Tinklainės kraujotakos sutrikimas

įvadas

Staigus neskausmingas regėjimo praradimas ar net greitas vienos akies aklumas - tipiškas tinklainės kraujotakos sutrikimo požymis. Tai yra oftalmologinė kritinė padėtis, todėl ją reikia nedelsiant gydyti, nes priešingu atveju yra ilgalaikio tinklainės pažeidimo pavojus.

Simptomai

Priklausomai nuo to, kokio tipo kraujagyslė yra tinklainėje (tinklainė) paveikiama, kraujotakos sutrikimas pasireiškia skirtingai. Arterijos okliuzija pasižymi staigiu regėjimo praradimu atitinkamoje akyje. Paveiktas asmuo tai jaučia be skausmo. Veninio indo okliuzija vis dėlto dar toli labiau neišsiskiriantis; Regėjimo pablogėjimas paprastai progresuoja lėtai. Tik tada centrinės tinklainės dalys nuo kraujotakos sutrikimo, jis ateina į vieną reikšmingas regėjimo pablogėjimas ir kaip dalį konsultacijos su gydytoju. Priklausomai nuo to, ar didelę ar mažą indą veikia kraujotakos sutrikimai, tai gali sukelti abiem atvejais Regėjimo lauko dalių gedimas arba taip pat visiškas aklumas ateis iš akies.

Būdingi tinklainės kraujotakos sutrikimų simptomai yra staigūs arba pablogėja Sunkumas skaityti, Spalvos jutimo sutrikimai, generolas Regėjimo pablogėjimas, Neryškus matymas ir „suodžių lietus“ prieš akis. Pastaroji yra smulkus kraujavimas į akies obuolio vidų.

Rizikos veiksniai

Tinklainės kraujotakos sutrikimai yra dažniausios Vakarų visuomenės aklumo priežastys. Pagrindinės tinklainės kraujotakos sutrikimų priežastys yra tokios civilizacijos ligos kaip aukštas kraujo spaudimas, diabetas ir nutukimas. Šie trys veiksniai lemia ne tik bendrąsias širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, tokias kaip insultus ir širdies priepuolius, bet ir tinklainės kraujagyslių pažeidimus.

Ilgalaikis padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (Hiperglikemija) lemia cheminį pakeitimą (tiksliau Glikozilinimas) baltymų ir lipidų. Tai turi Šios medžiagos kaupiasi indo sienelėje ir galiausiai taip pat jų žalą. Aukštas kraujo spaudimas taip pat daro žalingą poveikį kraujagyslių sienelėms (hipertenzija). Paprastai tai neturėtų būti didesnis kaip 140/80 mmHg. Jei kraujospūdis nuolat viršija šią vertę, pažeidžiamos kraujagyslių sienos.Galiausiai, trečioji labai dažna pažeistų indų priežastis yra didelis lipidų kiekis kraujyje (Hiperlipidemija). Tai ypač aktualu, kai a Perteklinis MTL cholesterolis („blogas“ cholesterolio) yra. Kita vertus, pageidautina, kad būtų pakankamai aukštas DTL cholesterolio („gerojo“ cholesterolio) lygis.

Visi šie veiksniai lemia vieną Laivo sienelių sustorėjimas ir grubinimas ir tuo būdu Laivų susiaurėjimas. Tai gali sukelti kraujo krešulių susidarymą (Trombi), kuris blogiausiu atveju gali visiškai uždaryti tinklainės kraujagysles. Trombos, atsirandančios kitose kūno vietose, taip pat gali užblokuoti tinklainės kraujagysles, jei jos atsilaisvina ir per kraują patenka į akis. Tai dažnai būna, ypač prieširdžių virpėjimu. Tinkamas cukraus kiekio kraujyje, kraujospūdžio ir kraujo krešėjimo, taip pat lipidų kiekio kraujyje koregavimas yra geriausia būtina sąlyga norint išvengti kraujotakos sutrikimų tinklainėje.

diagnozė

Tinklainės kraujotakos sutrikimų diagnozę nustato oftalmologas. Tai gali aptikti kraujagyslių susiaurėjimą tinklainėje, žiūrint į židinį su išsiplėtusiu vyzdžiu. Laiku diagnozė čia ypač svarbi, nes tinklainės ląstelės yra labai jautrios deguonies trūkumui. Todėl diabetikai turėtų reguliariai naudotis oftalmologiniais tyrimais.

terapija

Staigus regėjimo praradimas dėl arterinio kraujagyslės užsikimšimo yra oftalmologinė kritinė padėtis ir turi būti nedelsiant gydomas. Ypač kraujo skiedimas vaidina svarbų vaidmenį atliekant ūminį gydymą. Panašiai yra su veninių okliuzijų gydymu tinklainėje. Tolesniame gydyme gali uždarų indų gydymas lazeriu būti indeksuotam. Norint išvengti kraujotakos sutrikimų ar išvengti atsinaujinusių kraujagyslių okliuzijų, nepaprastai svarbu sumažinti minėtus rizikos veiksnius, kitaip kyla aklumo rizika.