Stiklinis kraujavimas

Anglų kalba: stiklakūnio kūno hemoragija

Sinonimai

Medicina: Intravitrealus kraujavimas

Stiklinės kraujavimo apibrėžimas

Stiklinis kraujavimas yra kraujo prasiskverbimas į stiklakūnį akies erdvėje. Tai yra už akies lęšio.

Stiklainio kraujavimo aptikimas

Kokie yra stiklakūnio kraujavimo simptomai?

Kraujas, prasiskverbiantis į stiklakūnio kraujavimą, gali sukelti įvairaus sunkumo simptomus, atsižvelgiant į kiekį. Iš pradžių pacientas suvokia trumpalaikius vaizdo suvokimo pokyčius: tamsios išvaizdos nepermatomumas, kuris apibūdinamas kaip juodi dribsniai arba suodžių dribsniai. Kiti aprašymai kalba apie „voratinklius“ ar plūduriuojančias daleles.
Daugelis pacientų apibūdina judančius šešėlius ir mato taškus. Kitas simptomas gali būti paciento suvokiami (žaibiški) blyksniai, kurie taip pat gali reikšti stiklakūnio atsiskyrimą.
Šie staiga pasirodę uodų ar į suodžius į lietaus panašias dėmeles regėjimo lauke atsiranda iš kraujo, kuris yra stiklakūnio erdvėje ir juda pirmyn ir atgal, veikiant sunkio jėgai. Todėl nukentėjusieji dažniausiai skundžiasi šiais skundais ryte atsikėlę. Regėjimo laukas apibūdina taškus, kuriuos žmogaus akis gali suvokti, jei neatliekamas daiktas ar galvos judesiai.

Skaitykite daugiau šia tema: Akių skausmas

Kaip gydomas stiklakūnio kraujavimas?

Stiklainės kraujavimo diagnozė nustatoma oftalmologo, paprašant paciento aprašyti simptomus, o paskui naudojant plyšinę lempą, kad pažiūrėtų į akis. Kraujavimas paprastai yra lengvai pastebimas. Oftalmologas (oftalmologijos specialistas) kruopščiai ištiria akį, ar nėra tinklainės skylės. Jei įvertinti sunku, gali reikėti ultragarso.

Gydant stiklakūnio kraujavimą

Kaip gydomas stiklakūnio kraujavimas?

Stiklainės kraujavimo gydymo būdas priklauso nuo daugelio veiksnių. Viena vertus, kraujavimo sunkumas ir, kita vertus, ar tai pirmą kartą pasireiškiantis įvykis. Prieš imantis terapinių priemonių, yra pasiūlymų, kaip pacientai turėtų elgtis, jei įvyksta stiklakūnio kraujavimas.
Pacientas turi būti ramybėje. Tai reiškia, kad jis atsistoja tiesiai (Viršutinės kūno dalies pakilimas) ir taip lieka. Nejudinant galvos ir kūno, simptomus pablogėjusį poveikį reikėtų atremti.
Kraujas, esantis stiklakūnyje ir sukeliantis problemas, jei įmanoma, neturėtų plisti toliau; tačiau pajudinus galvą yra pavojus, kad kraujas pasklistų į dar nepaveiktas stiklakūnio dalis. Tai dar labiau pablogins simptomus.
Kitas ramybės pranašumas yra tas, kad jau sušvilpęs kraujas nusėda greičiau, o kraujo dryželiai paveikia mažiau stiklakūnio dalių.
Be to, kaip pirmoji terapinė priemonė, tvarsliava ant abiejų akių (Žiūronai) galima sukurti. Tai ritininis tvarstis, kuris traukiasi aplink akis ir galvą. Tai turėtų palaikyti akių imobilizavimą, be jau minėto elgesio.

Kiti elgesio pasiūlymai apibūdina tai, kad pacientas toliau juda normaliai, neužimdamas ramybės padėties. Čia daroma prielaida, kad pasiskirstęs kraujas gali greičiau absorbuotis savaime. Tačiau pagrindinė nuomonė slypi minėtuose galvos ir akių imobilizacijos mechanizmuose.

