Sėklidžių vėžio diagnozė

įvadas

Diagnostika Sėklidžių vėžys apima kelis atskirus veiksmus ir egzaminus. Pirmasis žingsnis yra klinikinė diagnostika, kurios metu paprastai aptinkamas pirminis navikas sėklidėje, po to tiriamas jo galimas išplitimas ir išplitimas į kitus organus ir audinius.

Tada atliekama operacinė diagnostika. Pažeista sėklidė pašalinama ir tiriama histologiškai (audinys). Tik sudėjus šiuos du dalinius žingsnius galima pasiekti Sėklidžių vėžio gydymas turi būti pradėtas.

  • Klinikinė diagnostika: Sėklidžių vėžys jau gali 97 proc Palpacija (Nuskaityti) iš Sėklidės turi nustatyti gydytojas. Už tai atsakingas gydytojas urologas. Jis atidžiai apžiūri abi sėklides ir pirmiausia palygina jų dydį bei struktūrą. Pažeistoje, dažniausiai išsiplėtusioje sėklidėje, navikas paprastai gali būti jaučiamas kaip medienos kieta guma. Urologas tai gali padaryti Epididimas ir taip pat Spermatinė virvelė Atskirkite ją nuo sėklidės ir ištirkite, ar nėra galimų dydžio ar audinių kokybės pokyčių. Be to, Limfmazgiai viduje juostelė ir palpuoja aplink kirkšnies kanalą Limfmazgių patinimas kirkšnies srityje kaip sėklidžių naviko išplitimo požymis.

Kitas žingsnis yra a Ultragarsinis tyrimas abiejų rodomų sėklidžių. Su vadinamąja aukštos skiriamosios gebos skrebine sonografija gali būti daugiau 98% galima nustatyti visus navikus. Jei, pavyzdžiui, retais atvejais sėklidžių auglys ankstyvosiose palpacijos tyrimo stadijose neaptiktas, preliminarius etapus vis tiek galima nustatyti atliekant ultragarsinį tyrimą. Šis metodas papildomai nustato palpuojamos indukcijos nuoseklumą sėklidėje. Čia, tarp cistinės (Ertmės su vandens susilaikymu) ir kieti (kieti) pažeidimai. Ankstyvosios lytinių ląstelių navikų formos lengvai atpažįstamos ultragarsu, nes sėklidžių audinyje randami vadinamieji mikrokalcifikacijos, kurie ultragarsiniame vaizde gali būti matomi kaip „Sniegas„Arba“Žvaigždėtas dangus„Atstovaukite. Svarbu, kad į tyrimą būtų įtrauktos abi sėklidės, nes 1 proc. Atvejų sėklidžių vėžys pasireiškia iš abiejų pusių.

Čia taip pat galite rasti daugiau informacijos šia tema: Sėklidės ultragarsas

  • Dauginimo diagnostika: Šiame diagnostikos skyriuje užrašomos visos galimos metastazės ir jų dydis bei apimtis Pirminis navikas sėklidės viduje. Tai ypač gerai matoma atliekant kompiuterinę tomogramą su kontrastine medžiaga, todėl toks tyrimas yra privalomas sergant sėklidžių vėžiu. Kompiuterizuota tomografija yra iš krūtinės ląstos (Šonkaulių narvas), Pilvo (viršutinė ir apatinė pilvo dalys) ir dubens. Atlikdami šį vaizdą, gydytojai gali nuspręsti, ar operacijos metu taip pat reikia pašalinti paveiktus limfmazgius. Be to, kepenys ir plaučiai, organai, kuriems pirmiausia įtakos turi paplitimas sėklidžių vėžyje, be limfmazgių. Jei ten rasta metastazių, tai yra svarbus sėklidžių vėžio suskirstymo (suskirstymo į agresyvumo etapus) kriterijus ir pasirenkamos terapinės priemonės.
  • Naviko žymeklis: Nustatymas konkretesnis Hormonai o baltymai kraujyje yra dar vienas diagnozės žingsnis Sėklidžių vėžys. Atsižvelgiant į audinio kilmę, naviko ląstelės išskiria įvairias šias medžiagas. Paprastai Naviko žymekliai mano, kad padidėjusi jų koncentracija kraujyje reiškia, kad navikas yra aktyvus. Jei šios vertės ligos metu toliau didėja, reikia manyti, kad sėklidžių vėžys progresavo. Taigi naviko žymenys sėklidžių vėžiui yra svarbūs procesų valdymo ir už terapijos sėkmės įvertinimą. Vieno pradžioje chemoterapija arba radiacijos terapija, naviko žymekliai taip pat gali padidėti, tačiau tai daugiau teigiamas ženklas, nes tai rodo navikinių ląstelių žūtį, vadinasi, šios medžiagos vis labiau patenka į kraują. Svarbiausi sėklidžių vėžio žymenys yra šie afos fetoproteinas (AFP) ir žmogaus chorioninis gonadotropinas (HCG) neseminaroms, taip pat placentos šarminė fosfatazė (PLAP) seminarijai. Tačiau vien tik naviko žymens nustatymo nepakanka norint nustatyti audinio tipą, nes šis tyrimas nėra pakankamai specifinis. Tai tik orientacinė priemonė kartu su likusia diagnostika.
  • Operacinė diagnostika: Sistemos veikimas Sėklidžių vėžys yra abu terapinis, taip pat a diagnostinis Išmatuoti. Tai visada paveikiama Sėklidės iš kitos sėklidės pašalinamas mėginys su nedideliu pjūviu, atsižvelgiant į tikimybę, kad vėžys atsiranda abiejose sėklidėse vienu metu (apytiksliai 1%). Dažniausiai navikas paveiktą sėklidę pašalina per nedidelį pjūvį kirkšnyje.
    Kapšelis liko nepažeistas. Jei diagnozė yra neaiški, pavyzdžiui, ultragarsu matoma vienkartinė, jo - vienkartinė piktybinis navikas (piktybinis navikas) negalima patikimai įvertinti, pirmiausia sėklidė yra veikiama ir atidžiau ištirta. Be to, patologas operacijos metu atlieka histologinį nagrinėjamo mazgo mėginio tyrimą. Tada priimamas sprendimas, ar sėklidę galima išsaugoti, ar ją reikia pašalinti. Tai priklauso nuo Limfmazgiai yra paveikti kirkšnyje, pakaušio srityje ar pilve, jie taip pat pašalinami atliekant operaciją. Pašalinta sėklidė ir, jei taikoma, pašalinta sėklidė Limfmazgiai audinių mėginiai dedami į patologija išsiųstas ištirti ir įvertinti mikroskopu. Patologo išvados daromos po kelių dienų. Tik tada paaiškėja, koks tai sėklidžių vėžys, koks jis yra piktybinis ir pažengęs, ir kaip jį galima atitinkamai gydyti.

Sėklidės nebuvimas gali būti vyrams psichologiškai gali būti labai problemiškas, net jei tai neturi įtakos potencijai ar medicininiu požiūriu vaisingumas reiškia. Todėl yra galimybė bent kosmetiškai kompensuoti nuostolius įdedant į kapšelį dirbtinę sėklidę, pagamintą iš plastiko, po to, kai chirurginė žaizda užgijo. Pavyzdžiui, medicinos specialistai negali nei optiškai, nei jausti, kad pašalinta sėklidė.