Neurologija-Online

Smegenų cistos

įvadas

Smegenų cistos yra atskirtos smegenų audinio ertmės, kurios gali būti tuščios arba užpildytos skysčiu.Kartais jos taip pat yra padalintos į keletą mažų kamerų.

Smegenų cistos paprastai būna gerybinės ir, jei jos nesukelia simptomų, jas ne visada reikia gydyti. Šiuo atveju jie dažnai būna atsitiktiniai radiniai.

Tačiau jei pacientas turi trūkumo simptomus, galvos skausmą ar kitus simptomus, kuriuos sukelia smegenų cistos, jie turi būti gydomi.

priežastys

Smegenų cistos išsivystymas gali būti daugybė skirtingų. Paprastai cistos gali išsivystyti po to, kai buvo pažeista Smegenų audinys forma. Jeigu tai smegenys pavyzdžiui, kraujo tiekimas per silpnas vienu metu, pavyzdžiui, per Kalcifikacija induose, tai veda prie a insultas. Pažeistas smegenų audinys yra stipriai pažeistas, nes laikinai nebuvo aprūpintas jo atsargomis ir gali net mirti. Tai veda prie paveikto audinio skystinimo. Tada iš to gali išsivystyti cista.

Taip pat krešulys Evakuojamosiose smegenų kraujagyslėse kraujo užpildas gali sukelti smegenų audinio pažeidimą, kuris taip pat gali pasireikšti kaip reaktyvusis cistos formavimasis.

Smegenų cistos taip pat vis dažniau buvo randamos žmonėms, ilgą laiką kenčiantiems nuo aukšto kraujospūdžio. Pacientas su aukštas kraujo spaudimas ypač rizikuoja Kraujavimas į smegenų audinį (intracerebrinė hemoragija), nes indai tam tikru metu nebegali atlaikyti aukšto slėgio ir ašarų. Smegenų cistos taip pat gali išsivystyti po tokio kraujavimo, jei išliks.

Arachnoidinės cistos

Galiausiai vis dar yra tas Arachnoidinės cistos. Pavadinimas kyla iš to, kad šios cistos yra Arachnoidas, vadinamoji voratinklio oda. Tai yra vidurinis smegenų dangalų sluoksnis, apgaubiantis smegenis iš išorės.

Arachnoidinės cistos dažniausiai yra įgimtos ir dažniausiai atsiranda atsitiktinai MRT- arba KT-Aptikta egzamino. Jie yra gerybiniai ir dažniausiai užpildomi skysčiu (dažniausiai skysčiu, t.y. normaliu smegenų skysčiu). Jei jie nesukelia nepatogumų pacientui, jie nebūtinai turi būti gydomi. Jei vis dėlto arachnoidinės cistos suspaudžia svarbias smegenų sritis ir neleidžia joms tinkamai funkcionuoti, reikia skirti gydymą.

Figūrinės smegenų cistos

Smegenų cistos

Kaukolės stogas -
Kalvarija
Kietieji meningai (dura) -
Cranial dura mater
Subduralinis tarpas -
Subduralinė erdvė
Voratinklio smegenų oda -
Arachnoid mater cranialis
Minkštieji meningai (pia) -
Pia mater cranialis
Išorinė smegenų vandens erdvė -
Subarachnoidinė erdvė
Cerebrum = endbrain -
Telencephalonas
Galvos arterija - Karolis
Priežastys:
Smegenų audinio pažeidimas
(bloga kraujotaka, krešuliai,
Aukštas kraujo spaudimas, kalcifikacija
induose)
A - arachnoidinės cistos
voratinklio odoje
(Arachnoidas) -
gerybinis, paprastai su skysčiu
(Smegenų skystis) užpildytas
B - cisticerkozė
(parazitinė liga) -
nuo infekcijos
Kaspinuočiai Taenia saginata
ir Taenia solium iškėlė
Echinokokozė
(parazitinė liga) -
dažniausiai nuo infekcijos
su šuns kaspinuočiu ir
Sukelia lapės kaspinuotį
Terapija:
A - tik skundams
(pvz., suspaudžiant smegenų sritis)
B - chirurginė rezekcija
(chirurginis cistų pašalinimas),
chemoterapija

Visų Dr-Gumpert atvaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicinache vaizdai

Cistiktozė

Cistiktozė yra parazitinė ligasukeltas infekcijos Kaspinuočiai Taenia saginata ir Taenia solium yra suaktyvinamas.

