galvos skausmas

Sinonimai plačiąja prasme

Galvos skausmas, migrena

Medicina: cefalgija

Anglų kalba: galvos skausmas

apibrėžimas

Apskritai, galvos skausmas yra vienas iš labiausiai paplitusių simptomų. Tokio skausmo priežastys gali būti labai skirtingos.

Nepaisant to, vis tiek reikia pasakyti, kad tikslius procesus, kurie daugeliu atvejų sukelia individualias galvos skausmo formas, jis įtaria, galima įrodyti.

Pasitaikymas populiacijoje

Epidemiologija

Apie 30% vokiečių (tai yra beveik 25 milijonai) bent retkarčiais skauda galvą. Beveik 12% jų yra vaikai (daugiausia mokyklinio amžiaus), o daugiau nei 20% jų kenčia nuo migrenos.

Skaitykite daugiau šia tema: Galvos skausmas vaikui

Visame pasaulyje vien tik galvos skausmu sergantys pacientai vartoja beveik 13 000 tonų aspirino (acetilsalicilo rūgšties). Šie didžiuliai skausmą malšinančių vaistų kiekiai, kuriuos vartoja pacientai, dažniausiai yra parduodami. Viena vertus, tai padidina priklausomybės nuo narkotikų (priklausomybės nuo narkotikų) ir, kita vertus, didelę organų pažeidimo riziką.
Yra žinoma, kad beveik 10% šiandien dializuojamų pacientų masiškai pažeidė inkstus, reguliariai vartodami skausmą malšinančių vaistų.

Skaitykite daugiau šia tema: Priklausomybė nuo narkotikų

klasifikacija

klasifikacija jis seka pagal Tarptautinę galvos skausmo draugiją (tarptautinė galvos skausmo lyga). Patyręs gydytojas paprastai sugebės teisingai klasifikuoti po konkretaus apklausos.

Pagrindinis skirtumas yra galvos skausmas be išorinio poveikio (pirminis galvos skausmas) ir galvos skausmas, kurį sukelia išorinis poveikis.

Pirminis galvos skausmas

Pirminis galvos skausmas:

  1. Įtampos galvos skausmas
    • epizodinis (skausmas ateina ir praeina)
    • lėtinis (nuolatinis skausmas)
  2. migrena
    • be auros
    • su aura
  3. Klasterio galvos skausmas ir lėtinė paroksizminė hemicranija
  4. Įvairūs galvos skausmai, nepažeidžiant galvos ar jo organų

Antrinis galvos skausmas

Antrinis galvos skausmas

  • Galvos skausmas po smegenų sužalojimo (traumos)
  • Galvos skausmas su kraujagyslių ligomis
  • Galvos skausmas esant kitiems smegenų sutrikimams
  • Galvos skausmas su piktnaudžiavimu narkotinėmis medžiagomis ar vartojimo nutraukimas
  • Galvos skausmas nuo infekcijų, kurios neturi įtakos smegenims
  • Galvos skausmas su medžiagų apykaitos sutrikimais
  • Galvos skausmas dėl nervų skausmo (veido neuralgija, pvz. Trigeminalinė neuralgija)
  • Galvos skausmas nuo kaukolės ligų akys, iš nosis, iš Ausys, iš Sinusai, dantys ar burna
  • Labai dažnai, ypač vyresniems nei 40 metų žmonėms, skauda galvą aukštas kraujo spaudimas yra kondicionuojamas.

Galvos skausmas dėl lokalizacijos

Galvos skausmas kaktos srityje

Galvos skausmai ypač dažni kaktos srityje.
Skausmas gali būti vienašalis ar dvišalis. Migrenai taip pat paprastai skauda galvą kaktos srityje. Galvos skausmas dažniausiai būna vienpusis, pulsuojantis ir stiprus.

Skaitykite daugiau šia tema: Skausmas virš akies

Be to, daugelis migrantų kenčia nuo pykinimo (galbūt kartu su vėmimu), Fotofobija ir savotiškas mirgėjimas prieš akis. Šis reiškinys taip pat žinomas kaip aura ir daugeliui pacientų praneša apie artėjantį migrenos galvos skausmą.
Tačiau galvos skausmai kaktos srityje ne visada rodo migreną.

Jei galvos skausmas tęsiasi nuo kaktos iki šventyklų, kilmė gali būti temporomandibuliniame sąnaryje. Žandikaulio sąnarys ir blauzdos raumenys yra pernelyg sujaudinti ir pažeisti dėl nesąmoningo, su stresu susijusių dantų šlifavimo. Gali padėti atsipalaidavimo metodai ir šlifavimo atplaišų nešiojimas.

