Išsiplėtęs mokinys

Kas yra išsiplėtęs mokinys?

Mokinio išsiplėtimas, dar vadinamas mydriaze, yra vyzdžio išsiplėtimas viena ar abiem akimis.

Oftalmologijoje mokinių išsiplėtimas dažnai sukeliamas dirbtinai, naudojant specialius akių lašus. Pacientui skiriami akių lašai, sukeliantys vyzdžio sfinkterį (Sfinkterio vyzdžio raumenys) yra laikinai paralyžiuotas. Naudodamasis šia priemone, gydytojas, pavyzdžiui, gali įvertinti žandikaulį ir taip atpažinti ligas ar akių pokyčius.

indikacija

Mokinio išsiplėtimą oftalmologas naudoja, viena vertus, diagnostikoje, bet, kita vertus, ir gydant tam tikras akių ligas. Vaikams jis dažnai naudojamas diagnostiškai, norint atlikti vadinamąją skiaskopiją. Šis tyrimas, atliekamas su padegtu mokiniu, leidžia objektyviai nustatyti ametropiją.

Oftalmoskopija taip pat atliekama išsiplėtusiam mokiniui. Galima įvertinti pagrindą. Tai ypač svarbu norint nustatyti tinklainės ligas, pavyzdžiui, kaip ilgalaikę cukrinio diabeto, ir regos nervų bei kraujagyslių ligas.

Be to, mokinių išsiplėtimas naudojamas kai kuriose terapijos formose. Kai akyje yra uždegimas, dažnai pažeidžiama ir rainelė.
Ligos metu rainelė gali prilipti prie vyzdžio, o tai nėra nekenksminga. Sinechija). Norėdami to išvengti, mokiniai yra plačiai išdėstyti. Tai gali žymiai sumažinti sukibimų tikimybę, nes vyzdžio ir rainelės erdvinis artumas tampa mažesnis.

Be to, toliaregystėms pritaikyti akinius iš pradžių taip pat galima naudojant mokinius plečiančius akių lašus, nes vyzdžiam sfinkteriui susidaro savotiškas mėšlungis esant toliaregiams, kad būtų galima nuolat pamatyti netoliese. Šis spazmas išsiskiria išsiplėtus vyzdžiams ir akis gali prisitaikyti prie akinių.

Sužinokite daugiau apie šią temą:

  • Anisokorija
  • įvairaus dydžio mokiniai

Paruošimas

Pasirengimas mokinio išsiplėtimui pas oftalmologą paprastai yra labai paprastas. Tyrimui pacientas turi atsiųsti vaistų, kuriuos jie šiuo metu vartoja, sąrašą, kad būtų išvengta sąveikos su naudojamais akių lašais.

Pacientams, kuriems padidėjęs akispūdis ar žinoma glaukoma (glaukoma), negalima lašinti akių lašų, ​​kad būtų galima išplėsti savo vyzdžius, nes tai gali sukelti vadinamąjį glaukomos priepuolį. Kontaktinius lęšius taip pat reikia nuimti nuo akies prieš pat procedūrą. Jie neturėtų būti naudojami vėl, praėjus kuriam laikui po tyrimo.

Sužinokite daugiau apie temą čia Glaukoma.

procedūra

Prieš išsiplečiant mokiniui, gydytojas pirmiausia paklaus apie svarbiausius pašalinimo kriterijus (vaistus ir ligas, žr. Aukščiau), jei jie dar nežinomi. Tikrasis veiksmas vyksta labai greitai.

Akių lašai dedami į vieną arba abi akis. Tada pacientas gali vėl sėdėti laukimo kambaryje maždaug 15 minučių, kol pasireikš visas efektas. Tik tada gali būti atliktas tikrasis patikrinimas, kuriam būtina atlikti ankstesnį mokinio išsiplėtimą.

Kokie akių lašai naudojami?

Naudojami akių lašai, kurie, be kita ko, gali sukelti vyzdžio sfinkterį (Sfinkterio vyzdžio raumenys) yra laikinai paralyžiuotas arba raumenys, kurie aktyviai plečia vyzdį (Dilatatoriaus raumenų vyzdys) yra aktyvuota.

Aktyvusis ingredientas tropicamidas dažniausiai naudojamas diagnostikai, nes poveikis atsiranda palyginti greitai ir vėl išnyksta.

Šie kiti akių lašai taip pat tinka diagnozuoti ar gydyti vyzdį: neosinefrinas, ciklopentolatas, skopolaminas, homatropinas ar atropinas.
Visų pirma pastarasis naudojamas tik išimtiniais atvejais, nes poveikis gali tęstis kelias dienas.

Sužinokite daugiau apie temą čia Akių lašai.

