Psichiatrijos-Online

Ar galite įsivaizduoti skausmą?

įvadas

Yra skausmas, kurio negalima visiškai priskirti organinėms priežastims. Dažnai šis skausmas klaidingai atmetamas kaip gryna „vaizduotė“.
Jei žmonėms atsiranda fizinių simptomų, kurių neįmanoma paaiškinti net atlikus išsamią diagnozę, tai vadinama somatiniu sutrikimu.
Tokio pobūdžio ligos oficialiai pripažintos nuo 1980 m. Ir reikalauja psichosomatinio įvertinimo ir terapijos.
Be skausmo, yra keletas kitų simptomų, tokių kaip pykinimas, galvos svaigimas, spaudimo jausmas krūtinėje, padidėjęs kraujospūdis, kurie gali atsirasti kaip somatinio sutrikimo dalis. Pagrindinės priežastys čia gali būti labai skirtingos.

Kodėl galite jausti skausmą, kurio negalima priskirti jokiai ligai?

Pastaraisiais metais medicina nutolo nuo pirminės prielaidos, kad skausmą visada sukelia audinių pažeidimai. Naujas skausmo apibrėžimas aiškiai pabrėžia psichologinius-emocinius skausmo vystymosi aspektus ir pabrėžia, kad skausmas yra grynai subjektyvus jausmas.
Taigi skausmo jausmas taip pat gali būti mūsų psichikos produktas, atsirandantis mūsų mintyse, tačiau jį galima suvokti ir kitose mūsų kūno vietose.

Tokį somatoforminį skausmą gali sukelti daugybė veiksnių mūsų gyvenime.
Pavyzdžiui, depresija daugeliu atvejų yra susijusi su somatinio skausmo ar kitų somatinių sutrikimų išsivystymu. Tiksli šios skausmo formos kilmė dar nebuvo išsamiai išaiškinta.

Vis dėlto tam tikrų sutrikimų atveju daroma prielaida, kad vaikystėje egzistuoja ryšiai tarp fizinio skausmo išgyvenimų ir tam tikrų elgesio modelių, kurie vėliau vaidina pagrindinį vaidmenį suvokiant skausmą ir dėl to gali sukelti somatinį skausmą.

Skaitykite daugiau šia tema: Depresija: tai yra požymiai

priežastys

Skausminga vaizduotė ir hipochondrija

Skėtiniu hipochondrijos terminu apibendrinamos įvairios klinikinės nuotraukos, pradedant nuo ryškaus elgesio su sveikata ir sąmoningumo iki vadinamojo hipochondrinio kliedesio.
Hipochondrija dažnai grindžiama ryškia ligos baime ar nesveika.
Kadangi šie pacientai paprastai turi padidintą sąmoningą kūno supratimą, jie greitai priskiria daugelį normalių suvokimų, pavyzdžiui, šiek tiek padidėjusį širdies ritmą, ligai.

Hipochondrinis sutrikimas, atsižvelgiant į jo mastą, gali turėti didelę įtaką sergančiųjų gyvenimo kokybei, nes jie pernelyg daug kovoja su ligomis ir labai dažnai lankosi pas gydytoją, kad atmestų galimas ligas.
Dėl to ligos tema gali užgožti visą jų kasdienį gyvenimą, o socialinės sąveikos nepaisoma.
Jei žmogui įtariama hipochondrija, patariama pirmiausia pasikalbėti su psichoterapeutu. Gydymas paprastai susideda iš kognityvinės elgesio terapijos.

Daugiau informacijos šia tema: Psichosomatika - kai psichika sukelia fizinius nusiskundimus

Psichosomatinis skausmas

Psichosomatinės ligos - tai skundai, kuriuos sukelia psichologinis stresas ar veiksniai ir kurie daro didelę įtaką sergančiųjų gyvenimo kokybei. Dauguma psichosomatinių sutrikimų yra neapdoroto emocinio skausmo ar kitokio gyvenimo patyrimo, kurį galima atsekti nuodugnių gyvenimo įvykių išraiška. Tai gali būti, pavyzdžiui, mylimo žmogaus praradimas ar nepaisymas.

Daugeliu atvejų psichosomatinis skausmas yra lėtinis skausmas ir paprastai yra diagnozės pašalinimo diagnozė, tai reiškia, kad visų pirma atmetamos visos kitos galimos lėtinio skausmo priežastys.
Psichosomatinio skausmo terapija paprastai susideda iš psichoterapijos, kurios tikslas yra nustatyti ir sumažinti pagrindinį vidinį konfliktą. Be to, rekomenduojamos kitos terapijos galimybės, tokios kaip atsipalaidavimo būdai, mankšta, ergoterapija ir socialinė terapija.

