Vidaus Medicina

Paskutinės stadijos kasos vėžys

Pastaba

Visa čia pateikta informacija yra tik bendro pobūdžio, navikų terapija visada priklauso patyrusio onkologo rankoms!

Sinonimai

Kasos karcinoma (arba tikslesnis terminas siaurąja prasme: kasos latakų adenokarcinoma), kasos karcinoma, kasos vėžys, kasos navikas

Anglų kalba: kasos karcinoma

Bendra informacija

Kasos vėžys priklauso agresyviausi Vėžinės formos, egzistuojančios ir suprantamos kaip piktybinis ląstelių degeneracija kasoje.

Tiek vyrai, tiek moterys vienodai kenčia nuo šios sunkios ligos, kuri paprastai pasireiškia nuo 50 iki 60 metų.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Kasos vėžio amžius

Pirmas Simptomai dažniausiai pasireiškia sergant kasos vėžiu labai vėlai vėliau, tik galutinėje stadijoje, tada jie dažniausiai būna nepatikslinti, t. y. nėra ypač būdingi kasos vėžiui.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Kasos vėžio požymiai

Vis daugiau bandoma rasti gerų gydymo būdų, tačiau, priešingai nei daugelis kitų vėžio rūšių, yra iš pradžių beveik jokių simptomų ir a Chemoterapija neveikia labai geraines navikas nereaguoja tinkamai.

Ligos trukmė

Ligos trukmė gali būti nenustatykite antklodė visiems suinteresuotiems asmenims. Viskas priklauso nuo to kai liga nustatoma kaip tokia. Tai labai Ankstyva stadija gali užsikrėsti liga per operaciją išgydytas tapti. Tačiau tai yra vėlyva stadija arbajis galutinis etapas prognozė, deja, bloga. Vidutinis išgyvenimo laikas paprastai yra tik 1–2 metai, atsižvelgiant į tai, kaip sunkiai kūnas kovoja ir kaip gerai veikia chemoterapija bei radiacijos terapija.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Kasos vėžio prognozė

Iliustracija kasos vėžys

Kasos vėžys: rizikos veiksniai (A), požymiai / simptomai (B), terapija (C)

Kasos vėžys -
(Kasos vėžys)

Kepenys - Heparas
Kasa - Kasa
Pagrindinis tulžies latakas -
Dažnas tulžies latakas
Kasos vadovas -
Caput kasa
Kasos navikas (piktybinis)
latakų adenokarcinoma
Kūno
Kasa -
Korpusinis kasa
Kasos latakas
(Pagrindinis vykdymo kursas) -
Kasos latakas
Uodega
Kasa -
Cauda pancreatisauda
Blužnis - Kriauklė
Skrandis - Svečias
Rizikos veiksniai:
A. - Lėtinis pankreatitas -
Rūkyti cigaretes -
Alkoholizmas - labai riebus
ir baltymų turinti dieta
Požymiai / simptomai:
B - junginės pageltimas -
Odos pageltimas -
Išmatų apšvietimas -
Tamsus šlapimas -
Viršutinio pilvo skausmas
Terapija:
C - Operacija (iš anksto
MRT, ultragarsas) -
radioterapija
(kartu su chemoterapija) -
chemoterapija
(Vaistai-citostatikai)

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Ką reiškia pabaiga?

Paskutinės stadijos kasos vėžys reiškia labai toli pažengusi naviko stadija. Dažniausiai jau yra vadinamųjų Metastazės prieš tai, tai yra naviko ląstelės įsikuria kituose organuose, induose ar limfmazgiuose.

Tačiau paskutiniame etape jis taip pat gali būti labai didelis, navikas nebeveikia veikti kasoje, o tai sukelia daugybę simptomų, nes jo dydis smarkiai sutrikdo kitų organų funkcijas.

Simptomai

Dažnai kasos vėžio problema yra ta Simptomai labai nekonkretūs gali būti. Ypač Pykinimas ir vėmimas dažnai pastebimi dėl kasos vėžio.

Tik tada, kai simptomai išlieka labai ilgą laiką, pirmasis eik pas gydytoją ir ten yra išsamesnių tyrimų, tokių kaip a Kompiuterizuota tomografija atliko. Deja, taip yra vėžys šiuo metu dažnai labai pažengęs.

