Sėklidžių skausmas

apibrėžimas

Dažniausiai sėklidžių skausmą sukelia sėklidžių uždegimas. Be to, infekcinės ligos sukelia skausmą sėklidėse.

Žemiau rasite galimų sėklidžių ligų apžvalgą.

įvadas

Sėklidžių skausmas gali sukelti daugybę skirtingų priežasčių. Viena vertus, yra ir tokių, kurie ne iškart ūmus Dabartinės problemos, o tam reikalinga ilgalaikė terapija. Tačiau yra ir tokių, kurie turi tiesioginį, Skubus atvėjis chirurginė terapija reikalinga siekiant išvengti nuolatinės žalos Sėklidė apsaugoti.

Žinoma, pačioje sėklidėje gali būti procesas, nesvarbu, ar tai uždegimas, ar a navikasatsakyti už sėklidės skausmą. Kita vertus, procesai kaimyniniuose organuose, pvz. a Šlapimo pūslės uždegimas, šlaplė arba prostatos sukelti skausmą.
Net patys nervai, atsakingi už Skausmo ir jutimo perdavimas iš sėklidžių yra atsakingos Sėklidžių skausmas sukelti. Nepriklausomai nuo to, kur yra reali žala nervų eigoje. Šia prasme traumos ir ligos Stuburokaip apie a Juosmens stuburo išvaržos diskas, pasireiškiantis kaip sėklidžių skausmas.

Bet taip pat vadinamasis Sėklidžių sukimas, kuri reiškia staigią avarinę situaciją, yra galima priežastis. Visai kaip Vandens susilaikymas sėklidėse (Hidrocele), bet su gana akivaizdžiu patinimas eiti kartu, arba Kirkšnies išvaržos.

Jei sėklidžių skausmo priežastis nėra aiški, dėl daugybės galimų pagrindinių problemų, visada išsiaiškinkite medicininis įvertinimas atitinkamai.

Skausmo pobūdis ir stiprumas

Skausmo pobūdis labai skiriasi priklausomai nuo pagrindinės ligos. Lengvas skausmas verčiau atkreipkite dėmesį į vieną Kirkšnies išvarža, vienas Varikocele (Venų išsiplėtimas sėklidės srityje) arba viena Sėklidžių navikas žemyn. Prie a Sėklidžių sukimas atsiranda stiprių skausmo sąlygų. Taip pat vienas ūminis uždegimas arba Išvaržos užkimimas gali sukelti nepaprastą skausmą. Kita vertus, yra prostatos arba pūslė dažniausiai lengvas Piešimas sėklidėje.

Visų rūšių sėklidžių skausmą taip pat gali išreikšti gana difuzinis skausmas apatinėje pilvo srityje. Jei gydymo nėra arba jis nereaguoja, gali atsirasti ir sėklidžių skausmas lėtinis tapti.Kalbama apie lėtinį sėklidžių skausmą, kai skausmas baigėsi mažiausiai 3 mėnesius reguliariai sustoti ar grįžti.

Dažniai ir prognozė

Sėklidžių skausmo dažnio smailė yra didesnė už 45 metų amžiaus. Manoma, kad iki 50% vyrų per savo gyvenimą patirs sėklidžių skausmo problemų. Rizika padidėja vyrams, kurie vieną iš jų priėmė kaip vaiką Nenusileidusios sėklidės (maldescensus testis) turėjo. Sėklidžių skausmas visada turėtų būti atliekamas kuo greičiau mediciniškai išaiškinta tapti. Tinkamai gydant, paprastai galima išvengti perėjimo prie lėtinės problemos.

priežastys

Sėklidės ar epididimito uždegimas

Izoliuotas sėklidžių uždegimas (Orchitas) yra tarsi epididimio uždegimas (Epididimitas) gana reta liga. Tai atsiranda, kai virusai ar bakterijos patenka į sėklides arba per kraują, ir per limfinius kraujagysles, arba tiesiai per kraujagysles.

Skaitykite daugiau apie tai mūsų pagrindiniame straipsnyje: Kokios yra sėklidžių uždegimo priežastys?

Tačiau dažniau sėklidžių uždegimas atsiranda dėl sisteminių infekcijų. Šios infekcijos dažniausiai apima kiaulytę, taip pat vėjaraupius, Pfeifferio liaukos karštinę ar maliariją. Tačiau ypač pradėjus skiepyti nuo kiaulytės, žymiai sumažėjo sėklidžių uždegimas ir dažnai dėl to atsirandantis nevaisingumas.