Taip pat perskaitykite straipsnį šia tema: Psichosomatinis nugaros skausmas

Fantominis skausmas

Fantominis skausmas yra skausmo suvokimas amputuotoje kūno dalyje.
Tai reiškia, kad žmonės, kuriems, pavyzdžiui, buvo amputuota ranka, jaučia skausmą pradinėje rankos vietoje. Skausmo suvokimas yra grynas psichikos produktas.

Reikia atskirti fantominį ir kelmo skausmą, kuris atitinka nuolatinio kelmo skausmo išsivystymą. Fantominio jutimo reiškinys amputuotoje galūne yra dažnas reiškinys, tačiau jis ne visada turi būti skausmo pojūtis, bet taip pat dažnai apibūdinamas kaip grynas dilgčiojimas ar niežėjimas.
Tiksli fantominio skausmo priežastis dar nėra tinkamai išaiškinta, tačiau įtariama, kad jautri smegenų žievė per daug reaguoja, o tai sukelia sensorinės informacijos stoka. Šios klinikinės nuotraukos gydymas susideda iš vaistų terapijos su antidepresantais. Tačiau kitos terapijos galimybės, tokios kaip biologinis grįžtamasis ryšys ar vadinamoji veidrodinė terapija, taip pat populiarėja.
Veidrodiniame terapijoje sveikos kūno dalies vaizdas vaizduojamas sergančiojo paciento pusėje veidrodžio pagalba viduryje tarp dviejų galūnių. Šis regos dirgiklis sužadina prisiminimus apie buvusią kūno dalį smegenyse. Tai sukelia reakcijas, slopinančias fantomo skausmą.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Amputacija - jūs turite tai žinoti

Skausmo įsivaizdavimas per baimę

Kaip aprašyta išsamiau aukščiau, dabar mes žinome, kad skausmo suvokimas ne visada atsiranda dėl audinių pažeidimo, bet taip pat gali būti sukeltas psichologinių veiksnių. Šis reiškinys taip pat gali būti stebimas emocinėse stresinėse situacijose, tokiose kaip baimės jausmas.

Daugumos pacientų skausmo ir nerimo santykis grindžiamas ryškia skausmo jausmo baime arba tuo, kad esamas skausmas gali sustiprėti. Dėl to šie žmonės geriau supranta skausmą, todėl daugeliu atvejų skausmas sustiprėja.
Kitas galimas šio reiškinio paaiškinimas yra tas, kad baimė yra signalas žmonėms, turintis apsaugoti mus nuo pavojų, kurie gali kilti dėl skausmo išsivystymo.
Jei šis baimės vystymasis dabar yra stipriai išreikštas, gali atsitikti, kad žmogus tai jaučia jau vien tikėdamasis sulaukti skausmo.

Vaizduojamasis skausmas sergant depresija

Daugybė naujausių tyrimų parodė, kad yra aiškus ryšys tarp skausmo suvokimo ir depresijos egzistavimo. Tiksli šio ryšio priežastis dar nėra žinoma.
Somatinio skausmo ir depresijos sąveika gali vykti bet kuria kryptimi. Esamos depresijos metu gali padidėti skausmo suvokimas.

Priešingai, lėtinis skausmas, net jei jis yra somatinis, taip pat gali sukelti depresiją.
Gydant šiuos atvejus, kai yra depresija ir somatinis skausmas, buvo parodyta, kad norint pasiekti terapinę sėkmę, reikia gydyti abi ligas.

Daugiau informacijos šia tema: Depresija - ką daryti?

Ką galite padaryti, jei įsivaizduojate skausmą?

Kadangi manoma, kad „įsivaizduojamo“ skausmo priežastis yra psichinėje srityje, čia taip pat turėtų būti pradėta galima terapija.
Todėl psichoterapija yra rekomenduojama psichosomatinio skausmo terapija. Tokia terapija naudojama daugybe skirtingų metodų ir daugiausia dėmesio skiriama vidinių konfliktų ir emocijų, sukeliančių skausmo suvokimą, sprendimui.
Tačiau dabartinė somatinių sutrikimų terapijos koncepcija apima ir kitus metodus, tokius kaip grupinė terapija, ergoterapija, mankštos terapija ir atsipalaidavimo metodų praktika.

Tačiau kai kuriais atvejais psichotropiniai vaistai, tokie kaip antidepresantai, turi būti naudojami siekiant pagerinti terapijos sėkmę ar net įgyti galimybę.