Scapula alata
apibrėžimas
Terminas „scapula alata“ kilęs iš lotynų kalbos. Scapula reiškia pečių ašmenis, o Ala reiškia sparną. Tai vieno ar abiejų mentės išsikišimas iš krūtinės galo (krūtinės ląstos). Pečių ašmenys išsikiša kaip sparnas, ir tai suteikia jai pavadinimą. Blauzdos alata gali būti įvairių ligų, galinčių paveikti raumenis, nervus ir griaučių sistemą, rezultatas.
priežastys
Scapula alata gali turėti įvairių priežasčių. Pečių ašmenų sparno padėtis gali būti ypač pastebima žmonėms, kurie yra labai liekni ir tuo pat metu labai aukšti. Šiuo atveju kalbama apie a leptosomos habitus. Kūno sudėjimas, kuris yra labai sinusuotas ir plonas. Tuo pat metu poodinio riebalinio audinio pagalvėlės dažnai yra mažai, todėl kaulų pakitimai atrodo daug ryškesni.
Be to, kaukolės alata taip pat gali būti įvairių nervų pažeidimų rezultatas. Iš Serratus raumenys, dar vadinamas pjūklo raumenimis (M. serratus anterior), yra vienas iš svarbiausių raumenų mentė palaikykite pozicijoje. Raumenys traukiasi nuo šonkaulių iki vidurinio mentės krašto, tempdami į priekį Šonkaulių narvas metodas. Šis raumuo yra sudarytas iš nervo krūtinės ląstos inervuota. Jei raumuo yra sužeistas, tai gali sukelti paralyžių, kuris galiausiai išsikiša į atitinkamą mentę. Įprasti šio nervo sužalojimai yra trauma dėl smūgių, nelaimingų atsitikimų, per didelis kūno sudėjimas ant kultūrizmo arba per didelis stimuliavimas dėvint kuprinę ilgą laiką, nes petnešėlė bėga po ranka.
Paralyžius taip pat gali įvykti idiopatiškai, tai reiškia, kad nėra žinoma aiški priežastis. Kiti nervai, tokie kaip krūtinės ląstos nervas, taip pat inervuoja pečių ašmenis. Jei tai pažeista, apatinis mentės galas išlips.
Be to, pačių raumenų liga gali sukelti sparnuotus pečių ašmenis. Ypač progresyvus Raumenų distrofija pečių juostos srityje gali atsirasti kaukolės alata. Dėl didėjančio raumenų susitraukimo, pečių ašmenys nebėra pritvirtinti prie kūno ir sukasi į išorę taip, kad išsikištų iš krūtinės.
Paskyrimas pas peties specialistą
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas Carmen Heinz. Esu ortopedijos ir traumos chirurgijos specialistė specialistų komandoje dr. Gumpertas.
Pečių sąnarys yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus kūno sąnarių.
Todėl peties gydymui (rotacinė manžetė, impingencijos sindromas, kalcifikuotasis petys (tendinosis calcarea, bicepso sausgyslė ir kt.)) Reikia daug patirties.
Aš konservatyviai gydau įvairiausias peties ligas.
Bet kurios terapijos tikslas yra gydymas visiškai atsigavus be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Galite mane rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie mane galite rasti Carmen Heinz.
Kurie du nervų pažeidimai sukelia kaukolės alata?
Scapula alata gali atsirasti sergant įvairiomis neurologinėmis ligomis. Dažnas nervų pažeidimas, dėl kurio išsikiša pečių ašmenys, yra ilgojo krūtinės ląstos nervo ir nugaros pakaušio nervo pažeidimas. Jei ilgas šlaunies nervas sugenda, priekinis žandikaulio raumuo paralyžiuojasi formuojant kaukolės alavą, ypač pakėlus petį.
Pažeidus nugarkaulinį nervą, prarandami rombiniai pagrindiniai ir mažesnieji raumenys, esantys toje pačioje pusėje, o retkarčiais - apatiniai šlaunies raumenys. Dėl nervo pažeidimo čia taip pat susidaro kaukolės alavos vaizdas. Tuo pačiu metu pažeistas priedinis nervas gali paralyžiuoti trapecijos raumenis ir suaktyvinti kaukolės alavą, kai pečiai pasiskirsto.
Simptomai
Esamos kaukolės alata simptomai priklauso nuo jų dydžio ir priežasties. Matomas ženklas yra sparną primenantis išsikišęs peiliukas, kuris, atsižvelgiant į priežastį, išsikiša iš kūno įvairiais laipsniais. Jei paralyžiuota Serratus raumenys gali atsirasti ne tik neteisingai nustatant pečių ašmenis Sumažintas stiprumas, toks kaip Kėlimo silpnumas toje pačioje rankoje į viršų. Tai sukuria papildomų apribojimų kasdieniame gyvenime ir kai kuriose sporto šakose.