Tipiški įtampos galvos skausmai taip pat gali pasireikšti kaktos srityje. Tada skausmas dažnai būna dvišalis, nuolatinis ir traukiantis. Stresas, per mažai miego ir bendra vidinė įtampa padaro šiuos galvos skausmus labiau tikėtinus.
Akių problemos taip pat dažnai sukelia galvos skausmą kaktos srityje. Jei žmogus kenčia nuo regėjimo defekto, kurio nepataisė akiniai ar kontaktiniai lęšiai, akys turi nuolat įtempti, kad ištaisytų neryškų vaizdą tinklainėje. Ilgainiui tai apkrauna akis ir paveikto žmogaus regėjimas vis labiau neryškus.
Smegenys nebegauna aiškios vaizdinės informacijos. Gali atsirasti galvos skausmai.
Jei dažnai skauda galvą, turėtumėte įvertinti oftalmologinį įvertinimą.

Priekiniai sinusai - oro pripildytos ertmės kaule - taip pat eina kaktos srityje. Kvėpavimo takų infekcijos gali plisti į sinusus ir priekinius sinusus, kur jos sukelia uždegiminę reakciją.
Tai dažnai būna labai skausminga ir paveikti pacientai jaučia spaudimo jausmą kaktos srityje, kuris ypač padidėja, kai galva pakreipiama žemyn, pavyzdžiui, rišant batus.

Per didelis alkoholio vartojimas dieną prieš tai taip pat yra galimas galvos skausmas kaktos srityje. Šis reiškinys taip pat yra šnekamojoje kalboje žinomas kaip „pagirios“ ir paprastai pagerėja kitą dieną.

Be abejo, skausmas gali atsirasti ir dėl tiesioginės traumos, tokios kaip smūgis ar kritimas į galvą. Esant labai stipriam smurtui arba laikinai praradus paciento sąmonę, po to visada reikia apsilankyti ligoninėje, kad būtų išaiškinti sunkūs sužalojimai (galvos smegenų kraujavimas, kaukolės lūžiai).
Piktybinės ligos ar nervų pažeidimai yra retesnės skausmo priežastys kaktos srityje.

Skaitykite daugiau šia tema: Galvos skausmas kaktos srityje

Galvos skausmas galvos gale

Galvos skausmas nugaroje gali turėti skirtingas priežastis.

Labai dažnai juos sukelia kaklo ir pečių srities raumenų įtampa (prašome kreiptis: įsitempęs kaklas). Kaklo raumenys traukiasi nuo apatinės pakaušio srities link pečių, todėl įtampa gali sukelti mėšlungį visoje šioje srityje.
Kaklo įtempimas jiems palankios blogos laikysenos, kurios šiais laikais dažniausiai atsiranda dėl sėslaus užsiėmimo darbo vietoje ir bendro mankštos trūkumo.

Jei galva daugelį valandų per dieną laikoma vienoje padėtyje, pavyzdžiui, ilgą laiką dirbant prie kompiuterio, tai gali sukelti kaklo įtempimą ir skausmą galvos gale. Kita nugaros galvos skausmo priežastis yra ta Šlifuojami dantys (Bruksizmas), kurią daugelis žmonių daro miegodami to nesuvokdami.
Tai taip pat sukelia kaklo ir pakaušio galvos skausmus, taip pat rytinius blauzdos raumenų skausmus.

Kaklo srityje veikia keli nervai, kurie gali būti sudirgę dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, per Įtampa, Uždegimas, Dėvėjimo sąlygos arba Infekcijos.
Kai nervai yra sudirgę, atsiranda dūris, priepuolio pobūdžio skausmas, kuris gali spinduliuoti nuo kaklo į kitas galvos sritis. Šis klinikinis vaizdas taip pat vadinamas Avarinė neuralgija paskirtas.

Yra ir rimtesnių nugaros galvos skausmo priežasčių Smegenų kraujotakos sutrikimai, pavyzdžiui, kaip a dalis Insultas. Skausmas dažnai būna didelis ir atsiranda labai staiga. Tai dažnai lydi pykinimas, Vėmimas ir Kaklo standumas - jei kraujotaka tarp smegenų dangalų (Subarachnoidinis kraujavimas).

Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - už nuolatinį galvos nugaros skausmą taip pat gali būti piktybinė liga, pvz., A Smegenų auglys arba metastazės iš kito naviko, kuris pasirodė kūne.
Atsiradus nuolatiniams ir (arba) sunkiems simptomams, kurie neturi tendencijos gerėti, reikia pasitarti su gydytoju, kad būtų išaiškintos rimtos skausmo priežastys.

Simptomai ir terapija

Galvos skausmo tabletes

Įtampos galvos skausmas

Simptomai
Su šio tipo skausmu pažeidžiamos abi galvos pusės. skausmas juda nuo pakaušio link kaktos. Dažniausiai jis apibūdinamas kaip slegiantis. Pacientai dažnai jaučiasi taip, lyg jų kaukolė būtų užrišta. Neretai būna ir nuolatinis (lėtinis) kursas.

Tai pasireiškia bet kokio amžiaus ir dažnai nėra galvos svaigimas ir vėmimas. Taip pat dažni galvos skausmai su pykinimu.

Skaitykite daugiau šia tema: Galvos svaigimas ir galvos skausmas

Paprastai moterys yra labiau paveiktos nei vyrai. Tik gydantis vaistais, galimybės visiškai pasveikti ir atsikratyti skausmo yra menkos. Reguliariai naudojant, pvz. ištvermės sporte galima pasiekti gana gerų ir ilgų skausmo epizodų.

terapija
Pagrindinis dėmesys turi būti skiriamas geriems gydytojo ir paciento santykiams. Ypatingą dėmesį reikia skirti paciento baimėms dėl sunkios, gyvybei pavojingos ligos. Įtempti galvos skausmai jaudina, tačiau nėra pavojingi gyvybei.

Gydymas (tricikliniu) antidepresantu (pvz., Amitriptilinu, Doneurinu, Imipraminu) pradedamas kaip vaistas, jei per mėnesį skausmas yra daugiau kaip 9 dienos. Skausmą malšinančius vaistus visada turėtumėte vartoti saikingai ir ne daugiau kaip pvz. Išgerkite 500 mg aspirino per dieną.

Taip pat įrodyta, kad progresuojantis raumenų atpalaidavimas gali būti labai naudingas.

migrena

Be to, čia yra pateikta 10 Vokietijos migracijos lygos elgesio rekomendacijų.
Daugiau apie mūsų partnerio galvos skausmą

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: Galvos skausmas po mankštos

10 auksinių migrenos taisyklių

10 auksinių taisyklių kenčiantiems nuo migrenos
rekomenduojama migrenos lygos e.V. Vokietijoje

  1. Reikėtų vengti dažno skausmą malšinančių vaistų vartojimo. Taip pat reikėtų stengtis sumažinti realų vaistų kiekį.
  2. Reikėtų bandyti nustatyti galimus migrenos priepuolio priežastis. Tokie trigeriai gali būti nepaprastai skirtingi. Galvoti apie tai yra pvz. stresas darbe, orų kaita ir kt.
  3. Taip pat reikėtų vengti tam tikrų maisto produktų, kurie, kaip žinoma, sukelia ir pablogina migreną.
    Tai apima: daug gyvulinių riebalų, kofeino, nikotino, taip pat saldumynų ir citrusinių vaisių.
  4. Reguliariai turėtų būti naudojami atsipalaidavimo metodai (autogeninė treniruotė, PMR = laipsniškas raumenų atpalaidavimas ar joga), taip pat sportinė veikla (ištvermės sportas) ir kiti pomėgiai, apimantys fizinį krūvį.
  5. Būtina vengti per daug šviesos ir triukšmo. Deja, tai taip pat apima ilgą degimąsi saulėje
  6. Kartais reikia patikrinti jūsų pačių lūkesčius ir reikalavimus. Jei jūsų pačių standartai yra per aukšti, tai gali sukelti „galvos skausmą“.
  7. Reikėtų stengtis sumažinti psichologinę įtampą ir streso veiksnius. Per didelis rūpestis ir savo pretenzijų nepaisymas taip pat gali pabloginti ligą.
  8. Reikėtų vengti situacijų, kuriose patirtis rodo, kad emocija „užvirė“. Čia turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į skirtingas žiniasklaidos priemones (televiziją, radiją ir kt.)
  9. Reikia stengtis išmokti suprasti kūno kalbą. Skausmas yra signalas, už kurio slypi pranešimas. Iššifruoti tai padės.
  10. Yra daug žmonių, kenčiančių nuo šio sutrikimo. Galima padėti pacientams, sergantiems migrena.

