angina

įvadas

Tonzilitas paprastai apibūdinamas ūmine tonzilito forma, kuri dar vadinama ūmiu tonzilitu ar ūmia tonzilių angina. Šia liga tonzilės (tonzilės) yra uždegimas. Šios tonzilės yra du pakilimai perėjimo iš burnos į gerklę metu ir yra kūno imuninės sistemos dalis.

Ūminis tonzilitas

Ūminis tonzilitas dažniausiai pasireiškia mokyklinio amžiaus vaikams, taip pat mažiems vaikams ir suaugusiesiems.

Ypač mokyklinio amžiaus vaikams, taip pat mažiems vaikams ir suaugusiesiems, išsivysto ūminis tonzilitas (tonzilitas). Čia infekcija perduodama per lašelinę infekciją, kuri gali būti labai užkrečiama, ypač prieš gydymą antibiotikais.
Ūminis tonzilitas dažniausiai pasireiškia žiemos mėnesiais ir pavasarį.

Be ūminės tonzilito formos, yra ir rečiau lėtinė tonzilito forma. Čia tonziles uždegė daugiau nei 3 mėnesius.
Ši lėtinė liga gali pasireikšti po vieno ar kelių tonzilitų ir jai būdinga tonzilių audinio depresijų (kriptų) obstrukcija. Dažnai tonzilės sergant lėtiniu tonzilitu yra mažesnės nei sergant ūminiu tonzilitu.

Taip pat galima vadinamoji šoninė virkštelės angina, kurios metu pažeidžiamas gerklės srityje esantis limfinis audinys.

Skaitykite daugiau šia tema: Ūminė tonzilių angina

priežastys

Ūminis tonzilitas perduodamas Lašelių infekcija, taigi per seilės arba Čiaudėti. Dažniausiai tonzilito sukėlėjai yra tonzilitas Virusai, bet yra ir tokių bakterinis Tonzilitas, daugiausia dėl beta hemoliziniai streptokokai A grupės
Be to, yra ir kitų bakterijų (pvz., Pneumokokų ir Haemophilus influenzae) arba taip pat Grybai atsižvelgiant į ūminio tonzilito sukėlimą.
Didžiąją laiko dalį jūs tiesiog jau esate su susilpnėjęs Imuninė sistema linkusi į tonzilitą.

Taip pat kaip lydimasis simptomas kitoms ligoms, tokioms kaip skarlatina, gali atsirasti tonzilių uždegimas.

Kitos ligos, kurios gali būti susijusios su tonzilitu, yra:

  • Pfeifferio liaukų karščiavimas (Eppstein-Barr virusas)
  • Herpangina (Coxackie A virusas)
  • Pienligė (grybelinė infekcija, kurią sukelia Candida albicans)
  • specifinė angina sifilyje (sifilis)
  • Angina kaip a dalis tuberkuliozė
  • Angina Plaut-Vincent
  • Anginos agranulocitotika (granulocitų trūkumas kaulų čiulpuose)
  • Angina kaip a dalis difterija
  • Angina kaip a dalis leukemija

Simptomai

Tipiški tonzilių ligos simptomai yra staigus rijimas, didelis karščiavimas ir bloga savijauta.

Tipiški tonzilių ligos simptomai yra staigus atsiradimas sunku ryti, aukštas karščiavimas ir sumažėjusi bendra savijauta.

Tonzilės yra uždegiminės patinę, stiprus parausta ir turi balkšvą, pilkšvą ar gelsvą spalvą Viršūnė. Ši danga gali atrodyti kaip juostelės, punktualus ar ištisinis.
Dauguma jų yra Limfmazgiai žandikaulio kampe ir limfmazgiai kakle skausminga patinę (taip pat žr. Limfmazgių patinimas kakle), paciento kalba neryški / neryški.
Be to, kas stipresnis Blogas kvapas kaip dar vienas tipiškas simptomas.

Diagnozė

Atidžiai apžiūrėjęs tonziles, gydytojas gali nustatyti tonzilių paviršių ir dangą ir tokiu būdu apytiksliai įvertinti ligą sukeliantį patogeną.
Remiantis išvaizda ir spalva, taip pat dangos dydžiu ir plitimu ant tonzilių, galima susiaurinti, kuris patogenas yra labiausiai tikėtinas:

  • Streptokokinė angina: balkšvai gelsva, punktualios formos danga, po to konfluentinė, kad susidarytų tanki danga.
  • Angina Plaut-Vincenti: vienašalė maža opa
  • Anginos agranulocitotika: nešvarūs, negyvi tirpsta
  • Lues / sifilis: mažos dėmės, galbūt šiek tiek iškilusios ant tonzilių ir burnos gleivinės
  • Tuberkuliozė: mažos opos su sustorėjusiu kraštu
  • Scarlet angina: tamsiai raudoni migdolai
  • Difterija: balkšvai pilkšva koherentinė danga, kai danga nuimama, migdolas apačioje kraujuoja
  • Herpangina: mažos opos gomurio skliautuose
  • Pfeifferio liaukų karščiavimas: susilieję, pilkšvai balkšvos nuosėdos

Praktiškai nesvarbu, ar tai vadinamoji „pūlingoji angina“, nes pūliai tiesiog negyvi, baltųjų kraujo kūnelių, atsiradusių dėl bakterinės infekcijos. Tačiau baltai gelsva danga virusinės infekcijos atveju taip pat gali būti suprantama kaip pūlingas uždegimas, todėl liga nėra diferencijuojama į pūlingą ir ne pūlingą, o bakterinę ir virusinę.

Norint tiksliai tai nustatyti, tiriamas gerklės tamponas, ar jame nėra bakterijų. Laboratorijos rezultatai taip pat gali būti naudingi atskiriant bakterinį ir virusinį tonzilitą.
Bakterinė infekcija lemia baltųjų kraujo kūnelių (granulocitų) padidėjimą ir uždegimo verčių padidėjimą (ypač CRP vertės padidėjimą) kraujyje.

Jei įtariama A grupės streptokokų infekcija, gydytojas, naudodamas gerklės tamponą, gali atlikti greitą tyrimą arba bakterijų kultūrą, kad galėtų nustatyti patikimą diagnozę.

Skaitykite daugiau šia tema: Pusės ant tonzilių

terapija

Sudėtingiausias ūminio tonzilito terapijos dalykas yra tas daug skysčio turėtų būti girtas, kad ir koks ekstremalus būtų Skausmas rijant sudaryti. Ypač nuo jūsų taip greitai kenčia vaikai Dehidracija.
Kaip bendrosios priemonės rekomenduojamos lovos poilsis, pastilės ir burnos skalavimo skysčiai.

Vaistai, skirti ūminiam tonzilitui kartu su karščiavimu skausmo malšintojas ir priešuždegiminis Vaistai, tokie kaip acetilsalicilo rūgštis (aspirinas), Ibuprofenas ir Paracetamolis klausime. Reikia vengti aspirino, ypač vaikams ir astma sergantiems žmonėms.

ar tai Streptokokinė angina anksčiau, taip turėtų būti su Antibiotikai elgiamasi taip, kad atsiradus reumatinis karščiavimas arba viena lėtinis inkstų uždegimas yra užkertamas kelias. Čia rekomenduojami antibiotikai penicilinas ir cefalosporinai.

Vartojant antibiotikus, visada svarbu vartoti vaistus tiek laiko, kiek liepė gydytojas, ir nenutraukti antibiotiko vartojimo, kai tik skausmas ir karščiavimas pagerės, nes tai atsinaujina tonzilitas. Pasipriešinimo formavimas gali atsirasti bakterijose, todėl atnaujintą gydymą apsunkina.

