Ortozė - priežastys ir formos
Apibrėžimas - kas yra ortozė?
Ortozė yra medicinos priemonė, naudojama raumenų ir kaulų sistemos, ypač sąnarių, funkcijoms palaikyti. Jie naudojami po operacijų, nelaimingų atsitikimų ar įgimto apsigimimo atveju ir yra naudojami pozoms tvirtinti ar atkurti.
Pavyzdžiui, yra visų didesnių sąnarių, tokių kaip kelio ar riešo, o taip pat ir nugaros, ortozės. Ortozė paprastai yra atplaišos, pagamintos iš plastiko ir įvairių dirželių, leidžiančių nukreipti ir stabilizuoti naudojamą kūno dalį.
Kam reikalinga ortozė?
Galima naudoti labai daug sričių, nes jas galima naudoti dėl įvairių priežasčių ir ant daugybės kūno dalių. Dažna priežastis, kodėl jums reikalinga ortozė, yra sąnarių ar raiščių sužalojimai.
Dažnas sužalojimas yra suplyšęs kryžminis raištis ant kelio, kurį, be kita ko, galima palaikyti slidinėjant ar žaidžiant futbolą. Kelio įtvaras dažnai skiriamas kelioms savaitėms, kad kelio sąnarys išliktų stabilus iš išorės ir būtų išvengta tolesnių sužalojimų.
Vyresnio amžiaus žmonėms sąnarių nusidėvėjimo (osteoartrito) ar kaulų nykimo (osteoporozės) požymiai dažnai yra priežastis, dėl kurios nurodoma naudoti ortozę. Tai gali padėti stabilizuoti kūno dalis ir taip išlaikyti gyvenimo kokybę. Žmonės, turintys dorsiflexorinį silpnumą, pavyzdžiui, dėl išvaržos disko, gali būti palaikomi einant naudojant specialią ortozę.
Vaikams ortezija taip pat yra svarbi daugelio ligų terapijos dalis. Įgimtos klubų ar pėdų deformacijos yra dažniausia priežastis, kodėl ortopedinis gydymas yra būtinas. Laiku vykdoma ir nuosekli terapija dažnai gali ištaisyti paklaidą, kad vaikas išmoktų normaliai vaikščioti.
Net tuo atveju, jei paklaida nebegalima arba negali būti visiškai ištaisyta, ortozės dažnai gali būti bent pagalba stabilizacijai.
Galiausiai, sveikiems žmonėms ortopedija yra naudojama siekiant išvengti sužalojimų ar perkrovos. Pavyzdžiui, varžybų sportininkai iš bėgimo srities, kartais naudoja ortozes kojoms palaikyti ir taip apsaugoti sąnarius bei raiščius.
Kaip veikia ortozė?
Nepaisant skirtingų ortozių įvairovės ir formos bei dydžio skirtumų, ortozės paprastai grindžiamos bendru veikimo principu. Tai vadinamasis trijų jėgų principas.
Ortozės poveikis pasiekiamas tuo, kad atitinkamoje kūno dalyje yra trys sąlyčio taškai, iš kurių du naudojami stabilizacijai ir daro spaudimą.
Vadinamųjų aktyviųjų ortozių atveju šis poveikis geriausiai parodomas judant, o tai reiškia, kad vartotojo aktyvumas yra būtinas.
Kita vertus, pasyvioji ortofikacija visiškai palaiko sąnarį net ir ramybės būsenoje.
Svarbiausia gero kiekvieno kiekvieno orto poveikio sąlyga yra tai, kad jis tiksliai tinka ir, jei reikia, yra pritaikomas prie paciento matmenų. Be to, reikėtų atsižvelgti ir į individualius pagalbos reikalavimus.
Taip pat svarbu, kad būtų patogu nešioti, ir, pavyzdžiui, slėgio taškai būtų atpažįstami ir kompensuojami tinkamu laiku. Kad būtų kuo geresnis efektas, be individualaus pritaikymo, pavyzdžiui, ortopedijos techniko medicinos prekių parduotuvėje, svarbu ir instrukcija, kaip tinkamai nustatyti ortozę.
Kokios yra ortozės?