Gali atsirasti ir kiti simptomai Nevirškinimas formoje Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas nes kasa yra ne tik atsakinga už insulino gamybą, bet ir už įvairių, už Reikalingų fermentų virškinimas atsakingas yra. Jie per kasos kanalą keliauja į virškinamąjį traktą, kur skaido maistą. Jei šie virškinimo fermentai nebeišleidžiami į virškinamąjį traktą, maisto negalima tinkamai suskaidyti į atskiras maistines medžiagas. Tai taip pat yra viena iš priežasčių, kodėl daugeliui pacientų liga taip pat naudinga, kai liga progresuoja kūno svoris prarasti (dar vadinama „naviko kacheksija“). Nukentėjusieji dažnai praneša, kad turi Prarastas apetitas turėti ir kartu papildomai numesti svorio. Kasos vėžio dieta turėtų būti aptarta su gydytoju.

Be to, kasa gali išsiplėsti Leidinys Dvylikapirštės žarnos vadovauti.

Terminalo skausmas

Tai pasireiškia daugumai pacientų stiprus skausmas įjungtas, kartais vadinamas Nugaros skausmas būti aiškinamas. Paprastai skausmas yra Viršutinis pilvas arba viduje Pilvo vidurys (Pilvas) rasti.

Kur atsiranda skausmas taip pat turi ką nors bendro su Metastazių pasklidimas organizme daryti. Ten, kur atsiranda dukteriniai navikai (= metastazės), atsiranda būdingi skundai. Priklausomai nuo to, kur yra kasos pirminis navikas, yra teikiama pirmenybė Limfmazgiai Netoliese yra užpultos dvylikapirštės žarnos, tulžies latakai, blužnis, skrandis, kepenys, plaučiai, storosios žarnos ar kaulai. Kaulų invazija į naviką gali sukelti kaulų skausmą, kuris, priklausomai nuo vietos, gali būti jaučiamas, pavyzdžiui, kaip kojos ar nugaros skausmas.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Kasos nugaros skausmas

Kasos vėžys paprastai nustatomas tik tada, kai navikas išplitęs į kitus audinius, todėl diagnozės nustatymo metu taip jau yra. Paskutinės stadijos kasos vėžys.

Gelta (gelta)

Kadangi naviko augimo metu daugėja Kasos sutirštėjimas dažnai atsiranda susiaurėjimų Tulžies takai, Vienas Tulžies kaupimasis kepenyse kaip pasekmė. Daugeliu atvejų tai sumažins kepenys griežtai apribotas ir a Odos pageltimas (gelta)kuris dažniausiai yra pats pirmasis kasos vėžio simptomas. Dažniausiai pacientai pirmiausia kreipiasi į gydytoją, o tai dažniausiai reiškia paskutinę kasos vėžio stadiją.

Jie pradeda pirmiausia Akių junginė gelsvos spalvos, po kurios eina likusi kūno oda. Kadangi virškinamojo trakto nėra tulžyje, jis taip pat gali tapti Išmatų spalva (šviesiai pilkos spalvos išmatos) ir tamsus šlapimas.

Be gelsvos odos spalvos, ji taip pat gali būti vidutinio sunkumo ar sunki niežėjimas patenka ant odos, nes odoje kaupiasi tulžies skysčių metaboliniai produktai.

Vanduo skrandyje

Sergant išplitusiu kasos vėžiu, beveik visada kaupiasi Vanduo skrandyje. Tai taip pat kaip Ascitas Viena vertus, minėta būklė atsiranda dėl to, kad didėjant naviko augimui, keičiasi slėgis kraujotakoje ir pilvo ertmėje, o kraujas ir limfagyslės kartais būna stipriai suspaustos. Dėl sutrikusios kraujotakos skystis pasišalina iš kraujo ir „filtruojamas“ į pilvą. Jei pilvaplėvei taip pat įtakos turi navikinės ląstelės, jis patenka Pilvaplėvės vėžys taigi ir vandens kaupimasis skrandyje.

Kita vertus, kepenų funkcijos ir virškinimo sutrikimai lemia reikalingų baltymų pusiausvyros sutrikimą.

Visi šie komponentai sukelia nemažą ascito kaupimąsi. Tai gali tapti toks didelis, kad jis spaudžia kitus kaimyninius organus ir veikia juos. Stipriai patinęs ascito pilvas taip pat gali sukelti dusulį.

Diagnozavimas pilvo srityje

Vandenį skrandyje galima lengvai ir greitai atpažinti dviem skirtingais būdais:

Pacientui gulint ant gulinčiojo, gydytojui atlikus fizinį patikrinimą, turėtų ascitą banguotas pilvo paviršiaus judesys švinas, jei jūs numušėte puslapį.

Kitu atveju, laisvas pilvo skystis yra geras su tuo Ultragarsas matyti.