Galvos skausmas ir pykinimas

Galvos skausmai, kuriuos lydi pykinimas, yra labai dažni Migreninis galvos skausmas.
Pykinimas ir vėmimas, fotofobija, regos sutrikimai ir jautrumas triukšmui yra tipiški migrenos simptomai. Simptomus dažnai galima gerai suvaldyti vartojant tinkamus vaistus nuo skausmo ir, jei stiprus, vaistus nuo pykinimo (prašome kreiptis: Migrenos terapija).
Tačiau pykinimas gali atsirasti ir su galvos skausmais, kurie turi daug pavojingesnę priežastį. Klasikinis pavyzdys yra vadinamasis Subarachnoidinis kraujavimas. Tai sukelia arterijos plyšimą kaukolės gale, dėl kurio gausiai kraujuoja.
Slėgis kaukolėje staigiai padidėja ir staiga atsiranda didžiuliai galvos skausmai, kaklo sustingimas (Meningizmas) ir pykinimas kartu su gūsingu vėmimu.
Be to, pacientas dažnai greitai praranda sąmonę. Sunkų ar nuolatinį galvos skausmą, kurio gydytojas dar neišaiškino, ir kurį gali lydėti kiti simptomai, tokie kaip pykinimas, būtinai turi išsiaiškinti gydytojas.

Klasterio galvos skausmas

Sinonimai Bing-Horton galvos skausmas, eritroposopalgija, histamino galvos skausmas

Simptomai
Klasterinis galvos skausmas yra gana panašus į galvos skausmą, kuris pasireiškia migrena. Jis yra vienpusis ir gali būti matomas kaukolės priekyje arba už akių. Skausmo priepuoliai paprastai būna labai žiaurūs, draskomi ir praeina tam tikru laiko tarpu. Skausmas gali pakeisti puses tarp intervalų.

Toje pusėje, kurioje pasireiškia galvos skausmas, yra vandeninga akis, sloga ir veido odos paraudimas.

Akies vokas paveiktoje pusėje taip pat gali nusileisti.
Skausmo intervalas gali trukti nuo 20 minučių iki 3 valandų ir būti iki 10 kartų per dieną.
Padaugėja atakų pavasarį ir rudenį.
Pacientams, kuriems yra klasterinis galvos skausmas, simptomus dažnai gali sukelti alkoholis.

terapija
Ūminio priepuolio metu geriausia iš gydytojo skirti aerozolį (veikliąją medžiagą: ergotaminą). Pakanka 3 potėpių.
Deguonies vartojimas iki 10 minučių taip pat naudingas ūminėje fazėje.
Norėdami užkirsti kelią tolesniems išpuoliams, pvz. kortizono šoko terapija (veiklioji medžiaga: prednizonas)

Liitis taip pat gali būti naudingas prevencinėje terapijoje.
Kiti protingi ūminio priepuolio gydymo bandymai yra šie

  • Lidokaino instiliacijos
  • Triptanai (ypač poodinės sumatriptino injekcijos)

Net jei kai kuriais atvejais aprašomas tik 25% atsako dažnis, kiekvienas pacientas b.B. vieną kartą atverti tokią galimybę.

