Riešo kanalo sindromas nėštumo metu

Riešo kanalo sindromo apibrėžimas

Pagal terminą „Riešo kanalo sindromas„Suprantama liga, kuria gali sirgti Vidutinio nervo susiaurėjimas (Vidutinis nervas) riešo srityje.

Iš Riešo kanalas yra siaura erdvė, kuri tarp Riešo kaulai ir aukščiau Karpalinė juosta (Ligamentum transversum; Retinaculum flexorum) lie. Tiek Įvairių raumenų sausgyslės, taip pat Vidutinis nervas. Riešo kanalo sindromo simptomus galima paaiškinti šio nervo funkcijomis.

Pirmiausia per šiuos nervus perduodamas nykščio, rodyklės ir viduriniojo piršto jautrumas. Be to, riešo kanalo sindromo pažeistas nervas yra naudojamas įvairiems rankų ir pirštų raumenims valdyti.Dėl tiesioginio šio nervo pažeidimo suspaudimo metu sumažėja pirštų jautrumas, tirpimas ir apribotas judesys.
Be to, nakties tirpimas yra vienas iš pirmųjų riešo kanalo sindromo požymių. Tolesniame kurse paveiktiems pacientams taip pat pasireiškia skausmas sugriebiant.

įvadas

Riešo kanalo sindromas būdingas vidutinio nervo pažeidimas riešo srityje, net nėštumo metu.

Apskritai, riešo kanalo sindromas taip pat priklauso nėštumui dažniausiai pasitaikantys suspaudimo sindromai. Ypač rizikinga vyresnio amžiaus, kuriame Moterys maždaug tris keturis kartus dažniau yra paveikti kaip vyrai.
Kadangi ilgalaikis vidurinio nervo užsikimšimas riešo kanale gali sukelti ilgalaikius pažeidimus, riešo kanalo sindromą reikia nedelsiant gydyti. Paprastai nėštumo metu gydymą atlieka ir naktinis imobilizavimas pažeisto riešo. Daugeliu atvejų vien ši paprasta priemonė palengvina pacientą.

Toliau Riešo kanalo sindromo terapinės priemonės (Pavyzdžiui, vietinis kortizono injekcija ar chirurginis tinklainės skilimas) nėštumo metu reikia laikytis specialių nurodymų.

priežastys

Tikrasis Riešo kanalo sindromo išsivystymo priežastis slypi viename nepalankūs santykiai tarp Riešo kanalas ir kambaryskad joje veikiančioms konstrukcijoms iš tikrųjų reikia. Dėl riešo kanalo apribojimų tai yra Erdvė labai ribota.
Jei jis ateina į vieną padidinti vyraujantis riešo kanale Slėgis tampa jame važiuojančiais indais ir vidiniu nervu suspaustas. Ypač Mityba ir deguonies tiekimas tokiu būdu stipriai paveikiami viduriniai nervai. Ilgainiui tai gali sukelti asmenį Nervų skaidulų pažeidimas ir nebegali atlikti savo funkcijos. Pajuskite paveiktą pacientą dilgčiojimo pojūtis naktį, Jautrumo praradimas ir Skausmas.

Įprasti rizikos veiksniai taip pat gali prisidėti prie riešo kanalo sindromo vystymosi nėštumo metu. Tarp svarbiausių Rizikos veiksniai priklausyti:

• Konstitucinis riešo kanalo susiaurėjimas (pavyzdžiui, per tam tikrus riešo kaulo variantus)
• Uždegiminiai procesai sausgyslių apvalkalų srityje
• Sausgyslių apvalkalų patinimas (ypač dažnas nėštumo metu, reumatinėmis ligomis arba dėl per didelio streso)
• Frakcijos spindulio ar riešo kaulo srityje
• artrozė rieše
• Erdvės reikalaujantys procesai riešo srityje (pvz., navikai)

Be to, specialūs įtakojantys veiksniai gali sukelti riešo kanalo sindromo vystymąsi nėštumo metu. Šiame kontekste svarbiausia hormoniniai pokyčiai lemiamą vaidmenį. Tiesiog paskutinis trečdalis Nėštumo metu būsimos motinos kūnas linkęs didėti Laikykite skystį. Tai reiškia, kad riešo kanale taip pat yra padidėjęs skysčio kiekis. Jei riešo kanalis dėl nėštumo dėl savo individualios formos yra palyginti siauras, padidėjęs skysčių kiekis gali sukelti riešo kanalo sindromo vystymąsi.

