Riešo osteoartritas

apibrėžimas

Osteoartritas yra kremzlės susidėvėjimas tarp sąnarių struktūrų. Tai taip pat gali paveikti riešą ir turėti įvairių priežasčių. Dažniausia riešo forma yra balno sąnario artrozė (rizizartrozė).
artrozė riešo taip pat vadinamas Radiokarpo artrozė paskiria ir apibūdina a degeneraciniai pokyčiai apie Riešas.
Riešo osteoartritas lyginamas su kitais sąnario pokyčiais labai retasvis dėlto veda su masine išraiška labai stiprus funkcinis apribojimas iki visiško funkcijos praradimo riešo.
Paprastai moterys dažniau kenčia nuo riešo osteoartrito.

klasifikacija

Iš esmės yra dvi skirtingos riešo osteoartrito formos:

• Idiopatinis / pirminis riešo osteoartritas
  Pirminė radiokarpo artrozė yra a Sąnario savaiminė liga Supratau.
  Tai ateina į vieną sąnario kremzlės genetinis nepilnavertiškumaskurio priežastis nežinoma.
• Simptominis / antrinis riešo osteoartritas
  Tačiau antrinis riešo osteoartritas atsiranda po ankstesnių ligų įjungta. Paprastai tai yra Frakcijos (Lūžiai), nuolatiniai Netinkamos apkrovos, vienas Reumatoidinis artritas arba įgimta Apsigimimai sąnario (įgimta dislokacija).

Pagrindinė priežastis

Riešo osteoartrito priežastys yra skirtingos:

1. Kai kurie Pacientai yra linkę į degeneracinius sąnario pokyčius ir gali išsivystyti riešo osteoartritas be paaiškinamos priežasties.
2. Kitais atvejais osteoartritą sukelia didžiulės perkrovos,
3. potrauminis arba
4. degus.
5. Ypač Skapfoidiniai lūžiai arba Sugedę stipinai vėliau gali sukelti osteoartritą.
6. Retesniais atvejais yra ankstesnių Pažeistas riešo raištis Riešo osteoartrito priežastis.

Paskyrimas pas rankų specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Mane galite rasti

• Lumedis - ortopedija
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, paskyrimus galima atlikti tik pas privačius sveikatos draudikus. Prašau suprasti!
Daugiau informacijos apie save gali rasti „Lumedis“ - dr. Nicolas Gumpert

Simptomai

Kaulo rekonstrukcija lemia:

• Skausmas,
• patinimas ir
• Judėjimo apribojimai rankos.
• Be to, po kurio laiko Sąnarių deformacijos tapti matomu.

Paprastai skausmas ypač ryškus pradžioje mankštos metu, tačiau laikui bėgant skausmas būna ir ramybės būsenoje.
Be to, gali recidyvuojantis sąnarių uždegimas atsiranda dėl rekonstravimo procesų. Tai eina su Patinimas, paraudimas ir šiluma pažeisto riešo. Riešo osteoartritas gali pasireikšti tik iš vienos rankos arba iš abiejų pusių.
Nors riešo osteoartritas yra palyginti retas, ligos metu jis vis dėlto pasireiškia masinis mobilumo apribojimas. Jei osteoartritas nesustabdomas jo progresavimo metu, riešo funkcija gali būti visiškai prarasta.

diagnozė

Riešo osteoartrito diagnozė pirmiausia atliekama su a įprastas rentgenas dviem lygiais. Ypač tai yra viena Sąnario erdvės susiaurėjimas ir a subchondralinė sklerozė atpažįstamas. Cistinės destrukcijos formavimąsi galima atpažinti ir rentgeno nuotraukoje. Ūminio, aktyvuoto osteoartrito atveju riešas taip pat rodo klinikinius anomalijas:

• perkaisti,
• difuzinis Minkštųjų audinių patinimas,
• Paraudimas ir
• tinkamas Skausmas judant ar ramybėje.
• Taip pat judrumas kai kuriais atvejais yra riešo degradavęs.

terapija

Riešo osteoartrito terapija turėtų iš pradžių konservatyvus atitinkamai. A operacija Manoma paskutinė priemonė.