Ortozės gali būti klasifikuojamos pagal skirtingas kategorijas. Klasifikuojama pagal tai, kurioje kūno dalyje jie naudojami. Yra ortozių rankoms ir rankoms, kojoms ir kojoms, taip pat liemeniui, t. Y. Nugarai ar kaklui. Be to, skiriamos ortozės, kurios veikia tik aktyviai, ir tos, kurios taip pat teikia pasyvią paramą. Ortozių, kurios yra tik veiksmingos, atveju poveikis pasireiškia tik tada, kai dėvėtojas juda.
Kita svarbi klasifikacija yra pagrįsta tikslu, kuriam skirta ortozė. Viena vertus, tikslas gali būti imobilizuoti sąnarį, pavyzdžiui, po operacijos, kad žaizdos gytų. Dažnai šios ortozės taip pat vadinamos padėties atplaišomis. Kita vertus, raiščių sužalojimų atvejais dažnai naudojami ortotikai, kurie padeda stabilizuoti sąnarį iš išorės, pavyzdžiui, po kryžminio raiščio plyšimo kelio sąnaryje.Vadinamosios sulaikymo ar sumažinimo atplaišos yra naudojamos kompensuoti ar ištaisyti išlygas.
Kita grupė yra ortozės, skirtos kompensuoti ilgį, pavyzdžiui, kai viena koja yra ilgesnė už kitą. Be to, įvairios ortozės skiriasi atsižvelgiant į medžiagas, iš kurių jie yra pagaminti. Be įvairių plastiko rūšių, taip pat gali būti naudojama anglis (anglies pluoštai).
Skaitykite daugiau tema: Kojų ilgio skirtumas
Kelio įtvaras
Kelio sąnarys yra didžiausias žmogaus kūno sąnarys, jis turi sudėtingą struktūrą su įvairiais raiščiais, kurie padeda stabilizuotis išlaikant judumą. Jei raiščių struktūros yra pažeistos, pavyzdžiui, dėl avarijos, dažnai būtina kelio sąnario ortozė.
Iš išorės tai sudaro stabilų rėmą aplink sąnarį ir taip, kiek įmanoma, pakeičia stabilumą, prarastą dėl sužeidimų. Be to, kelio ortozėse dažniausiai būna ašinių sąnarių. Juos galima pritvirtinti skirtingais kampais ir taip apriboti kelio judesio diapazoną. Kadangi per kelias savaites judesys išlaisvinamas vis daugiau, pažeistos struktūros gali atsigauti ir kelio sąnarys vėl tampa stabilus net ir be ortozės.
Jei buvo atlikta operacija keliui, pirmiausia pirmiausia reikia atlikti visišką sąnario imobilizaciją. Tai užtikrina, kad žaizda ir vidinės struktūros gali išgydyti, o priešlaikiniai judesiai daugiau nepadarys žalos. Tam naudojamos ortozės yra vadinamosios kelio padėties nustatymo juostos. Kelis nėra ištemptas, bet paprastai fiksuojamas tam tikru lenkimo kampu, atsižvelgiant į operaciją ir struktūras, kurios buvo sužeistos. Kadangi audinys po operacijos gali išsipūsti, taip pat svarbu, kad būtų galima pakoreguoti kelio ortozės plotį.
Blauzdos ortozė
Skiriama apatinės kojos ortozė, pavyzdžiui, jei Achilo sausgyslė yra suplyšusi ar iš dalies suplėšyta. Apatinės kojos ortozė fiksuoja pėdą lygios pėdos padėtyje. Tai leidžia sausgyslei vėl augti kartu ir neleidžia toliau sužeisti nuleidžiant pėdos.
Kampas tarp blauzdos ir pėdos pasiekiamas naudojant pleištą ir yra didžiausias ortopedinio gydymo pradžioje, nes tokiu būdu sausgyslių galai yra geriausiai vienas kito atžvilgiu. Palaipsniui per ateinančias savaites kampas bus sumažintas keičiant vis mažesniais pleištais, kol pėda vėl bus neutrali 90 laipsnių padėtis. Tai apsaugo nuo sausgyslės sutrumpėjimo.
Kitos priežastys, kodėl naudojama apatinės kojos ortozė, yra, pavyzdžiui, sulaužyti blauzdikaulio ar šeivikaulio kaulai. Be to, jei pėda susisukusi, raiščiai gali plyšti ar per daug įtempti, todėl ir čia reikia laikinai nešioti ortozę.
