Sphenoidinis sinusas

įvadas

Sferoidiniai sinusai (lat. Sphenoidinis sinusas) jau yra iš anksto suformuotos ertmės kiekvieno žmogaus kaukolėje, tiksliau cuneiforminio kaulo viduje (Sphenoidinis kaulas). Sphenoidinis sinusas yra sukurtas poromis, tai yra, vienas yra kairėje, o kitas - dešinėje kaukolės pusėje. Abi ertmės yra per vieną Pertvara atskirtas viduryje. Kartu su viršutiniais ir priekiniais sinusais bei etmoidinėmis ląstelėmis, sphenoidinis sinusas priklauso paranaliniams sinusams.

anatomija

Sphenoidinis sinusas yra sphenoidiniame kaule (Sphenoidinis kaulas) vadinamojoje smegenų kaukolėje. Kaulas, kuriame yra abi ertmės, pasislenka giliai atgal, kaukolės viduryje. Tarp visų sinusų yra ryšys. Be to, visi kontaktuoja su nosies kanalu, taigi ir su išorine aplinka. Sphenoidinis sinusas nutekėja į viršutinę nosies dalį (meatus nasi superior). Sfenoidinio sinuso vidus yra išklotas nosies gleivine, kurią sudaro mažos žnyplės ir kuri nuolat gamina gana kietą sekreciją, kad nosies vidus ir nosies sinusai būtų drėgni ir be gemalų. Kitos svarbios struktūros sferoidinių sinusų srityje yra hipofizė (Hipofizė), kuris yra tiesiai ant ertmės stogo, taip pat pagrindinė smegenų arterija (Vidinė miego arterija) ir regos nervas (Regėjimo nervas).

funkcija

Pagrindinė sferoidinio sinuso funkcija yra taupyti svorį sukuriant oru užpildytas ertmes (Kaulo pneumatizacija). Aplink jį esantis kaulas nepatiria jokio ypatingo streso šioje srityje, todėl yra pakenčiamas susijęs kaukolės stabilumo praradimas. Kitos funkcijos (pvz., Rezonanso erdvė į Treniruotės balsu) yra ginčytini arba dar nėra iki galo išaiškinti.

Uždegimo priežastys

Dėl sferoidinių sinusų sujungimo į išorę Infekcijoskurios iš pradžių išsivysto nosies srityje iki pat paranalinių sinusų, t.y., iki spenoidinio sinuso, žygis. Tada vienas kalba apie sinusų infekciją, a Sinusitas. Šiuos uždegimus dažniausiai sukelia virusiniai patogenai, kurie iš anksto jau sukėlė diskomfortą pagrindinėje nosies ertmėje.

Bet bakterijos taip pat gali būti sfenoidinio sinuso uždegimo priežastis arba antrinai kolonizuotis jau susilpnėjusiose vietose. Dažnai tai būna viena Išskyrų kaupimasis ir Pusės viduje ertmių, nes Įtekėjimo ir ištekėjimo kelias tik giminaitis siauras tarpas yra.

Simptomai

Tokia sinuso infekcija pasireiškia spaudimo jausmu virš kaktos ir nosies, taip pat po akimis, galvos skausmu, buvusiu ar tebevykstančiu peršalimu (rinitu) ir kartais karščiavimu. Dažniausiai simptomai sustiprėja pasilenkus ir pasilenkus į priekį. Kai kurie pacientai taip pat praneša apie stiprų ausų skausmą. Jaučiatės silpni ir išsekę

terapija

A ūminis virusinis sinusitas paprastai visiškai išgyja per kelias dienas ar savaites. Panaudojimas dekongestantiniai vaistai prasminga, tolesnė intervencija paprastai nėra būtina. Be to, skausmą malšinantys vaistai ir karščiavimas Preparatai.

Tas pats pasakytina apie tuos atvejus, kurie atsiranda pirmą kartą ūminės bakterinės infekcijos. Daugeliu atvejų antibiotikai nėra būtini. Tačiau sphenoidinis sinusas yra puikus patogenų atsitraukimas, todėl bakterijos gali ten įsikurti per ilgesnį laiką. Kai kuriais atvejais tai sukelia ilgalaikes ligas, kartais chronizuoti ir tada vėl ir vėl išsiveržti (pasikartojantis lėtinis sinusitas). Deja, antibiotikų lygis, kurį galima pasiekti skiriant vaistus sfenoidiniame sinuse, visada yra žemesnis nei likusiame kūne. Nepaisant to, antibiotikų terapija yra pirmas pasirinkimas, jei įtariama bakterinė infekcija.

