aukštas kraujo spaudimas

Sinonimai plačiąja prasme

Esminė hipertenzija, hipertenzija, lėtinė arterinė hipertenzija, hipertenzinė krizė

• Anglų: arterinė hipertenzija
• Medicinos: Arterinė hipertenzija

Kas yra aukštas kraujo spaudimas?

Pirmoji kraujospūdžio reikšmė yra: sistolinis, antrasis diastolinis Kraujo spaudimas. Sistolinė vertė apibūdina spaudimą kraujagyslių sistemoje susitraukimo metu (susitraukimas) apie Širdis o diastolinė vertė tolygi atsipalaidavimo metu (Išsiplėtimas) širdies.
Aukštas kraujospūdis (arterinė hipertenzija) atsiranda tada širdis turi atlikti padidėjusį siurbimo darbą ir pernešti į organizmą daugiau kraujo nei įprasta širdies plakimui (padidėjęs širdies darbas = Didelis tūrinis slėgis) arba jei padidėja kraujagyslių sistemos atsparumas širdžiai (padidėjęs periferinis pasipriešinimas = aukštas pasipriešinimo slėgis) arba jei šie du veiksniai egzistuoja tuo pačiu metu.

Padidėjęs kraujagyslių sistemos atsparumas yra kur kas labiau paplitusi šios priežasties priežastis lėtinis arterinio kraujospūdžio padidėjimas.

Kraujospūdžio vertė apskaičiuojama pagal šią lygtį: Kraujospūdis (RR) = širdies išstūmimas (CO) * kraujagyslių pasipriešinimas (TPR = bendras periferinis pasipriešinimas).
Taip pat perskaitykite mūsų temą arterija

Aukšto kraujospūdžio apibrėžimas

Liga aukštas kraujo spaudimas (arterinė hipertenzija) egzistuoja, jei yra keli, vienas nuo kito nepriklausomi Matavimai skirtingais laikais atsiranda didesnės kaip 140/90 mmHg vertės (kalbėta: nuo 140 iki 90 milimetrų gyvsidabrio). Šis apibrėžimas pateiktas remiantis dabartinėmis Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) gairėmis..

Dažnis (epidemiologija)

Pasitaikymas populiacijoje
Maždaug 25% Vakarų industrinių tautų gyventojų turi aukštą kraujo spaudimą. Vyresniems nei 50 metų šioje gyventojų grupėje ši vertė padidėja iki 50%.
Aukšto kraujospūdžio pasireiškimo dažnis didėja su amžiumi, t. vyresnio amžiaus žmonėms padidėjęs kraujospūdis yra didesnis nei jaunesnių žmonių.

Hipertonijos etapai pagal vertybes

Kategorijos:

• Optimalus:
  • sistolinis: <120 mmHg
  • diastolinis: <80 mmHg
• Normalus:
  • sistolinis: <130 mmHg
  • diastolinis: <85 mmHg
• Aukštas normalus:
  • sistolinis: 130–139 mmHg
  • diastolinis: 85–89 mmHg

Aukštas kraujo spaudimas:

• 1 stadija (lengva hipertenzija):
  • sistolinis: 140-159 mmHg
  • diastolinis: 90–99 mmHg
• 2 stadija (vidutinio sunkumo hipertenzija):
  • sistolinis: 160–179 mmHg
  • diastolinis: 100–109 mmHg
• 3 stadija (sunki hipertenzija):
  • sistolinis: 180-209 mmHg
  • diastolinis: 110–119 mmHg
• 4 stadija (labai sunki hipertenzija):
  • sistolinis: 210 mmHg
  • diastolinis: 120 mmHg
• Izoliuota sistolinė hipertenzija:
  • sistolinis: 140 mmHg
  • diastolinis: <90 mmHg

(JNC / NIH, JAV, 1997)

Aukšto kraujospūdžio klasifikacija

Kraujospūdžio padidėjimas yra padalintas į keletą formų:

1. nestabilus ir padidėjęs kraujospūdis, kuris neatsiranda nuolat arba tik fizinio krūvio metu

2. nuolatinis aukštas kraujo spaudimas (stabili hipertenzija)

3. kritinis kraujospūdžio padidėjimas iki reikšmių, viršijančių 230/130 mmHg, nepažeidžiant organų (hipertenzinė krizė)

4. Avarinis kraujospūdžio padidėjimas, kuris apibūdinamas kaip kraujospūdžio padidėjimas virš 230/130 mmHg su pavojingais gyvybei organų pažeidimais.

