Inkstų padidėjimas
įvadas
Vieno arba abiejų inkstų padidėjimas yra diagnozuotas gydytojo aprašymas po vaizdo tyrimo, pavyzdžiui, ultragarso ar kompiuterinės tomografijos. Inkstai yra apytiksliai 120–180 g sunkus. Normalus ilgio vienas inkstas 9-13 cm, Plotis 6 cm ir Storis 3 cm. Anatomiškai ir fiziologiškai dešinysis inkstas paprastai yra mažesnis ir lengvesnis nei kairysis.
Viena vertus, inkstai gali išsiplėsti vadinamojoje inkstų dubens taurelių sistemoje, bet ir už šios taurelės sistemos ribų inksto žievėje. Kadangi inkstas yra įdėtas į tvirtą jungiamojo audinio kapsulę, jo ūmus išsiplėtimas yra ribotas ir dažnai susijęs su stipriu skausmu. Lėtinės ligos taip pat gali sukelti plėtrą per ilgą laiką be skausmo.
- Inkstų žievė - Inkstų žievė
- Inkstų medulla (susidaro
Inkstų piramidės) -
Medulla renalis - Inkstų įlanka (su riebalais) -
Inkstų sinusai - Taurelė - Calix renalis
- Inkstų dubens - Dubens renalis
- Šlapimtakių - Šlapimtakis
- Pluošto kapsulė - Kapsulinė fibrosa
- Inkstų kolona - Columna renalis
- Inkstų arterija - A. renalis
- Inkstų venos - V. renalis
- Inkstų papiloma
(Inksto piramidės galiukas) -
Inkstų papiloma - Antinksčiai -
Glandula suprarenalis - Riebalų kapsulė - Kapsulinė adiposa
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Padidėjusio inksto priežastys
Padidėjusio inksto priežastys yra: įvairus. Jei, pavyzdžiui, yra akmens liga, šlapimas gali kauptis dubens taurelių sistemoje. Tai plečiasi ir atrodo padidinta, pavyzdžiui, atliekant sonografiją (ultragarsu).
Šlapimo kaupimąsi taip pat gali sukelti inkstų išorėje esantys veiksniai. Pavyzdžiui, presai navikinis pasireiškimas apatiniame šlapimo take jie gali būti perkelti ir sukelti šlapimo užgulimą, taigi ir išsiplėtusį inkstą.
Atsižvelgiant į ūmią Inkstų dubens uždegimas patinimas gali atsirasti dėl vandens susilaikymo.
Padidėjus šlapimo gamybai, esant a Trūksta ADH (antidiurezinis hormonas) sutrinka inksto gebėjimas koncentruoti šlapimą. Per dieną išsiskiria keli litrai šlapimo (Cukrinis diabetas) ir kartu inkstų išsiplėtimas.
Gali tęsti Inkstų cistos arba Inkstų vėžys inkstai padidėja.
Taip pat Cukrinis diabetas Inkstų dydžio padidėjimą galima pastebėti dėl kalcifikacijos.
Paveldimos cistinės ligos inkstai taip pat gali smarkiai padidinti inkstus.
Dubens organų uždegimas
(bakterinė infekcija
Inkstų dubens)
Pielonefritas
- Bakterijos - Escherichia coli,
Enterokokai, baltymai,
Klebsiella ir kt. - Inkstų arterija - Inkstų arterija
- Dešinysis inkstas - Ren dexteris
- Šlapimtakių - Šlapimtakis
- Kairysis inkstas - Ren nuodėmingas
- Taurelė - Calix renalis
- Inkstų medulla - Medulla renalis
- Inkstų dubens - Dubens renalis
- Inkstų įlanka (su riebalais) -
Inkstų sinusai - Inkstų žievė - Inkstų žievė
- Šlapimo pūslė Vesica urinaria
- Šlaplė - šlaplė
- Prostatos liauka - prostatos
(sveika kairė, padidinta dešinė)
A - ūmus pirminis (nesudėtingas)
Dubens organų uždegimas
(per bakterijas šlapimo takuose
suaktyvintas)
B - ūmus vidurinis (sudėtingas)
Dubens organų uždegimas
(dėl drenažo trikdžių, spūsčių
šlapimo takuose, padidėjusi prostata)
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Padidėjusio inksto diagnozė
Padidėjusių inkstų diagnozė dažnai atliekama ultragarsu. Čia nustatoma padėtis ir dydis. Be to, galima pamatyti šlapimo srautą ir galbūt šlapimo akmenis. Be to, galima nustatyti galimą vietos poreikį inkstuose ar išorėje.