Sekantis Terapijos keliai yra ten:

• Iš pradžių riešo osteoartrito gydymas turėtų būti įprastas. Tokia terapija apima kineziterapiją su šaltuoju būdu, fizioterapiją ar elektrinę stimuliaciją. Norint išvengti tolesnio sąnario perkrovimo, galima pritaikyti palaikančią ir judesius ribojančią manžetę (ortozę). Tai taip pat malšina skausmą, nes tai daro riešas atramos.
• Jei šių priemonių nepakanka, ilgai veikiančius skausmą malšinančius vaistus ar priešuždegiminius vaistus galima švirkšti tiesiai į sąnario erdvę. Tai gali palengvinti sąnario skausmą ir slopinti uždegimo procesą ir taip sulėtinti ligos progresavimą.
• Ūminio skausmo atvejais vaistus nuo skausmo taip pat galima vartoti peroraliai ir tokiu būdu sistemingai efektyviai, kad ūmus skausmas būtų labiau pakeliamas. Tačiau tai turėtų būti daroma tik po to Konsultacijos su gydytoju vartoti reguliariai ir visam laikui.
• Jei šių priemonių dar nepakanka, pats nervas gali nutirpti, o tai reiškia, kad skausmas nebegali būti perduotas.
• Jei skausmas visam laikui yra per stiprus, tam tikrą laiką (10–14 dienų) skausmo kateterį galima pastatyti šalia nervo, tiekiančio jį. Tai per mažą kateterį nukreipta į paveiktą vietą, kad nereikėtų pjūvio. Per šį kateterį galima nuolat leisti nedidelę dozę Vietiniai anestetikai būti suleista.
  Kadangi nervai, tiekiantys kraujagysles, taip pat yra nutirpę, kraujotaka paveiktoje srityje žymiai padidėja. Tai ypač neutralizuoja uždegimo sukeltą skausmą.
• Tačiau jei konservatyvios terapinės priemonės nepadeda tinkamai pašalinti simptomų, gali atsirasti riešo osteoartritas operacinis būti gydomiems. Yra įvairių būdų tai padaryti. Vienam, per a Artroskopija kremzlinis diskas tarp Kubitas (Ulna) ir kalbėjo (Spindulys) gali būti pataisytas, kad jungčių paviršiai vėl galėtų sklandžiai slysti.
• Be to, raumenų audinys gali būti persodinamas į sąnarį ir taip pakeisti sąnario kremzlę.
• Jei šių galimybių nėra, riešą galima visiškai pakeisti dirbtiniu sąnariu. Vis dažniau buvo atsisakyta nervų, kurie riešą aprūpina jautriomis skausmo skaidulomis, pertraukimo (denervacija). To priežastis - šiandien labai sėkmingas riešo sustingimas (artrodesis). Jungtis visiškai pašalinama, o kaulo galai tvirtai prisukami.
  Nors pralaimi jo riešas judrumas, bet dėl ​​vėlesnių Laisvė nuo skausmo tada ranka vėl gali būti naudojama daug geriau.

operacija

A riešo osteoartrito chirurginis gydymas Visada siekiama palengvinti paciento diskomfortą ir ypač išlaikyti pažeistų sąnarių judrumą.
Riešo osteoartrito operacija paprastai visada būna tokia Paskutinis šansas klausime. Jis ypač nurodomas, kai liga yra tokia pažengusi, kad ji riboja kasdienį gyvenimą, ypač judėjimą. Yra ir nepakeliamų Riešo skausmaskurią taip pat galima palengvinti chirurgijos būdu.

Aptariami skirtingi metodai:

• Kaip dalis a Denervacija (Nervų laidumo sutrikimas) Jei skausmo perdavimas gali būti nutrauktas, osteoartrito sukeltas skausmas bus sumažintas.
  Ši priemonė yra didžiulė lengvata daugeliui pacientų.
• Dalinis sustingimas (Dalinis artrodesis) riešo dalies, jei osteoartritas dar neturi įtakos visiems riešo kaulams. Išlieka likęs mobilumas, kuris vis tiek įgalina kasdienę rankos veiklą. Visiškas sustingimas (Arthrodesis) galima ant riešo. Pirštai lieka mobilūs.
  Tačiau ši procedūra turėtų būti laikoma paskutine, nes operacija nebeatšaukiama.
• Jei riešas buvo smarkiai pažeistas dėl osteoartrito, taip yra Protezo implantavimas labai naudingas. Nepaisant implanto, ranka gali išsiugdyti visas jėgas ir gali būti atitinkamai įtempta. Mobilumas taip pat iš esmės išsaugomas po trumpo pripratimo ir tada pacientas gali žymiai pagerėti ir netgi būti laisvas nuo simptomų.