Jei sėklidžių uždegimą sukelia kylanti šlapimo takų infekcija, dažniausiai pažeidžiamas ir epididimas. Uždegimas pasireiškia kartu su paties sėklidės skausmu - per pažeistos sėklidės patinimą, paraudimą ir perkaitimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Tai yra simptomai, kuriuos galiu pasakyti, jei yra epididimito uždegimas

Tačiau panašūs simptomai gali pasireikšti ir sėklidžių sukimo metu, todėl turėtumėte greitai pamatyti urologą turėtų įsivaizduoti. Tada diagnozė paprastai gali būti atliekama ultragarsu ir šlapimo tyrimais. Tada sėklidė turėtų būti imobilizuota ir pakelta; vėsinimas gali palengvinti skausmą. Bakterinių infekcijų atvejais gydantis gydytojas taip pat paskirs antibiotiką. Kaip paramą gali būti imamasi skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų, slopinančių uždegiminę reakciją.

Kirkšninės išvaržos ir išvaržos

Esant kirkšnies išvaržai, pilvo organai, t. Y. Daugiausia žarnyno dalys, patenka į vadinamąjį kirkšnies kanalą. Paprastai kraujagyslės, nervai, raumenys ir spermatinis latakas traukia per tai į sėklides. Jei žarnyno dalys patenka į šį siaurą kanalą arba paspaudžia jame esančias struktūras, tai, be kita ko, sukelia sėklidžių skausmą. Net gali atsitikti, kad kirkšnies kanale esančios žarnos dalys nusėda į sėklides.

Kirkšnies išvaržą sukelia disproporcija tarp raumenų ir jungiamojo audinio, kurie stabilizuoja kirkšnies kanalą, ir slėgį pilve. Todėl kirkšnies išvaržos dažnai atsiranda po fizinio krūvio, tokių kaip sunkus pakėlimas, bet taip pat ir stiprus čiaudulys ar kosulys. Kirkšnies išvaržos taip pat gali būti įgimtos. Kirkšnies išvarža paprastai turi būti gydoma chirurginiu būdu.

Sėklidžių sukimas

Esant sėklidžių sukimui, sėklidės skausmas paprastai būna labai stiprus ir staigus. Taip yra todėl, kad atliekant sėklidžių sukimąsi, vadinamasis kraujagyslių kaulas, kuris aprūpina sėklides ir epididimimą krauju, yra susuktas taip, kad būtų nutrauktas kraujo tiekimas į sėklidę. Sėklidė nebe tiekiama krauju ir deguonimi. Be to, sėklidę pasiekęs kraujas nebegali nutekėti, o tai sukelia stiprų patinimą ir užgulimą sėklidėje.

Jei sėklidės sukimasis neatpažįstamas ir nepagydomas ankstyvoje stadijoje, visa sėklidė gali numirti maždaug po 4–6 valandų. Sėklidžių skausmas paprastai būna daug stipresnis nei sergant sėklidžių uždegimu. Be to, sėklidžių sukimo skausmas nepagerėja pakėlus sėklidę.

Tokiu atveju reikia nedelsiant apsilankyti ligoninės su urologiniu skyriumi skubios pagalbos skyriuje. Tada sėklidžių sukimas paprastai turi būti gydomas chirurginiu būdu. Pats sukimas pašalinamas operacinėje arba, jei sėklidė jau mirė, pašalinama. Be to, kita, nesusukta sėklidė, paprastai pritvirtinama taip, kad nekiltų sukimo pavojus. Vaisingumas paprastai būna visiškai išsaugotas net turint tik vieną sėklidę.

Skaitykite daugiau šia tema: Sėklidžių sukimas

Sėklidžių navikai ir sėklidžių vėžys

Sėklidžių vėžys prasideda nuo skirtingų sėklidės ląstelių. Kartais šiame kontekste kalbama apie lytinių ląstelių naviką. Piktybinis sėklidės navikas negydant jis miršta. Tačiau jei jis aptinkamas anksti, paprastai jį galima gerai išgydyti. Sėklidžių vėžys dažniausiai pasireiškia tarp 20–40 metų.

Iš pradžių sėklidės skausmas paprastai pasireiškia kaip nedidelis sėklidės traukimas arba kirkšnis kirkšnyje. Kartais galite jausti sėklidės padidėjimą ar patinimą. Pažengusiame etape nugaros skausmas gali atsirasti ir dėl limfmazgių pilvo ertmėje.

