Lęšio nepermatomumas - katarakta

sinonimas

Lęšio nepermatomumas, katarakta = katarakta (med.)

Apibrėžimas - kas yra objektyvo drumstumas?

Objektyvo nepermatomumas yra tada, kai lęšiukas, svarbus regimosios akies komponentas, nebėra skaidrus, o nepermatomas. Šis debesuotumas dažnai būna pilkšvas, todėl lęšiuko drumstumas vis dar populiariai vadinamas „katarakta“. Medicinoje lęšio užtemimas vadinamas „katarakta“. Objektyvo aptemimas paprastai atsiranda senstant, tačiau jį taip pat gali sukelti, pavyzdžiui, vaistai ar nelaimingas atsitikimas. Jei dėl lęšiuko užtemimo pastebimas didelis regėjimo sutrikimas, taikoma chirurginė terapija, kuri paprastai vėl žymiai padidina paveiktų asmenų gyvenimo kokybę.

Objektyvo drumstumo nustatymas

Kokie yra lęšio užtemimo simptomai?

Kai lęšiukas yra drumstas, simptomai paprastai būna gana būdingi. Dažniausiai pasitaikanti lęšių neskaidrumas, t. Y. Senatvinis lęšių neskaidrumas senstant, simptomai atsiranda palaipsniui per kelerius metus ir tampa vis ryškesni.

Lęšio drumstimo simptomai yra regėjimo pablogėjimas, nes objektyvas nebėra skaidrus, o šviesa iš išorės sunkiau patenka į akis. Didėja akinimo pojūtis, todėl šviesa suvokiama kaip ryškesnė ir nemalonesnė. Be to, tai gali pakeisti pasikeitusią spalvų viziją, o pažengusioje stadijoje - padidėti pilkos spalvos regėjimas. Kai kuriais atvejais, padidėjus objektyvo nepermatomumui, atsiranda ir dvigubas matymas.

Retesnės formos įgimto, t. Y. Įgimto lęšio nepermatomumo, atvirkščiai, nuotraukoje ir pritūpimų gali trūkti raudonos šviesos atspindžio.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Kataraktos simptomai

Kaip diagnozuojamas objektyvo drumstumas?

Lęšio užtemimas diagnozę paprastai nustato oftalmologas. Šiuo tikslu paprastai atliekamas tyrimas su vadinamąja plyšine lempa. Tai lengvas prietaisas, kurį oftalmologai dažnai naudoja akiai ištirti. Gali būti nustatomas lęšio drumstimas, paprastai pilkai rusvas, galbūt gelsvas. Jei objektyvas yra labiau paženklintas, objektyvo nepermatomumą galima atpažinti net neturint tyrimo įrangos.Be to, regėjimo testai gali būti naudojami nustatant regėjimo pablogėjimą dėl lęšiuko užtemimo.

Lęšių drumstimo gydymas

Kaip gydomas objektyvo drumstumas?

Paprastai lęšių neskaidrumas yra gydomas chirurginiu būdu. Lęšio užtemimas negali būti išgydomas vaistais.

Lęšio drumstumui gydyti yra kelios chirurginės galimybės. Visų pirma, visada reikia paklausti, ar operacija turi prasmę. Taip yra, jei pastebimai pablogėja regėjimas ir sutrinka kasdienis gyvenimas. Šiandien labiausiai paplitęs metodas yra vadinamasis ekstrakapsulinis kataraktos ekstrahavimas. Priekinė lęšio dalis, vadinamoji priekinė kapsulė, atidaroma per labai mažą pjūvį. Tada lęšio šerdis (objektyvo sritis, kurioje dažniausiai yra didžiausias neskaidrumas) skystinama galingu ultragarso prietaisu. Šis lęšio branduolio skystinimas ultragarsu, kuris buvo specialiai sukurtas kataraktos operacijai, dar žinomas kaip fakoemulsifikacija. Tada šerdis pašalinamas ir įdedamas užpakalinės kameros lęšis, kad būtų stabilizuotas užpakalinis lęšio skyrius, vadinamoji užpakalinė kapsulė. Ši operacija yra viena iš labiausiai paplitusių šių dienų pasaulyje ir paprastai turi labai gerą prognozę. Maždaug 30% atvejų gali atsirasti antrinė katarakta, t. Y. Lęšio nepermatomumas.

Norėdami gauti daugiau informacijos, mes rekomenduojame mūsų tinklalapyje: Kataraktos gydymas arba kataraktos operacija

Objektyvo nepermatomumo prevencija

Kokios yra objektyvo drumstimo priežastys?

Lęšio drumstimo priežastys gali būti labai įvairios. Visų pirma, galima atskirti įgimtus lęšių neskaidrumus, vadinamąsias įgimtas formas, ir įgytas formas. Įgimta forma sudaro mažiau nei 1% visų lęšių neskaidrumų ir gali būti paveldima arba ją gali sukelti infekcija nėštumo ar gimdymo metu.

