Pigmento sutrikimai

Sinonimai

Hiper- / hipo- / depigmentacija, baltųjų dėmių liga, vitiligo

Anglų: pigmento sutrikimas

apibrėžimas

Terminas pigmento sutrikimas apima daugelį ligų, dėl kurių keičiasi odos spalva, dėl susilpnėjusių spalvotų pigmentų susidarymo odoje. Įprasta pigmentacija atsiranda iš tam tikrų epidermio ląstelių (epidermis), kurie vadinami melanocitais.

Jie sudaro rusvai juodos spalvos pigmento melaniną, kurį stimuliuoja saulės spinduliai. Šis pigmentas yra skirtas užkirsti kelią ultravioletiniams spinduliams prasiskverbti į gilesnius odos sluoksnius ir taip apsaugoti odą. Kalbama apie pigmento sutrikimą, jei ši sintezė dėl kokių nors priežasčių nevyksta tinkamai ir įvyksta vietiniai ar didelio masto spalvos pokyčiai. Skiriamos dvi skirtingos pigmento sutrikimo formos.

1. Viena vertus, yra hiperpigmentacija, kurioje yra melanino perteklius (Hipermelanozė) ir kita
2. hipopigmentacija, tai yra melanino trūkumas (Hipomelanozė), iš kurių vis dar yra ypatinga depigmentacijos forma, kurioje melanino visiškai nėra.

Svarbiausi pigmento sutrikimai, susiję su hiperpigmentacija, yra strazdanos, amžiaus dėmės ir melasma; hipopigmentacija pasireiškia klinikiniuose albinizmo ir vitiligo paveiksluose. Kaip matyti iš aukščiau pateiktų pavyzdžių, ne visi pigmento sutrikimai turi tikrą ligos vertę.

Epidemiologija

Skirtingos formos Pigmento sutrikimai pasitaiko skirtingu dažnumu ir skirtingose ​​žmonių grupėse. Taip yra Strazdanos Pavyzdžiui, labiau tikėtina jaunesniems žmonėms, tačiau amžiaus tarpsniai pastebimi tik vyresniems nei 40 metų žmonėms. Melasma vis dažniau nustatoma moterims, neatrodo, kad kiti sutrikimai teiktų pirmenybę konkrečiai lyčiai. Liga, klasikiškai vadinama pigmento sutrikimu, būtent baltųjų dėmių liga, pasireiškia maždaug nuo 0,5 iki 2% pasaulio gyventojų. Baltųjų gyventojų populiacijoje yra maždaug vienas albinizmu sergantis asmuo kas 20 000 gyventojų.

Pigmento sutrikimai vaikams

Kadangi kai kurie Pigmento sutrikimai tik gyvenimo metu, pavyzdžiui, veikiant odą kenksmingomis medžiagomis UV spinduliuotė, pasitaiko keletas Pigmento sutrikimai esanti nuo gimimo.

Dauguma Pigmento sutrikimaikurie atsiranda vaikystėje arba yra nuo gimimo jokios ligos vertės ir nereikalauja jokios terapijos. Paprastai, kai reikia atskirti Pigmento sutrikimas tarp vieno Hiper- ir vienas Hipopigmentacija galima atskirti.
Tarp sergančiųjų šia liga Hiperpigmentacija įtraukti, pavyzdžiui, populiariai vadinamą Apgamai vadinami odos pokyčiais. Apgamai (medicininis: „Lentigo simplex“) gali būti iš karto po gimimo arba atsirasti vaikystėje. Vėliau gali atsirasti naujų kepenų dėmių. Norite padidinti Melanocitai kurios yra atsakingos už paveiktos odos srities tamsią spalvą.
Tas pats pasakytina ir apie „Café-au-lait“ vietoskurios taip pat gali būti gimstant arba išryškėti tik per pirmuosius kelis mėnesius. Tai pastebima, jei kavinės-au-lait dėmės paveikia daugiau nei penkias odos vietas, nes tai yra kai kurių genetiškai paveldimos ligos gali būti. Iki trijų iš jų Pigmento sutrikimai galima rasti 10–30% visų vyresnių vaikų.
Taip vadinamas Pigmentas nevi, įskaitant Mongolų dėmė girdėti yra Pigmento sutrikimaikurie kartais atsiranda naujagimiams.

