Granuloma

apibrėžimas

Terminas „granuloma“ kilęs iš lotynų kalbos ir išverstas reiškia „mazgelis“. Ši žodžio kilmė paaiškina dažną žodžio vartojimą, net jei griežtai tariant, jis ne visada yra teisingas. Nes iš pradžių granuloma apibūdina tik uždegiminę reakciją mūsų kūne.

Po mikroskopu - nematomos plika akimi - ląstelės reaguoja į ilgalaikį uždegiminį dirgiklį, kurio neįmanoma visiškai pašalinti. Imuninės sistemos „nuskambėjusios ląstelės“, vadinamos fagocitais, išbando kenksmingas medžiagas, pvz. Nužudyk bakterijas veltui. Kaip reakcija kaimyninis audinys pertvarkomas. Gautos granulomos dažnai gali būti vertinamos kaip „mazgeliai“ plika akimi.

Granulomos priežastys

Granulomų atsiradimo priežastys yra labai įvairios ir gali paveikti beveik bet kurią kūno vietą.

Dažniausios priežastys:

• tuberkuliozė
• Sarkoidas
• artritas
• Krono liga
• Operacijos
• svetimas kūnas
• Autoimuninės ligos
• sifilis
• Laimo ligos

Kai kuriais atvejais granulomos atsiradimo negalima tiksliai nustatyti. Tai apima odos „granulomos annulare“. Jaunimas ypač kenčia nuo neskausmingos, apskritos, iškilusios vienkartinės odos vietos. Nors įtariamas ryšys su cukriniu diabetu („cukriniu diabetu“) ir nekenksminga odos būkle, tai dar nėra pakankamai įrodyta.

Granulomos simptomai

Simptomai yra tokie patys įvairūs kaip granulomų atsiradimas. Lemiami veiksniai neabejotinai yra ir granulomos vieta, ir priežastinė liga. Tam tikrą vaidmenį taip pat vaidina galimos gretutinės ligos ir bendra atitinkamo asmens sveikata.

Kai kurios granulomos, tokios kaip minėtas odos granulomos metraštis, yra visiškai nekenksmingos ir nesukelia jokių simptomų.

Priešingai, granulomos plaučiuose, pvz. sukelta tuberkuliozės, sukelia rimtų skundų. Tai apima kruviną kosulį, dusulį ir stiprų svorio kritimą.

Granulomos operacijos rando srityje, vadinamosios „srieginės granulomos“, gali sukelti skausmą ir slėgio jausmą paveiktoje srityje.

Nėščios moterys retkarčiais kenčia nuo vadinamosios pyogeninės granulomos. Manoma, kad pakitęs hormonų balansas lemia gerybinių, į kempinę panašių odos pokyčių vystymąsi. Pyogeninė granuloma, išskyrus kosmetiką trikdantį, jokių simptomų nesukelia. Laimei, ji pasibaigia savaime po nėštumo pabaigos.

diagnozė

Kadangi granulomos gali būti stebimos sergant daugeliu ligų, diagnozuoti ne visada lengva.

Tai reikia atskirti Odos granulomos, toks kaip. Granuloma annulare arba svetimkūnio granulės. Dažnai galite kreiptis į gydytoją naudodamiesi „Akių diagnozė„Yra nustatyti ir retai reikalauja papildomų diagnostikos priemonių.

prie Vidaus organų granulomos vis dėlto dažnai tolesni diagnozės išaiškinimo veiksmai inicijuota.

Pirmasis žingsnis diagnozės nustatymo link yra paciento apklausa. Apibūdindamas ankstesnius nusiskundimus gydytojas gali padaryti pirmines prielaidas. „Mazgelio“ atsiradimas naujame operacijos rande gali būti pagrindinis veiksnys.

Vėliau atlikus fizinę apžiūrą, užfiksuojama bendra atitinkamo asmens būklė. Jei pvz. Jei įtariama plaučių granuloma, organas klausomasi stetoskopu.

Be fizinio patikrinimo, labai dažnai atvaizduojamas paveiktas organas. Bet kurias esamas granulomas paprastai galima aptikti rentgeno, MRT ar KT tyrimais. Galutinis patikinimas tačiau pateikia tik vieną Audinių mėginių tyrimas mikroskopu. Būdingas granulomos požymis gali būti aiškiai atpažįstamas, klasifikuojamas ir priskiriamas atitinkamai ligai.

Teisinga granulomos terapija

Savaime suprantama, kad nėra standartinės granulomos terapijos. Ji pagrįsta pagrindine liga ir iš esmės gali būti bet kokios formos.

Svarbios atramos yra chirurginės procedūros ir vaistų terapija.

Kai kurios granulomos, ypač „odos mazgeliai“, dažnai atspindi tik estetinę problemą ir jų nereikia gydyti. Tačiau jei paveiktiems žmonėms pasireiškia odos išvaizda, čia taip pat gali būti skiriama terapija. Šalčio terapija, dar vadinama „kiroterapija“, gali būti pvz. suteikti palengvėjimą granulomos žiedinei. Įvairūs tepalai, tokie kaip naudojami kortizono turintys preparatai.

Kitos granulomos, pvz. Didelės svetimkūnio granulomos buvusioje operacinėje srityje gali padaryti naują chirurginę intervenciją nepakeičiamą.

