Ginekologijos Ir Obstetrics-

Varinė grandinė „GyneFix®“

Kas yra „GyneFix®“?

Gynefix® yra be hormonų vartojamas kontracepcijos metodas.

Tai maža varinė grandinė, įkišama tiesiai į moters gimdą. Veikimo principas atitinka intrauterinio prietaiso (taip pat žinomo kaip spiralė) principą: „Gynefix®“ sudaro varis, kuris savo ruožtu slopina spermos judėjimą.
Tai leidžia spermai patekti į gimdą po lytinio akto, bet ne kiaušintakiams ir išvengti apvaisinto subrendusio kiaušinio. Be to, vario grandinė sukelia nedidelį gimdos gleivinės uždegimą, kuris neleidžia implantuoti galbūt apvaisinto kiaušinio. Gynefix® gali naudoti kontracepcijai bet kokio amžiaus moterys ir ypač tinka moterims, kurios nenori naudoti hormoninės kontracepcijos.

Ar jus domina kiti kontracepcijos metodai be hormonų? Sužinokite daugiau apie temą apžvalgos puslapyje:

Kontracepcija be hormonų

Ar saugu naudotis „GyneFix®“?

Gynefix® turi aukštą kontracepcijos saugumo lygį.

Intrauterininiai pessarai, įskaitant Gynefix®, paprastai yra vieni saugiausių šiuo metu rinkoje esančių kontracepcijos priemonių.
Kontracepcijos metodo veiksmingumas nurodomas naudojant „Pearl Index“: kuo mažesnė vertė, tuo metodas saugesnis. Gynefix® perlų indeksas yra 0,1–0,5.
Palyginimui, prezervatyvų perlų indeksas yra 2–12.

Gamintojas teigia, kad kontracepcijos saugumas yra 99,9 proc. Pagrindinis varinės grandinės pranašumas yra tas, kad moterims implantuojant Gynefix® keletą metų nebereikia jaudintis dėl kontracepcijos.

Sužinokite daugiau apie kontracepciją: Mechaninės kontracepcijos priemonės

Kiek kainuoja „GyneFix®“?

Gynefix® galima nusipirkti vaistinėje ir jis kainuoja apie 130 €.
Be to, yra išlaidos implantacijai pas ginekologą. Tai skiriasi kiekvienam gydytojui, tačiau turėtumėte tikėtis maždaug 200–300 eurų.

Iš viso išlaidos yra apie 350–450 EUR. Gynefix® paprastai išlieka gimdoje penkerius metus.
Žiūrint ištisus metus, vario grandinė kainuoja nuo 70–90 €.

Taip pat palyginkite tai su IUD kaina: Kiek kainuoja IUD?

Kada sveikatos draudimo įmonė padengia išlaidas?

Daugelis paslaugų teikėjų varinės grandinės išlaidas prisiima tik išimtiniais atvejais.
Pavyzdžiui, kai kurie sveikatos draudimai padengia kontracepcijos priemonių, taigi ir Gynefix®, skirto jaunoms moterims iki 20 metų, išlaidas.
Moterims, kurios dėl hormonų netoleravimo negali naudoti kitų kontracepcijos priemonių, sveikatos draudimo kompanijos siūlo iš dalies padengti išlaidas.

Kuris gydytojas naudoja vario grandinę?

Ginekologas implantuoja varinę grandinę.
Kadangi „GyneFix®“ yra specialus varinės grandinės modelis, ja gali naudotis tik specialiai apmokyti ginekologai. Internete yra gydytojų, turinčių kvalifikaciją naudoti „GyneFix®“, sąrašas.

Preliminarių pokalbių metu gydytojas pacientui paaiškina įvairias kontracepcijos galimybes. Po to, kai bus atsakyta į visus klausimus ir paaiškinti „Gynefix“ pranašumai ir trūkumai, operaciją galima atlikti tiesiogiai praktikoje.
Patikrinimą kas šešis mėnesius, kurio metu tikrinama teisinga „Gynefix“ padėtis, gali atlikti bet kuris ginekologas ir tam nereikia specialiai paruošto gydytojo.

Kuris šalutinis poveikis gali atsirasti?

„GyneFix®“ gali sukelti įvairius šalutinius poveikius.
Dažniausi nusiskundimai po implantacijos yra šie:

mėšlungis skausmas,
retkarčiais tepantis ir
sunkesni ir (arba) ilgesni menstruacijos.

Retesniais atvejais gali nutikti, kad varinės grandinės tvirtinimas atsilaisvina ir grandinė išstumiama.