Dažnas šalutinis antibiotikų poveikis yra Virškinimo trakto nusiskundimai (pvz .: viduriavimas ir pykinimas). Makšties mielių infekcija gali pasireikšti moterims vartojant ir po antibiotikų vartojimo.

Namų vaistai nuo tonzilinės anginos

Yra keletas namų gynimo būdų, kuriuos rekomenduojama sergant angina:

  • Vokai su varške
  • Vokai su mišria gydomąja žeme
  • Šviežia imbierų arbata su medumi ir citrina
  • Pamerkite šalavijų arbatą, ramunėlių arbatą ar druskingą vandenį (atsargiai, gag refleksas!)
  • Alyvos traukimas

operacija

Jei tonzilitas yra labai dažnas, chirurginis pašalinimas (Tonsillektomija) turėtų būti atsižvelgiama į tonziles.
Būtina bent viena operacijos sąlyga keturis kartus per metus Atsiranda tonzilitas su karščiavimu 38,3 Laipsnis ir padidėję apatinio žandikaulio kampiniai limfmazgiai. Be to, ankstesnį tonzilitą turi patvirtinti gydytojas ir gerai gydyti antibiotikais.
Pagrindinė rizika, susijusi su tonzilių chirurgija, yra Antrinis kraujavimaskurie gali atsirasti per tris savaites po operacijos.

Komplikacijos

Pilvaplėvės abscesas

Galima komplikacija su bakterine angina yra viena Pūlių kaupimasis audinyje aplink tonziles, vadinamasis Pilvaplėvės abscesas. Tada šis abscesas turi būti padalintas ir pašalintas, o operacijos metu tonzilės paprastai pašalinamos. Tada yra a Antibiotikų terapija nuo streptokokų, stafilokokų ar Haemophilus influenzae bakterijų.

Kraujo apsinuodijimas

Tonzilito bakterijos gali sukelti kraujo apsinuodijimą (sepsį).

Autoimuninė reakcija

Beta hemoliziniai streptokokai gali sukelti ūmią ligą Inkstų liga (ūmus Glomerulonefritas) arba reumatinis karščiavimas ateiti. Tai sukelia autoimuninė reakcija antikūnaskurios melagingai veikia ne tik prieš STREP, bet ir prieš endogeninis Sureguliuokite audinius, kurie iš tikrųjų yra sveiki.

Užsikrėtimo tonzilitu rizika

Tonzilitas atsiranda dėl jo perdavimo per seilių lašelius labai užkrečiama, nes tinkamas sumas galima paskirstyti net ir normaliai kalbant. Sergantys žmonės turėtų eiti į mokyklą, darželį, viešąjį transportą ir atviro kabineto įstaigas Nesiartink, nes didesnės minios ypač skatina užsikrėsti.

Infekcijos trukmė priklauso nuo ligos sukėlėjo. Pvz., Streptokokinė angina nebėra užkrečiama vos vieną dieną gydant antibiotikais, tuo tarpu virusinis tonzilitas gali būti užkrečiamas daug ilgiau.
Neapsaugojimas nuo karščiavimo ir simptomai yra apytikslis vadovas.

Lėtinis tonzilitas

Lėtinė tonzilito forma (Tonzilitas) kyla iš visiško ar net dalinio Užsegimas migdolinio audinio depresijos (kriptos). Tonzilės yra priešingos ūminiam tonzilitui sumažinta.

Lėtinio tonzilito simptomai

Be nuolatinio, nemalonaus Blogas kvapas tai kartais pasireiškia lėtiniu tonzilitu Foci formavimas. Tai reiškia, kad jis taip pat atsiranda dėl esamų uždegimo židinių tonzilėse kita Vargonai arba Sąnariai gali atsirasti uždegimas. Tačiau ši teorija šiuo metu svarstoma.

Lėtinio tonzilito gydymas

Lėtinės formos tonzilito forma yra vienintelis likęs gydymo būdas operacinis atstumas tonzilės su vėlesnėmis daugiau antibiotikų gydymas.