Sistolinis kraujospūdis per aukštas

įvadas

Jei jūsų kraujospūdžio vertė buvo matuojama pirmą kartą, reikėtų kuo anksčiau atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima nustatyti, ar aukštas kraujospūdis yra nuolatinis, ar išmatuota kraujo spaudimo vertė buvo tik išskirtinai aukšta. Per pirmuosius kelerius metus nuolatinis (lėtinis) aukštas kraujospūdis sukelia simptomus tik nedaugeliui iš paveiktų asmenų, todėl paprastai tai atrandama tik atsitiktinai atliekant kontrolinį matavimą. Nepaisant simptomų nebuvimo, svarbu rimtai vertinti kraujospūdį, kuris pirmą kartą yra aukštas, ir pasirūpinti, kad jis būtų ištirtas toliau - jis tampa pavojingas, jei liga tęsiasi ilgą laiką. Per daugelį metų aukštas kraujospūdis pažeidžia viso kūno kraujagysles ir ypač palieka pėdsakų širdyje, smegenyse, inkstuose ir akyse.

Taip pat perskaitykite mūsų temą: Sistema, sistolė per aukšta ir Apatinė sistolė

Padidėjusios sistolės priežastys

Jei kraujospūdis pirmą kartą yra per aukštas, tai gali būti ženklas, kad aukštas kraujospūdis išlieka. Kita vertus, priežastis taip pat gali būti visiškai nekenksminga: sveikiems žmonėms kraujospūdis taip pat pakyla įvairiose situacijose, tačiau po kelių minučių poilsio jis nukrenta žemiau ribinės vertės - 140/90 mmHg. Kraujospūdžio padidėjimas yra būdingas fizinio krūvio metu, esant ūmiam ar lėtiniam skausmui ar grynai psichologinio streso atvejais. Tai yra visiškai normalus kūno mechanizmas, atsirandantis etapais, kai raumenyse, plaučiuose ir smegenyse yra padidėjęs deguonies ir maistinių medžiagų poreikis, pavyzdžiui, mankštos metu (taip pat žiūrėkite: Aukštas kraujospūdis ir mankšta) - norint užtikrinti pakankamą kraujo pernešimą kūno cirkuliacijoje.

Kiekvienam asmeniui skiriasi, kiek keičiasi kraujospūdis atitinkamose stresinėse situacijose - daugeliui net nedidelis susijaudinimas gali sukelti 30 mmHg svyravimus. Net apsilankymas pas gydytoją gali sukelti tam tikrą jaudulį, kuris atsispindi matuojant kraujospūdį kaip per aukštas kraujospūdis. Šis reiškinys vadinamas „baltojo kailio hipertenzija“. Jei kraujospūdis per aukštas, nors prieš matavimą buvo praleistas tam tikras poilsio laikotarpis, tai daugiau rodo nuolat padidėjusį aukštą kraujospūdį, kurį reikia gydyti.

Maždaug 90% nukentėjusiųjų tiesioginė priežastis niekada nerandama. Gydytojai tai vadina „pirminiu aukštu kraujospūdžiu“ arba „esmine hipertenzija“. Kodėl tiek daug žmonių kenčia nuo pirminio padidėjusio kraujospūdžio, vis dar nėra tiksliai žinoma ir dažnai tai yra tyrimų objektas. Yra žinoma, kad tam tikros būklės padidina pirminio padidėjusio kraujospūdžio riziką. Tai apima, pavyzdžiui, nepalankią genetinę polinkį: jei tėvai ar seneliai turi aukštą kraujo spaudimą, padidėja ir jo išsivystymo rizika. Amžius taip pat vaidina svarbų vaidmenį - aukštas kraujospūdis yra daug dažnesnis senatvėje ir labai retai pasitaiko iki 30 metų. Svarbūs aukštą kraujospūdį skatinantys veiksniai, kuriuos tuo pačiu gali paveikti pacientas:

• Nutukimas ir mankštos stoka

• nesveika ir sūrus maistas

• Rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas

• nuolatinis stresas

Be to, įvairios jau egzistuojančios ligos gali sukelti aukštą kraujo spaudimą - tai miego apnėjos sindromas, įvairios inkstų ligos, arteriosklerozė, hormoninės ligos ir daugelis kitų.

diagnozė

Aiškiai atskirti vienkartinį aukštą kraujo spaudimą nuo akivaizdaus aukštas kraujo spaudimas gydytojas gali naudoti skirtingus metodus. Paprastai paciento prašoma keletą kartų per kelias dienas išmatuoti savo kraujospūdį. Prieš atliekant matavimą, svarbu keletą minučių sėdėti ar atsigulti. Šlaunies matavimo prietaisai yra tikslesni nei riešo matavimo prietaisai. Kita galimybė yra ta 24 valandų kraujo spaudimo matavimas, kuriame gydytojui uždedama kraujospūdžio manžetė, kuri tam tikrais laiko tarpais matuoja kraujospūdį per 24 valandas ir pan. tikslus kraujo spaudimo profilis sukurtas paciento. Šis profilis įgalina a Vidutinio kraujospūdžio įvertinimas taip pat Kraujospūdžio pokyčiai per dieną ir naktį. Norint atmesti siaurų arterijų tikimybę vienoje rankoje, pirmą kartą kraujospūdį reikia matuoti abiejose rankose. Be to, jei nustatomas aukštas kraujospūdis, reikia paimti kraują ir ištirti, ar nėra aukščiau aprašytų ligų požymių, galinčių sukelti antrą kraujospūdį..

