Dermatologija-Online

Sumušimai

Dėl sumuštos žaizdos išorinės jėgos sukelia odos, raumenų ir aplinkinių audinių kraujosruvas, kraujagyslės plyšta. Sunaikintos kraujagyslės sukelia gausų kraujavimą, dėl kurio žaizda gali būti mėlynė ir stiprus patinimas. Paprastai tai yra bukas smurtas, pavyzdžiui, įvykus eismo įvykiams ar spąstams buityje ar sportuojant. Palyginti su pjūviu, nėra aštrių briaunų ir yra daugiau įbrėžimų. Be to, labai didelė rizika užsikrėsti mėlynėmis.

priežastys

Kraujosruvos dažniausiai pasireiškia avarijose, kai važiuojama dideliu greičiu arba daug jėgų, pavyzdžiui, eisme, namuose ar sportuojant. Pvz., Autoavarijos metu smūgis sukelia dideles išorines jėgas ir tai sukelia didžiulį įstrigimą audinyje.

Net įstrigę uždarydami duris ar langus, pirštus ar rankas galite suspausti. Sportuojant, numetus sportinę įrangą ant pėdos ar sudarius raketę kūnui, gali atsirasti mėlynių. Dažnai mėlynės eismo įvykiuose ar sunkūs kritimai yra kartu su kitais sužalojimais, tokiais kaip įpjovimai ir sulaužyti kaulai.

Taip pat perskaitykite straipsnį šia tema: Žaizdų gijimo fazės

Kuo mėlynės žaizda skiriasi nuo ašarotos žaizdos?

Ašarų žaizda, kaip ir mėlynės žaizda, yra bukas jėgos padarinys. Ašarų žaizda vis dėlto yra netiesioginio traukimo efekto, kuris atplėšia audinį ir kraujagysles, rezultatas. Plyšimas sukels gausų kraujavimą.

Skaitykite daugiau šia tema: Pjauta žaizda

Priešingai nei mėlynės, ant žaizdos kraštų nėra įbrėžimų, tačiau jie taip pat yra netaisyklingi ir yra ant abiejų audinių tiltų.Svarbu, kad laikui bėgant visada atsirastų kraujosruva ir ašarinė žaizda, kai taikoma papildoma jėga.

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: Nėrimas

diagnozė

Diagnozę paprastai gali nustatyti tiesiogiai gydantis gydytojas, remdamasis išsamia avarijos anamnezės ir žaizdos išvaizda. Tipiška mėlynės išvaizda, kai susidaro didelė mėlyna mėlynė, įbrėžimai ir patinimas, gali greitai patvirtinti mėlynės diagnozę.
Norint atmesti galimas komplikacijas ar tolesnius sužalojimus, tokius kaip lūžę kaulai ar organų pažeidimai, reikia atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip rentgeno spinduliai, ultragarsas ar kompiuterinė tomografija (KT).

Gretutiniai simptomai

Dėl išorinės jėgos ir audinio suspaudimo aplinkinės kraujagyslės sprogo. Sunaikintos kraujagyslės sukelia didžiulį kraujavimą, kuris taip pat gali plisti į audinį ir susidaryti hematoma. Ši mėlynė dažniausiai atsiranda kaip melsva dėmė po oda.

Pavyzdžiui, jei pirštas įstrigęs lange, po nagų lova gali atsirasti patinimas ir kraujosruvos, vadinamoji subungalinė hematoma (žemiau nago). Pacientai taip pat dažnai skundžiasi stipriu skausmu ir dideliu jautrumu liečiant. Kadangi odoje yra daug nervų, gali atsirasti jutimo sutrikimų. Priklausomai nuo žaizdos vietos, mobilumas taip pat gali būti ribotas.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Kaip gydai mėlynę?

Sumušimo žaizdos komplikacijos

Atsižvelgiant į mėlynės dydį, yra didelė infekcijos rizika. Sužeidus prietaisus ar įrankius ar įvykus eismo įvykiui, bakterijos gali patekti į žaizdą ir užkrėsti ją. Mėlynė taip pat yra gera bakterijų veisimosi vieta, todėl gydant mėlynes labai svarbu kruopštus valymas ir dezinfekavimas. Be to, kaimyninės struktūros, tokios kaip sausgyslės ir raumenys, gali būti sužeistos ir sukelti ribotus judėjimo ir jutimo sutrikimus.