Kaspinuočiai žmones naudoja tik kaip tarpinius šeimininkus, o ne kaip galutinius šeimininkus, todėl kiaušinius jie kaupia skirtinguose audiniuose. Dėl to susidaro būdingos cistos, kuriose nauji kaspinuočiai išsivysto į pelekus, lervos stadiją.

Cisticerozė iš esmės gali paveikti bet kurį audinį, tačiau kaspinuočiai mieliau naudojasi Poodinis audinys, Raumenys, Pilvaplėvė, kepenys ir smegenys.

Liga paprastai gydoma chirurginė rezekcija cistos arba a chemoterapijatai turėtų nužudyti suomius.

Echinokokozė

Echinokokozė Kaip ir cisticerkozė, ji yra parazitinė Kaspinuočių liga ir yra tos genties Echinokokas sukelia.

Dažniausiai žmonės yra iš Šuo kaspinuotis ir nuo Lapės kaspinuotis užkrėstas. Tačiau vėlgi, žmonės nėra galutiniai kaspinuočių šeimininkai, o tik elgiasi kaip tarpiniai šeimininkai.

Minėtos kirminų gentys yra gana retos Vokietijoje. Dažniausiai serga žmonės iš pietų šalių ar turistai, praleidę atostogas Viduržemio jūros regione.

Infekcija Parazitai daro arba Tepinėlis infekcijat.y. Kontaktas su užkrėstų gyvūnų išskyromis ir po to liečiantis per burną arba vartojant Echinokokas-Kiaušiniai užteršti maistu ar geriamuoju vandeniu.

Kaspinuočiai taip pat kiaušinius deda įvairiuose audiniuose, kur pelekai išsivysto būdingose cistose. Paprastai šios cistos gali būti sudarytos iš kelių mažų kamerų. Jei liga ilgą laiką nenustatoma, kirminai daugelyje mažų pūslelių išsivysto į vadinamąsias hidatidas, kurios laisvai juda skysčių pripildytose ertmėse.

Pageidautina, kad jis būtų užpultas Echinokokozė kepenys, po kurio eina plaučiai ir rečiau blužnis, inkstas ir smegenys.

Cistos gali būti im rentgenas, MRT, Ultragarsas arba KT būti aptiktas. Ar smegenys iš Echinokokozė paveiktas, atsižvelgiant į cistos vietą, gali būti neurologinis deficitas.

Terapija vyksta kaip ir Cistiktozė taip pat ypač per chirurginis pašalinimas cistos ir chemoterapinis vaistas.

Simptomai

Simptomaikurias gali sukelti smegenų cistos yra labai įvairios. Svarbiausi veiksniai čia yra smegenų cistų skaičius, jų dydis ir tiksli vieta.

Galimi simptomai yra galvos skausmas, Galvos svaigimas, Pykinimas, traukuliai ir Sutrikusi sąmonė.

Smegenų cistos taip pat gali sukelti motorikos gedimą, t. į Paralyžiaus požymiai, Koordinavimo problemos ir Judesių sekos sunkumai vadovauti. Įvairių kūno dalių jautrumą gali sutrikdyti ir smegenų cistos. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas yra ir tai Kalbos ir regos sutrikimai galima.

Su parazitų sukeltomis smegenų cistomis taip pat gali su infekcija susiję simptomai atsirasti, pvz. karščiavimas, kosėti (plaučių patekimo atveju) arba a bendras ligos ir silpnumo jausmas.

Be to, yra Sprogimo rizika cistos, kai kaspinuočiai išperėja ir pasidaro per dideli. Tada parazitai gali laisvai patekti į audinį ir gali žiaurios alerginės reakcijos iki alerginis šokas sukelti. Be to, mirus cistai, gali likti ertmių, į kurias ji gali kraujuoti. Tai gali atsitikti su sunkus kraujavimas taip pat per galvos skausmas, silpnumas, Svaigulys arba Kraujotakos nepakankamumas išreikšti.

diagnozė

diagnozė nuo Smegenų cistos gali vaizduoti smegenis KT arba Smegenų MRT būti paprašytas. Jei pacientui dėl smegenų cistos nėra simptomų, dažniausiai tai atsitiktinis atradimas kitoje vietoje atlikto tyrimo metu.