Jei stiklakūnio kraujavimas atsigauna natūraliai, o simptomai išnyksta, tada kalbama apie savaiminę rezorbciją. Tai turėtų įvykti per kitas kelias dienas po kraujavimo.
Jei tai nedidelis ir pirmą kartą pasireiškiantis stiklakūnio kraujavimas, galite palaukti kelias dienas, kad pamatytumėte, ar vyksta savaiminė rezorbcija. Jei taip atsitiko, kitame etape reikia išsiaiškinti kraujavimo kilmę, pvz. tinklainės indas (tinklainė).
Tokiu atveju galima naudoti lazerinį koaguliaciją. Tai grindžiama tuo, kad pažeisti indai yra išnaikinti. Lazeris sunaikina ląsteles šioje tinklainės srityje - jos tampa nekrotinės (išmirti). Tačiau tai yra labai maži tinklainės plotai, todėl pacientas paprastai negali jų suvokti.

Tačiau jei kraujavimas yra gausus, nuolatinis ar pasikartojantis, stiklinis stiklinis pašalinimas (Vitrektomija) būti svarstomi. Tokiais atvejais stiklakūnio kraujyje paprastai būna per daug kraujo, kad jis būtų visiškai absorbuojamas (sumažinta) gali būti. Kita vitrektomijos indikacija yra tada, kai diagnozuojamas tinklo ar ašarų atsiskyrimas tinklainėje.

Vitrektomijos metu stiklakūnis pašalinamas arba išsiurbiamas. Stiklinis kūnas, kuris yra akies vidurinio segmento dalis, palaiko akies formą - jis užtikrina, kad akis nesukristų. Štai kodėl stiklakūnyje sukurta erdvė užpildoma infuziniu tirpalu, kad būtų galima palaikyti akispūdį.Šios operacijos metu daromi keli mažesni, milimetro dydžio pjūviai, kurie daromi ant ragenos krašto. Šiais pjūviais įvedama chirurginė įranga: apšvietimo įtaisas, infuzija ir kiti įrankiai, tokie kaip žirklės ir kabliukai. Šis darbas atliekamas mikroskopo pagalba.

Kokie homeopatiniai vaistai gali padėti nuo stiklakūnio kraujavimo?

Specialiojoje literatūroje yra pavienių pranešimų apie sėkmingą gydymą homeopatiniais vaistais, pavyzdžiui, pacientams, turintiems antsvorio, sergantiems ilgalaikiu diabetu, kuriems dėl stiklakūnio hemoragijos labai trūko regėjimo (Regėjimo praradimas) patyrė. Jis tris dienas vartojo fosforą D 30 ir beveik atgavo pirminį regėjimą.
Tačiau čia neįmanoma pasakyti, ar kūnas po trijų dienų nebūtų pašalinęs kraujavimo savaime, net negavęs pagalbos. Gydant kalio chloratumu ir raganų lazdele, buvo pasiekta papildomų teigiamų rezultatų. Panašiai sunku nustatyti veikimo būdą.

Stiklinės kraujavimo prevencija

Kokios yra stiklakūnio kraujavimo priežastys?

Kraujavimas iš tinklainės kraujagyslių, pavyzdžiui, yra galima priežastis. Tai atsitinka, kai tinklainė atsiskiria nuo atramos. Laivai gali nuplėšti ir sukelti šį kraujavimą. Kitos galimos priežastys yra:

• Padidėjęs diabetikų kraujagyslių išsiplėtimas ar tinklainės centrinės venos okliuzija
• Mažas tinklainės kraujagyslių išsiplėtimas ar panašių medžiagų kalcifikacija
• Kraujavimas iš kraujagyslių naviko tinklainėje

Kaip galima išvengti stiklakūnio kraujavimo?

Stiklinės hemoragijos sunku išvengti, nes dažniausiai tai atsiranda dėl tinklainės atsiskyrimo. Tinklainės atšoka yra labai rimta būklė, galinti sukelti aklumą.

Kaip prasideda stiklakūnio hemoragija?

