Dešinysis prieširdis

sinonimas

Atrium dextrum

apibrėžimas

Dešinysis atriumas yra viena iš keturių širdies vidinių erdvių, įtraukta į didelę cirkuliaciją. Kraujas į ją teka per tuščiąją veną ir nukreipiamas į dešinįjį skilvelį.

anatomija

Dešinysis prieširdis yra sferinis ir turi tą priekyje dešinysis ausies kaulas. Širdies raumuo yra apie 3 mm storio dešiniajame prieširdyje.
Dešinysis prieširdis yra iš dešiniojo skilvelio per dešiniojo sparno atvartas (Trišakis vožtuvas) Iškirpti. Jis tai supranta deguonies neturintis kraujas iš apatinės kūno pusės per apatinę tuščiąją veną; iš peties, krūtinės ir galvos sričių per viršutinę tuščiąją veną. bendras įplaukų kelias iš dviejų venų vadinamas Sinus venarum cavarum ir yra lygi prieširdžių sienos dalis. Sinus venarum cavarum viduje yra šiek tiek iškyšusi užpakalinė prieširdžio sienelė, Tuberculum intervenosumkad riboja veninius įėjimus. Kita prieširdžių sienos dalis yra vadinamoji Pektinuoti raumenis kurios taip pat iškloja dešiniąją auselę kaip lygiagrečios trabekulos. Vadinama riba tarp šių dviejų struktūriškai skirtingų proporcijų Crista terminalis.

Dešinysis prieširdis yra nuo kairiojo prieširdžio atskirta prieširdžių pertvara. Dešinėje šios skaidinio pusėje galite pamatyti silpną įdubimą, Fossa ovalis. Čia embriono vystymosi metu tarp dviejų prieširdžių įvyko trumpasis jungimas.
Fossa ovalis apačioje ribojamas išsipūtimu (Valvula venae cavae inferioris), kuris embriono kraujotakoje užtikrina, kad kraujas per ovalo duobę būtų nukreiptas į kairįjį prieširdį. Priešais valvula venae cavae inferioris yra vainikinių arterijų santaka, Ostium sinus coronarii.

Dešiniajame prieširdyje taip pat yra du svarbūs sužadinimo susidarymo ir laidumo komponentai: Sinusinis mazgas ir AV mazgas.

Sinusinis mazgas yra šalia viršutinės tuščiosios venos santakos ir laikoma pagrindinis širdies stimuliatorius. Tai reiškia, kad sveikiems žmonėms Širdies ritmas nustatytas. Jis duoda 60-80 impulsų per minutękurie paskui plinta per širdies raumenį ir veda prie širdies susitraukimo.

AV mazgas yra kita žadinimo laidumo stotis. Jis yra pagrindo tarpatrialinė pertvara. AV mazgas turi vieną Natūralus 40–60 sužadinimų per minutę dažnis. Jo pagrindinė funkcija yra viena Vėlavimas sužadintikad būtų išvengta prieširdžių ir skilvelio susitraukimo vienu metu. Jei sinusinis mazgas nepavyksta, širdies stimuliatoriaus funkciją perima AV mazgas, todėl širdis plaka lėčiau.

Histologija - sienų sluoksniai

Kaip ir kitos vidinės širdies erdvės, iš dešiniojo prieširdžio sienos yra padaryta trys sluoksniai:

• Endokardas:
  Endokardas sudaro vidinis sluoksnis ir susideda iš vieno vieno sluoksnio Endotelis. Endokardo funkcija yra viena Kraujo tekėjimo savybių gerinimas.
• Miokardas:
  Miokardas yra tas tikrasis širdies raumens sluoksnis ir susideda iš dviejų dalių: Žadinimo laidumo sistema ir Dirbantys raumenys.
• Epikardas:
  Epikardas yra atokiausias sluoksnis širdies siena ir susideda iš vienos viensluoksnis mezopitelis, elastinės skaidulos ir Riebalinis audinys. Jos funkcijos yra tokios Širdies paviršiaus nelygumų kompensavimas, Vainikinių arterijų apsauga taip pat Palengvinti širdies apimties pokyčius.

Kraujagyslių aprūpinimas ir inervacija

Teisingas atriumas bus iš dešinės Koronarinė arterija jeigu. Venų nutekėjimas paprastai vyksta per Vena cardiaca parva.
Širdies inervaciją kontroliuoja Širdies rezginys padarė pluoštus iš Smegenų kamienas (Vagus nervas) ir iš viršutinės krūtinės ląstos Nugaros smegenų segmentai yra.

funkcija

Dešinysis prieširdis tai pumpuoja deguonies neturintis kraujas iš tuščiosios venos viduje konors dešinysis skilveliskuris tai Neša kraują į plaučius. Kraujas yra praturtintas deguonimi (prisotintas deguonies) ir per plaučių venas sugrąžinta į širdį, kad būtų pumpuojama atgal į kūną ir paskirstyta.
Dėl prieširdžių susitraukimo atsiranda 4. Širdies garsas; tai gali būti fiziologinė vaikams ir paaugliams, o tai gali rodyti suaugusiųjų širdies ligas.

Klinikiniai aspektai

Sinusinio mazgo sindromas (Ligos sinuso sindromas) ir supraventrikulinės ekstrasistolės atstovauja ligoms, kilusioms iš paties prieširdžio ar prieširdžio struktūrų.

Kuriame Sinusinio mazgo sindromas yra Sutrikimų grupėsklindantis iš sinusinio mazgo. Tai apima Sinusinė bradikardija, Bradikardijos-tachikardijos sindromas, SA blokas ir Sinusinio mazgo areštas.
Atsiranda rizikos veiksnių ir priežasčių didelis amžius, koronarinės širdies ligos, Kardiomiopatijos, aukštas kraujo spaudimas arba tam tikri vaistai.
Simptomai skiriasi priklausomai nuo sutrikimo tipo. Tai įtraukia Alpsta kerai arba galvos svaigimas, Lenktyninė širdis (Pulsas> 100 / min.) Arba Krūtinės skausmas.
Liga gali naudoti a Ilgalaikė EKG arba vienas Pratimai EKG diagnozuojama ir gydoma atsižvelgiant į simptomus. A per lėtas širdies plakimas (Bradikardija) gali implantavus a Širdies ritmo reguliatorius būti gydomiems. At Lenktyninė širdis (Tachikardija) gali būti tinkama Vaistas vartojo tai, kas sumažino širdies ritmą.

supraventrikulinė ekstrasistolėarba taip pat Palpitacija vadinamas, yra sutrikimas, kurį sukelia a priešlaikinis prieširdžių sužadinimas yra būdingas. Ji spardosi tiek sveikiems žmonėms, tiek sergantiems širdies ligomis , dažniau su amžiumi.
Suaktyvinantys veiksniai yra įvairūs, įskaitant pvz. Uždegimas, Infekcijos, Druskos pusiausvyros sutrikimai, aukštas kraujo spaudimas, koronarinės širdies ligos, bet ir Tam tikrų medžiagų vartojimas kaip kofeinas, Narkotikai arba alkoholio.
Dauguma supraventrikulinių ekstrasistolių yra be simptomų patyrę, kartais jie taip pat vadinami Širdis daužosi ar suklumpa (Palpitacija) suvokiama.
Diagnozė nustatoma naudojant a EKG pozavo. Paprastai gydymas nėra būtinas. Jei pasitaiko per dažnai arba per stipriai, galite ß blokatoriai arba Antiaritmikai. Tačiau šiais ypatingais atvejais svarbiau diagnozuoti ir gydyti pagrindinę ligą.