Kulkšnies petnešos
Čiurnos traumos yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių raumenų ir kaulų sistemos traumų. Avarijos mechanizmas paprastai yra pasisukimas į vidų arba į išorę. Dėl to gali atsirasti per didelis tempimas ar raiščių plyšimas, taip pat kaulo lūžis vidinėje ar išorinėje kulkšnies dalyje.
Dažnai po traumos kurį laiką reikia nešioti kulkšnies petnešas. Tai gali būti tikroji smulkių traumų problema. Vadinamasis stabilizavimo įtvaras neleidžia pėdai vėl susisukti, išlaikant judėjimą kulkšnies srityje. Didelės traumos atvejais pirmiausia gali reikėti atlikti operaciją. Tada dažnai reikalinga ortozė, norint imobilizuoti kulkšnies sritį, kad žaizdos ir sužeistos struktūros galėtų išgydyti.
Skaitykite daugiau šia tema: Kulkšnies petnešos
Riešo petnešos
Riešo ortozė paprastai susideda iš įtvaro, einančio nuo delno per riešą iki dilbio ir pritvirtintu dirželiais ar dirželiais. Tai fiksuoja jungtį neutralioje padėtyje. Tai užtikrina optimalią kraujo tėkmę ir daro imobilizaciją kuo malonesnę.
Riešo įtvaras sąnario imobilizavimui reikalingas, pavyzdžiui, po sulaužyto kaulo ar operacijos. Riešo ortozė taip pat gali būti naudojama kaip stiprus riešo patempimas ar dirginimas nykščio ar dilbio srityje. Susidėvėjimo atveju riešo ortozė taip pat gali padėti stabilizuoti ir išlaikyti funkcionalumą.
Alkūnės petnešos
Rankos imobilizacijai sulenktoje padėtyje naudojama alkūnės ortozė. Tai reikalinga, pavyzdžiui, sulaužius kaulą alkūnės srityje, kad sąnario judesiai netrukdytų gijimui.
Be to, kai kuriais atvejais alkūnės sąnarį paveikia dilimas (osteoartritas) ar uždegimas. Vėlgi, imobilizacija alkūnės įtvaru gali palengvinti skausmą ir leisti sąnariui atsigauti.
Nykščio petnešos
Nykščio ortozė paprastai skiriama nykščio balno sąnario tarp riešo ir pirmojo metakarpinio kaulo dilimo ligos atvejais. Ši liga, vadinama rizartrozė, daugiausia pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Dėl sąnario kremzlės praradimo, kaulų paviršiai paženklinti tiesiai priešais kitą, o pažeistas nykštis yra skausmingai apribotas.
Nykščio ortozė padeda stabilizuoti sąnarį, fiksuojant jį savo funkcinėje padėtyje. Gretimų sąnarių mobilumas beveik neturi įtakos. Dėl to gebėjimas sugriebti ranką dažnai gali išlikti ir skausmas yra žymiai mažesnis. Daugeliu atvejų tokiu atveju nurodomas nuolatinis nykščio ortozės naudojimas.
Daugiau apie temą skaitykite čia: Balno sąnario artrozės diagnozavimas
Nugaros petnešos
Bagažinės ar nugaros ortozės paprastai taip pat vadinamos korsetais. Galima atskirti aktyvius ir pasyvius korsetus. Pasyviosios ortozės pirmiausia skirtos palengvinti ir palaikyti žmones, kenčiančius stuburo nestabilumą dėl ligos, kurią gali lydėti stiprus skausmas.
To pavyzdžiai yra vėžys, spinduliavęs kaulus, arba stiprus kaulų retėjimas, kuris ypač gali paveikti vyresnio amžiaus moteris. Korsetas skirtas palengvinti skausmą ir stabilizuoti nugarą, kad būtų išvengta sulaužytų kaulų ir paraplegijos.
Aktyvios nugaros ortozės, priešingai, yra naudojamos gydyti ligas, kai stuburas yra statiškai neteisingas, todėl turėtų būti kiek įmanoma ištaisytos. Gydymas vaikais ir paaugliais yra ypač svarbus ir perspektyvus, nes neteisingą laikyseną geriausiai galima ištaisyti šiame amžiuje arba bent jau teigiamą įtaką gali turėti jų raida.