Skaitykite daugiau šia tema: Žaizdos uždegimas

Jei pirštas yra sutraiškytas ir išsivysto poodinė hematoma, nagas gali atsiriboti nuo nago guolio. Esant labai didelėms ir stiprioms mėlynėms, audinio dalys gali mirti ir išsivystyti vadinamoji nekrozė. Blogiausiu atveju gali reikėti amputacijos. Stabligės infekcija taip pat yra komplikacija, todėl visada turėtų būti tinkama vakcinacijos apsauga. Kameros sindromas gali pasireikšti esant didesnėms mėlynėms ant blauzdos. Infekcija tokiomis bakterijomis kaip Clostridium perfringens gali sukelti gyvybei pavojingą dujų gaisrą.

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti: nekrozė

Gydymas / terapija

Dėl nedidelių sumušimų, atsirandančių atliekant namų ruošą ar mankštą, ūmus gydymas gali greitai padėti. Norint palengvinti skausmą ir neutralizuoti patinimą, svarbu nedelsiant atvėsinti žaizdą. Be to, gydymą gali padėti tepalinis tvarsliava su beta adonna ar voltarenu. Kūno dalis keletą dienų turėtų būti negailima.

Daugeliu atvejų dėl didesnių žaizdų reikia kreiptis į gydytoją arba ligoninę. Esant stipriai kraujuojančioms žaizdoms, svarbiausia sustabdyti kraujavimą, kad būtų išvengta mėlynės progresavimo. Tai galima išgydyti stipriai suspaudžiant. Ligoninėje žaizda pirmiausia išvaloma ir dezinfekuojama, kad sumažėtų infekcijos rizika. Tada jis yra tikrinamas. Daugeliu atvejų mėlynės žaizdos yra uždaromos, kad žaizdos nereikėtų susiūti. Paprastai pakanka sterilios žaizdos pagalvėlės.

Jei atsiranda infekcija, žaizdą reikia valyti ir reguliariai tikrinti. Sergant sunkiomis infekcijomis reikia antibiotikų, todėl kartais būtina atidaryti ir chirurgiškai valyti steriliomis sąlygomis. Jei žaizdos paviršiuje atsiranda nekrozė (negyvas audinys), ją reikia nedelsiant pašalinti chirurginiu būdu.

Taip pat perskaitykite straipsnį šia tema: Pirmoji pagalba žaizdoms

Gydymo laikas

Laikas, reikalingas mėlynėms išgydyti, priklauso nuo jų dydžio ir apimties. Tinkamai gydant, mažesnės žaizdos paprastai užgyja visiškai ir be randų per kelias dienas iki 2 savaičių.
Didesnės žaizdos gali greitai sukelti infekcijas ir komplikacijas, kurios prailgina gijimo procesą. Jei žaizda nėra valoma ir reguliariai negydoma, didelė užkrėsta žaizda gali užtrukti keletą mėnesių, kad visiškai išgytų.

Be to, randai dažnai būna palikti. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar kraujagyslių ligomis (PAD), dažnai yra žaizdų gijimo sutrikimas. Tai reiškia, kad didelių mėlynių negalima uždaryti, jas reikia išvalyti ir uždaryti atliekant keletą operacijų.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Randų priežiūra

Kada aš turiu kreiptis į gydytoją?

Mažesnės žaizdos paprastai užgyja per 2 savaites ir nesukelia jokių komplikacijų. Todėl nereikia kreiptis į gydytoją.
Esant didelėms žaizdoms, sukeliančioms stiprų skausmą ir patinimą, prasminga kreiptis į gydytoją. Net jei po kelių dienų pagerėjimas nepagerėja, nepaisant gero vėsinimo ir tepalo tvarsčio, gydytojas gali padėti. Taip pat esant ribotam judumui ir jutimo sutrikimams.
Jei žaizda parausta arba pacientui pasireiškia karščiavimas, tai gali būti žaizdos infekcijos požymis. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Paprastai pakanka apsilankyti pas šeimos gydytoją. Taip pat gali padėti bendras chirurgas. Greitoji pagalba gydytojui turėtų būti iškviečiama tik esant būtiniausioms situacijoms. Tinkamai gydant, užgulimo žaizdos paprastai gyja be komplikacijų ir gyvenimo trukmė nesumažėja.

Sužinokite daugiau apie temą: Puso žaizda