Rentgeno spinduliai gali parodyti inkstų ar šlapimo akmenis kaip išsiplėtusio inksto priežastį.
Kompiuterinė tomografija taip pat gali suteikti informacijos apie priežastį.
Atlikus inksto MRT (branduolinės spinomos tomografija), galima pastebėti kraujagyslių kraujagyslių išsiplėtimą ar inksto arterijos trombozę.
Kraujo ir šlapimo laboratoriniai tyrimai taip pat gali suteikti informacijos apie priežastis. Iš inksto gali būti paimtas audinio mėginys (inksto biopsija), kad būtų galima išsiaiškinti neaiškius uždegimus.
Lydimi simptomai su padidėjusiu inkstu
Galimi lydimieji inkstų išsiplėtimo simptomai gali būti tokie įvairūs, kaip ir jų priežastys. Sumažėjęs šlapimo kiekis, kruvinas šlapimas ir Skausmingas šlapinimasis gali nurodyti šlapimo takų akmenų sutrikimą.
Žengti Karščiavimas, šaltkrėtis ir vandens susilaikymas (Edema) kojose ar ant vokų, tai gali būti dėl a Inkstų uždegimas nurodyti, kad dėl sutrikusio inkstų filtro funkcijos praradus baltymus, gali atsirasti ir putotas šlapimas.
Prie a Cukrinis diabetas (Vandens laikrodis) dienos šlapimo kiekis gali būti padidėjęs ir susijęs su labai padidėjusiu troškulio jausmu bei atitinkamu gėrimo kiekiu.
Kai kuriais atvejais inkstų padidėjimas gali būti jaučiamas po oda. Jei priežastis yra abscesas, galima rasti vietinį odos paraudimą virš inksto.
Jų taip pat yra nemažai nepatikslinti simptomai tokių kaip išsekimas ir bendras ligos jausmas, kuris gali būti susijęs su sumažėjusiu fiziniu krūviu.
Skausmas iš išsiplėtusio inksto
Inkstų skausmas Priklausomai nuo priežasties, jie gali būti ūmūs diegliai arba nuolatiniai. Dažnai apibūdinamas ir šoninis skausmas: a Didelis skausmas per inkstuskurį gali suaktyvinti kumščiu bakstelėjus nugarą inksto lygyje.
Skausmas kirkšnies srityje gali atsirasti dėl padidėjusio inksto spaudimo ant gretimų nervų. Inksto kapsulė yra jautri skausmui ir sunkiai ištempiama. Jei yra uždegimas, dėl to atsirandantis patinimas ir ribota vieta gali sukelti stiprų skausmą.
Inkstų padidėjimo terapija
Pirma yra tinkama Skausmo malšinimas svarbiausia priemonė naudojant stiprius vaistus nuo skausmo. Tolesnės gydymo strategijos priklauso nuo priežasties.
Blokai a Šlapimo akmuo šlapimtakiai ir neleidžia šlapimui ištekėti, akmenys gali būti mažesni nei 5 milimetrai, be to, galima laukti, kad akmuo praeis savaime. Nukentėjęs asmuo turėtų daug judėti ir gerti daug skysčių. Gydytojas taip pat gali skirti vaistus, skatinančius akmenų nykimą. Po to šlapimas turėtų būti praleidžiamas per sietą, kad būtų galima patikrinti, ar nėra akmenų.
Apie tai skaitykite: Inkstų akmenų terapija
Kam Šlapimo akmenų prevencija Paprastai reikėtų suvartoti bent 2,5 litro per dieną. Be to, rekomenduojama laikytis subalansuotos mažai natrio turinčios dietos.