Perskaitykite mūsų straipsnį apie tai: Kraujospūdis - kaip teisingai išmatuoti

Kiek tai pavojinga

Tik kartą per aukštas kraujospūdis neturėtų sukelti nerimo tiems, kurie kenčia - jis yra visiškai nekenksmingas ir reguliariai pasireiškia sveikiems žmonėms fizinio krūvio, skausmo ar psichologinio streso metu. Tačiau rekomenduojama reguliariai tikrinti kraujospūdį, pavyzdžiui, kas 1–2 metus. Priešingai, ilgalaikis lėtinis aukštas kraujospūdis yra labai pavojingas be tinkamo gydymo: vakarų pasaulyje tai yra viena iš labiausiai paplitusių insultų, širdies priepuolių ir inkstų pažeidimų priežasčių. Kuo ilgiau išlieka aukštas kraujospūdis, tuo didesnė žala nukentėjusiųjų kraujagyslėms.

Rezultatas yra riebalinis ir kraujagyslių kietėjimas, kuris yra žinomas kaip „arteriosklerozė“. Aterosklerozė gali paveikti visus organus ir sukelti įvairių problemų. Kaip jau minėta, ji dažnai pasireiškia kaip insultas ar širdies priepuolis, tačiau gali pakenkti regėjimui dėl akių pažeidimo arba dėl nepakankamos inkstų funkcijos pažeidžiant inkstus.

Be to, ilgai trunkantis aukštas kraujospūdis gali tiesiogiai pažeisti organus ir tokiu būdu sukelti, pavyzdžiui, silpną širdį ar smegenų kraujavimą. Po kelerių metų nukentėjusiems žmonėms taip pat dažnai išsivysto „arterinė okliuzinė liga“, kuri gali sukelti skausmą vaikščiojant, sutrikusį žaizdų gijimą ir blogiausiu atveju - pėdos ar kojos amputaciją. Kraujagyslių pažeidimai atsiranda daug anksčiau, jei, be padidėjusio kraujospūdžio, yra ir kitų kraujagysles pažeidžiančių ligų, tokių kaip diabetas ar nutukimas, arba jei atitinkamas asmuo rūko.

Gana retai būna aukštas kraujospūdis, nuvažiavęs nuo labai aukšto lygio, dažniausiai viršijančio 230/130 mmHg. Tokia „aukšto kraujospūdžio krizė“ gali sukelti galvos skausmą, smegenų kraujavimą ar širdies priepuolius.

Priklausomai nuo kraujospūdžio lygio, praktiškai visi kenčiantys pacientai po ilgų metų patiria žalą, negavę tinkamo gydymo. Todėl tinkamas gydymas yra svarbus visiems, kuriems tai padaryta.

Skaitykite daugiau apie tai: Aritmijos ir padidėjęs kraujospūdis

Kada reikia gydyti padidėjusią sistolę?

Kartą per aukštas kraujospūdis nereikalauja jokio gydymo. Gydymas turėtų būti pradedamas tik tada, kai gydytojas aiškiai nustatė lėtinį padidėjusį kraujospūdį ir su tuo susijusią priežastį. Esant daugeliui aukšto kraujospūdžio formų, ypač pirminės hipertenzijos, kurių reikšmės yra 140/90 mmHg, reikėtų stengtis sumažinti kraujospūdį ramybės būsenoje (jei įmanoma, mažesnį už viršytą vertę). Ši tikslinė vertė visų pirma taikoma jauniems žmonėms, kuriems liga turėtų išlikti ilgus metus ir dėl to gali būti padaryta didesnė žala. Žmonėms, kurie jau serga arterioskleroze ar kitomis ligomis, galinčiomis pažeisti kraujagysles, terapijos reikia laikytis labai griežtai.

Žmonės, turintys daugybę ankstesnių ligų, tokių kaip sutrikusi inkstų funkcija, diabetas ar širdies priepuolis, jei gydytojas paskyrė, turėtų pasiekti net žemiau 135/85 arba 130/80 reikšmes. Tačiau vyresnio amžiaus pacientams gydytojas gali nustatyti tikslines vertes šiek tiek didesnes, nes kraujospūdį mažinantys vaistai vyresnio amžiaus žmonėms sukelia negalavimą ir žemą kraujospūdį, o dėl dažno kelių vaistų vartojimo sukelia kitus nepageidaujamus reiškinius dažniau nei jaunesniems žmonėms.

Skaitykite daugiau šia tema: Vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio ir Dietos dėl padidėjusio kraujospūdžio

Antroji kraujospūdžio vertė taip pat per aukšta

Net antroji per aukšta kraujospūdžio vertė gali būti tik ženklas, kad kraujospūdis buvo pastovus aukštas kraujo spaudimas sudaro. Pirmiau aprašyti tyrimai turėtų būti atlikti siekiant tiksliai išsiaiškinti priežastį, nes bTik pakartotiniai matavimai ramybės ar kasdienio gyvenimo sąlygomis rodo aukštą kraujospūdį, kurį reikia gydyti. Visų pirma, jei pirmasis ar antrasis matavimas parodė padidėjusias kraujospūdžio vertes ramybėje ar be ankstesnio streso, priežasties reikia ieškoti kartu su gydytoju, neatsižvelgiant į paveikto asmens amžių. Negydomas aukštas kraujospūdis gali žymiai sutrumpinti gyvenimą ir smarkiai pabloginti gyvenimo kokybę, ypač senatvėje. Veiksminga terapija, pradėta anksti, veiksmingai apsaugo nuo antrinių ligų ir paprastai yra toleruojama. Todėl padidėjusį kraujospūdį reikia vertinti rimtai, o susirgus - griežtai jo laikytis, nepaisant simptomų nebuvimo.