Kita vertus, plaučių tuberkuliozės granulomos turi būti gydomos griežta, sudėtinga ir kartais labai ilgai trunkančia antibiotikų terapija. Norint pradėti terapiją, pakanka net pirmo įtarimo dėl kartais labai užkrečiamos ligos!
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Terapija nuo tuberkuliozės

Granuloma po operacijos

Pooperacinės granulomos atveju mūsų organizmas reaguoja su viena Gynybos reakcija į svetima medžiaga. Pvz., Chirurginės žaizdos sriegio medžiaga yra „užrišta“ ir atsiranda skausmingas, į gabalus panašus patinimas. Šiame kontekste kalbama apie svetimkūnio ar sriegio granulomą. Dažnai išnyksta nepatogūs mazgeliai grįžta po kelių savaičių savaimekad terapija nebūtina. Tačiau jei skausmas stiprus arba yra uždegimo pavojus, gali prireikti chirurginio granulomos pašalinimo.

Granuloma plaučiuose

Plaučiuose visada yra granulomų labai įtariamas dėl sunkios ligos vargonų. Šiame kontekste iš esmės yra dvi galimos priežastinės ligos: tuberkuliozė arba sarkoidas.

tuberkuliozė, dar vadinama „vartojimu“, yra bakterijomis plintanti liga. Kursas su lengvas karščiavimas, nepageidaujamas Svorio metimas, Naktinis prakaitavimas ir nuolatinis kosulys su krauju. Plaučių rentgeno tyrimas rodo tipiškas plaučių granules. Nes tuberkuliozė labai užkrečiama Jei negydoma, ji gali būti mirtina, būtina, kad nukentėję asmenys būtų izoliuoti. Tokiu būdu galima sumažinti infekcijos riziką. Vakarų pasaulyje liga paprastai gali būti išgydoma skiriant kelis antibiotikus per septynis mėnesius. Dėl nuolat gerėjančių higienos sąlygų ir medicinos pažangos tuberkuliozė mūsų platumose buvo beveik visiškai. Daugelyje besivystančių šalių, taip pat buvusios Sovietų Sąjungos šalyse ši liga vis dar vaidina labai svarbų vaidmenį!

Priešingai, sarkoidas nėra užkrečiama liga. Dėl anksčiau nepaaiškintos priežasties paveiktos granulomos išsivysto visame kūne, bet daugiausia plaučiuose. Kosulys, nuovargis, sąnarių skausmas, karščiavimas, odos simptomai ar limfmazgių patinimas yra tik keli iš „chameleonams būdingo sarkoido“ simptomų.

Taip pat prašome perskaityti mūsų šią temą Tuberkuliozės požymiai

Granuloma ant bambos

Visų pirma naujagimių yra linkę į pilvo sagos granulomą. Likęs virkštelė turėtų iškristi savaime per pirmąsias kelias gyvenimo dienas.

Tačiau jei bamba pvz. Jei šlapimas iš vystyklų tampa drėgnas, padidėja virkštelės granulomos, dar vadinamos „laukine mėsa“, rizika. Dėl šio mazginio augimo Aplink bambos tam tikromis aplinkybėmis raudona, perkaitęs ir patinę būti. Paveikti tėvai turėtų pasitarti su savo pediatru, kad būtų išvengta galimo uždegimo plitimo. Vietiniai antibiotikų tepalai gali greitai ištaisyti situaciją.

Granuloma ant piršto

Maži, žiedo formos ir iškelti mazgeliai ant piršto gali būti vadinamieji Granuloma annulare atstovauti. Nekenksmingos papulės paprastai niežti ir neskaudėti yra ypač tikėtinos ant pirštų, plaštakos ir pėdos užpakalinių dalių. Daugiausia yra Vaikai ir jauni suaugusieji paveiktas.

Viduje dauguma atvejų išnykti vėl mažos granulomos savaime ir nereikia gydytis. Retkarčiais galima atlikti gydymą peršalimu ar kortizono tepalą. Tačiau chirurginis pašalinimas nėra įprastas.

Granuloma ant danties

Mūsų dantys yra tvirtai pritvirtinti prie žandikaulio su stipriomis šaknimis. Jei šaknies galiukas uždegimas, gali išsivystyti danties granuloma. Bakterijos dažnai patenka pažeidus dantį, pvz Dantų ėduonis link šaknies galiuko. Ten kūnas reaguoja su jau aprašytais gynybos mechanizmais, kad atsirastų maži mazgeliai ar granulomos.Jie dažnai ilgą laiką būna nepastebėti ir tik veda su padidėjusiu simptomų dydžiu. Tuomet nukentėjusieji kenčia nuo padidėjusio Jautrumas skausmui, Slėgio jausmas, pulsuojantis skausmas iki Skausmo spinduliavimas visoje galvos srityje.

Dažnai norint pašalinti granulomą ant danties, pakanka gydyti šaknies kanalą. Tačiau kai kuriais atvejais stomatologui gali tekti kreiptis į apicektomiją.

Granuloma ant akies

Retais atvejais granuloma gali būti stebima akyje. Dėl nepalankios jų vietos jie gali rimtai sutrikdyti nukentėjusiųjų regėjimą, todėl granulomos akių srityje paprastai būna maža operacija pašalintas. Kartais juos gali suklysti miežių grūdai, tačiau oftalmologas turėtų mokėti juos gerai atskirti.

Labai dažnai tai yra „pyogeninės granulomos“. Jie priklauso kraujo kempinių grupei ir yra visiškai gerybiniai. Junginės ar ragenos granulomos yra ypač nemalonios, tačiau labai retos.