Kuriame Mongolų dėmė yra nekenksmingas Melanocitai - ląstelės odoje, kuri yra atsakinga už pigmentaciją. Laikui bėgant tai išnyksta Pigmento kaita vis dėlto ir todėl priklauso grįžtami pigmento sutrikimai.
Kitos formos Pigmentas nevi tačiau parodyti tam tikrą Degeneracijos rizika įjungta, todėl šiais atvejais a visą gyvenimą trunkanti kontrolė būtinas dermatologas.
Strazdanos (Ephelidai) yra Pigmento indėliai odoje, kurios spalva yra gelsva, rusva, palyginti su likusia oda. Jums patinka vienas Padidėjęs melanino kiekis melanocitų skaičius yra normalus. Paprastai jie atsiranda nuo trejų iki penkerių metų ir paprastai sumažėja per visą gyvenimą. Freckles dažnai koreliuoja su raudona plaukų spalva ir blyškia oda, nes už strazdanas atsakingas genas taip pat yra atsakingas už šias savybes.
Be to Hiper (per didelė) pigmentacija taip pat egzistuoja Hipo (nepakankama) pigmentacijakuriuos galima rasti kūdikystėje ar vaikystėje. Ne tik genetinės, bet ir įgytos priežastys Pigmento sutrikimai gali atsirasti vienodai.

A Hipopigmentacija paprastai eina su vienu sumažintas skaičius melanocitų arba melaninas ir daugeliu atvejų yra negrįžtamas. Pavyzdžiai Hipopigmentacija yra Albinizmas, Baltųjų dėmių liga (Vitiligo), Vaardenburgo sindromas, Depigmentacijos nevus ir kai kurie kiti pigmento sutrikimai.
Daugeliu atvejų: Pigmento sutrikimai vaikams terapijos nereikia.
Turėtų būti a kosmetinė terapija gydymas Kremai arba viena Gydymas lazeriu oda. Tačiau tai turėtų būti išsamiai aptarta su gydytoju, nes šis gydymas turi šalutinį poveikį, kurį reikia įvertinti.

priežastys

Pigmento sutrikimų priežastys yra bent jau tokios pat įvairios, kaip įvairios klinikinės nuotraukos, kurios jas gali sukelti, ir kai kuriais atvejais dar nebuvo galutinai išaiškintos. Kai kuriais atvejais, norint sukurti a, reikia atsižvelgti į kelis veiksnius Odos pokyčiai Paveikti. Už pigmento sutrikimą gali būti atsakingi šie veiksniai: paveldimi veiksniai, mechaninis dirginimas (pvz., Slėgis ar trintis), šiluminis stresas (karštis ar šaltis), tam tikri Vaistas, Kosmetika ar hormoniniai pokyčiai, tokie kaip hormonų pusiausvyros pokyčiai dėl Kontraceptinės tabletės (pamatyti: Pigmento sutrikimas, kurį sukelia tabletės) arba per nėštumas.

A Pigmento sutrikimas formoje Hiperpigmentacija gali atsirasti dėl to, kad susidaro daugiau melanino, arba dėl to, kad melaninas kaupiasi odoje, dėl abiejų atvejų jis atrodo tamsesnis paveiktose vietose. Yra keletas trigerių, kurie gali paskatinti melanocitus masiškai gaminti melaniną arba daugintis per ląstelių dalijimąsi. Tai, be kita ko, apima UV spinduliuotė, hormonai arba specialios rūšies Uždegimas. Pvz., Yra tai, kas vadinama hiperpigmentacija po uždegimo (po uždegimo), kuri gali būti uždegiminių odos ligų pasekmė ir dažnai viena psoriazė arba kartu su išbėrimu ir gali būti kelis mėnesius po uždegimo.