Esant stiklakūnio kraujavimui, kraujas prasiskverbia į vadinamąją stiklinę žmogaus akies erdvę. Stiklinė erdvė sudaro apie 80% visos akies ir paprastai užpildoma permatomu skaidriu skysčiu.
Kraujas, prasiskverbęs į stiklakūnį, gali užtemdyti skysčio vidų, dėl kurio sutrinka regėjimas, paprastai būna neryškus matymas, o dėl raudono hemoglobino kiekio kraujyje - paprastai rausvai spalvos. veda. Kaip sunkiai suvokiamas šis sutrikimas, priklauso nuo kraujavimo sunkumo ir laipsnio. Lengvais atvejais pacientai pastebi keletą tamsių dėmių regėjimo lauke. Tai nėra problemiška, tačiau apibūdinama kaip ypač erzinanti. Tačiau jei kraujavimas yra stipresnis, paciento regėjimas gali būti tiesiogiai paveiktas ir gali būti taip smarkiai apribotas, kad galima suvokti tik šviesą-tamsą arba beveik visiškai prarasti regėjimą.

Tačiau tai atsitinka tik labai retai ir tai būtų „blogiausiu atvejuStiklas. Kraujavimo iš stiklakūnio priežastys gali būti labai įvairios. Dažniausia yra diabetinė retinopatija, kai užsitęsęs diabetas lėtai ir pamažu lemia tinklainės aptemimą.

Kitas didelis pacientų kolektyvas gali būti tarp ekstremalių atletų ir jaunų žmonių, turinčių fiziškai sunkių ir pavojingų darbų. Išoriniai sužalojimai gali sukelti kraujavimą į stiklakūnį. Kitas stiklakūnio kraujavimo rizikos veiksnys yra psichologinis stresas, nes jis gali sukelti latentinį aukštą kraujospūdį, todėl kraujavimas yra labiau tikėtinas.

Kadangi priežastys yra tokios įvairios, taip ir terapiniai metodai. Apskritai pirmiausia bandoma nustatyti ir gydyti pagrindinę ligą, kuri gali būti.
Tačiau palyginti su pačiu stiklakūnio krauju galima palyginti mažai. Kol pati tinklainė nėra pažeista, įprasta tiesiog leisti organizmo savaiminio gydymo procesams, kurie natūraliais procesais užtikrina, kad kraujas palaipsniui suskaidomas, taigi pagerėja ir regėjimas.
Nes norite kuo labiau apsaugoti akį, kuri yra labai mažas, bet jautresnis organas, nuo chirurginių intervencijų, nes tai visada sukelia pakartotinio kraujavimo ar kitų komplikacijų riziką.

Tačiau jei operacijos neišvengiama, galima stiklinėje ištraukti skystį ir kraują bei pakeisti jį dirbtinai pagamintu pakaitalo tirpalu, paprastai paremtu druska ar pan.

Stiklinio kraujavimo eiga

Kokia stiklakūnio kraujavimo prognozė?

Stiklinis kraujavimas gali visiškai pasitraukti, kai kraujas absorbuojamas. Tačiau paprastai operacija atliekama. Statistiškai tariant, po šios operacijos yra daugiau tinklainės atsitraukimų nei akyse, kurios nebuvo operuotos. Taip pat rezultatas yra objektyvo nepermatomumas, dėl kurio operuojama katarakta.
Daugiau apie tai galite rasti mūsų kataraktos tema.

Kiek laiko trunka stiklakūnio kraujavimas?

Stiklinės kraujavimo trukmė, kaip ir priežastys, yra labai įvairi ir pirmiausia priklauso nuo kraujavimo sunkumo.

Ar tai tik vidutinio sunkumo kraujavimas ir ar asmenį veikia simptomai, atsirandantys kasdieniame gyvenime (kaip tamsios dėmės regėjimo lauke, šiek tiek rausvai oranžinės spalvos debesys ir galbūt maži regėjimo lauko defektai) nėra ribojami toliau, gydytojai pataria netaikyti jokio kito gydymo, tačiau, kaip neįprasta, nes tai gali atrodyti, tiesiog palaukite ir leiskite organizmui veikti savaiminio gydymo procesus.
Kūnas gali atsikratyti kraujavimo be jokios pagalbos, nes visi galėjo stebėti nuo mėlynės ir su ja. Atsižvelgiant į kraujavimo mastą ir kūno sudėjimą bei sveikumą, šis procesas gali trukti keletą mėnesių, o tai yra visiškai normalu.

Jei nuspręsite atlikti operaciją, nes kraujavimas yra toks didelis arba kyla kitų komplikacijų grėsmė, pats kraujavimas greitai atitaisomas, tačiau, kaip jau minėta aukščiau, po operacijos kurį laiką turite fiziškai atsitraukti. ir saugok.

