų išvaizda daugeliu atvejų gali reikšti kaukolės ir žandikaulio disfunkcijos buvimą.
Blogai nusidėvėję, nulakuoti dantys yra aiškus simptomas ir turėtų būti nedelsiant aptariamas su odontologu.

Kadangi kaukolės ir žandikaulio disfunkcijos metu yra Netinkamas ir per didelis įvairių raumenų grupių naudojimas taip pat gali ateiti Pečių, kaklo ir nugaros skausmai būti šios būklės ženklu.

Neteisinga krovinio apkrova Temporomandibular sąnarys tačiau dažniausiai veda prie stipraus galvos skausmas iki migrena panaši Simptomai.

Be to, daugybė paveiktų pacientų kenčia dėl skausmo ir psichologinio streso, kurį sukelia craniomandibular disfunkcija Nuotaikų kaita ir arba depresijos.

Spengimas ausyse

Spengimas ausyse yra triukšmas ausyje, kurį gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių. CMD atveju jis pasireiškia beveik ketvirtadaliui sergančiųjų. Tikslus jo susidarymo mechanizmas iki šiol nežinomas. Daugeliu atvejų triukšmas ausyje padidėja CMD kontekste, kai dantys suspaudžiami kartu arba atidaroma burna.

Kraniomandibulinės disfunkcijos gydymas

Kraniomandibulinės disfunkcijos gydymui būtina ideali odontologo, ortodonto, ortopedo chirurgo, kineziterapeuto ir osteopato sąveika. Vien specialistas negalės idealiai padėti nukentėjusiam pacientui.

• Terapijos metu odontologas yra atsakingas už vainikėlių, tiltų ir (arba) užpildų sureguliavimą taip, kad būtų garantuotas idealus įkandimas (okliuzija). Jei įmanoma, reikia pašalinti bet kokius nelygumus, kurie trukdo tinkamai uždaryti žandikaulį.

Pašalinus visus rizikos veiksnius, paveiktam pacientui daugeliu atvejų gali būti suteikta vadinamoji funkcinė atplaišų arba įkandimo atplaišos.

Skaitykite daugiau šia tema: Įmuškite atplaišą ir sukrėskite atplaišą

Tokį atplaišą galima pašalinti iš paciento burnos ir, jei įmanoma, nešioti naktį. Paprastai yra įmanoma neutralizuoti kaukolės ir žandikaulio disfunkcijos padarinius dėvint funkcinį įtvarą ir atkurti tolygų blauzdos raumenų krūvį.

Sraigtas paprastai atliekamas apatiniam žandikauliui ir apima visą dantų eilę. Kadangi, kaip jau buvo aprašyta, sąveikauja skirtingų kūno sričių raumenys, pacientų, kuriems yra kaukolės ir žandikaulio funkcijos sutrikimai, funkcinis atplaišų nešiojimas teigiamai veikia viso kūno statiką.
Dėl šios priežasties gydymas turi būti skubiai suderintas su kineziterapeutu ir (arba) ortopedu.

Skausmui malšinti gali būti naudojama šilumos ir šalčio terapija. Įvairios rankinės procedūros, akupunktūra ir mokymasis atsipalaiduoti taip pat yra skausmą malšinantys vaistai daugumai pacientų.

Terapijos pradžioje padarytas įkandimo taškas. Iš pradžių tai nešiojama naktį du ar tris mėnesius, gydytojas kas savaitę tikrina ir prireikus keičia. Jei simptomai pagerėja, galima apsvarstyti galutinį sprendimą. Tai susideda iš dantų vainikavimo, kad būtų galima pasiekti norimą padėtį be atplaišų.

Rankinė crandiomandibular disfunkcijos terapija

Rankinę terapiją skiria odontologas, ją vykdo kineziterapeutas. Yra specialių terapeutų, turinčių papildomą mokymą, kurie tiksliai žino galvos ir kaklo sritį. Receptas paprastai išduodamas 10 susitikimų po 20 minučių. Terapijos tikslas yra Poilsis iš Raumenys taip pat audiniai. Tuo pačiu metu reikėtų išmokti atsipalaidavimo pratimų, kuriuos taip pat galima naudoti namuose.

Kineziterapeutas imasi anamnezės, kad išsiaiškintų tikslius simptomus. Tik tada jis tiksliai žino, kuriomis raumenų grupėmis pradėti gydymą. Kramtomieji ir kaklo stuburo raumenys yra (beveik) visada paveikti. Kai kuriais atvejais liga gali plisti visame organizme ir sukelti diskomfortą nugaroje ar keliuose. Juos reikia patobulinti kitomis (fizio) terapinėmis priemonėmis.

Tačiau pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas priežasties pašalinimui. Neapdorotas rankiniu gydymu gydomas tik simptomas.