Hipopigmentacijos priežastis yra tai, kad sumažėja melanino kiekis, o tai gali nutikti dėl sumažėjusio melanocitų skaičiaus arba sumažėjusios melanino gamybos. Šio spalvos pigmento visiškai nėra depigmentacijos metu. To priežastis gali būti melanocitų, dėl kurių, pavyzdžiui, ypač šaltas, sunaikinimas. Rentgeno spinduliai, kyla abejonių dėl įvairių toksinių medžiagų ar uždegimo. Hipopigmentacija taip pat gali atsirasti dėl sutrikusio melanino perdavimo į ragą sudarančias epidermio ląsteles, pavyzdžiui, dėl uždegiminių procesų, tokių kaip psoriazė arba Neurodermatitas gali ateiti.

Viduje Baltųjų dėmių liga (Vitiligo) melanocitai greičiausiai virsta autoimuniniu procesu (t. y. per netinkamą jų pačių gynybinę reakciją) Imuninė sistema) sunaikinti. Albinismas yra įgimtas sutrikimas, kai melanocitai išvis nesusiformuoja.

diagnozė

Pigmentacijos sutrikimo diagnozę paprastai gali nustatyti gydytojas arba savarankiškai pagal tai, kad vienas paveiktose vietose, nes pigmentinių sutrikimų išvaizda paprastai yra labai būdinga atskiroms formoms. Be to, klausiama paciento ligos istorijos (anamnezė), todėl dažnai lengviau rasti ar užtikrinti rezultatą. Pavyzdžiui, Šeimos istorija vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant genetines ligas, tokias kaip baltojo taško liga. Jei kyla abejonių, gydytojas taip pat gali paimti audinio mėginį (biopsija) ir ištirkite po mikroskopą.

gydymas

Daugeliu atvejų reikia pigmento sutrikimų jokio gydymo, nes jie paprastai neturi jokios ligos vertės. Nepaisant to, dermatologas turėtų ištirti naujus ar besikeičiančius odos pokyčius, kad būtų galima paneigti galimą piktybinę diagnozę. Jei oda iš tikrųjų blogėja, pažeista sritis paprastai pašalinama dosniai. Tai atliekama taikant vietinę nejautrą ir visiškai neskausminga.

Nors daugumai liga yra vertinga Pigmento sutrikimai neegzistuoja, suinteresuoti asmenys patiria nemažą kančią. Ypač Veido pigmentacijos sutrikimai arba rankos, arba jei pažeistas didelis plotas, yra viena kosmetinė terapija visai įmanoma. Tokiais atvejais kyla abejonių dėl kremų, kurie gali paslėpti paveiktas vietas ir taip pagerinti pigmento sutrikimų atsiradimą. Kai kuriuose kremuose yra baliklių, kurie gali balinti paveiktą vietą ir padaryti ją lengvesnę. Tačiau šie kremai gali sukelti pažeidimus, todėl juos reikia naudoti atsargiai.

Ypač drastiškais atvejais, paaiškinus gydytojui dermatologui, a Lazerio terapija turėtų būti atsižvelgiama į pigmento sutrikimo gydymą. Prieš lazeriu gydant kai kuriuos pigmento sutrikimus, mėginys turi būti paimtas iš vienos pažeistos odos vietos, nes prieš pradedant gydymą reikia patikimai atmesti piktybinio odos naviko buvimą. Jei esamas pigmento sutrikimas yra lazerinės terapijos galimybė, ši terapijos galimybė paprastai yra labai efektyvi. Pigmento nuosėdas sunaikina lazerio spindulys, tada jas gali suskaidyti paties organizmo ląstelės.

Kam profilaktika pigmento sutrikimų, reikėtų vengti pokyčių atsiradimo rizikos veiksnių.

Vienas iš pagrindinių pigmento sutrikimo atsiradimo rizikos veiksnių yra vienas UV spinduliuotės poveikis. Ypač žmonės, turintys teisingą odos tipą, turėtų griežtai vengti ultravioletinių spindulių poveikio, o pavojingą radiaciją savo oda gali veikti tik naudodamiesi apsaugos nuo saulės priemonėmis.

Kai kurias pigmento sutrikimų formas gydantis dermatologas privalo tikrinti visą gyvenimą. Fotografuojant paveiktas vietas, prireikus galima nustatyti ir pašalinti pigmentacijos pokyčius.