Priežastys / raida / rizikos veiksniai

Taip pat yra dviejų tipų aukštas kraujospūdis. Paciento hipertenzijos tipą lemia kraujospūdžio padidėjimo priežastis.

1. Aukštas kraujospūdis, kurio priežastis nežinoma (pirminė ar esminė hipertenzija).
   90–95% hipertenzijos nerandama jokios padidėjusios kraujospūdžio priežasties.
   Manoma, kad tokie faktoriai kaip dieta, stresas, rūkymas, fizinė konstitucija ir hormonai turi įtakos padidėjusio kraujospūdžio vystymuisi.
   Apie tai, ar padidėjęs druskos vartojimas gali paskatinti padidėjusį kraujospūdį, vyksta reguliariai ir labai prieštaringai. Atrodo, kad yra jungčių, todėl dažnai rekomenduojama druskos riba (5 mg stalo druskos per dieną). Šiuo klausimu dar negalima pateikti moksliškai įrodyto pareiškimo.
   Nutukimas ir riebi dieta padidina aukštą kraujo spaudimą. Dėl rūkymo kraujagyslės susitraukia dėl nikotino, todėl padidėja kraujospūdis. Stresas suaktyvina simpatinę, t. su stresu susijusi nervų sistema, dėl kurios padidėja kraujospūdis. Dėl alkoholio padidėja širdies susitraukimų dažnis, o tai gali lydėti reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas.
2. Antrinis aukštas kraujo spaudimas, kurio priežastys yra žinomos ir kurias galima įvardyti, t. padidėjęs kraujospūdis iš dalies yra dėl atkuriama pagrindinė vidaus organo liga. 10–15% pacientų, kuriems padidėjęs kraujospūdis, kenčia nuo hipertenzijos dėl organinės priežasties.
   Inkstų arterijos susiaurėjimas (inkstų arterijos stenozė), inksto navikas ar inkstų audinio pokyčiai (renoparenchiminė hipertenzija) yra priežastys. Kadangi inkstas yra ligotas, jis vadinamas „inkstų hipertenzija“.
   Kitos ligos, kurios gali būti susijusios su kraujospūdžio padidėjimu, yra aortos susiaurėjimas (aortos stenozė), širdies vožtuvų ligos ir hormoninės priežastys, tokios kaip adrenalino ir noradrenalino perprodukcija per antinksčių naviką (feochromocitoma) arba padidėjusi kortizono gamyba (Kušingo liga), kurią sukelia hormonai. padidėjęs kraujospūdis yra vadinamas „endokrinine hipertenzija“.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Conn sindromas

Ženklai

Dažniausiai padidėjęs pasireiškia Kraujo spaudimas ne per simptomus, kurie ilgą laiką gali būti nepastebėti. Dažnai diagnozė yra viena Atsitiktinis radimas atliekant įprastą patikrinimą. Nepaisant visko, yra vienas ankstyva terapija būtina, kad būtų išvengta vėlesnių padidėjusio kraujospūdžio padarinių.

Aukštas kraujo spaudimas gali būti simptomas: Svaigulys, galvos skausmas, miego sutrikimai, spengimas ausyse, Kraujavimas iš nosies (Pūtimas kartu su galvos skausmu), Regėjimo sutrikimai arba a paraudęs veidas išreikšti. Tikriausiai labiausiai paplitęs simptomas yra galvos skausmas kurie dažniausiai yra galvos gale ir atsiranda po pabudimo. Aukštą kraujo spaudimą taip pat gali padidinti nervingumas ir dusulys išreikšti. Jei pasireiškia minėti simptomai, patartina tai padaryti turi būti patikrintas gydytojokaip padidėjęs Kraujo spaudimas galų gale žalingos pasekmės gali atsinešti su savimi.