Paskyrimas pas rankų specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Mane galite rasti

• Lumedis - ortopedija
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, paskyrimus galima atlikti tik pas privačius sveikatos draudikus. Prašau suprasti!
Daugiau informacijos apie save gali rasti „Lumedis“ - dr. Nicolas Gumpert

Simptomai

Paprastai riešo kanalo sindromas nėštumo metu pasireiškia ligos pradžioje Skausmas arba dilgčiojantys pirštai pastebimas. viduje Pradinis etapas Tačiau šie simptomai trumpam išnyksta.

Dažniausiai pasireiškia riešo kanalo sindromas nakties metu Pasireiškiantis skausmas ir dilgčiojimo parestezija (pirštų dilgčiojimas). Tolesniame kurse paciento jaučiamų simptomų trukmė ir intensyvumas didėja. Daugeliu atvejų nukentėjusieji nurodo Kenčiantis skausmas riešo, nykščio, rodyklės ir viduriniojo piršto srityje, spinduliuojančiame į ranką. Paprastai simptomai, kuriuos sukelia riešo kanalo sindromas, gali praeiti ir nėštumo metu Sumažėja rankų plovimas ar drebėjimas tapti.

Ar riešo kanalo sindromas jau toliau pažengęs, diskomfortas atsiranda ant paveiktos rankos nebe laikinai įjungta. Daugelis paveiktų pacientų mano, kad tai yra pažengusi nuolatinis diskomfortas. Be to, ryškus vidutinio nervo pažeidimas gali sukelti jausmą, kad pacientas, atlikdamas sugriebimo judesius, gavo elektros šoką. Be to, tolesniame riešo kanalo sindromo metu nervų funkcionalumas labai sumažėja. Nykštis, smiliukas ir viduriniojo piršto dalys paprastai yra tobuli klastingas (Jutimo sutrikimas). Be to, pacientas yra tipiškas Ne labiau sugebanti tai padaryti su paveikta ranka smulkiosios motorikos veikla pratimas.

Vėlyvas etapas riešo kanalo sindromas taip pat būdingas nėštumo metu reikšmingas nykščio rutulio šoninių raumenų sumažėjimas out (nykščio atrofijos rutulys). Šis raumenų išsekimas paprastai sukelia Splay- atitinkamai Fleksijos silpnumas nykščio ir jį lydinčio Jėgos praradimas su sugriebiamaisiais judesiais.

diagnozė

Riešo kanalo sindromo diagnozė nėštumo metu taip pat skirstoma į kelis etapus. Jau gydytojo ir paciento pokalbio metu (anamnezė) Suvokiamų skundų aprašymas gali būti vienas pirmoji užuomina už riešo kanalo sindromo buvimą. Šią įtariamą diagnozę vėliau galima patvirtinti kitomis priemonėmis.

Privalo atlikti orientacinio fizinio egzamino metu abi rankos palyginus būti įvertintas. Šiame etape gydytojas tam skiria ypatingą dėmesį matomi anomalijos kaip pavyzdžiui Paraudimas, Patinimas, Kraujosruvos ir arba Traumos. Vėliau rankos ir pirštų judrumą bei jų jautrumą galima patikrinti įvairiais bandymo metodais.
Be to, įvairūs priklauso Provokavimo testai net nėštumo metu standartinei riešo kanalo sindromo diagnozei nustatyti. Šių tyrimų metu gydytojas bando nustatyti, ar nėra riešo kanalo sindromo išprovokuoti tipinį skausmą. Taigi išmušė Pavyzdžiui, jis naudojasi riešo kanalu norėdamas patikrinti, ar nėra sudirginimas tarpinio nervo yra. Be to, a nuolatinis stiprus lenkimas riešo dalis sukelia riešo sindromui būdingus simptomus.
A elektrofiziologinis tyrimas taip pat gali būti atliekamas nedvejojant nėštumo metu. Šis metodas gali padėti užtikrinti „riešo kanalo sindromo“ diagnozę ir įvertinti ligos mastą. Šio tyrimo metu Nervų laidumo greitis, t.y., laikas, per kurį vidutinis nervas perduoda nustatytą stimulą. A Pažeminimas nervo laidumo greitis rodo ryškų riešo kanalo sindromą tipiškas.