Savipagalba

Nes kaukolės ir žandikaulio disfunkcijos atsiradimas daugeliu atvejų dėl streso yra kompensacinis užimtumas ir tai Tam tikrų atsipalaidavimo metodų mokymasis būk paslaugus.
Pacientai, kurie dažnai susiduria su Šlifuokite dantis ir (arba) Žandikauliai per ankšti kartu gali įkąsti sau Norėdami ištaisyti padėtį, Liežuvis nukreiptas į burnos stogą gulėti.

Tai verčia juos atsipalaiduoti Masažuotojo raumenys, apatinis žandikaulis šiek tiek atsitraukia nuo viršutinio žandikaulio ir skausmas palengvėja gana greitai.

Naudingi pratimai

Kadangi CMD yra sudėtingas klinikinis vaizdas, yra specialių pratimų, kurie gali būti naudojami esant įvairiems simptomams. Svarbu, kad šie pratimai būtų atlikti tik iš pradžių pagal instrukcijas turėtų atlikti tinkamas terapeutas. Turi būti laikomasi teisingos technikos, nes neteisingai atliktais pratimais nusiskundimai nepagerėja. Kartais tai juos tik blogina. Pratimai naudojami kelis kartus per dieną (rytas-vidurdienis-vakaras).

Namuose turėtumėte reguliariai tikrintis save prieš veidrodį, kad išvengtumėte klaidų. Po kelių savaičių, kartais net po kelių dienų galima pamatyti sėkmę. Atsipalaidavimo pratimai ypač svarbūs nakties gurkšnojimui. Čia praverčia pasivaikščiojimas prieš miegą arba tikra „treniruotė“ per sportinę veiklą. Taip pat gali padėti masažuoti blauzdos raumenis.

Norėdami tai padaryti, naudokite rodyklę ir vidurinius pirštus, atlikdami sukamaisiais judesiais virš įtemptų žandikaulio raumenų. Be to, yra Ruožas-, Stabilizavimas- ir Stiprinimo pratimaikurie padeda raumenims ir sąnariui. Išsamesnio pratimų aprašymo nereikia dėl pirmiau išvardytų punktų.

Kaip naudojama okliuzinė atplaiša?

Okliuzinis atplaiša prieš CMD gali būti naudingas daugeliu atvejų, jei odontologas pasirinko reikiamą atramų tipą. Čia reikia atskirti, ar CMD per stresas arba viena neteisingas įkandimas yra sąlyginis.

Jei stresas yra priežastis, galima JIG bėgiaiy., gali būti naudinga atplaišos su įkandimo bloku priekinių dantų srityje. Čia galima sumažinti naktinį traškėjimą. Jei suklydimas yra neteisingas įkandimas, norint tinkamai kompensuoti įkandimą, reikia padaryti specialų atplaišą. Daugeliu atvejų simptomai gali sumažėti, jei atplaišos dėvimos reguliariai. Vidutiniškai pagerėja simptomai skausmas pasiektas maždaug 60%.

homeopatija

Augaliniai vaistai, kurie gali būti naudojami prieš CMD, pirmiausia yra skirti sumažinti ar net panaikinti naktinį traškėjimą, dar vadinamą bruksizmu. Teigiamas šalutinis poveikis gali būti tas, kad išnyksta ir susiję dantų skausmai. Homeopatiniai rutuliai, tokie kaip „Belladonna C9“ arba „Chamomilla C9“kurie mažina nervingumą. Pavyzdžiui, prieš skausmą Stramonis arba Asa foetida padėti. Tačiau niekada nereikėtų lengvai vartoti homeopatinių vaistų. Jei žmogus ilgai kovoja su skausmu ir laukia su priežastimi susijusios terapijos, pirminė liga visada gali progresuoti. Jei nepagerėja, būtina pasitarti su gydytoju!

Kuris gydytojas gydo kaukolės ir žandikaulio disfunkciją?

CMD teoriškai gali gydyti įprastas odontologas, nes kiekvienas odontologas šioje srityje yra apmokytas. Tačiau šioje srityje yra specialūs pažengusiųjų mokymo kursai, kuriuos stomatologai gali baigti kaip aukštesniojo lygio mokymus. Tačiau tai nėra specialistas, pavyzdžiui, oftalmologas.

Atvirkščiai, tai yra įprastas bendras odontologas, turintis specializaciją. Kadangi klinikinis CMD vaizdas yra labai sudėtingas klinikinis vaizdas, kuris gali būti susijęs su daugybe skirtingų simptomų ir dažnai gydomas neteisingai, patartina apsilankyti pas odontologą su specialiais mokymais.

Gydymo kaina

CMD gydymo išlaidos padengiamos tik iš dalies. Nėra vieningo reguliavimo šiuo klausimu. Tačiau tie, kurie turi įstatyminį sveikatos draudimą, dažnai patys padengia išlaidas. CMD reikalauja diagnostinių procedūrų, kurias gali atlikti tik specialistai.