Labiausiai paplitęs pavyzdys, kai būtinas gydymas aktyvia nugaros įtvara, yra skoliozė. Žiūrint iš užpakalio, stuburas yra kreivas ir užleidžia kelią į kairę arba į dešinę. Be to, slankstelių kūnai yra susukti vienas į kitą. Aktyvioji nugaros ortozė gali išryškinti tik tada, kai ji dėvima fizinio krūvio metu. Tačiau jis taip pat turi būti dėvimas naktį. Paprastai tai turi būti daroma 23 valandas per parą, kad būtų pasiektas geriausias įmanomas gydymo rezultatas.
Skaitykite daugiau šia tema: Skoliozės gydymas petnešomis
Kita liga, kuriai gydyti naudojamos nugaros ortozės, yra Scheuermanno liga. Tai lemia vis didesnį stuburo sustingimą per kaulinius tvirtinimus ir raiščių struktūrų sukietėjimą. Dažniausiai kenčia jauni vyrai, todėl svarbu laiku ir nuosekliai gydyti nugaros ortozę, kad būtų išvengta stuburo sustingimo.
Gimdos kaklelio stuburo imobilizacijos įtvarai yra ypatinga nugaros ortozės forma, turinti visiškai kitokią taikymo sritį. Jie yra uždedami po eismo įvykio, pavyzdžiui, siekiant išvengti galimo žalos, kurią sukelia transportas, jei būtų galima sužeisti stuburo kaklą.
Kas yra ortotiniai batai?
Ortotiniai batai - tai batai, kuriuos galima užsidėti, kai ant pėdos ar blauzdos reikia nešioti ortozę, kuri neleidžia dėvėti įprastų batų. Jie yra platesni nei įprasti batai ir siūlo įvairius reguliavimo variantus, tokiu būdu įgalindami individualų prisitaikymą prie pėdos ir ortozę.
Svarbu, kad būtų kuo patogiau, kad nebūtų slėgio taškų ir kad ortakiai nebūtų spaudžiami. Ortopedinė avalynė visų pirma naudojama vaikams, kurie ilgą laiką gydomi ortotikais dėl netinkamos kojų gydymo.
Tačiau taip pat yra daugybė suaugusiems skirtų ortopedinių batų, kurie ypač reikalingi, jei ortozę reikia nešioti ilgą laiką. Kitas pagalbinių priemonių tipas, kuris kartais dar vadinamas ortotiniais batais, yra specialūs batai, kurie naudojami kompensuoti kojų ilgio skirtumą. Griežtai tariant, tai nėra ortozė.
Taip pat perskaitykite straipsnį: Ortopediniai batai.
Ar aš taip pat turėčiau nešioti ortozę naktį?
Ortozės visada turi būti dėvimos, kaip sutarta su gydytoju. Dėl daugybės skirtingų ortopedijų negalima pasakyti, ar jas reikėtų dėvėti naktį. Daugeliu atvejų tikslinga ar net būtina nešioti ortozę naktį, pavyzdžiui, kad būtų išvengta tolesnio pažeidimo pasisukus miegant, jei yra sužeistas sąnarys.
Tačiau kai kuriais atvejais nebūtina naktimis dėvėti ortozės arba jos reikėtų vengti. Apskritai, kai kurios ortozės pirmiausia turėtų priprasti prie pagalbos. Be to, kartais prasminga juos nešioti tik trumpą laiką, kad būtų išvengta opos ar palengvėtų laikysena. Laikui bėgant, šie pjūviai padidinami, kol prireikus oreozė paliekama ant kūno. Todėl, kada ir per kiek laiko reikia vartoti ortozę, reikia pasitarti su gydytoju.
Ar galiu vairuoti automobilį su ortoze?
Iš esmės su ortoze galite vairuoti automobilį. Tačiau turėtumėte to nedaryti, jei dėl ortozės ar sužeidimo esate apribotas transporto priemonės valdymas.
Kai kuriais atvejais gali prireikti specialių automobilio modifikacijų, kad ortozės dėvėtojas galėtų vairuoti automobilį. Šiuo atžvilgiu galite gauti patarimų, pavyzdžiui, iš medicinos prekių parduotuvės. Paprasta galimybė dažnai gali būti perjungimas į įprastą automobilį su automatine transmisija.