Simptomų sunkumas nebūtinai rodo kraujospūdžio lygį, net esant silpniems simptomams gali padidėti kraujospūdis. Tai atsitinka dažniau galvos skausmas, Regėjimo sutrikimai, galvos svaigimas arba viena Spaudimo jausmas krūtinėje, jūs turėtumėte tai išsiaiškinti savo šeimos gydytojui. Ypač nėštumas, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes aukštas kraujospūdis nėštumo metu gali būti pavojingas gyvybei Traukuliai gali ateiti.

Daugiau apie šią temą galite rasti: Nėštumas padidėjęs kraujospūdis - pavojingas?

Aukšto kraujospūdžio simptomai

Aukštas kraujo spaudimas (arterinė hipertenzija), tiek esminę, tiek antrinę formą, ilgą laiką nepastebi daugelio pacientų, nes gali būti, kad simptomai nepasireikš metus ar net dešimtmečius. Tai ypač sudėtinga pacientui, nes nuolat aukštas kraujospūdis, nepaisant subjektyvios savijautos, gali padaryti didelę žalą kraujagyslių sistemai. Jei padidėjęs kraujospūdis tampa simptominis, tačiau daugelis pacientų skundžiasi palpuojamu širdies plakimu, galvos svaigimu, skambėjimu ausyse, dusuliu fizinio krūvio metu ir galvos skausmu ryte atsikėlus ir kraujavus iš nosies.
Svarbu, kad padidėjęs kraujospūdis (arterinė hipertenzija) gydomas mediciniškai, kad nebūtų pažeistos kraujagyslės ir organai.
Jei kraujavimas iš kraujagyslių ir organų jau yra buvęs, dažnai pasireiškia tokie simptomai kaip krūtinės skausmas (krūtinės angina) kaip vainikinių arterijų susiaurėjimas (vainikinių arterijų liga (CHD)) iki širdies priepuolio (miokardo infarktas) ir insultas (apopleksija).
Jei atsiranda pastarieji simptomai, tai gali būti hipertenzinis kritinis atvejis, kai kraujospūdžio lygis padidėja virš 230/130 mmHg. Tokiu atveju pacientą reikia nedelsiant gydyti.

Skaitykite daugiau šia tema: Kokios yra smegenų hemoragijos priežastys

Galvos skausmas nuo padidėjusio kraujospūdžio

galvos skausmas yra dažnas įspėjamasis ženklas per aukštai Kraujo spaudimas. Ypač kai skauda galvą Ryto valandos atsiranda, tai rodo galvos skausmą, kurį sukelia aukštas kraujospūdis. Paprastai galvos skausmas yra Galvos galas. Galvos skausmas atsiranda per kraujospūdžio sumažėjimo stoka iki nakties. Jei kraujospūdis normalus, jis sumažės nakties metu. Dažnai galvos skausmas yra tuo pačiu metu nuo Regėjimo sutrikimai lydimi. Pacientai taip pat dažnai skundžiasi, kad nemiega per naktį ir dažnai prabunda, ypač antroje nakties pusėje.

Ką daryti su padidėjusiu kraujospūdžiu

Jei gydytojas nustato, kad padidėjęs kraujospūdis, dažniausiai jis pirmiausia rekomenduoja asmeninį gyvenimo būdas pakeisti, kad tai būtų natūralu Sumažėjęs kraujospūdis ir sumažinti rizikos veiksnius. Šios priemonės apima padidintą Judėk, vienas Svorio mažinimas jei turite antsvorio, saikingas alkoholio vartojimas, taip pat a dieta su mažai druskos.

Kitas žingsnis po vadinamojo Gyvenimo būdo modifikavimas, tai yra vaistais pagrįstas kraujospūdžio sumažėjimas. Visų pirma, kraujospūdis bandomas naudojant a Vaistas sumažinti, tačiau dažnai reikia dviejų ar trijų vaistų, turinčių skirtingą veikimo tipą. Lygiagrečiai su vaistų terapija taip pat turėtų būti imamasi priemonių sumažinti kraujospūdį didinančius veiksnius, kad būtų galima sumažinti vaisto dozę arba net visai ją nutraukti.