Vandens terapija pilvo srityje

Sunkus ascitas gali būti pradurtas, kad palengvintų pacientą. Šiuo tikslu maža adata įstumiama į vietą, kurią ypač paveikia ascitas, kontroliuojamas ultragarsu. Neretai ištuštinami keli litrai skaidraus skysčio, kuris, viena vertus, nedelsdamas palengvina pacientą, kita vertus, labai dažnai būna skysčio perpildymas, dėl kurio būtina atlikti naują punkciją.

Skaitykite daugiau šia tema: Pradurti vandenį pilve

žinoma

Kasą galima pašalinti susirgus vėžiu. Nors taip yra Chirurgija pagrindinė procedūra, ypač jei Kasos galvos navikas yra lokalizuotas, nes tai yra šiek tiek paslėpta po žarnynu ir taip pat labai arti aorta ir kitos pilvo struktūros. Nepaisant to, nukentėjusiesiems yra galimybė be jokių problemų gyventi be šio organo.

Tačiau daugumai pacientų nepakanka operacijos, arba veikiau negalima išgydyti ligos. Šie pacientai gauna vieną chemoterapija, radioterapija arba viena paliatyvus gydymas.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Terapinis kasos vėžio gydymas

Jei navikas, tačiau visiškai pašalintas galėtų būti ir jis ne didesnis kaip 3 cm buvo Beveik pusė išgyveno Iš pacientų ilgesni nei 5 metai.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Kasos vėžio prognozė ir Kasos vėžio išgyvenimo tikimybė

Galutinės terapijos galimybės

Morfino injekcijos gali palengvinti skausmą.

Kasos vėžys yra labai agresyvi naviko forma.
Kadangi pirmieji pastebimi simptomai paprastai atsiranda tik kasos vėžio stadijoje, prognozė, deja, yra prasta.

Dažnai pradedamas chirurginis gydymas, kurio metu navikas, jei įmanoma, pašalinamas ir operuojamos paveiktos kasos dalys. Norint pašalinti kuo daugiau naviko ląstelių, paprastai tuo pačiu metu pašalinami gretimi pilvo organai, tokie kaip tulžies pūslė. Paprastai chemoterapija pridedama prie operacijos arba prieš ją.

Tačiau daugeliu atvejų kasos vėžys paskutinės stadijos stadijoje nėra būtinas dėl progresavusios ligos. Operacija yra labai didelė ir sukelia stresą kūnui, chemoterapija ir radiacijos terapija turi ribotą pasisekimą ir užkrauna organizmui papildomą naštą, kuri, deja, paprastai yra būtina. Štai kodėl kasos vėžio galutinės stadijos prognozė nėra gera. Šios priemonės tik dar labiau susilpnins kūną ir nebebus naudingos.

Pažengusio kasos vėžio gydymo galimybės yra paliatyvios priemonės. Tai suprantama kaip gydymo galimybės, kuriomis nebėra siekiama išgydyti, o tik priemonės kančioms palengvinti.

Skaitykite daugiau šia tema: Paliatyvusis vaistas

Į tulžies nutekėjimo kanalą beveik visada būtų įkišamas nedidelis vamzdelis (dar vadinamas stentu), kuris turėtų užtikrinti, kad tulžis galėtų nutekėti į virškinamąjį traktą. Kai šis stendas bus įdiegtas, odos pageltimas ir niežėjimas taip pat praeis.

Taip pat pakeičiami trūkstantys virškinimo fermentai, taip pagerinant virškinimą.

Skausmą malšinančių vaistų taip pat galima skirti kaip paliatyvią esamų skausmų priemonę.

Morfinas kaip skausmą malšinantis vaistas

Morfinas yra a labai stiprus skausmą malšinantis vaistas, kuris naudojamas gydant stiprų skausmą. Jis taip pat labai dažnai naudojamas gydant su naviku susijusius skausmus. Kasos vėžio stadijoje skausmas vystosi labai vėlai, tada apibūdinamas kaip diržo formos ir nuobodu. Po to, kai įprasti skausmą malšinantys vaistai nebepadeda labai greitai, naudojami tokie vaistai kaip morfinas. Dažnai tai jau yra viena paliatyviojo gydymo situacija.

Morfinas gali būti Tabletės forma ambulatoriškai, t. y. namuose, arba a Švirkštas po oda būti suteiktas stacionare arba slaugos tarnyboje.

Šalutiniai poveikiain morfino beveik visada gali vidurių užkietėjimas o kartais nuovargis ir retai kvėpavimo sutrikimai. Dėl neatidėliotino poreikio gydyti stiprų skausmą šalutinis poveikis įvertinamas paliatyvaus gydymo atvejais verčiau būti laikomi pavaldiniais.

Daugiau informacijos galite rasti čia Morfinas