Ortopedija-Online

Kelio sąnario artroskopija

Kas yra kelio sąnario artroskopija?

Kelio artroskopija (Kelio artroskopija) yra pažangus kelio sąnario tyrimo ir gydymo metodas.
Tai yra vadinamoji rakto skylės operacija, kuriai būdinga tai, kad nereikia daryti didelių pjūvių. Chirurgas gali įterpti maždaug Reikia įsikišimo.
Tai turi keletą pranašumų, nes mažesnės žaizdos taip pat žymiai sutrumpina gijimo laiką.
Be to, procedūros trukmė žymiai sutrumpėja.
Artroskopija naudojama tiek diagnostiškai, tiek terapiškai: sąnarį galima apžiūrėti iš vidaus ir prireikus gydyti tiesiogiai pagal radinius.

Ar artroskopija atliekama ambulatoriškai ar stacionare?

Kelio sąnario artroskopija gali būti atliekama kaip stacionarinis gydymas, t. Y. Su nuolatiniu buvimu ligoninėje, arba ambulatoriškai, kai pacientas gali būti namuose valandomis po operacijos.

Kelio sąnario artroskopija klinikoje dažnai atliekama ambulatoriškai ar trumpalaikio stacionaro pagrindu. Jei namuose nėra priežiūros ar yra ankstesnių ligų, procedūra atliekama stacionare.

Kiek laiko trunka kelio artroskopija?

Kelio artroskopijos trukmė priklauso nuo

atliekamas gydymas
kelio pažeidimo mastas
chirurgo patirtis
galimas lydimasis gydymas

Atitinkamai artroskopijos trukmė gali labai skirtis.
Artroskopija diagnozei nustatyti gali būti atlikta per 20 minučių. Aplankomos ir apžiūrimos įvairios jungties patalpos ir konstrukcijos.
Daugeliu atvejų nedidelis gydymas atliekamas po sąnarių gleivinės ar meniskų. Patyręs chirurgas gali atlikti šią procedūrą per 20-30 minučių.
Ilgos intervencijos į sąnario kremzlę, meniską, sinovinę membraną ar kryžminius raiščius gali atidėti operaciją.
Nukryžiuotojo raiščio operacija taip pat gali būti atliekama kaip artroskopijos dalis. Tai gali pratęsti procedūrą nuo 1 iki 1,5 valandos.

Procedūros trukmė skaičiuojama nuo pirmojo odos pjūvio. Į bendrą gydymo trukmę taip pat įeina anestezijos sukėlimas ir neatidėliotini pasiruošimai operacijai, kad visas gydymas gali trukti kelias valandas.

Gaukite daugiau informacijos apie Kelio artroskopijos trukmė

Kodėl MRT atliekamas prieš artroskopiją?

Kelio sąnario MRT visada turėtų būti atliekamas prieš artroskopiją, kad būtų patvirtinta indikacija atlikti artroskopiją ir iš anksto optimizuotas chirurginis planavimas. Atliekant MRT, nepažeidžiant kelio, galima įvertinti, kurios kelio sąnario struktūros yra pažeistos ir ar iš viso galima / reikia atlikti chirurginę terapiją.
Šiais laikais kelio sąnario traumoms diagnozuoti dažnai naudojamas magnetinio rezonanso tomografija (MRT), nes tai yra neinvazinė procedūra be radiacijos poveikio ar pavojaus pacientui.

Skaitykite daugiau šia tema: Kelio MR

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Ar kremzlės pažeidimą galima gydyti atliekant artroskopiją?

Kelio kremzlės pažeidimas yra dažniausia kelio sąnario terapinės artroskopijos indikacija. Tai atsiranda dėl ilgalaikio darbo ar sporto, ypač vyresnio amžiaus pacientų, įtampos keliuose, arba po sporto nelaimingų atsitikimų.
Kelio kremzlės pažeidimas iš pradžių dažnai gydomas konservatyviai. Jei to nepakanka, naudojama artroskopija.

Yra skirtingi kremzlės pažeidimo gydymo būdai, atsižvelgiant į sužalojimo tipą. Iš esmės jaunų žmonių kremzlės sėkmingo ir tvaraus gydymo galimybės yra geresnės dėl geresnės kraujotakos.
Jei kremzlė yra nulaužta ir sulaužyta, kad atsirastų pasikartojantis skausmas ir kelio patinimas, artroskopijoje galima atlikti vadinamąjį kremzlės išlyginimą. Suskaidytos kremzlės gabalėliai pašalinami, o paviršiai sureguliuojami ir išlyginami.
Jauniems pacientams yra galimybė mikrotraumuoti, jei pažeista kremzlė. Kaulas punkcionuojamas keliose vietose, kad ant sąnario paviršiaus susidarytų kraujo krešulys, kuris vėliau virsta kremzlę primenančiu jungiamuoju audiniu.
Dėl ypač didelių kremzlės defektų jaunimas netgi gali gauti naudos iš kremzlės ląstelių transplantacijos. Jei tenkinami individualūs kremzlės persodinimo reikalavimai, procedūra daugeliu atvejų gali duoti gerų rezultatų. Svarbūs transplantacijos sėkmės veiksniai yra paciento amžius, kraujotaka ir kremzlės defekto vieta.