Pavojai

Pačių mokinių išsiplėtimas yra gana menkos rizikos dėl šiuolaikinių veikliųjų medžiagų. Tačiau svarbu įsitikinti, kad jūs informuojate oftalmologą apie žinomas buvusias sąlygas. Visų pirma jau minėta glaukoma yra pati svarbiausia liga, kurios metu neleidžiama išplėsti vyzdžių.

Šalutinis poveikis taip pat gali atsirasti po to, kai mokinys išsiplėtė. Tačiau daugeliu atvejų tai yra visiškai nekenksminga. Tai apima akių deginimą iškart po to, kai vaistas patenka į akis.

Retais atvejais šalutinis poveikis taip pat gali paveikti visą organizmą. Išimtiniais atvejais, burnos džiūvimas ar greitas širdies plakimas (Tachikardija) ateiti.

Trukmė

Kaip jau minėta, mokinio išsiplėtimas diagnostiniais tikslais, pavyzdžiui, tinklainei ištirti, užtrunka tik keletą valandų. Vėliausiai kitą dieną po tyrimo pacientas vėl gali pamatyti visiškai normalų būklę ir nebėra sutrikęs.

Tačiau terapinį tikslą galima išplėsti vieną ar abu mokinius. Ypač esant akies uždegimui (pvz., Uveitui, choroido uždegimui), gali reikėti išskleisti vyzdžius kelioms valandoms ar dienoms, kol bus išvengta sukibimo tarp rainelės ir lęšio rizikos.

Tyrimo išlaidos

Anot GOÄ, pilnas akių, įskaitant tinklainę, tyrimas kainuoja 5,83 euro. Mokinio išsiplėtimas turi būti įtrauktas į tolesnį egzaminą. Paprastai išlaidas padengia atitinkama sveikatos draudimo įmonė.

Kokios yra alternatyvos?

Kaip alternatyva, kai kurios oftalmologinės praktikos dabar siūlo atlikti tyrimus specialia kamera. Daugeliu atvejų tai gali pavaizduoti akies dugną, nepaisant paprastai plataus vyzdžio, ir tada gydytojas gali įvertinti tai pagal tam tikrus kriterijus. Šis tyrimas neįmanomas esant labai siauriems vyzdžiams ir esant kataraktai (lęšiuko užtemimas).

Tačiau apžiūra specialiomis kameromis nebūtinai yra sveikatos draudimo dalis. Ši alternatyva taip pat negalima mokinio išsiplėtimo terapiniais tikslais, nes tariama, kad išsiplėtimas apsaugo nuo prilipimo prie lęšio, jei įvyksta akies uždegimas.

Kaip elgtis išsiplėtus mokiniui?

Auka yra labai jautri šviesai iškart po to, kai išsiplėtė vyzdys. Kol kas rekomenduojama akis saugoti nuo tiesioginių saulės spindulių. Pvz., Pacientai turėtų sėdėti atsidengę saulę arba dėvėti apsauginius akinius nuo saulės.

Be to, regos aštrumas pradžioje vis dar yra labai ribotas, todėl darbas su sunkia įranga ar kita veikla, kuri galėtų sukelti sužalojimus blogo matomumo metu, neturėtų būti daroma pradžioje.
Be to, skaityti ir dirbti arti akių gali būti sunku per pirmąsias kelias valandas po to, kai išsiplėtė mokinys, nes artimasis matymas dar nėra iki galo susiformavęs.

Tačiau kadangi visiškas šiuolaikinių mokinius plečiančių vaistų (ypač tropicamido) poveikis trunka tik keletą valandų, atsargumo priemonės apsiriboja daugiausia apžiūros diena.

Kiek laiko po to man nebus leista vairuoti automobilio?

Net vairuoti automobilį ar motociklą iš pradžių neįmanoma dėl riboto regėjimo aštrumo. Čia galioja tos pačios taisyklės kaip ir mašinoms valdyti, t. Vairuoti griežtai draudžiama pirmąsias valandas (mažiausiai 3–4 valandas) po to, kai išsiplėtė mokinys.

Rekomenduojama nenaudoti automobilio ar motociklo likusią dienos dalį, kad būtų kuo mažiau pavojaus sau ir kitiems eismo dalyviams.

Ar mokiniai plečiasi, kai yra įsimylėję - mitas ar tiesa?

Mokinys gali išsiplėsti ar susitraukti dėl įvairių įtakų. Ypač įdomu, kad ne tik šviesa ir tamsa keičia mokinių dydį, bet ir, pavyzdžiui, emocinį susijaudinimą.
Tai paaiškina, kodėl mokiniai gali išsipasakoti mėgėjams.

Tačiau mokiniai gali išsiplėsti ne tik dėl teigiamų jausmų, bet ir baimė, tokia, kokia patiriama žiūrint baisų filmą ar atliekant bendrą pažintinę veiklą, pvz., Sprendžiant sudėtingą galvosūkį.

Taip pat skaitykite: Kokie vaistai ar vaistai veikia mokinį?