Kai kurie pacientai taip pat praneša apie a Slėgio jausmas pečių srityje. Paprastai kapotas rodo alata daugeliu atvejų nėra skundų (besimptomis). Kadangi tai yra netinkama skeleto sistema, tai gali sukelti papildomų raumenų problemų, tokių kaip Bloga laikysena ir Įtampa.
Scapula alata skausmas
Skausmas gali atsirasti esant esamai kaukolės alatai, tačiau dažniausiai tai nėra dažnas. Skausmas gali atsirasti, jei kaukolės alata yra labai ryški, o visa krūtinė netinkamai suderinta. Kai kuriems pacientams gali sumažėti viršutinės kūno dalies mobilumas. Tai taip pat gali dar labiau pakenkti laikysenai.
Be to, skausmas ypač atsiranda dėl ilgo krūtinės ląstos nervo sužalojimų, kuriuos gali sukelti nelaimingi atsitikimai ar perkrova. Jei tam tikri nervai yra suspaudžiami dėl netinkamos krūtinės padėties, gali atsirasti trūkumų rankoje ir plaštakoje.
Skaitykite daugiau šia tema: Pečių ašmenų skausmas
Kodėl kaukolės alata dažniausiai yra vienpusė?
Klasikinė kaukolės alata dažniausiai susidaro iš vienos pusės, nes ji dažnai grindžiama tam tikro nervo nepakankamumu. Tai ilgasis šlaunies nervas, nervas, kuris tiekia priekinį serratus raumenį. Šis raumuo yra atsakingas už tai, kad pečiai pakiltų, kai rankos keliamos į priekį. Nervas ir raumuo pasirodo iš abiejų pusių, kairės ir dešinės. Teoriškai abu nervai gali būti pažeisti tuo pačiu metu ir sukelti dvišalę kaukolės alata.
Tačiau vienpusis nervo pažeidimas su raumenų paralyžiumi yra labiau tikėtinas ir dažnesnis. Galimos šio raumens paralyžiaus priežastys yra mechaninis krūtinės ląstos nervo ilgis, pavyzdžiui, nuolatinis sunkių daiktų nešiojimas ant pažeisto peties, pavyzdžiui, rankinė.
Diagnozė
Pirmasis užuomina dažnai yra aiškiai išsikišęs pečių ašmenis. Sužinokite, kas lemia vieno ar abiejų menčių netinkamą derinimą. Taigi reikalavimus atitinkantys asmenys Raumenys aplink pečių ašmenis būti patikrintas dėl funkcionalumo. Patikrinimas grindžiamas Nervų laidumo greitis. Tai yra nervinio impulso perdavimo laiko matavimas. Todėl yra nuo amžiaus priklausančios normaliosios vertės. Žymiai mažesnės vertės gali būti nervo pažeidimo ar net paralyžiaus požymis. Patys raumenys taip pat gali būti patikrinti dėl jų funkcijos. Kaip dalis a Elektromiografija matuojamas elektrinis raumenų aktyvumas. Sužalojimai šono srityje dažnai yra matomi ir taip pat gali pakenkti nervams. Jei įtariate a Nervų pažeidimas Gydytojas taip pat gali įvertinti mastą, patikrindamas pečių juostos judrumą. Tai apima rankos pakėlimą, pečių pakėlimą, taip pat įvairius Jėgos pratimai.
terapija
Gydant kaukolės alavą, pirmenybė teikiama konservatyvioms (nechirurginėms) priemonėms. Tai apima be fizinė terapija taip pat stiprinant raumenis ir Elektroterapija. Atliekant tikslinius pratimus, simptomų progresavimas turėtų būti neutralizuotas. Tuo pačiu metu stiprinant raumenis reikėtų vengti tolesnių blogų pozų. Nervų pažeidimų ar trauminių traumų atvejais elektroterapija gali būti ypač įtempta Serratus raumenys turėti atpalaiduojantį poveikį. Be to, vaistai gali būti naudojami skausmui malšinti ir uždegimui sumažinti, kai atsiranda skausmas. Labai ryškiais atvejais taip pat galima atlikti operaciją, kurios metu pečių ašmenys pritvirtinami prie krūtinės.
Ar gali būti ištreniruota kaukolės alata?