Norėdami anksti nustatyti sėklidžių vėžį, turite reguliariai palpuoti sėklides ramioje būsenoje. Jei turite apčiuopiamų mazgelių ar aukščiau aprašytą traukimo skausmą, turėtumėte pasikonsultuoti su urologu. Tiksliai išaiškinti naviko piktybinius susirgimus dažnai galima tik pašalinus patologinį tyrimą. Net ir pašalinus vieną sėklidę, kita sėklidė paprastai gali perimti funkcijas be jokių problemų. Apskritai, jei sėklidžių vėžys aptinkamas anksti, jo prognozė yra gera.
Skaitykite daugiau šia tema: Sėklidžių vėžys

Sėklidžių skausmas nuo nugaros problemų

Kadangi stuburas arba jame einantis nugaros smegenys žymi nervinį ryšį tarp kūno ir smegenų, stuburo pažeidimas taip pat gali sukelti sėklidžių skausmą. Jei nervas yra pažeistas jo eigoje, skausmas priskiriamas tiekiamam organui, o nebūtinai pažeistai vietai. Tai reiškia, kad nervai, tiekiantys sėklides, sukelia sėklidės skausmą, net jei tikroji priežastis yra kitur.

Gali būti, kad išvarža diske juosmens srityje arba degeneraciniai stuburo pokyčiai gali sukelti skausmą kitose kūno vietose, kaip šiuo atveju ant sėklidžių. Be to, vadinamasis Ilioinguinalinis nervas daugelis raumenų, laikančių sėklides vietoje. Tai atsiranda apatinėje nugaros srityje, todėl gali būti sėklidžių skausmas, kai juosmens srityje yra įtampa.

Taigi, jei nerandama tiesioginių urologinių sėklidžių skausmo priežasčių, reikėtų apsvarstyti ortopedinę priežasties paiešką. Po to simptomai dažnai pagerėja atliekant kineziterapiją arba gydant nugaros problemas.

Sėklidžių skausmas dėl spermos perkrovos

Spermos užgulimas (sėklinio skysčio kaupimasis sėklidėse) fiziologiškai neegzistuoja. Šios idėjos esmė yra ta, kad sėklidė ir toliau gamina spermą ir, jei jos reguliariai pro jas nepraeina ejakuliacija pašalinamas, kaupiasi sėklidėje. Tačiau tai neatsižvelgia į tai, kad senas spermos ląsteles organizmas absorbuoja ir suskaido savarankiškai arba yra išstumiamos, kartais naktį, nepastebimos ejakuliacijos.

Išimtis iš aukščiau išvardytų yra vyrai, kuriems buvo atlikta vazektomija, t.y., po chirurginio spermatozoidinio kanalo nutraukimo. Tokiu būdu iškart po operacijos sėklidėse gali būti trumpas spermos atsilikimas. Bet ir čia jie po truputį reabsorbuojami ir suskaidomi, kad ir sėklų užgulimas neturi jokios reikšmės ligai.

Skaitykite daugiau šia tema: Sperma

Bendrai kalbant, sėklidžių skausmas, kurį sukelia spermos perkrova, taip pat skausmas, kurį sukelia lytinis susijaudinimas ar veikla. Visiškai įmanoma, kad ilgalaikis susijaudinimas, ypač jei jis nesibaigia ejakuliacija, sukelia sėklidžių ir kraujagyslių sudirginimą.

Perskaitykite mūsų straipsnį apie tai: Vas deferens uždegimas.

Trumpalaikės skausmingos sėklidžių sąlygos gali atsirasti ir po lytinių santykių. Net jei sėklidėse nesikaupia sėklinis skystis, neabejotinai yra požymių, kad gera lytinė higiena, reguliaraus seksualinio aktyvumo prasme, daro teigiamą poveikį, pvz. Prostatos uždegimas.

Sėklidžių skausmas vaikštant

Daugelį aukščiau aprašytų kirkšnies skausmo priežasčių gali įtakoti sėklidžių padėties pokyčiai ar bendra veikla. Esant sėklidžių uždegimui, skausmas pagerėja, kai sėklidė yra pakeltas. Atitinkamai, bėgant, skausmas gali padidėti nuo pastovaus aukštyn ir žemyn.

Nervai, tiekiantys sėklides, taip pat gali būti paveikti įvairiose jų eigos vietose į nugaros smegenis ar smegenis. Atsirandanti išvarža gali sukelti spaudimą nervams, bėgantiems kirkšnies kanale. Tam tikromis aplinkybėmis šis slėgis yra per mažas ramybėje, kad galėtų sukelti sėklidės skausmą. Tik važiuojant didesne smūgio apkrova gali atsirasti skausmas.

Kažkas panašaus yra įmanoma ir su stuburo problemomis. Juosmeninės stuburo dalies išvaržos diskas gali pakeisti savo padėtį dėl judesio taip, kad papildomo streso metu bėgdamas jis spaudžia ir dirgina nervą. Tai, kad sėklidės skausmas atsiranda ar sustiprėja, kai vaikščioti, yra visiškai normalu sergant daugeliu ligų.