Daug labiau paplitusi forma yra įgytas objektyvo nepermatomumas. Iš jų daugiau kaip 90% yra senatvinis objektyvo nepermatomumas. Tai yra objektyvo užtemimas kaip natūralaus senėjimo dalis. Tikslūs mechanizmai nėra iki galo suprantami, neva, lęšis yra mažiau maitinamas maistinėmis medžiagomis. Dažnai svarbų vaidmenį vaidina ir kitos pagrindinės ligos, tokios kaip cukrinis diabetas ar inkstų nepakankamumas. Tačiau retais atvejais tai gali sukelti lęšio užtemimą be senėjimo proceso. Kitos įgyto lęšiuko neskaidrumo priežastys gali būti vaistai, tokie kaip kortizonas. Avarija su įbrėžta akimi taip pat gali užmaskuoti lęšį. Lęšio drumstumas taip pat labai retai gali atsirasti atliekant akis ar dėl radiacijos, tokios kaip rentgeno ar infraraudonosios spinduliuotės.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Objektyvo drumstimo priežastys

Objektyvo drumstėjimo eiga

Kokia objektyvo drumstimo prognozė?

Lęšio drumstimo prognozė priklauso nuo to, ar reikia atlikti operaciją, ir, jei taip, kaip ji bus vykdoma. Daugeliu atvejų chirurgija gali žymiai pagerinti regėjimą ir dėl to pagerinti gyvenimo kokybę.

Neatlikus operacijos, pažengusioje stadijoje gali būti visiškas regėjimo praradimas. Be to, glaukoma, anksčiau vadinta „glaukoma“, yra galima gydymo nesėkmės pasekmė.

Taip pat skaitykite: Žalioji žvaigždė

Kiti klausimai apie objektyvo nepermatomumą

Ar lęšio užtemimas yra įmanoma komplikacija po kataraktos operacijos?

Galima objektyvo drumstimo operacijos komplikacija yra pasikartojantis objektyvo drumstumas. Tai įvyksta maždaug 30% sergančiųjų, kuriems buvo daroma ekstrakapsulinė kataraktos ekstrahacija. Tai yra labiausiai paplitęs optinių lęšių chirurginis metodas.

Be kita ko, užpakalinės kameros lęšis naudojamas stabilizuoti galinę lęšio dalį, vadinamąją užpakalinę kapsulę. Po operacijos padidėjęs lęšių paviršiaus ląstelių skaičius, vadinamasis objektyvo epitelis, gali atnaujinti lęšiuko nepermatomumą. Ląstelės migruoja į valdomą lęšį ir dėl to vėl lęšiukas tampa drumstas. Tai taip pat vadinama „katarakta“.

Taip pat yra speciali chirurginė procedūra, skirta pašalinti atnaujintą objektyvo nepermatomumą. Naudojamas vadinamasis YAG lazeris, specialus objektyvo lazeris. Šį kartą atidaroma užpakalinė lęšio kapsulė, o per daug susikaupusios ląstelės sunaikinamos lazerio pagalba.

Ar yra lęšių drumstimo dėl vaistų?

Lęšio drumstumas gali atsirasti kaip šalutinis įvairių vaistų poveikis. Tai apima, pavyzdžiui, gliukokortikoidus, kurių kortizonas yra labiausiai paplitęs atstovas. Bet taip pat vadinamieji miotikai, t. Y. Vaistai, kurie laikinai sumažina vyzdžio dydį - kaip dalis diagnostinių ir terapinių tyrimų - gali sukelti lęšių nepermatomumą, jei jie vartojami ilgą laiką. Be to, retais atvejais apsinuodijimas, pavyzdžiui, apsinuodijimas amoniaku, gali sukelti kataraktą.

Objektyvo nepermatomumas nuo kortizono

Kai kuriais atvejais dėl tokių vaistų kaip kortizonas lęšis gali pasidaryti drumstas. Tikslūs mechanizmai dar nežinomi. Vietinis ir sisteminis gydymas kortizonu gali sukelti objektyvo nepermatomumą. Vietinis gydymas būtų, pavyzdžiui, injekcija švirkštu arba tepalo užtepimas į akis kaip infekcijos dalis. Sisteminis gydymas, priešingai, reiškia kortizono skyrimą į veną arba kortizono tablečių nurijimą, pavyzdžiui, sergant plaučių liga.

Ar lęšio nepermatomumas pasireiškia ir kūdikiams?

Retais atvejais kūdikio lęšiukas gali tapti drumstas. Šis objektyvo drumstimo būdas taip pat žinomas kaip įgimta forma, reiškianti kažką panašaus į „įgimtą“. Lęšių užtemimas kūdikiams gali būti paveldimas arba sukeltas infekcijos nėštumo ar gimdymo metu. Dažniausiai pasitaikančios infekcijos yra raudonukė, kiaulytė ir hepatitas. Retais atvejais priežastis gali būti ir vadinamoji galaktozemija, medžiagų apykaitos sutrikimas suskaidant cukrų.

Vienas iš kūdikio lęšiuko užtemimo simptomų yra vadinamoji leukokorija, t. Y. Tinklainės raudonos šviesos reflekso nebuvimas, kurį galima lengvai pastebėti, pavyzdžiui, fotografuojant. Be to, yra vaiko virpėjimas ir vėlavimas, nes pablogėja regėjimas.

Atsižvelgiant į debesies laipsnį kūdikio lęšyje, čia taip pat atliekama chirurginė terapija. Jei lęšis yra drumstas dėl galaktozemijos, jį galima visiškai sumažinti laikantis dietos be galaktozės.