GyneFix® implantavimas į gimdą yra invazinė procedūra, susijusi su tam tikra rizika, net jei to tikimybė yra labai maža. Pavyzdžiui, kai Gynefix yra įtvirtintas gimdoje, gali atsirasti perforacija, t. Y. Gimdos sienos pradurta. Taip pat yra tam tikra rizika, kad vario grandinė gali užsikrėsti ir sukelti implantaciją po uždegimo. Esant 0,54%, ši rizika yra labai maža.

Tačiau dauguma moterų labai gerai toleruoja „GyneFix®“ ir po pirminio implantacijos skausmo simptomų nebėra.

Taškymas

Pirmosiomis dienomis po „GyneFix®“ implantavimo dauguma moterų patiria lengvą dėmėtumą.
Tai normalu ir nėra ko jaudintis.

Norint neapsunkinti kraujavimo, pirmosiomis dienomis po implantacijos reikėtų vengti karštų vonių ar karšto vandens butelių, nes šios priemonės dar labiau skatina kraujo tekėjimą į gimdą.
Be to, pirmą savaitę moterims neleidžiama turėti lytinių santykių ar dėti tamponų į makštį.
Dėmės paprastai išnyksta ir po kelių dienų išnyksta.

uždegimas

Implantuojant varinę grandinę, kyla tam tikrų komplikacijų rizika. Tai apima gimdos ar kiaušintakių uždegimą.
Į gimdą įnešdami instrumentus ir pašalinius daiktus, bakterijos gali patekti į kūną ir sukelti infekciją.

Pilvo infekcija paveiktoms moterims sukelia stiprų pilvo skausmą, karščiavimą ir pūlingą išskyrą. Be to, lytiniai santykiai yra suvokiami kaip skausmingi ir nepaprastai nepatogūs. Jei įtariamas uždegimas, paveiktos moterys turėtų nedelsdamos kreiptis į gydytoją.
Infekciją paprastai galima labai greitai ir lengvai išgydyti antibiotikais.

Kaip implantuojama varinė grandinė?

Informaciniame pokalbyje gydymo pradžioje pacientas informuojamas apie implantacijos procesą ir galimą riziką.
Tada ji turi pasirašyti sutikimo deklaraciją. Būtina sąlyga implantuojant varinę grandinę yra ir nepastebimas vėžio tepinėlis, kuris neturi būti senesnis nei vieneri metai.

Prieš procedūrą ginekologas apžiūrės gimdą ir įvertins, ar galima naudoti GyneFix®.
Implantacijos laikas priklauso nuo ciklo, nes gimdos sienelė turi būti tam tikro storio, kad būtų galima tvirtinti grandinę. Jei sienos storis per mažas, gali būti pradurta (perforacija). Geriausias laikas yra antrosios ciklo pusės pabaigoje.

Norėdami įterpti „GyneFix®“, makštis dezinfekuojama, o į gimdą įdedamas aplikacijos instrumentas. Šis instrumentas naudojamas varinei grandinei įkišti į gimdą. Mažos adatos pagalba grandinė įstumiama maždaug coliu į gimdos sienelę. „GyneFix®“ sudaro keli maži variniai žiedai, kurie yra sriegiuojami ant chirurginio sriegio ir tvirtinami ant jo viršutiniame gimdos gale.
Varinė grandinė pritvirtinta taip, kad tik vienas sriegio galas būtų implantuojamas į gimdą, o kitas galas liktų laisvas. Raumenys auga kartu aplink mazgą ir tvirtina „GyneFix®“ audinyje. Ant tvirtinimo mazgo yra mažas metalo gabalas, matomas ultragarsu. Tai leidžia įvertinti teisingą GyneFix padėtį gimdoje iškart po implantavimo.
Procedūra yra greita, o visa gydymo trukmė, įskaitant išankstinę diskusiją, trunka apie valandą.

Skausmas įterpiant

Vienas varinės grandinės galas yra tvirtinamas gimdoje mazgu. Kadangi šis procesas susijęs su gimdos raumens punkcija, įdedant „GyneFix®“ dažnai būna skausmas. Kad skausmas būtų kuo mažesnis, ginekologas prieš procedūrą atlieka vietinę nejautrą. Tam vietinis anestetikas suleidžiamas į vidinio ir išorinio gimdos kaklelio sritis.
Trumpas bendras anestetikas naudojamas tik ypač sunerimusioms ar padidėjusio jautrumo skausmui moterims. Daugeliu atvejų trumpas anestetikas nėra būtinas.