Kalbama apie ribinį kūno svorį iš vieno KMI (Kūno masės indeksas) iš 25. KMI apskaičiuojamas nuo: kūno svoris per ūgio į aikštę. Vertės nuo 18,5 iki 24,9 atitinka normalų svorį. Taip pat dažniau stresas padidina kraujospūdį, todėl reikėtų sukurti mechanizmus, leidžiančius jį sumažinti. Pavyzdžiui, kai kuriems tai padeda autogeninis mokymas ar kiti atsipalaidavimo metodai. Kai kurie žolelių veikliosios medžiagos taip pat bus a antihipertenzinis poveikis apdovanotas. Jie apima česnakai (Allium sativum), Gudobelė (Crataegus), amalas („Viscum“ albumas) ir Baltapadžiai (Rauwolfia serpentina). Jų galima įsigyti vaistinėse be recepto, tačiau taip pat turėtumėte pasitarti su gydytoju, jei vartojate augalinius antihipertenzinius vaistus.

mityba

Pirmasis pacientas, gydantis aukštą kraujo spaudimą, yra vadinamasis Gyvenimo būdo modifikavimas atstovauti tai visų pirma sveika mityba ir reguliariai Judėk apima. Ypač padidėjusio derinys Lipidų kiekis kraujyje, Nutukimas ir aukštas kraujo spaudimas gali už tai Širdies ir kraujagyslių sistema būti pavojingas, pavyzdžiui, esant širdies priepuoliams.

Rekomenduojama viena Viduržemio jūros maistas, su daug vaisius, daržovės ir sveika Riebalai. Tai turėtų būti ypač įjungta augaliniai riebalai Gali būti naudojamas. Gyvūninių riebalų, tokių kaip svieste, grietinėlėje ir mėsoje, yra kuo mažiau. Taip pat turėtų būti a daug skaidulų turintis maistas, pavyzdžiui, per grūdų produktus.

Ant dieta su dideliu druskos kiekiu to tikrai reikėtų vengti, nes didelis druskos vartojimas lemia padidinti apie Kraujo spaudimas veda. Greito maisto patiekaluose ypač daug druskos. Todėl rekomenduojama patiems virtikad galėtumėte patys nustatyti druskos kiekį. Padidėjusi druskos koncentracija organizme užtikrina, kad kūnas išskiria mažiau skysčių iš pusiausvyros ir daugiau skysčių teka į indus, kad kompensuotų didelį druskos kiekį ten, todėl pakyla kraujospūdis.

Iš viso per dieną druskos suvartojama iki 6 gramai per dieną prie Aukšto kraujo spaudimo pacientai rekomenduojama, tuo tarpu įprasta druskos norma yra nuo 12 iki 15 g per dieną. Jei druskos vartojimas pakankamai sumažėja, tai gali atsitikti Sumažėjęs kraujospūdis nuo 10 iki 15 mmHg.

Aukštas kraujo spaudimas ir mankšta

Autorius Reguliari mankšta kraujospūdį galite sumažinti 5-10 mmHg reikšmėmis. Be to, reguliarus mankšta padeda sumažinti kūno svorį, o tai taip pat turi apsauginį poveikį. Ypač rekomenduojama Ištvermės sportas, kaip bėgiojimui, Slidinėjimas, Norėdami važiuoti dviračiu, plaukti, žygis arba Siaurinis ejimas.

Reikėtų vengti sporto su dideliu stresu, nes tai nesveikai padidina kraujospūdį.

Lygiagrečiai su Ištvermės sportas taip pat yra a vidutinio stiprumo treniruotės naudinga, nes medžiagų apykaita optimizuojama stiprinant raumenis. Vis dėlto reikėtų vengti stipraus treniruotės jėgos treniruotėms, nes tai dažnai lemia kvėpavimo spaudimą, dėl kurio gali kilti žalingų aukšto kraujospūdžio viršūnių.

Sporto vienetai turėtų tris-penkis kartus per savaitę bent jau 30 minučių atsirasti. Jei keletą metų nebuvo sportuojama, vienetai turėtų būti didinami tik lėtai. Net ir trūkstant laiko, nepaprastai svarbu atlikti treniruočių skyrius, nes mankšta apskritai daro teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai. Asmenims, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, taip pat rekomenduojamos specialios sporto grupės.