Vėlesnė terapija taip pat turi būti pritaikyta prie ligos ir įmanoma tik glaudžiai konsultuojantis tarp gydytojo praktikos ir dantų laboratorijos. Taigi išlaidos priklauso nuo diagnostikos pastangų ir terapijos tipo, tikslių skaičių čia pateikti negalima. Tačiau turėtumėte iš anksto kreiptis į sveikatos draudimo bendrovę, kad padengtumėte išlaidas, ir prireikus tai patvirtinkite raštu.

Craniomandibular disfunkcija ir danties skausmas

Kai kuriais atvejais taip pat gali skaudėti dantis. Tai gali sukelti perkraunant atskirus dantis ar dantų grupes. A Perkrova atsiranda, kai tam tikri dantys susitinka su priešininku prieš visus kitus dantis, todėl pirmiausia turi sugerti visą jėgą. Dažniausiai naktį, kai esate be sąmonės Traškėjimai arba suspauskite dantis kartu, dantys, turintys ankstesnius kontaktus, patiria didžiulį stresą. Po kurio laiko atsiranda skausmas.

Kita vertus, gali atsirasti nervų dirginimas. Čia nervų kelias, kuris tiekia dantis, yra pažeistas ar sudirgęs. Tokiu atveju dantis, kuris iš tikrųjų skauda, ​​nėra tikroji simptomo priežastis. Situacija panaši, pavyzdžiui, su Trigeminalinė neuralgija. Čia trišakis nervas yra pažeistas tam tikru momentu ir tada sukelia spontaninius skausmo priepuolius.

Kraniomandibulinė disfunkcija ir galvos skausmas

Labai dažnai skundžiasi ir CMD sergantys pacientai galvos skausmas. To priežastis yra raumenys. Visų pirma galvos ir kaklo srityje žandikaulio ir kaklo raumenys yra labai glaudžiai susiję. Tuomet nuolatinis žandikaulio netaisyklingas judėjimas ar judėjimas gali plisti į visą sistemą ir sukelti diskomfortą. Kadangi raumenys iš dalies pritvirtinti prie galvos galo arba prie šventyklos, tai gali sukelti galvos skausmo jausmą.

CMD įtaka limfmazgiams

Limfmazgiai yra vadinamoji limfos filtrų stotis. Limfa apibūdina kūno skysčius, esančius limfos kanaluose. Jame yra elektrolitų, baltymų ir baltųjų kraujo kūnelių. Galvos ir kaklo srityje yra daug šių mazgų. Kai yra uždegimas, jie išsiplečia, bandydami atsikratyti ligos. CMD nebūtinai turi būti plėtra.

Tačiau kadangi su tuo taip pat yra susijęs dantų uždegimas, gerklės skausmas, sąnarių ligos ar kiti nusiskundimai, nedažnai limfmazgiai patinsta. Atsargumo dėlei turėtumėte išsiaiškinti šį simptomą su gydytoju, kad nepastebėtumėte jokios kitos ligos.

Osteopatija

Osteopatija susijusi su ligos priežasties gydymu, čia atliekamas holistinis požiūris į žmogų. Siekiama nustatyti ryšius tarp CMD skundų ir atskirų organų bei kitų (ik) ligų, kad būtų galima nustatyti skundų priežastis. Osteopaatas gali ištirpinti kaulų ir kitų audinių užsikimšimus ir taip palengvinti simptomus. Tačiau kadangi osteopatinis mokymas nėra teisiškai reglamentuotas vienodai, gydytojas dar negali surašyti jokių jo receptų. Tai yra visiškai privati ​​paslauga.

Ar yra kokių nors operacijų CMD gydyti?

Jei konservatyvūs metodai, t. Y. Neautomatinė terapija ar įtvaro įdėjimas, žlunga, gali būti prasminga galvoti apie operaciją. Kaip ūminė terapija čia yra Plauti, taip pat Sąnarių drėkinimas pašauktas cituoti. Ji bus bendroji nejautra atliekamas ir yra skirtas užtikrinti, kad uždegiminės ląstelės ir skausmo malšintojai būtų išpilami iš sąnario. Jei niekas nepadeda ir sąnarys net auga kartu su kaukolės pagrindu, gali tik vienas atvira temporomandibular sąnario operacija padėti.

Čia sąnarys parodomas per pjūvį priešais ausį, visos jungtys yra atskirtos ir kai kuriais atvejais įdedamas kremzlės diskas ar panašus. Tada ši medžiaga turėtų užkirsti kelią pakartotiniam sukibimui. Ši procedūra atspindi vadinamąjį „ultima ratio“ ir turėtų būti naudojama tik skubiais atvejais be patobulinimų.