Kai kuriais atvejais papildomas vaizdavimo procedūros būti reikalingam. Nėštumo metu ruošiant radiologinė, kompiuterinė rezonanso tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija jei įmanoma vengta tapti. Dėl šios priežasties atliekant a Ultragarsinis tyrimas padeda užtikrinti „riešo kanalo sindromo“ diagnozę, ypač nėštumo metu.

Be to, vadinamasis „ElektromiografijaKaip trumpas: EMG elektrinis aktyvumas tose, kurias aprūpina nervai Raumenys nykščio rutulio srityje yra svarbus riešo kanalo sindromo diagnozavimo metodas, kuris prireikus gali būti atliekamas ir nėštumo metu.

terapija

Paprastai viena yra gydymas riešo tunelio visada reikia, kai skundai yra ypač sunkūs dažnai įvykti ar per ilgesnis laikotarpis sustabdyti. Tačiau šiame kontekste visada reikia atsiminti, kad nėštumo metu reikia atmesti bet kokią riziką negimusiam vaikui.

Jei riešo kanalo sindromas nėštumo metu yra lengvas, a specialus riešo įtvaras būti paskirtas ypač per naktis turėtų būti dėvimi. Be to, atsargus aušinimas paveikto riešo padeda sumažinti diskomfortą.

Ypač ryškūs riešo kanalo sindromo atvejai diagnozuojami ne nėštumo metu naudojant a chirurginė intervencija gydomi. Šios procedūros metu tai bus Flexor tinklainės skilimas taigi erdvė riešo kanalo viduje yra išplėsta. Kita vertus, nėštumo metu ši chirurginė procedūra turėtų būti atliekama tik tuo atveju, jei yra jaudinančių simptomų. Kol kas egzistuoja šiuolaikinės anestezijos procedūros (pavyzdžiui, vadinamoji „rezginio narkozė“) įjungti Riešo kanalo sindromo operacija atliekama esant priimtinai rizikai motinai ir vaikui.
Nors operacija riešo kanalo sindromo gydymas nėštumo metu yra įmanomas, susijusios moterys visada turėtų nepamiršti, kad simptomai gali visiškai pasikartoti po gimdymo.

Taip pat skaitykite: Riešo kanalo sindromo operacija

Galima manyti, kad su apie 50 procentųkurie nėštumo metu sirgo riešo kanalo sindromu Simptomai visiškai išnykstakai tik vaikas pristatyta ir kūnas bei jo hormonų pusiausvyra vėl pasikeitė.

Santrauka

Metu nėštumas tai būna ypač dažnai Riešo kanalo sindromas. Tai ypač nelinksma paveiktoms motinoms, nes dėl skausmo jos dažnai negali gimdyti ar girti po gimdymo. Bet kodėl riešo kanalo sindromas toks dažnas nėštumo metu?

Nėštumo metu moters kūnas patiria didelį krūvį Įvairūs hormoniniai pokyčiai. Be kitų dalykų, tai lemia padidėjęs vandens kiekis audinyje yra saugomas. Todėl nėštumo metu taip pat yra reikšmingas Svorio priaugimasir Galūnių patinimas.

Šis vanduo dabar yra audinyje ir ten spaudžia aplinkines struktūras. Taip pat, arba ypač riešas vanduo kaupiasi, nes riešas yra labiausiai nutolęs nuo bagažinės, o vanduo tiesiogine prasme patenka į rankas.
Tai savo ruožtu sukelia susiaurėjimą, tai yra suspaudimas, apie Vidutinis nervaskuris yra atsakingas už jautrų ir motorizuotą didelių rankų dalių tiekimą. Rezultatas - riešo kanalo sindromas. Tačiau gera žinia yra ta, kad su Hormonų pusiausvyros normalizavimas taip pat Vandens susilaikymas mažėja, o skausmas ir tirpimas greitai praeina.