Papildomai veikti kortizono turintys nosies purškalai lokaliai nuo uždegimo. Jei nesėkmingi terapijos bandymai arba infekcijos yra didesnės nei vidutinis, kitas terapijos koncepcijos žingsnis yra a paranalinių sinusų chirurginė reabilitacija šalinti. Paprastai tai vyksta endoskopinis per nosį (transnazinė prieiga), kad nereikėtų didelių pjūvių. Operacijos metu pašalinami pūliai ir perteklinis sekretas, spenoidiniai sinusai išplaunami kartu su kitais paranaliniais sinusais ir pašalinami visi anatominiai požymiai, galintys skatinti uždegimą. Tai apima, pvz gerybinis gleivinės augimas (Polipai) arba vienas kreivas nosies pertvara. Galima pašalinti dalį dažnai uždegiminės gleivinės, taip sumažinant būsimą infekcijos riziką.

Dėl anatominės padėties ši terapijos rūšis, net jei tai tik nedidelė intervencija, nėra visiškai saugi. Komplikacijos atsiranda, pavyzdžiui, susižeidus akis ar Akiduobė (Orbita) arba hipofizė. Taip pat Kraujavimas ir vėlesnės infekcijos yra viena iš operacinės rizikos rūšių. Apskritai, dėl jų vietos sfeoidinių sinusų infekcija ir uždegimas yra žymiai retesni nei kitų paranalinių sinusų.

diagnozė

Iš esmės šių tipiškų simptomų pakanka diagnozei nustatyti Sinusitas pristatyti. Ypač esant sunkiems neaiškiems procesams, yra ir vienas kitas Nasoskopija atsižvelgiant į gydytoją, padedant a „Rhinoskopes“ pažvelkite į nosies tarpus iš vidaus ir pan Gleivinės gali teisti. Be to, siekiant nustatyti tikslius anatominius bruožus ir uždegimo lokalizaciją, gali būti padarytas rentgeno tyrimas ir kompiuterinis tomografinis nosies ir paranalinių sinusų vaizdas. Ūminis virusinis sinusitas paprastai visiškai išgyja per kelias dienas ar savaites.

prognozė

Sfenoidinio sinuso uždegimas paprastai gydo be komplikacijų ir greitai nuo. Labai retas Atvejai, kai ji gali tapti viena Kėsinimasis ant kaimyninių organų, pvz Akiduobė arba ateina smegenų žievės, arba smegenys. Toliau Dingimai tada prisijungti silpnumas, aiškus ligos jausmas, didelis karščiavimas ir Regėjimo sutrikimai Pastebimas, kai yra akies lizdas arba galvos ir kaklo skausmai, kai yra smegenys ar smegenys. Taip pat įmanoma toliau plisti infekcijai į ausis. Dažnai stebimas antrinis, ypač vaikams Vidurinės ausies uždegimas.

profilaktika

Sinusinės infekcijos to ne visada galima išvengti, tačiau kai kuriuos patarimus galima naudoti siekiant sumažinti ligos riziką. Viena vertus, kas padeda stiprinti visą imuninę sistemą; Be sveikos, subalansuotos mitybos, tai apima ir pakankamą kiekį Miegoti, bendrosios higienos priemonės (Nusiplaukite rankas, anksti išmeskite nosines, nesikiškite į ranką) ir vieną tinkama hidratacija - ypač sausame aplinkos ore. Taip pat Atsisakyk cigarečių rekomenduojama, nes rūkymas užpuola nosies gleivinę ir taip padidina infekcijos riziką nežymiai.

Taip pat svarbų vaidmenį vaidina nosies pūtimo būdas, ypač esant sinusams. Svarbu nespausti abiejose šnervėse tuo pačiu metu ir nenaudoti daug jėgos, nes tai gali tai sukelti Išskyrų išsiskyrimo sutrikimai ateiti. Geresnis būdas - lengvai prapūsti nosį, nedaug spaudžiant Čiaudėti turėtų o ne slopinti, nes tai padidina slėgį nosies viduje, o sekrecija gali būti praplaunama atgal į sinusus.