Apskritai riešo operaciją reikia vertinti labai atsargiai. Be to, procedūros pasirinkimas priklauso nuo paveikto asmens amžiaus ir ligos sunkumo.

Pratimai riešo osteoartritui

Osteoartritas yra progresuojanti liga, ypač susijusi su progresuojančia (pirmyn) Pažeistų sąnarių pablogėjimas.
Dar svarbiau, kad sąnariai būtų reguliariai judinami, kad judėjimo apribojimas nepradėtų progresuoti. Tai dažnai kelia ypatingą iššūkį pacientui, nes liga taip pat gali būti skausminga ir protarpinė.

Jei operacijos jau buvo atliktos, o sąnariai buvo pakeisti protezais, pavyzdžiui, ant riešo, dar svarbiau, kad likę sąnariai ir pirštai būtų aktyvūs atliekant pratimus.
A gali būti naudinga atliekant tokius pratimus mažas guminis rutulys arba vadinamasis vandens lelija. Pirštai praleidžiami per skyles ir pacientas pakartotinai užverčia kumštį nuo nedidelio pasipriešinimo. Tokiu būdu pirštai išlieka labai lankstūs ir raumenys treniruojami. Maži guminiai rutuliai turi tą patį poveikį.
Teniso kamuoliuką taip pat galima naudoti atliekant kasdienius pratimus. Pavyzdžiui, jį galima sugriebti abiejų rankų pirštų galiukais. Dabar ranka judama rieše ir pirštais, lyg atidarant ir uždarant skardinę. Šis pratimas taip pat ypač tinka mankštinant riešą.

Kitas rankos pratimas yra suapvalinti du mažesnius rutulius aplink vienas kitą. Tai skatina pirštų judrumą ir stiprina visos rankos raumenis. Reguliarūs daugkartiniai pratimai gali sulėtinti osteoartritą ir užkirsti kelią sunkesniam sąnarių paviršių dilimui.

Tapetavimas osteoartrito

Ankstyvose osteoartrito stadijose, taip pat laipsniškai ribojant judėjimą dėl ligos, reikia imtis konservatyvių priemonių, tokių kaip Kinesio juosta dažnai malšina skausmą ir palaiko raumenis.
Tai palengvina sąnarius. Dėl to skausmas palengvėja, taip pat sumažėja sąnarių paviršių susidėvėjimas.

Juostos juosteles pirmiausia gali pritvirtinti apmokytas gydytojas arba kineziterapeutas. Kai pagaliau išmoksite techniką, galėsite patys paliesti riešą. Svarbu, kad juosta būtų tinkamai pritvirtinta ir pakankamai patraukta, kad galėtų pasiekti savo efektą.
Juostos dažnai pritvirtinamos išilgai plaštakos galo ir vidinėje pusėje virš riešo iki maždaug dilbio vidurio. Po to riešo juosta yra apvali juostelė.
Pririšimui galima naudoti įvairius būdus. Pacientui tinkamiausias ir galbūt labiausiai pakenčiamas gali būti parengtas ir pritaikytas konsultuojantis su gydytoju ar kineziterapeutu.

Santrauka

Riešo artrozė yra retas, tačiau labai ribojantis riešo degeneracija. Ji eina su stipria Skausmas, masinis ribotas mobilumas, Paraudimas, patinimas ir uždegimas ranka rankon. Kai kuriais atvejais abi rankos gali būti paveiktos vienu metu.
Priežastys yra labai skirtingos, todėl kai kurios riešo artrozės priežastys negali būti nustatomos. Riešo artrozė eina kartu būdingi klinikiniai skundai, taip pat su klasikiniai radiologiniai požymiai ir gali būti lengvai atpažįstamas naudojant klinikinę ir vaizdo diagnostiką.
terapija iš pradžių gali konservatyvus ir kurį laiką labai palengvina simptomus.
Tačiau jei simptomai nesumažėja, yra galimybė operacija. Visų pirma, Riešo sustingimas (Arthrodesis) užėmė aukštą prioritetą, nes tam tikru mastu sugrąžina laisvę nuo skausmo ir rankų funkcijas.