Apie tai skaitykite: Tai yra geriausias būdas išvengti inkstų akmenų
Inksto padidėjimo trukmė
Inksto padidėjimo trukmė vėl priklauso nuo priežasties. Jei, pavyzdžiui, akmenligės atveju šlapimo takai pasklinda, inkstai gali palyginti greitai grįžti į pradinį dydį. Tokiu atveju tai taip pat priklauso nuo klinikinio vaizdo sunkumo.
Jei motinos inkstas nėštumo metu išsiplėtė dėl susiaurėjusių anatominių sąlygų, galima greitai normalizuoti dydį po vaiko gimimo.
Dešiniojo / kairiojo inksto padidėjimas
Fiziologiškai taip yra dešinysis inkstas mažesnis ir išdėstytas lengvesnis už kairįjį.
Jei inkstų išsiplėtimas yra bakterinis uždegimas, nebūtinai turi įtakos ir antrasis inkstas. Tačiau taip gali būti, pavyzdžiui, kylant šlapimo takų infekcijai.
Su daugybe nėščia moteris galima pastebėti inkstų dubens taurelių sistemos padidėjimą. Čia dėl padidėjusio gimdos dydžio dešinysis šlapimtakis dažniau persikelia, o laikinai padidėja taurelės sistemos taurelės dydis. dešinysis inkstas.
Su paveldimu policistinė inkstų liga yra dalyvavimas abu inkstai. Vienišos inkstų cistos gali atsirasti vienoje ar abiejose pusėse; jos dažnai neturi simptomų ir dažnai aptinkamos kaip atsitiktinis atradimas.
Inkstų išsiplėtimas kūdikiui
Kūdikiams padidėjęs inkstas gali atsirasti dėl šlapimtakio susiaurėjimo iškart prie inksto (Šlapimtakių obstrukcija). To priežastis gali būti lygiųjų raumenų sutrikimas, susijęs su sutrikusia peristaltika šlapimtakio segmente ir tokiu būdu trukdantis šlapimui nutekėti iš inksto. Kita vertus, neteisingai sudėti indai gali sukelti šlapimtakio susiaurėjimą viršutinėje dalyje, bet taip pat ir nuo normos nukrypstančią padėtį arba pakitusią inksto formą.
Čia svarbu, kad Atidžiai stebėkite inkstų funkciją pradėti bet kokias terapines priemones. Tėvai taip pat turėtų atkreipti dėmesį į tai, kiek šlapimo jų kūdikis turi sauskelnėje.
Inksto padidėjimas vaisiui
Netinkamas šlapimo pūslės dalies pažeidimas vaisiuje gali sukelti vadinamąjį Vesikoureterinis refliuksas vadovauti. Galimas apsigimimas yra šlapimo pūslės vietoje, kur atsidaro šlapimtakiai. Kita galimybė neteisingai investuoti gali būti: a dvigubas šlapimtakis būti.
Vesicoureterinio refliukso metu dėl neuronų inervacijos šlapimas iš šlapimo pūslės pernešamas atgal į šlapimtakį. Dėl šio refliukso komplikacijos gali kilti dažnas uždegimas ir karščiavimas Urosepsis, rimtas klinikinis vaizdas. Be to, gali atsirasti sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, galinis inkstų nepakankamumas.
Šių infekcijų terapija turėtų būti kontroliuojama vaistais. Prognozė yra susijusi su dideliu savaiminiu gijimo laipsniu, tačiau pakartotinės ir nekontroliuojamos infekcijos turėtų priversti vaiką įsikišti ausis. Šiais atvejais chirurginė terapija gali žymiai pagerinti simptomus.
Padidėjęs inkstų dubens
Inkstų dubens yra šlapimo surinkimo baseinas, po kurio inkstų funkciniai vienetai filtruoja ir koncentruoja šlapimą. Inkstų dubens forma priklauso nuo taurelių, kurios atsidaro į dubens struktūrą. Ypač siaurose taurėse (dendritinis tipas) nėra daug vietos išsiplėtimui, taigi, šlapime susikaupus, jo yra nedaug.
Dėl hidronefrozės (susikaupusio šlapimo) dėl šlapimtakio akmens, inkstų dubens gali būti padidėjęs. Kai kuriais atvejais didelis šlapimo akmuo taip pat gali išlyginti visą inkstų dubens paviršių ir apriboti jo lankstumą.
