Diabetas nėštumo metu
Sinonimai
Gestacinis diabetas, gestacinis diabetas, gestacinis cukrus
Anglų: gestacinis diabetas
apibrėžimas
Atskirtas jau buvęs cukrinis diabetas ir vadinamasis gestacinis diabetas (gestacinis diabetas), kurį sukelia tik nėštumas ir žindymas. Paveikta maždaug viena iš šimto nėščių moterų. Pagrindinis abiejų formų simptomas yra susilpnėjęs angliavandenių vartojimas, todėl cukraus kiekis kraujyje yra per didelis.
Anksčiau buvęs cukrinis diabetas
Jei jau egzistuoja diabetas ji atsiranda dažniau dėl hipoglikemijos ar hipoglikemijos Gestacinis diabetas, pastarosios dažniausiai atsiranda dėl sumažėjusio poreikio insulino išprovokuota pirmąjį nėštumo trimestrą.
Gestacinis diabetas
Gestacinis diabetas (gestacinis diabetas) yra be simptomų, todėl nėščia moteris turi pasikliauti gydytoju, kad aptiktų ligą.
Cukrinis diabetas kelia tam tikrą riziką nėščioms moterims: susilpnėjusi imuninė sistema gali padidinti šlapimo takų infekcijas (pvz., Cistitą), padidėja preeklampsijos ar eklampsijos (S. gestosis) tikimybė. Diabetiko (diabetinės retinopatijos) tinklainės komplikacijos (žr. Akį) nėštumo metu gali greitai pasunkėti, todėl patartina reguliariai lankytis pas oftalmologą! Kai kuriais atvejais po oda akių srityje taip pat yra nuosėdų, vadinamųjų ksanthelazmų.
Pastaba: diabetinė koma
Jei nėščia moteris suserga diabetu dėl nepakankamo gydymo arba jo neveiksmingumo komaBūtina nedelsiant gydyti, nes 50% vaisiaus (negimusio vaiko) miršta gimdoje. Jei nėštumas yra pakankamai pažengęs, ankstyvą gimdymą turėtų atlikti gimdyvė Cezario pjūvis atitinkamai.
Viena vertus, nėštumo diabetas vaisiui kelia pavojų padidėjęs apsigimimų dažnisvedantis į vadinamąjį Diabetinė fetopatija Su Širdies defektai apatinės kūno dalies apsigimimai (kaukolės regresijos sindromas) veda. Kita vertus, vaisiaus augimą lemia prastesnė motinos pyrago kraujotaka (p. placenta) droselis (mažas, skirtas pasimatymui).
Taip pat perskaitykite mūsų puslapį Didelės rizikos nėštumas.
Be to, dėl padidėjusio cukraus kiekio motinos kraujyje vaisius dabar pats pradeda gaminti insuliną, nes motinos insulino nebepakanka. Dėl to vaisius, kurio gimimo svoris dažnai viršija 4000 g, yra per didelis (makrosomija). Tuo pačiu metu yra tam tikras nesubrendimas. Tokiu atveju gimdymas turėtų būti pradėtas maždaug prieš 2 savaites iki apskaičiuotos datos, kad būtų išvengta komplikacijų. Tokie naujagimiai labiau linkę į krešėjimo sutrikimus, kvėpavimo distreso sindromą arba suserga. Šiems naujagimiams taip pat pasireiškia hipoglikemija, kurios reikia vengti, nes yra smegenų pažeidimo rizika.
Sergant gestaciniu diabetu, vaisius, kaip ir diabetikas, turi daugiau šlapintis, todėl padidėja amniono (hidramnionų) tūris. Dėl padidėjusio vaisiaus judrumo, tai savo ruožtu kelia nepalankios padėties gimdymui ir virkštelės apvyniojimo aplink vaiko kaklą riziką.
Informacija: prenatalinė priežiūra
Viduje Akušerija diabetinė nėščia moteris yra atidžiau stebima. Pavyzdžiui, paskutinėmis nėštumo savaitėmis ji turėtų jus lankyti kartą per savaitę Darbo registratorius sujungtas.
Į a Nustatykite nėštumo diabetą, šlapime tikrinamas cukraus kiekis. Vėlesniuose nėštumo etapuose testas gali būti teigiamas be a Cukrinis diabetas pateikti. Nepaisant to, jei testo rezultatas yra teigiamas, turėtumėte gauti vadinamąjį burnos gliukozės toleravimo testas vykdyti. Nėščia moteris geria nustatytą kiekį skysčio cukraus ir reguliariai matuoja cukraus kiekį kraujyje.
Gestaciniam diabetui dažnai pakanka mažai angliavandenių turinčios terapijos dieta. Jei tai normalizuoja cukraus kiekį kraujyje, nėščioji turi suleisti insulino. Nėščios moterys, kurios jau sirgo cukriniu diabetu, turi laikytis dietos ir kuo anksčiau pereiti prie insulino, nes geriamieji antidiabetiniai vaistai nėštumo metu netinka dėl šalutinio poveikio vaisiui (p. Terapinis cukrinis diabetas)