Perskaitykite daug daugiau informacijos šia tema: Aukštas kraujo spaudimas ir mankštaAukštas kraujo spaudimas ir mankšta

Vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio

Yra Kraujo spaudimas nuolat didėja ir negali būti sumažintas sumažinus rizikos veiksnius, turi būti a medicininė terapija Gali būti naudojamas. Tai ypač svarbu norint apsaugoti kūną nuo tokių komplikacijų kaip viena Širdies smūgis arba insultas apsaugoti.

Kraujospūdžio sumažėjimas iki žemiau 140 / 90mmHg reikšmių reiškia žymiai padidėjusį gyvenimą. Yra įvairių būdų, kaip sumažinti kraujospūdį vaistais. Tarp dažniausiai skiriamų vaistų yra vadinamieji AKF inhibitoriai, Beta blokatoriai, Diuretikai, Kalcio antagonistai ir Angiotenzino antagonistai.

AKF inhibitoriai sukelti Fermento slopinimas (Angiotenziną konvertuojantis fermentas, AKF), kuris gamina hormoną angiotenziną. Jei fermentas nustoja veikti, angiotenzino, kuris paprastai padidina kraujospūdį, susidarymas ir poveikis nutrūksta. AKF inhibitorius yra svarbus nėštumas nėra naudojamas gal būt. Dažnas šios klasės vaistų šalutinis poveikis yra sausumas kosulys.

Vaistų grupė Beta blokatoriai sumažinti širdies ritmą ir užtikrinkite, kad streso hormonai patinka adrenalinas ir Norepinefrinaskurie paprastai padidina kraujospūdį, mažiau veikia širdį. Beta adrenoblokatorių atveju reikia stengtis, kad jie staiga nenutrūktų, o veikiau Dozė lėtai mažėjapriešingu atveju tai gali sukelti aukšto kraujo spaudimo krizę. Draudžiama pvz., yra beta adrenoblokatoriai Astma, nes jie sutraukia bronchų raumenis ir atitinkamai tampa jais dusulys sugebėti vadovauti.

Diuretikai tarnauja padidėjusiam vandens išsiskyrimui, todėl kraujyje cirkuliuoja mažiau kraujo, o dėl to slėgis yra mažesnis. Vartojant diuretikus, reikia pasirūpinti, kad būtų pašalinta ne per daug vandens ir kad jis taptų a Dehidracija iš kūno ateina. Ypač karštomis dienomis ir po sportinės veiklos reikėtų tinkama hidratacija būti gerbiamam. Ypač rizikuoja seni žmonės. Dehidratacijos ar artėjančios dehidratacijos požymiai yra šie: Sausa burna, Raumenų silpnumas ir didėja sumišimas.

Kalcio priešininkai Kalcio antagonistai, kraujagyslės plečiasi, o kalcis paprastai susiaurina kraujagysles. Į Šalutiniai poveikiai kalcio antagonistų skaičius Veido paraudimas, Bėrimai ir Palpitacija.

Taip vadinamas Sartai atitinkamai Angiotenzino antagonistai slopina hormono angiotenzino, kuris naudojamas kraujospūdžiui didinti, veikimą. Atitinkamai jie tokį turi panašus efektas kaip AKF inhibitoriair.

Apskritai, gydant vaistus nuo padidėjusio kraujospūdžio, pradiniame gydymo etape jaučiamas jausmas Vangumas ir Išsekimas ateina todėl, kad kūnas pirmiausia turi priprasti prie mažesnio kraujospūdžio, po to, kai jis ilgą laiką buvo nuolat padidinamas. Norint sumažinti šalutinį vaistų poveikį, naudinga pradėti nuo: maža dozė apie Vaistas į išspirtinorint lėtai priprasti prie kūno ir vėliau padidinti dozę.