Kai kurios moterys praneša apie trumpą, draskantį skausmą, kai yra įtvirtinta „GyneFix®“.
Ar šis skausmas pasireiškia ir kaip stiprus, sunku pasakyti iš anksto, nes kiekviena moteris skirtingai reaguoja į implantaciją.
Skausmo sunkumas taip pat gali būti susijęs su tuo, kada jis prasidėjo.
Tikėtina, kad implantacija bus susijusi su mažesniu skausmu menstruacijų metu.

Labai stiprus skausmas įdedant vario grandinę gali būti perforacijos požymis. Gimdos siena yra pradurta ir susidaro skylė, kuri atsidaro į pilvo ertmę. Jei perforacija atpažįstama ir gydoma iškart procedūros metu, žaizda paprastai gyja be komplikacijų.
Jei perforacija pastebima vėliau, pacientai patiria stiprų dubens skausmą ir padidėja kraujavimas. Kadangi „GyneFix®“ gali naudoti tik specialiai apmokyti ginekologai, perforacijos rizika implantuojant yra labai maža.

Ar „GyneFix“ gali sukelti skausmą?

Pilvo skausmas yra dažnesnis iškart po implantuotos varinės grandinės.
Grandinė yra pritvirtinta prie gimdos sienos mažu tvirtinimo mazgu. Šis procesas sukelia nedidelį gimdos raumenų sužalojimą ir gali sukelti į mėšlungį panašų skausmą. Paprastai šie simptomai praeina per kelias dienas. Didesnį skausmą taip pat galima gydyti vaistais su skausmą malšinančiais vaistais (dažniausiai - ibuprofenu).

Apskritai moterų, kurios pašalino „Gynefix“ dėl nuolatinio pilvo skausmo, yra ypač maža.

Ką daryti, jei „GyneFix“ iškrito?

Labai retais atvejais gali atsitikti taip, kad tvirtinamasis gyneFix® mazgas gimdos sienelėje atsilaisvina ir jis išskleidžiamas. Didesnė vario grandinės iškritimo rizika, ypač pirmaisiais mėnesiais ir pirmaisiais naudojimo metais. Tuomet „GyneFix®“ dažnai nebuvo tinkamai pritvirtinamas, nes, jei teisingai įstatysite, jis mažai tikėtinas.

Tačiau jei pastebėjote, kad „Gynefix“ iškrito, turėtumėte nedelsdami susisiekti su ginekologu, kuris įdėjo varinę grandinę, ir aptarti, kaip elgtis toliau.

Naudodamos ištraukimo siūlą, moterys taip pat gali pakartotinai patikrinti, ar „Gynefix“ vis dar tinkamai įtvirtinta gimdoje. Norėdami tai padaryti, rankos pirmiausia kruopščiai nuplaunamos, o tada į makštį įkišamas pirštas. Viršuje galite pajusti laisvą vario grandinės galą.

Kaip vėl pašalinama varinė grandinė?

Po penkerių metų nešiojimo „GyneFix®“ turi būti nuimtas arba pakeistas.
Varinę grandinę gali pašalinti tik ginekologas.

Geriausias laikas jį pašalinti yra mėnesinių pabaigoje, nes šiuo metu gimdos kaklelis yra atviresnis.
Vario grandinės pašalinimas yra gana greita ir nesudėtinga procedūra, kuri beveik nesukelia skausmo.
Gydytojas pašalina „GyneFix®“ greitai ir stipriai patraukdamas laisvą grandinės galą. Paciento pageidavimu naują „GyneFix®“ galima nedelsiant dėti.

Ar galite atlikti MRT su vario grandine?

Prieš atliekant magnetinio rezonanso nuskaitymą (MRT) ar rentgeno spindulius, gydytojui reikia pasakyti, kad nešiojate varinę grandinę.
„GyneFix®“ yra vario dalių, kurios nėra magnetiškai aktyvios, todėl atliekant MRT negali sukelti jokių problemų. Nepaisant to, gydytojas turėtų žinoti, kad teisingai interpretuotų vaizdo gavimo rezultatus.

Daugiau informacijos galite rasti tinklalapyje: MRT procedūra

Kuo skiriasi spiralė?

„GyneFix®“ skiriasi nuo spiralės savo struktūra. Vario grandinė, priešingai nei spiralė, neturi plastikinių komponentų, tačiau vario žiedai yra suverti ant chirurginio sriegio.
„GyneFix®“ yra mažesnis už įprastą vario ritę, todėl gali geriau prisitaikyti prie gimdos.

Priešingai nei hormonų ritė, „GyneFix®“ neturi hormonų. Todėl nėra su hormonu susijusių šalutinių reiškinių.

Visą informaciją apie spiralę galite rasti čia: spiralė