Bet taip pat įmanoma, kad sėklidžių skausmas, pvz. sukelta raumenų, esančių nugaros ar dubens dugne, įtampos ir netgi pagerėjo judant šviesai. Ar bėgimas yra tinkamas sportas tam tikrai ligai, ar reikia jį pristabdyti, visada reikia aptarti su gydančiu gydytoju.

Sėklidžių skausmas mankštos metu

Kaip ir bėgimas, kiti pratimai gali paveikti sėklidžių skausmo atsiradimą ar stiprumą. Čia ypač daug problemų gali sukelti sportas, turintis mechaninį stresą ant sėklidžių ir dubens dugno, pavyzdžiui, važinėjimas dviračiu ar jodinėjimas. Didelės jėgos reikalaujančios veiklos, tokios kaip sunkus kėlimas ar svorio treniruotės, gali sukelti sėklidžių skausmą padidindamos spaudimą apatinėje pilvo dalyje.

Sportuojant, kur yra trauminio sėklidžių pažeidimo rizika, pvz Kovos menuose jockstrap turėtų būti dėvimas bet kokiu atveju. Jockstrap ne tik apsaugo nuo sužalojimų, bet ir palengvina sėklidžių skausmą judant, nes sėklidės yra aukštesnės ir stabilesnės nei įprasta.

Kitos priežastys

Bet kokia tiesioginė žala, be abejo, taip pat gali būti laikoma kita priežastimi. Tačiau šiais atvejais ryšį paprastai galima aiškiai nustatyti. Sėklidžių skausmą gali sukelti ir įtampa dubens srityje arba vadinamasis dubens skausmo sindromas. Ypač jei skausmas jaučiamas difuziškai visoje apatinėje pilvo dalyje, tikroji priežastis taip pat gali būti prostatos srityje, pavyzdžiui, prostatos uždegimo atveju, tiesiosios žarnos ar šlapimo pūslės srityje. Inkstų ar šlapimo pūslės akmenys taip pat yra galimos priežastys.

Tipiškos sėklidės ligos

Nenormalūs pokyčiai sėklidėje (Sėklidė) apima uždegimą (Orchitas) ir navikai, kurie yra piktybiniai 95% atvejų ir sukelia stiprų sėklidžių skausmą.

Perskaitykite apžvalgos puslapį: Sėklidės ligos

Vietos anomalijos

Be to, yra pozicinių anomalijų, kodėl Sėklidžių susilaikymas ir Sėklidžių ektopija skaičiavimas.

Pagal Sėklidžių skausmas dėl sėklidžių susilaikymo vienas supranta, kad Sėklidės embriono raidoje nejuda į galutinę vietą kapšelyje, bet „įstringa“ įprastu keliu. Tai gali būti pilve ar kirkšnyje kirkšnies kanale.

Sėklidžių ektopija apibūdina sėklidės padėtį už normalaus migracijos kelio.

Klinikinis labai skaudus vaizdas atspindi ūmią avarinę situaciją Sėklidžių sukimas Sėklidė ir spermatozoidas susisuka ir taip užkerta kelią normaliai kraujo tekėjimui į sėklidę ir sukelia skausmą sėklidėje.

Be to, a Varikocele, Hidrocele arba Spermatocele Sukelti sėklidžių skausmą. Tai yra veninių sėklidžių kraujagyslių išsiplėtimas (Varikocele), skysčio kaupimasis tunica vaginalis (Hidrocele) arba sperma užpildyta cista (Spermatocele).

Visos šios ligos gali būti kovojamos viena Sėklidės ultragarsas greitai diagnozuoti.

Profilaktika ir gydymas

Sėklidžių skausmo profilaktikos nėra. Negalima taip pat rekomenduoti bendrosios terapijos. Svarbiausia visada yra tai Skundai rimti į paimti ir kuo greičiau, specialistas turi būti išaiškinta. Dėl daugelio aukščiau aprašytų ligų, ypač Sėklidžių sukimas, yra greitas gydymas svarbu išsaugoti paveiktą sėklidę. Panašiai kaip moterims, kurioms galima nustatyti sėklidžių navikų atsiradimą ankstyvoje stadijoje Krūties vėžio patikra rekomenduojama reguliariai palpinti sėklidę. Tai ypač aktualu tada, kai žinai, kad vaikystėje esi šalia tavęs Nenusileidusios sėklidės kentėjo, nes tokiu atveju padidėja tiek sėklidžių vėžio, tiek kirkšnies išvaržos rizika. Jei abejojate, sėklidės skausmą reikia išaiškinti per daug, o ne per vėlai. Priešingu atveju jau galėjo būti padaryta nepataisoma sėklidės žala.