Daugeliui pacientų to pakanka padas narkotikas kad nenutrūktų kraujospūdis ir pan antra ir iš dalies trečia reikia kreiptis. Kai kuriais atvejais patartina vartoti vieną iš vaistų vakare, nes kai kuriems pacientams, kaip įprasta sveikiems žmonėms, kraujospūdis nenukrenta vakare, bet vėliau padidėja ir naktį.

Dešimčia procentų atvejų aukštas kraujo spaudimas autorius antrinės priežastys, kaip Inkstų arterijų susiaurėjimas arba viena Inkstų per didelis hormonų gamyba (Hiperaldosteronizmas). Tokiais atvejais pagrindinės Liga gydoma būti, nes įprasti vaistai kovoti su aukštu kraujospūdžiu esant tokio tipo aukštam kraujospūdžiui Ne.

Kadangi šią temą galima paliesti tik čia, galite sužinoti daug daugiau puslapyje: Vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio

Aukštas kraujospūdis iš kavos

Studijų situacija taip pat Kavos vartojimas kartu su padidėjusiu kraujospūdžiu dviprasmiškas. Kai kurie tyrimai net teigia, kad kava teigiamai veikia kraujospūdį, nors neabejotina, kad kava yra tokia pati kaip ir kitos gėrimai su kofeinu, Kraujo spaudimas netrukus po vartojimo padidinti.

Kraujospūdžio padidėjimas išgėrus kavos yra nuo 10 iki 20 mmHg ir trunka apie 20–30 minučių. Po kavos puodelio kraujospūdis neturėtų būti matuojamas, nes tada kofeinas padidina vertes ir neturi informacinės vertės. Rekomenduojama ne daugiau kaip trys puodeliai Laikydamiesi kavos per dieną, kad kraujospūdis nepakiltų kelis kartus per dieną.

Aukštas kraujo spaudimas dėl alkoholio

alkoholio taip pat teikia Rizikos faktorius aukštam kraujospūdžiui. Viena vertus, alkoholis taip pat yra vienas antihipertenzinis poveikis, nes alkoholis sąlygoja būdingą odos indų išsiplėtimą rausvas veido dažymas (Praplaukite) vartojant alkoholį. Kita vertus, yra simpatinės sistemos aktyvacija, dėl kurios išsiskiria kraujospūdį didinantys hormonai. Ypač stresinėse situacijose ar tuo pačiu metu Nikotino vartojimas padidina alkoholio kiekį taigi Kraujo spaudimas.

Vyrai neturėtų suvartoti daugiau kaip 20 g per dieną, tai yra apie a pusė litro alaus atitinka arba vieną ketvirtadalis litro vyno. Dėl Moterys yra apie Pusė sumos. Taigi atitinka 10g per dieną, tai atitinka 125ml vyno kiekį. Nes vyrams kraujospūdis pakyla vartojant 30 g alkoholio, moterims - 20 g.

Vienas kalba raudonas vynas taip pat pigus apsauginis poveikis už Širdies ir kraujagyslių sistema , bet tik tuo atveju, jei jis vartojamas saikingai. Moksliniai tyrimai parodė, kad per dieną taip pat suvartojama daugiau nei 30 g alkoholio dviguba rizika sukelia padidėjusį kraujospūdį. Pacientas su viena ypatinga aukštas kraujo spaudimas turėtų būti pagrįstas Susilaikykite nuo alkoholio vartojimo. Kraujospūdis padidėja maždaug 7 mmHg, kai alkoholis suvartojamas virš 30 g alkoholio ribinės vertės. Ypač vyrams alkoholio vartojimas padidina kraujospūdį. Rūkalių taip pat labiau nei nerūkančių.

Aukštas kraujo spaudimas dėl rūkymo

Dūmai yra padidėjusio kraujospūdžio rizikos veiksnys, kaip ir daugelio kitų ligų atveju Kraujagyslės susiaurėjo, todėl padidėja slėgis indų viduje, t.y. Rūkymas tai taip pat padidina rizikuoti vienam arteriosklerozėkuriame ji taip pat Indėliai patenka į indų vidų, o tai taip pat padidina kraujospūdį. Dėl šių mechanizmų Atsisakymas ant Dūmai vienas iš svarbiausių veikla sumažinti kraujospūdį.