Periosteum
įvadas
Periosteum kaip plonas ląstelių sluoksnis uždaro visą kaulą iki sąnarių paviršių, padengtų kremzle, ribų.
Periostą galima suskirstyti į du sluoksnius, kurių uždaviniai yra įtvirtinti sausgyslę ant kaulo paviršiaus, taip pat maitinti kaulus ir gydyti lūžius.
Periosteumo sužalojimai ir uždegimai gali sukelti skausmą kaulų lūžių ar perkrovos kontekste, nes periosteum, priešingai nei kaulas, yra labai inervuotas ir todėl jautrus.
Kas yra periosteum?
Periosteumi techniniu požiūriu vadinamas periosteum.
Jis susideda iš plono ląstelių sluoksnio, kuris supa kiekvieną žmogaus kūno kaulą. Įtraukiamas visas kaulas, išskyrus sąnarių paviršius, kuriuos dengia kremzlės. Perioste taip pat yra sausgyslių ir raiščių dalys, kurios yra arti kaulo.
Skirtingai nuo išorinio paviršiaus ląstelių sluoksnio, vidiniame kaulo paviršiuje esantis ląstelių sluoksnis vadinamas endostu.
Audinys yra gerai aprūpintas krauju, todėl jame gausu deguonies ir maistinių medžiagų. Tai panaudoja kaulai regeneracijai ir mitybai.
Periosteum anatomija
Periostą sudaro du ląstelių sluoksniai su keliais ląstelių sluoksniais. Išorinis sluoksnis visada yra arčiau odos nei vidinis bet kuriame kaulo taške. Išorinis ląstelių sluoksnis techniniu požiūriu taip pat vadinamas sluoksniu. Vidinis sluoksnis kartais vadinamas osteogeniniu sluoksniu.
Kaip rodo stratum fibrosum pavadinimas, išoriniame ląstelių sluoksnyje yra daug skaidulų. Šios skaidulos traukia per sluoksnį.
Tiksliau, tai reiškia, kad stratros fibrosum turi daug kolageno skaidulų, kurios šiam ląstelių sluoksniui suteikia aukštą stabilumo lygį.
Kolageno skaidulos vis dar vadinamos Sharpey skaidulomis, kurios taip pat yra ant dantų.
Be išorinio ląstelių sluoksnio, Sharpey skaidulos taip pat prasiskverbia į vidinį osteogeninį sluoksnį ir patenka į kaulo medžiagą.
Audinys arba ląstelės, sudarančios minėtus kolageno pluoštus, priskiriamos jungiamajam audiniui.
Be to, ląsteles supantis skystis susidaro dėl šio jungiamojo audinio.
Priešingai nei išorinis sluoksnis, vidiniame osteogeniniame sluoksnyje yra daug ląstelių ir netgi yra kamieninių ląstelių.
Šios kamieninės ląstelės vaidina svarbų vaidmenį nuolat pertvarkant kaulą arba regeneruojant kaulą, pavyzdžiui, lūžio atveju.
Be šių ląstelių, vidiniame ląstelės sluoksnyje yra ir nervų bei kraujagyslių. Tai būtina kaulo mitybai ir atsinaujinimui.
Jus taip pat gali dominti ši tema: Kaulo struktūra
Kokia yra periosteum funkcija?
Išorinio ląstelės sluoksnio, stratum fibrosum, funkcija yra glaudžiai susijusi su kolageno skaidulų ar Sharpey skaidulų vieta ir eiga.
Šie pluoštai pasižymi dideliu atsparumu tempimui, taip pat turi tam tikrą elastingumą.
Kadangi Sharpey pluoštai pasiekia vidinį ląstelės sluoksnį ir patenka į kietąją kaulo medžiagą, jie reiškia tvirtinimą.
Tai reiškia, kad visas periosteum yra pritvirtintas prie išorinio kaulo paviršiaus per stratros fibrosum.
Vidinio ląstelės sluoksnio, osteogeninio sluoksnio, funkcija yra įvairesnė.
Viena vertus, kamieninių ląstelių atsiradimas, kuris, priešingai nei dauguma kūno ląstelių, vis dar gali specializuotis kelių tipų audiniuose, gali reikšmingai paveikti lūžių gijimą.
Vidinio ląstelės sluoksnio nervai perduoda informaciją centrinei nervų sistemai.
Be kita ko, apdorojami skausmo dirgikliai.
Osteogeninio sluoksnio kraujagyslės pirmiausia naudojamos periostei ir kaului maitinti. Tačiau, kaip ir kamieninės ląstelės, jos taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį gydant lūžius, suteikiant jam maistinių medžiagų ir ląstelių.