Kiti klausimai apie stiklakūnio kraujavimą

Ar galite sportuoti su stiklakūnio kraujavimu?

Pratimai yra svarbūs dviem būdais, kai kalbama apie stiklakūnio kraujavimą.

Viena vertus, padidėja stiklakūnio kraujavimo rizika mankštos metu, ypač fiziškai pavojingų ar ekstremalių sporto šakų metu. Taip yra todėl, kad tokį stiklakūnio kraujavimą taip pat gali sukelti išoriniai sužalojimai galvos srityje ar pati akis. Ir kuo sunkesnis fizinis kontaktas, pavyzdžiui, regbyje ar pan., Tuo didesnė tikimybė susižeisti į akis.
Ir daugelyje ekstremalių sporto šakų kraujospūdis per tą laiką gali labai staigiai pakilti, o aukštas kraujospūdis savo ruožtu padidina kraujavimo riziką. Kraujavimo, kurį sukelia aukštas kraujospūdis, atveju pirmiausia reikia suplėšyti mažus ir mažiausius indus, pvz., Akies kraujagysles, taigi, ten pirmiausia galima kraujuoti.

Kitas svarbus pratimas, susijęs su stiklakūnio kraujavimu, yra jo išvengimas, jei pasirenkamas chirurginis kraujavimo pašalinimas ir chirurginis stiklakūnio kūno pašalinimas (Vitrektomija) nutarė. Šios procedūros metu adatos į akis patenka per tris labai mažus pradūrimus, per kuriuos išsiurbiamas gelio pavidalo skystis, kuriuo užpildomas stiklakūnis, kartu su jame esančiu trukdančiu krauju. Gauta tuščia vieta paprastai užpildoma oru, dujomis arba silikoniniu aliejumi, kurie dėl fizikos įstatymų elgiasi taip, kad patys negali lengvai išbristi iš akies, o adatos vėl pašalinamos.
Procedūra trunka apie 30–60 minučių ir atliekama kaip stacionare; pacientai išbūna ligoninėje nuo trijų iki šešių dienų, priklausomai nuo operacijos eigos. Po operacijos svarbu nustatyti paciento, ypač galvos, padėtį tam tikroje padėtyje.

Skausmas yra labai ribotas dėl minimaliai invazinės technikos. Kartais kelias dienas po operacijos akyje jaučiamas tam tikras svetimkūnio pojūtis. Po operacijos pacientui draudžiama fiziškai sportuoti, o tai, be abejo, apima ir sportą. Čia taip pat daugiausia dėmesio skiriama susižeidimo rizikai ir kraujospūdžio padidėjimo rizikai.

Be to, kalbama apie galimus regėjimo lauko defektus, o tai reiškia, kad tam tikros maksimaliai juntamos erdvės dalys atrodo akli. Tai gali turėti skirtingos priežastys; taip pat stiklakūnio kraujavimas.

Kiti simptomai yra regėjimo lauko spalvos pasikeitimas, turint drumstą rausvą spalvą. Raudona spalva taip pat atsiranda dėl stiklakūnio kraujavimo.

Jei turite nestiprų stiklakūnio kraujavimą, gali būti, kad be pastebimų regėjimo lauko pokyčių, regėjimo aštrumas nesumažėja (Sumažėjęs regėjimo aštrumas) atsiranda. Tačiau kuo sunkesnis stiklakūnio kraujavimas, tuo didesnė regėjimo aštrumo sumažėjimo tikimybė.
Iš esmės dėl 10 µl kraujo tūrio gali sumažėti regėjimas, dėl kurio pacientas vos gali suvokti rankos judesius.
Stiklinis kraujavimas taip pat gali būti toks ryškus, kad gydančiam gydytojui sunku įžiūrėti į akis, o pacientas patiria grįžtamąjį aklumą (tai yra grįžtama, t. y. tai nėra nuolatinio aklumo klausimas).

Kraujavimas paprastai nesukelia skausmo; kalbama apie neskausmingą regėjimo praradimą

Stiklinės kraujavimo simptomai gali priklausyti nuo kraujavimo sunkumo, kaip aprašyta. Kalbant apie simptomų išlikimą, galima daryti prielaidą, kad juos sumažina skilęs prasiskverbęs kraujas.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Stiklinis atsiskyrimas