Kai smegenų cistos buvo diagnozuotos, yra ir kita neurologinis tyrimas be galo reikalinga. Smegenų funkcijos ir des Užrašai patikrinta. Tai svarbu norint nustatyti galimus sutrikimus, kuriuos sukelia smegenų cistos ir kurie iki šiol galėjo nepastebėti. Gydytojas tikrina abu variklio funkcijos, taip pat jautrumas ir Paciento refleksai. Kraujo mėginys taip pat gali suteikti informacijos apie smegenų cistų priežastį. Taigi kraujyje gali būti tikras Uždegimo parametrai galima nustatyti, pvz. gali padaugėti su infekcija susijusių smegenų cistų.

terapija

Iki šiol Smegenų cistos nesukelia diskomforto, jie nebūtinai turi būti gydomi visais atvejais.

Iš pradžių pakanka stebėjimo ir reguliarios kontrolės.

Tai netaikoma Smegenų cistoskad per a parazitinė infekcija atsirado. Jie pašalinami chirurginiu būdu arba papildomai gydomi vaistais. Šiuo metu naudojama Vaistai nuo kirminų pvz. yra pvz Mebendazolas, Albendazolas ir Prazikvantelis.

Smegenų cistos operacija

Ar ir kaip bus atliekama operacija, priklauso nuo cistos vietos ir tipo, taip pat nuo simptomų tipo.
Paprastai cistos operuojamos tik tada, kai jos sukelia simptomus, nes tik tada operacijos rizika yra priimtina.

Yra įvairių metodų, kaip pašalinti cistą arba, pavyzdžiui, pagerinti smegenų skysčio nutekėjimą.
Tiesiog ne Arachnoidinės cistosužpildytos smegenų vandeniu, cista dažnai nėra pašalinama, o tik prijungiama prie tikrųjų smegenų kamerų.
Tai sumažins spaudimą cistai ir palengvins simptomus. Taip pat gali prireikti smegenų skysčio nutekėti į išorę, pavyzdžiui, palengvinti išsivysčiusį hidrocefaliją. Operacija gali būti atvira, atidarius kaukolę chirurginio mikroskopo pagalba, arba endoskopiškai.Cirurginės procedūros pasirinkimas pirmiausia priklauso nuo cistos vietos.
Operacijos metu naudojama daugybė pagalbinių priemonių, kad būtų sumažintos galimos komplikacijos.

Kompiuterizuota programinė įranga padeda naršyti smegenyse esančius instrumentus. Be to, operacijos metu nuolat stebima smegenų funkcija, kad būtų užtikrinta kuo mažesnė nuolatinė žala.

profilaktika

Gaminimas Arachnoidinės cistos jų negalima išvengti profilaktiškai, nes jie yra įgimti ir todėl turi genetinį komponentą.

Norėdami išvengti parazitinės infekcijos naudojant kaspinuočius, patartina reguliariai valyti augintinius. Tai ypač pasakytina apie gyvūnus, atvežtus iš užsienio (ypač Viduržemio jūros regiono). Po kontakto su gyvūnais, pvz., Būtina laikytis tinkamos higienos kruopštus rankų plovimas vengti tiesioginio kontakto su burna ar gleivine. Viešnagės užsienyje metu turėtų būti naudojamas gerai paruoštas maistas. Reikėtų vengti žalių patiekalų, ypač parduodamų gatvėje, nes ten kartais būna prastos higienos normos.

Smegenų cistosremiantis pagrindine sveikatos būkle, tokia kaip aukštas kraujo spaudimas, visų pirma galima išvengti gydant pagrindinę ligą. Todėl, jei turite aukštą kraujospūdį, turėtumėte sumažinti kraujospūdį pakeisdami savo gyvenimo būdą ir, atsižvelgiant į sunkumą, medicininė terapija atitinkamai. Kraujagyslių apsauginiai vaistai taip pat gali turėti apsauginį poveikį. Be to, diabetu sergantys žmonės turėtų pasirūpinti, kad jų cukraus kiekis kraujyje būtų tinkamai sureguliuotas.

Vaikų smegenų cistos

Ten Smūgiai arba Parazitai (bent jau Vokietijoje), dėl kurių suaugusiesiems gali susidaryti cistos, dažniausiai būna retesni vaikams, dauguma smegenų cistų yra įgimtos vaikams.
Tai yra ertmės, atsirandančios vykstant smegenų vystymuisi, be įprastos smegenų kamerų sistemos ir dažnai su ja Smegenų vanduo yra užpildytos. Tai apima, pavyzdžiui, vadinamąjį Arachnoidinės cistos.

Iš esmės šios cistos nėra pavojingos. Tačiau priklausomai nuo vietos, jie gali patekti į smegenų vandenį, kuris paprastai gali laisvai tekėti smegenyse, sutemus. Šiuo atveju vadinamasis Hidrocefalija (Vandens galva), kurį reikia gydyti ūmiai ir dėl to gali būti padaryta tolesnė žala.