Skaitykite daugiau šia tema: Kelio sąnario osteoartrito chirurgija

Tolesnis kelio sąnario artroskopijos gydymas

Paprastai turėsite patikrinimus kitą dieną po operacijos ir savaitę po operacijos.
Po procedūros kelį visada reikia saugoti ir atvėsinti.
Gali prireikti kurį laiką palengvinti kelio sąnarį, einant naudojant dilbio atramas. Valdomoji koja turėtų „bėgti išilgai“ tik tada, kai ji liečiasi su žeme.
Įvairūs gydymo metodai, tokie kaip kineziterapija ir elektroterapija, papildo sąnarių palengvėjimą.
Jei sergate osteoartritu, kurio nepavyksta ištaisyti atliekant artroskopiją, rekomenduojamas tolesnis gydymas hialurono rūgštimi.
Gydant hialurono rūgštimi, osteoartrito simptomus, tokius kaip skausmas ir ribotas judrumas, galima žymiai sumažinti.

Individuali tolesnė priežiūra po kelio sąnario artroskopijos visada turi būti aptariama su gydančiu gydytoju. Tai labai skiriasi priklausomai nuo procedūros priežasties.

Ar jums reikalingas drenažas po kelio sąnario artroskopijos?

Paprastai chirurgas nusprendžia, ar operacijos metu įkišti kanalizaciją.
Daugeliu atvejų drenažas nėra būtinas, nes artroskopijos metu kraujavimas neįvyko.
Tačiau, jei paaiškėja, kad yra kraujavimas iš kelio, drenažas gali būti naudingas pirmąsias kelias dienas po procedūros. Net jei kelio sąnario artroskopija atliekama taip vadinamoje „kraujo tuštumoje“, drenažo gali prireikti dėl padidėjusio kraujo tekėjimo kelio, po to, kai kraujas yra išjungtas.

Nedidelės mėlynės ant kelio gali atsistatyti savaime, tačiau dideli išpūtimai turi būti pradurti ir išsiurbti adata. Norėdami to išvengti, sprendimas dėl drenažo turi būti priimamas individualiai, nes drenažas savo ruožtu gali būti susijęs su tolesne rizika ir komplikacijomis.

Kada po artroskopijos vėl galiu priaugti svorio ant kelio?

Reljefo trukmė priklauso nuo atliktos procedūros ir simptomų po kelio sąnario artroskopijos.
Nukryžiuotosios raiščių operacijos, kremzlių transplantacija ar kitos intervencijos, susijusios su vėlesne gijimo faze, dažnai reikalauja ilgesnio palengvinimo.
Tačiau atliekant gryną artroskopiją, reljefo nereikia daryti. Kuo greičiau po operacijos koja turėtų būti visiškai pakrauta, kad būtų išvengta trombozės ir raumenų išsekimo bei apriboto judrumo. Maždaug 4-5 dienas po artroskopijos gali būti kelio skausmas, dėl kurio kol kas neįmanoma atsikratyti svorio. Jei įmanoma, per šias 4 dienas koja turi būti pilnai pakrauta, nepaisant skausmo.

Pratimą galima pradėti tik praėjus maždaug 3–6 savaitėms po procedūros, jei sąnarys gyja sklandžiai. Tikslų treniruotės atnaujinimo laiką visada reikia aptarti su gydančiu gydytoju.

Artroskopijos rizika

Kadangi kelio sąnario artroskopija yra minimaliai invazinė procedūra, rizika ir komplikacijos yra labai nedidelės.
Reta, bet svarbi komplikacija yra infekcija. Pasklindant bakterijoms į mažas žaizdas, odos, minkštųjų audinių ar sąnarių struktūros gali būti užkrėstos.
Be to, sąnario endoskopija gali padaryti naujos žalos sąnariui. Neatsargiai instrumentai gali sužeisti sąnarių struktūras, kraujagysles ar nervus.
Jei koja po operacijos nėra patirta greitai, imobilizacijos metu kojoje gali susidaryti kraujo krešuliai, o blogiausiu atveju jie gali sukelti plaučių emboliją.
Dažniausias šalutinis poveikis, kurio galima tikėtis atliekant kelio artroskopiją, yra skausmas ir patinimas. Jie turėtų išnykti maždaug po 5 dienų. Jei taip nėra, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Skausmas po artroskopijos

Be abejo, minimaliai invazinės operacijos, tokios kaip kelio sąnario artroskopija, taip pat yra susijusios su skausmu. Tačiau dažniausiai šį skausmą lengva suvaldyti.

Pirmąsias kelias dienas kelio neturėtų patirti jokios apkrovos, pakilimas taip pat padeda nuo patinimo. Nuoseklus kelio vėsinimas taip pat užtikrina, kad patinimas mažėja ir kelio skausmas palengvėja.
Be to, skausmą malšinančių vaistų galima vartoti atlikus artroskopiją, kurios reikia imtis pasikonsultavus su gydytoju. Pavyzdžiui, Ibuprofenas arba diklofenakas. Paprastai jų pakanka skausmui malšinti per pirmąsias dienas.
Tačiau jei skausmas išlieka ar sustiprėja, reikia informuoti gydytoją, kad po artroskopijos nepastebėtų ir neišgydytų uždegimo išsivystymas.

Daugiau informacijos šia tema rasite: Skausmas po kelio operacijos

Patinimas nuo kelio artroskopijos

Kelio artroskopija taip pat gali sukelti kelio patinimą paveiktoje vietoje. Taip yra beveik kiekvienos artroskopijos atveju, nes nors tai yra nedidelė procedūra, artroskopija yra invazinė procedūra ir sukelia audinyje reakcijas.
Odos pjūvis ir darbas kelio srityje sužeidžia mažiausius indus, taip pat pažeidžiami limfos takai. Taip atsiranda patinimas.

Artroskopinis kelio patinimas paprastai gali būti gerai išgydomas paprastomis priemonėmis. Taip turėtumėte išlaikyti savo kelį po procedūros: