Pediatrija

Cistitas kūdikiui

Apibrėžimas - kas yra cistitas kūdikiui?

Kūdikio šlapimo pūslės infekcija (taip pat urocitistitas ar šlapimo takų infekcija kūdikiui) apibūdina mikrobų, tokių kaip bakterijos ar virusai, praėjimą į šlapimo pūslę ir iš jo atsirandantį uždegimą. Ypač kūdikystėje dažniausiai pasitaiko cistitas.
Priešingai nei suaugusieji ar vyresni vaikai, kūdikiai neparodo klasikinių cistito simptomų, todėl diagnozę dažnai būna sunku.

Skaitykite daugiau šia tema: Cistitas

priežastys

Daugeliu atvejų žarnyno bakterijos yra cistito priežastis kūdikiams. Maždaug 80% atvejų tai yra E. coli bakterijos. Tačiau kūdikiams ir vaikams virusiniai patogenai, tokie kaip Adenovirusai gali sukelti cistitą.

Užteršimas žarnyno bakterijomis įvyksta ypač mergaitėms, nes čia yra nustatytas anatominis šlaplės ir išangės artumas. Užteršimas atsiranda dėl netinkamo valymo po tuštinimosi, prastos higienos arba per retai keičiant sauskelnes.

Kita kūdikių šlapimo pūslės infekcijų priežastis, ypač jei jie kartojasi pakartotinai, yra apatinių šlapimo takų anatominiai apsigimimai, tokie kaip šlapimtakio susiaurėjimas. Čia taip pat reikėtų paminėti vezoureterinį refliuksą (VUR), kurio metu šlapimas iš šlapimo takų patenka atgal į inkstus.

Šlapimo kateteriai, kurie buvo ilgesnį laiką, taip pat gali sukelti cistitą, nes kateteris taip pat gali sukelti mikrobus, patenkančius į šlapimo pūslę.

Skaitykite daugiau šia tema: Kokios yra tipiškos šlapimo takų infekcijos priežastys?

diagnozė

Įtarus kūdikio šlapimo pūslės infekciją, būtinai reikia pamatyti pediatrą. Tai gali paneigti kitą priežastį atliekant bendrą kūdikio tyrimą ir taip pat įvertinti bendrą kūdikio būklę.

Norėdami gauti šlapimo mėginį, prie vystyklų pritvirtinamas šlapimo maišas. Taip pat galima ištirti iš namų atsineštą šlapimo mėginį. Naudojant šlapimą, nitritą, baltą (Leukocitai) ir eritrocitai (Eritrocitai) būti aptiktas. Ypatingais atvejais šlapimo mėginį galima apžiūrėti mikroskopu arba sukurti šlapimo kultūrą patogenui nustatyti.

Skaitykite daugiau šia tema: Šlapimo tyrimas

Visų pirma kūdikiams šlapimo pūslės infekcija rodo apatinių šlapimo takų pažeidimus. Todėl po to gali būti atliekamas ultragarsinis tyrimas, kad būtų parodyti galimi apsigimimai.

Jei kūdikis yra blogos būklės, taip pat gali būti atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti uždegimo lygį ir skysčių pusiausvyrą.

Gretutiniai simptomai

Klasikiniai cistito simptomai yra deginimo pojūtis ir skausmingas šlapinimasis. Tačiau kūdikiams simptomai yra gana nekonkretūs. Jie dažnai gali būti klaidingai kaltinami dantis.

Kūdikiams cistitas dažniausiai pasireiškia kaip didelis karščiavimas, neramumas ir padidėjęs verkimas. Taip pat gali atsirasti viduriavimas ir vėmimas. Šlapimo ar sauskelnių kvapas gali būti nemalonus.

Skaitykite daugiau šia tema: Viduriavimas kūdikiui

Jei infekcija progresuoja, kūdikis gali atsisakyti gerti ir tokiu būdu nepakankamai suvartoti skysčių. Tai yra įspėjamasis ženklas, į kurį tikrai reikėtų rimtai atsižvelgti.

gydymas

Kūdikių šlapimo pūslės infekcijas visada reikia vertinti rimtai ir pasikonsultuoti su gydytoju. Yra rizika, kad mikrobai pateks į inkstus ir sukels inkstų dubens uždegimą.

Kūdikių cistito gydymas atliekamas antibiotiku iš cefalosporinų grupės, pvz. Ceftriaksonas. Daugeliu atvejų gydymas yra stacionarinis, nes antibiotikus ir skysčius galima lengvai leisti per veną. Antibiotikas paprastai skiriamas per 7–14 dienų.

Be antibiotikų terapijos, galima skirti karščiavimą mažinant paracetamolį ir ibuprofeną. Taip pat reikia pasirūpinti, kad būtų suvartota pakankamai skysčių. Jei vaikas vis dar maitina krūtimi ir geria normalų kiekį, to pakanka.

Skaitykite daugiau šia tema: Cistito terapija