Kremai, skirti pigmento sutrikimams gydyti

Dauguma Pigmento sutrikimai reikalauti sąmoningo vartojimo kremas nuo saulės. Kaip ir daugelis pokyčių odoje, padidėjus sąlyčiui su UV spinduliuotė eikite koja kojon, nuolat naudodamiesi apsauginiu kremu nuo saulės Pigmento sutrikimai būti užkirstas kelias. Net ar ypač jei jau yra pigmento sutrikimų, tai yra teisingas pasirinkimas Profilaktiniai kremai patartina toliau keisti.

prie Hipopigmentacijos sutrikimai Paprastai taip pat patartina naudoti kremą nuo saulės, nes naudojant kremą su apsaugos nuo saulės faktoriu, kosmetinis pigmentacijos sutrikimo poveikis nėra toks drastiškas. Saulės nudegimo rizika taip pat smarkiai sumažėja nepigmentuoti plotai.

Prie a Hiperpigmentacija Galima naudoti kremus, kurie, parinkus kremo atspalvį, padaro kosmetinį pigmento sutrikimų įspūdį silpnesnį. Čia reikia suderinti odos toną ir kremo spalvą, kad šis vadinamasis kamufliažas galėtų veikti. Tokių kremų naudojimas daugeliu atvejų gali žymiai sumažinti esamą atitinkamų žmonių kančių lygį. Kadangi šių kremų vartojimas paprastai neturi jokio šalutinio poveikio arba jo nedaug, galima rekomenduoti juos naudoti. Yra ir tokių Balinimo kremai rinkoje, kuri a Odos balinimas išvaizda Pigmento sutrikimai turėtų sumažėti. Tačiau vartojant šiuos kremus oda gali būti nelygiai išbalinta, todėl ją reikia naudoti atsargiai.Daugelyje šios kategorijos kremų yra ir jo Šveičiamosios medžiagosdėl šios priežasties oda dažnai gali būti sudirginta ir paraudusi po kremų naudojimo.

Ar turėtų Pigmento sutrikimas per a Uždegiminis procesas (pavyzdžiui Pityriazė alba), galima naudoti priešuždegiminius kremus.

Prieš a Savęs terapija ar pigmento sutrikimų nuslėpimas atliekamas su kremais, dermatologas visada turėtų apžiūrėti paveiktas vietas, kad būtų galima paneigti galimą piktybinę diagnozę.

prognozė

Skirtingų rūšių pigmento sutrikimų eiga labai skiriasi. Kaip jie vystysis toliau, priklauso ir nuo priežasties, ir nuo jų savybių. Simptomai Albinizmas Pavyzdžiui, ji išlieka visą gyvenimą, nes ši liga yra genetiškai nulemta. Antra vertus, strazdanos gali ateiti ir išeiti didesniu ar mažesniu mastu ir labai dažnai jos atsigauna, bent iš dalies, suaugusios. Priešingai, baltųjų dėmių liga pasireiškia progresuojančia eiga: dėmės tampa vis didesnės ir didesnės ir gali susilieti į didelio masto bandas. Retais atvejais buvo pranešta, kad simptomai savaime išnyksta (Repigmentacija).

Santrauka

Prie a Pigmento sutrikimas yra Spalvoti pigmentai sutrikusi, dėl kurios oda atsiranda ir tam tikrose vietose stipresnis arba silpnesnis yra spalvotas. Atsižvelgiant į priežastį (genetiškai sąlyginis arba per išorinės įtakos) skirtingi tipai skiriasi savo forma ir savybėmis.
Visiems pigmento sutrikimams būdinga tai, kad jie neturi arba labai mažai vertina ligą. Pacientų įprastas gyvenimas iš tikrųjų nėra ribojamas, išskyrus tai, kad jie gali daugintis Apsauga nuo saulės turi pasirūpinti ar rasti išorėje matomus pokyčius emociškai stresą. Tokiais atvejais yra keletas priemonių, kurios vėl gali normalizuoti odos spalvą ir taip palengvinti nukentėjusiųjų kančias.