Taip pat perskaitykite mūsų temą: Lūžęs kaulas
Lūžių išgydymas perioste
Kai kaulas lūžta, daugiausiai įtakos turi vidinis periosteum ląstelių sluoksnis.
Viena vertus, osteogeninio sluoksnio kamieninės ląstelės yra nepaprastai svarbios. Jei įvyksta kaulo lūžis, šios kamieninės ląstelės dalijasi į dvi dukterines ląsteles. Viena iš šių ląstelių išlaiko kamieninių ląstelių funkciją ir vis dar sugeba pasidalyti ir transformuotis į skirtingų tipų audinius.Kita ląstelė po padalijimo vadinama osteoblastu.
Po padalijimo osteoblastas gali suformuoti kaulų medžiagos pirmtaką osteoidą ir taip uždaryti lūžio tarpą. Toliau ląstelė visiškai integruojasi su osteoidu.
Tada ši ląstelė vadinama osteocitu. Osteocitas paverčia šią medžiagą gatavo kaulo medžiaga.
Kita vertus, kaulų ir periosteumą kraujagyslėmis pasiekiančios maistinės medžiagos turi didelę reikšmę gydant lūžį.
Dėl to, kad vidinis ląstelės sluoksnis yra arti kaulo, maistinės medžiagos gali lengvai pasiekti kaulo medžiagą sudarančias ląsteles. Difuzijos metu maistinės medžiagos sujungia paskutinį ruožą nuo kraujagyslių iki osteoblastų.
Daugiau informacijos apie lūžusio kaulo gydymą homeopatiškai galite rasti: Homeopatija dėl lūžusių kaulų
Kokios yra periosteumo ligos?
Periosteum uždegimas ir jo priežastys
Periostitas dar vadinamas kojų odos uždegimu arba periostitu.
Kadangi perioste yra daugybė nervinių skaidulų, uždegimas dažnai sukelia stiprų skausmą.
Tai ypač dažnai pasireiškia blauzdos srityje. Be to, dėl padidėjusio skysčių kiekio yra stiprus patinimas. Tačiau tai paprastai nėra paviršutiniškai matoma ant odos.
Diagnozė nustatoma kliniškai ir pagrįsta fizine apžiūra. Jei kyla abejonių, daroma rentgeno nuotrauka.
Apskritai periosteum uždegimo priežastimi galima įvardyti dvi priežastis.
Galima priežastis yra bakterinė infekcija, pavyzdžiui, stafilokokai.
Po kaulų čiulpų uždegimo, kurį sukelia bakterijos, infekcija dažnai plinta iš kaulų čiulpų į periostą. Susilpnėjusi imuninė sistema, pavyzdžiui, imunosupresinės terapijos kontekste, turi teigiamą poveikį.
Paprastai tai gydoma antibiotikais.
Antroji galima priežastis yra periosteum uždegimas mechaninės perkrovos sąlygomis.
Dažniausiai pažeidžiamos vietos, kuriose raumuo, raištis ar sausgyslė tvirtinasi prie kaulo.
Šios formos terapija susideda iš pažeistos kūno vietos imobilizavimo.
Vietą taip pat galima atvėsinti ir, jei reikia, vartoti priešuždegiminius vaistus.
Skaitykite daugiau šia tema: Periosteum uždegimas ant blauzdos
Periosteum dirginimas
Periosteum dirginimas teoriškai gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje.
Tačiau šis labai skausmingas dirginimas ypač dažnai pasireiškia sportininkams blauzdos ar dilbio srityje.
Periosteum dirginimo priežastis yra nuolatinė perkrova, pavyzdžiui, kasdien treniruojantis. Problemą gali sukelti ir neteisingas krūvis, pavyzdžiui, dėl netinkamo bėgimo stiliaus sportuojant.
Judesių sekos pasikeitimas taip pat gali sukelti dirginimą, nes kūnas dar nėra pratęs prie naujo judesio.
Periosteus dirginimas tampa pastebimas per stiprų skausmą. Dažniausiai tai įvyksta tik mankštinantis.
Skausmas ramybės būsenoje arba slėgio skausmas yra rečiau pasitaikantys. Dėl stipraus skausmo nukentėjusiam asmeniui dažnai būna labai apriboti sportai ar net paprastas fizinis darbas.
Terapija susideda iš pažeistos kūno vietos imobilizavimo. Plotas gali būti atvėsintas skausmui malšinti. Be to, galima vartoti trumpalaikius vaistus nuo skausmo. Tačiau tai neturėtų būti daroma reguliariai.
