Reabilitacija ir profilaktika po širdies smūgio

reabilitacija

Širdies priepuolio reabilitacija

Reabilitacija po vienos Širdies smūgis vyksta 3 etapais:

  • Ūminė ligoninė
    Intensyviosios terapijos skyriuje pacientas stebimas visą parą ir atliekamas vainikinių arterijų angiografija (rentgeno tyrimas Vainikinės arterijos). Ligoninėje pacientas mobilizuojamas ankstyvoje stadijoje, o kineziterapeutas nurodo aktyviai mankštintis. Ligoninės ligoninėje trukmė yra maždaug 7–14 dienų su nesudėtingais širdies priepuolio kursais.
  • Tolesnis gydymas
    Šio etapo metu pacientas ir toliau bus slaugomas reabilitacijos klinikoje arba ambulatoriniame terapijos centre. Be terapijos elementų, tokių kaip judesio treniruotės, sveikatos mokymas ir paciento būklės išbandymas streso metu, mokymai vykdomi siekiant sumažinti naujo širdies priepuolio baimę. Pacientai fizinį aktyvumą dažnai sieja su širdies priepuolio įvykiais, dėl kurių reikia vengti sporto ir fizinių pratimų. Tačiau toks pasyvus elgesys yra susijęs su didesne pakartotinio infarkto rizika.
    Pacientas taip pat yra pasirengęs grįžti į darbą.
  • Reintegracija į kasdienį ir profesinį gyvenimą, tolesnė ambulatorinė priežiūra
    Po širdies smūgio ir atliktų reabilitacijos priemonių reabilitacijos klinikoje ar terapijos centre pacientai vėl integruojami į savo profesinį ir kasdienį gyvenimą, t. jie dirba savo darbus ir kasdienius darbus, kaip tai darė prieš širdies smūgį. Išmoktos priemonės ŠKL (koronarinės širdies ligos / vainikinių arterijų ligos) ir miokardo infarkto rizikai sumažinti, pvz. Keisti savo mitybą ir vengti nikotino reikėtų vartoti kasdieniame gyvenime.

Profilaktika po miokardo infarkto

Antrinė profilaktika yra kitas priežiūros po širdies priepuolio žingsnis: Tikslinės prevencinės priemonės yra skirtos užkirsti kelią koronarinių arterijų ligos (KŠL) progresavimui ir pablogėjimui arba sustabdyti jį pašalinant širdies priepuolio rizikos veiksnius.

Tai apima cukraus kiekio kraujyje (cukrinis diabetas) ir kraujospūdžio (mažinančio aukštą kraujospūdį) sureguliavimą, nikotino nelaikymą, kūno svorio mažinimą, kraujo riebalų ir cholesterolio lygio normalizavimą bei reguliarią fizinę veiklą.
Pacientas turi reguliariai valgyti neriebų ir daug skaidulų turinčią maistą

  • vaisius
  • daržovės
  • Žuvis ir
  • nesočiosios riebalų rūgštys (pvz., alyvuogių aliejuje)

vartoti. Rekomenduojama dalyvauti širdies ir koronarinių sporto grupių programoje. Kaip širdies sporto dalis, paciento ištvermės treniruotės yra pritaikytos atsižvelgiant į jų individualų atsparumą. Pacientai mankštinasi 3–7 kartus per savaitę 15–60 minučių 40–60% savo maksimalios fizinės galimybės.

Būdamas fiziškai aktyvus sumažina kito širdies smūgio riziką.

Vengiant streso, pykčio ir per didelio krūvio, taip pat mokantis atsipalaidavimo pratimų, širdies priepuoliu sergančio asmens savijauta pagerėja.

Antrinės profilaktikos metu naudojami vaistai, kurie pagerina širdies priepuolio prognozę, sumažindami paciento mirties riziką.

Skaitykite daugiau šia tema: Užkirsti kelią širdies priepuoliui

Tai apima šias grupes:

  • Beta blokatoriai (efektą žr Terapinis širdies priepuolis
    (Aktyvus ingredientas, pvz., Metoprololis, preparatas, pvz., Beloc ®)
  • Trombocitų agregacijos inhibitoriai, (Aktyvus ingredientas, pvz., Acetilsalicilo rūgštis, preparatas, pvz. aspirinas®)
  • Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (Statinai) (aktyvus ingredientas, pvz., Simvastatinas, preparatas, pvz., Simvahexal ®)
    Šie vaistai slopina cholesterolio susidarymą ir mažina MTL („blogojo / kenksmingojo“ cholesterolio) ir padidina DTL cholesterolio („gerojo“ cholesterolio) kiekį kraujyje.
  • AKF inhibitoriai
    (Veiklioji medžiaga, pvz. Kaptoprilis, Paruošimas pvz. Lopirin ®)
    Jie sulėtina rekonstravimo procesą po širdies smūgio. Širdis atleidžiama ir kraujospūdis sumažėja.

Pasitaiko postinfarkto fazėje, t. laikas po širdies smūgio, Širdies aritmijos įjungus, tai galima padaryti naudojant antiaritminius vaistus Amiodaronas (pvz. „Cordarex®“) arba Sotolol (pvz., Darob®) galima išvengti. Jei širdies aritmijos negalima gydyti konservatyviu gydymu, širdies stimuliatoriaus, turinčio integruotą skilvelių virpėjimo defibriliatoriaus funkciją, įdiegimas (implantavimas) yra galimas terapinis žingsnis.

A Defibiliatorius gali su skilvelių virpėjimu, kas a Širdies sustojimas yra tas pats, nes nebevykdomas tvarkingas širdies veiksmas, pasibaigia širdies elektrinis nuvažiavimas nuo bėgių ir normalus ritmas atstatomas „paleidus“. Šiuo tikslu į širdį tiekiamas elektros smūgis.