Labai retais atvejais smegenų cista gali net deformuoti kaukolę. Paprastai cistos visai nepastebimos ir vėlesniame gyvenime jos dažnai aptinkamos atsitiktinai.
Be hidrocefalijos, cista būti mažų vaikų operacijos priežastimi. Pavyzdžiui, dažnai operuojamos labai didelės cistos, kad smegenys galėtų vystytis toliau.

Vėliau reikia reguliariai tikrinti žinomą cistą, pvz. Jei augimas yra stiprus, gali tekti jį pašalinti vėliau. Net jei simptomai vėliau, pvz galvos skausmas arba epilepsijos priepuoliai cistos turėtų būti įtrauktos į diagnozę, tačiau daugeliu atvejų jos niekada nesukelia problemų.
Grupė taip pat groja su negimusiais kūdikiais Choroidinio rezginio cistos ypatingas vaidmuo. Šios cistos susidaro smegenų kamerų vietose, atsakingose už smegenų vandens gamybą. Juos dažnai galima rasti atliekant prenatalinį ultragarsinį skenavimą. Tačiau paprastai jie patys neturi jokios ligos vertės.
Tik tada, kai dvišalis choroidinis rezginys yra labai didelis, cistos turėtų būti svarstomos toliau. Šiuo atveju kalbama apie vadinamąjį minkštąjį žymeklį.
Tai suprantama kaip anomalija, galinti parodyti tolesnius apsigimimus ir negalią, tačiau nėra įtikinama ar išskirtinė. Vienašalės cistos paprastai praeina savaime prieš gimimą ir nėra kitų ligų požymis.

įgimtos smegenų cistos

Kadangi įgimtos cistos smegenyse dažnai atsiranda be specifinių simptomų, jos dažnai diagnozuojamos kaip atsitiktiniai radiniai net ir suaugus.

Daugelis žmonių gyvena su šiomis smegenų cistomis, niekada neturėdami su jais problemų. Tačiau jei cista yra žinoma, ją reikia reguliariai tikrinti, kad laiku pastebėtumėte greitą augimą.
Nepaisant iš esmės nekenksmingo pobūdžio, įgimtos cistos taip pat gali sukelti problemų tolesniame eigoje. Dažniausiai tai atsitinka tada, kai cista pradeda augti ir paveikia svarbias proceso struktūras. Tokiu atveju gali atsirasti tokie simptomai kaip galvos skausmas, koncentracijos sutrikimai, tyčiniai nesėkmės, asmenybės pokyčiai, epilepsijos simptomai ar net smegenų drenažo sutrikimai.
Simptomai priklauso nuo cistos vietos ir neturi būti nuolatiniai. Atsižvelgiant į lokalizaciją, šie simptomai rodo operaciją.

Skaitykite daugiau šia tema: Vandens galvos terapija

parazitinės smegenų cistos

Smegenų cistos, kurias galima atsekti nuo parazitų, Vokietijoje yra gana retos.
Pagrindinės paplitimo vietos yra Viduržemio jūros šalys. Tipiški ligos sukėlėjai yra kirminai iš kaspinuočių grupės. Čia ypač šuo kaspinuotis.

Tai gali būti perduodama, kai yra glaudus kontaktas su gyvūnais, ypač su šunimis. Infekcija vyksta tepinėliu, per šuns ekskrementus, kurie pirmiausia patenka ant rankų, po to į maistą, geriamąjį vandenį arba į burną. Tada cistos atsiranda dėl kaspinuočio pelekų.
Jie sudaro skysčiu užpildytą šlapimo pūslę, kuri vėliau iš organizmo yra atsiskiriama jungiamuoju audiniu ir tokiu būdu sudaro cistą. Kaip ir visos cistos, diagnozė nustatoma naudojant vaizdavimo metodus.

Nuo užsikrėtimo šuns kaspinuočiu, vadinamosios Echinokokozė, bet dažniausiai pažeidžiamos ne tik smegenys. Cistos taip pat gali susidaryti kepenyse ar plaučiuose ir sukelti simptomus. Pati infekcija dažniausiai nepastebima. Po to simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kokios cistos vyrauja.
Smegenų cistos turi įvairių neurologinių nesėkmių. Terapijos metu ypač svarbu chirurginiu būdu pašalinti visą cistą, kitaip pelekai gali plisti toliau. Tada visa tai papildo vaistų terapija ar radiacija.