Be to, reikėtų atsižvelgti į tikslinę mokymo kontrolę. Naudojant juosteles ir vidpadžius, sportuojant patiriamas stresas taip pat gali būti sumažintas arba geriau paskirstytas ant kūno.
Jus taip pat gali dominti šios temos:
- Kiek trunka periosteum uždegimas?
- Periosteum uždegimas ant kelio
Periosteum traumos
Kadangi perioste yra stipriai užpilta nervų, sužalojimas dažniausiai sukelia stiprų skausmą. Periosteumo sužalojimai dažniausiai atsiranda dėl kaulo, raumenų ir jų sausgyslių pažeidimo.
Kadangi periosteum yra tvirtai pritvirtintas prie kaulo, lūžis yra dažna periosteumo pažeidimo priežastis, be to, periosteum gali būti pažeista tiesiogine jėga, pavyzdžiui, smūgiu. Tai taip pat gali pakenkti kaului.
Be to, periostei gali iš dalies pakenkti uždegimas ar periosteum dirginimas.
Diagnozę galima nustatyti atsižvelgiant į klinikinę išvaizdą ir fizinį tyrimą. Jei kyla abejonių, daroma rentgeno nuotrauka.
Terapija priklauso nuo priežasties ir gali apimti, pavyzdžiui, imobilizaciją ar antibiozę.
Taip pat skaitykite: Gydymas antibiotikais
Ką rodo periosteuminis skausmas?
Perogeno osteogeniniame sluoksnyje yra didelė nervų dalis. Kadangi pats kaulas neturi jokių nervinių skaidulų, periosteum netiesiogiai atlieka svarbią kaulo skausmo suvokimo funkciją.
Skausmas, kuris perduodamas periosteum nervų skaidulomis, gali turėti paprastas priežastis, bet taip pat nurodyti rimtą ligą. Pavyzdžiui, per didelis fizinis krūvis sukelia skausmą.
Be to, vadinamąjį augimo skausmą suvokia ne kaulai, o periosto nervai.
Kai kurios kraujo vėžio formos, vadinamos leukemija, taip pat gali sukelti skausmą perioste.
Šis straipsnis gali jus dominti: Leukemijos simptomai
Periosteum mėlynės
Periosteumo mėlynė dažniausiai atsiranda dėl tiesioginio smurto kaulo srityje.
Ypač rizikuojama tokiose vietose kaip blauzdikaulis, kur kaulas labai paviršutinai guli po oda. Dažnai tai įvyksta sportuojant.
Tačiau tai taip pat gali sukelti kritimai ar kitos priežastys, pavyzdžiui, nelaimingas atsitikimas. Kadangi periostą nervai aprūpina labai gerai, periosteumo mėlynė paprastai būna skausminga.
Kai periosteum yra mėlynė, paprastai pažeidžiamas audinys, esantis ant jo, ir jam būdingi mėlynės požymiai. Šiame audinyje ir perioste susidaro edema ir galbūt kraujavimas iš kraujagyslių.
Skaitykite daugiau šia tema: Sumuštas kaulas
Kada atsiranda kraujavimas po perioste?
Kraujavimas po periostu paprastai atsiranda dėl tiesioginio smurto ant kūno iš osteogeninio sluoksnio kraujagyslių.
Paprastai tai lydi periosteum mėlynė. Todėl kraujavimas taip pat dažniausiai lokalizuojamas tose kūno dalyse, kur kaulas yra labai paviršutiniškai po oda.
Kadangi kraujavimas dažnai sukelia masę po periostu, tai yra labai skausminga dėl vėlesnio tempimo. Kraujavimo regresija gali užtrukti keletą mėnesių ir sukelti skausmą net po kelių savaičių.
Kilus abejonių, diagnozę galima atmesti atlikus rentgeno nuotrauką.
Kas yra periosteum vėžys?
Periosteum vėžys atsiranda, kai kaulų medžiagą sudarančios ląstelės išsigimsta ir vadinamos osteosarkoma.
Šios originalios ląstelės vadinamos osteoblastais ir, be kita ko, randamos periosteum srityje.
Tačiau tas pats vėžio tipas gali išsivystyti ir kauluose.
Vėžio tipui būdingas didelis augimo greitis, dėl kurio gali atsirasti skausmas dėl per didelio tempimo, ypač perioste. Atsižvelgiant į vietą, dydį ir įvairius kitus veiksnius, chirurgine terapija kartu su chemoterapija galima pasiekti aukštą sėkmės rodiklį.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį:
- Kaulų vėžys
- Osteosarkomos terapija