Galvos skausmas esant kitiems neurologiniams sutrikimams

  1. Galvos arterijų ir venų išsiplėtimas (aneurizma) gali sukelti padidėjusį kaukolės nervų spaudimą ir sukelti skausmą ar net sutrikus tam tikroms smegenų funkcijoms.
  2. Kraujavimas iš po voratinklio odos (meninginiai / subarachnoidiniai kraujavimai). Jei staiga išnyksta patologinis kraujagyslių išsiplėtimas, gali atsirasti „sprogimo skausmas“, kuris dažnai būna susijęs su pykinimu, vėmimu ir sąmonės užtemimu.
  3. Kraujavimas po „kietų“ smegenų dangalų (subduralinis kraujavimas) taip pat gali sukelti stiprų galvos skausmą. Svarbu atkreipti dėmesį į senyvus žmones, kurie retkarčiais krenta ir nėra tipiški galvos skausmo pacientai.
  4. Tipiška galvos skausmo priežastis taip pat gali būti laikinosios arterijos uždegimas (arteritis temporalis). Skausmo tipas jaučiamas kaip „pulsuojantis“.
  5. Skausmas nuo navikų ar kitų masių. Galvoje nėra vietos kitam nei natūralūs organai. Todėl kiekvienam galvos augimui (dėl cistos, naviko, absceso ar pan.) Labai didelis spaudimas atsiranda kaukolėje, taip pat ir smegenyse. Paprastai slėgis sukelia skausmą. Skausmo stiprumas ir vieta priklauso nuo to, kur auga navikas.
  6. Čia teoriškai įsivaizduojami visi skausmo tipai:
    Skausmas visoje galvos srityje, tik labai selektyvus skausmas, skausmas tik šviesoje, skausmas kosint ir kt.
  7. Skausmas po galvos ar jos organų sužalojimo (trauma)
    Apskritai šis skausmo tipas yra labai dažnas. Beveik visos galvos traumos sukelia bent vieną vadinamąją „lengvą galvos traumą“, smegenų sukrėtimą. Toks sukrėtimas gali sukelti epizodinį skausmą ir sunkumą susikaupti kelis mėnesius po įvykio.
  8. Skausmas, kurį sukelia kaklo stuburas
    Beveik visiems žmonėms, sulaukusiems 40 metų, be kitų dalykų, pastebėsite susidėvėjimo požymius. ant gimdos kaklelio stuburo. Čia reikėtų pažymėti, kad rentgeno nuotraukos dažnai neparodo per didelių pokyčių, nors skausmas jaučiamas labai stipriai. (Taip pat žiūrėkite terapinį nugaros ir nugaros skausmą bei psichiką).
  9. Galvos skausmas taip pat gali atsirasti dėl išvaržų diskų kaklo stuburo srityje. Tačiau juos dažniausiai lydi kiti aiškūs simptomai.
  10. Skausmas, kurį sukelia medžiagų apykaitos ligos
    Deguonies trūkumas, pvz. Pasireiškiantis vadinamuoju miego apnėjos sindromu ar plaučių ligomis, taip pat gali sukelti galvos skausmą.
    Taip pat žinoma, kad mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija) taip pat sukelia skausmą.
  11. Maždaug 1/3 visų pacientų stiprus galvos skausmas gali atsirasti pašalinus cerebrospinalinį skystį (punkcija CSF) = CSF praradimo sindromas

Homeopatija ir galvos skausmas

Galvos skausmą taip pat galima gydyti homeopatiniu būdu.
Taip pat atkreipkite dėmesį į mūsų temą:

  • Homeopatijos galvos skausmas
  • Namų vaistai nuo galvos skausmo

Galvos skausmas nėštumo metu

Nėštumo galvos skausmai yra dažna problema.
Daugelis moterų vėl ir vėl kenčia nuo šių simptomų, ypač nėštumo pradžioje. Tai gali būti dėl hormoninių pokyčių organizme, kurie pirmiausia turi prisitaikyti prie naujų reikalavimų.

Stresas nėštumo metu, miego trūkumas, nepakankamas skysčių vartojimas ir nesubalansuota mityba - visa tai gali prisidėti prie galvos skausmo vystymosi nėštumo metu. Jei moteris iki nėštumo reguliariai gerdavo kavą ir dabar nėštumo metu staiga jos visiškai atsisakė, šį pokytį gali lydėti ir galvos skausmai.

Tačiau kai kuriais atvejais simptomai taip pat yra rimta liga - preeklampsija (apsinuodijimas nėštumu). Tai nėščių moterų liga, kurią sukelia:

  • Aukštas kraujo spaudimas nėštumo metu
  • Vandens susilaikymas nėštumo metu
  • padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu
  • Galvos svaigimas nėštumo metu
  • Galvos skausmas nėštumo metu
  • Pykinimas nėštumo metu
  • Vėmimas nėštumo metu
  • ir pablogėjęs regėjimas.

Kaip rimta komplikacija, preeklampsija gali išsivystyti į eklampsiją, kuri gali sukelti traukulius, galvos skausmą, aukštą kraujo spaudimą, sumišimą, kepenų ir inkstų nepakankamumą.
Todėl galvos skausmą nėštumo metu reikia vertinti rimtai ir aptarti su ginekologu. Kadangi dauguma atvejų yra nekenksmingi, paprastai nėra ko jaudintis. Nuo trečiojo nėštumo mėnesio dauguma moterų kenčia nuo galvos skausmo daug rečiau nei nėštumo pradžioje.

Skaitykite daugiau šia tema: Galvos skausmas nėštumo metu