REZUSO SISTEMA

įvadas

Reso faktorius, kaip ir AB0 kraujo grupių sistema, yra kraujo grupių, nustatomų pagal baltymus raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) paviršiuje, klasifikacija.
Kaip ir visose ląstelėse, raudonuosiuose kraujo kūneliuose yra daug baltymų molekulių, prieš kurias gali būti nukreiptas organizmo imuninis atsakas. Penki skirtingi baltymai yra vadinami rezezijos faktoriais: C, c, D, E ir e (kaip A ir B kraujo grupių tęsinys).

C ir c, taip pat E ir e yra skirtingos baltymų molekulės, tuo tarpu d tik apibūdina D nebuvimą. Priklausomai nuo paveldimo disponavimo, gali susidaryti skirtingi šių baltymų deriniai (kurie, kaip antikūnai, taip pat gali būti gynybinės reakcijos taikinys, dar vadinami antigenais).
Paveldėjimas vyksta panašiai kaip sistema AB0. Kiekvienas asmuo gauna C (C arba c), D (D arba be D, kuris yra vadinamas d) ir E (E arba e) variantą, kurie kartu nustato Rėziaus kraujo grupę.

Kadangi sudėtingas žymėjimas, pavyzdžiui, CcDDee (iš vieno iš tėvų C, iš kito c, tiek iš D, tiek iš e) ne visada yra būtinas kasdienėje klinikinėje praktikoje, o faktorius D yra pats svarbiausias, dažnai apsiribojama supaprastinimo reziuminiu teigiamumu. (Rh (D) +, Rh + arba Rh) arba Rhesus-negativlut (Rh (D) -, Rh- arba rh), kurių kiekvienas apibūdina tik D faktoriaus buvimą ar nebuvimą. Asmuo, paveldėjęs faktorių D iš bent vieno iš tėvų (pvz., CcDdee ar CCDDEE), yra vadinamas rezaus teigiamu. Rezus neigiami yra tik tie, kurie nepaveldėjo faktoriaus D iš vieno iš tėvų (pvz., CCddEe).

istorija

Rezeso sistemą austrai sukūrė 1937 m Karlas Landsteineris ir amerikietis Aleksandras Solomonas Wieneris atrado. Landsteineris tai turėjo jau 1901 m AB0 sistema už tai atrado ir už tai gavo Nobelio medicinos premiją 1930 m. Kadangi jiems pavyko išsiaiškinti kraujo grupės ypatybes atliekant tyrimus su rezejo beždžionėmis, pavadinta rezuso sistema arba „Rezus faktorius„Dėl D faktoriaus

Klinikinė reikšmė

Rezuso sistemos pagrindinė reikšmė yra kraujo perpylimo klasifikacija ir pavojinga Haemolyticus neonatorum liga, negimusio vaiko liga, kai motina gamina antikūnus prieš vaisiaus kraują.

Reso sistema užima panašią vietą kraujo perpylimo klasifikavime kaip AB0 sistema. Tai turėtų užtikrinti, kad neigiamas rezusas negauna iš rezus teigiamo kraujo, kitaip gali kilti komplikacijų. Taip pat svarbu formuoti antikūnus prieš Resus D baltymą, kurie nėštumo metu gali pažeisti embrioną. Atvirkščiai, teigiamam rezus teigiamajam nėra ko bijoti, jei jam perpilamas rezus neigiamas kraujas, nes paaukotose kraujo ląstelėse nėra rezaus faktoriaus, prieš kurį jis galėtų sudaryti antikūnus.

Iš Haemolyticus neonatorum liga gali atsirasti, kai neigiama motina, turinti neigiamos rezus neigiamos rizikos, yra nėščia su vaiku, kuriam teigiamas rēzus. Dėl jau minėto paveldėjimo gali atsitikti taip, kad vaikas iš neigiamos motinos, gaunamas iš rēzus, tampa rēzus pozityvus per tėvą, kuriam suteikiamas neigiamas poveikis. Kai gimsta Rh teigiamas vaikas, motinos kraujyje gali patekti pakankamas vaiko kraujo kiekis, kad būtų galima sukurti imuninę reakciją (panašią į skiepijimą) prieš Rh faktorių. Teoriškai taip pat galima sukurti imunitetą esant rėzui, motinai suteikus atsargas iš rezus teigiamo kraujo vartojimo, todėl čia taikomi labai griežti reikalavimai. Nėštumo su vaiku, kuriam teigiamas vaisius atveju, motinos naujai suformuoti antikūnai dabar patenka į vaiko kraujotaką. Ten jie ištirps embriono raudonuosius kraujo kūnelius ir gali jį rimtai pažeisti. Kaip atsargumo priemonė motinai gali būti skiriami vaistai nuo pirmojo Rh teigiamo vaiko gimimo, kurie neleidžia susiformuoti imunitetui nuo Rh faktoriaus.