Esant nestipriai kaukolės alata, atsiradusiai dėl blogos laikysenos, o ne dėl nervų pažeidimo ar raumenų paralyžiaus, gali būti naudingi kineziterapijos pratimai. Tikslas yra sustiprinti raumenų silpnąsias vietas ir tokiu būdu ištaisyti išsikišusias pečių ašmenis. Krūtinės ląstos stuburo tiesinimas, viršutinės nugaros dalies sutvirtinimas ir tikslinis priekinio raumens žandikaulio raumenys yra treniruočių taškai, kurie gali padėti iš dalies ar visiškai treniruotis kaukolės alata, kurią sukelia bloga laikysena.
Pratimai
Scapula alata gali būti sumažinta reguliariai atliekant įvairius pratimus, vadovaujant konkrečioms rekomendacijoms. Paveikti pacientai gali išmokti pratimų iš kineziterapeutų ar reabilitacijos klinikose. Treniruotės tikslas - sustiprinti pečių juostos raumenis, kai pečių ašmenys išlieka teisingoje padėtyje ir vėl pritraukiami arčiau krūtinės.
Procesas reikalauja nuolatinio mokymo. Daugelis pratimų atliekami naudojant įrangą arba „Thera-Band“. Norėdami padidinti jėgos ištvermę, pacientas sėdi vertikaliai ir turi „Thera-Band“ priešais save pečių aukštyje.
Traukiant ir atleidžiant, alkūnės sulenktos 90 laipsnių kampu viršutinei kūno daliai, pacientas stiprina pečių raumenis, taip pat rankas. Kitas pratimas gali būti atliekamas panašiai. Norėdami tai padaryti, pacientas atsistoja tiesiai ir ištiesta ranka traukia „Thera-Band“. Kitame pratime „Thera-Band“ pritvirtinta prie grindų. Dabar pacientas atsistoja į šoną ir tempia diržą pasvirusiu judesiu, kad viršutinė kūno dalis pasisuktų kita linkme. Dėl to šonuose bėgantys raumenys, tokie kaip treniruojami pjūklo ir nugaros raumenys. Kiti pratimai gali būti gryni laikymo ir tempimo pratimai.
Be to, pratimai atliekami prietaisais, kuriuose rankos juda iš viršaus į apačią ir tokiu būdu treniruojami pečių ir kaklo raumenys. Pacientas gali sužinoti, kokie pratimai yra individualūs, iš apmokyto kineziterapeuto ar jo gydytojo. Kruopštus ir teisingas pratimų atlikimas daro didelę įtaką terapijos sėkmei.
Ar chirurgija gali padėti?
Jei kaukolės alata priežastis yra nervo pažeidimas, pavyzdžiui, ilgasis krūtinės ląstos nervas ar papildomas nervas, simptomus palengvinti gali padėti operacija. Nervo pažeidimo atveju galimos įvairios chirurginės procedūros, tokios kaip nervo persodinimas ar Eden-Lange operacija. Jei kaukolės alata yra tokios neurologinės ligos kaip raumenų distrofija dalis arba ją sukelia bloga laikysena, nurodomi kiti gydymo metodai.
Prognozė / gydymas
Yra keletas gydymo būdų, kaip gydyti kaukolės alavą. Terapija daugiausia nukreipta į ligos priežastį. Dėl silpnos laikysenos gali atsirasti nedidelė žastikaulio alata, kurią galima pagerinti tiksliniais pratimais. Jei yra nervų pažeidimas, prognozė priklauso nuo pažeidimo masto. Yra konservatyvaus ir chirurginio gydymo būdų, kurie geriausiu atveju taip pat gali palengvinti nervų pažeidimo simptomus. Raumenų distrofija taip pat gali būti siejama su kaukolės alata. Tai rimtas klinikinis vaizdas su ribotomis terapijos galimybėmis.
Scapula alata vaikams
Kaip ir suaugusiesiems, žastikaulio alata gali atsirasti ir vaikams. Priežastys yra panašios. Dažnai liekni vaikai turi aiškų pečių ašmenų išsikišimą be jokios akivaizdžios priežasties. Daugeliu atvejų šis reiškinys regresuoja kartu su augimo spurtu. Raumenų distrofija gali pasireikšti ir vaikams, kai dėl raumenų suskaidymo pečių ašmenys išsikiša iš abiejų pusių.
Įgimtas apsigimimas ar laikysenos silpnumas taip pat gali sukelti kaukolės alavos formavimąsi. Jie ypač dažni mokyklinio amžiaus vaikams. Reguliariai nešiojant sunkią kuprinę ar mokyklinę rankinę, labai apkraunama ne tik raumenys, bet ir nervai. Tai dažnai lemia įvairias blogas pozas. Jie taip pat gali regresuoti ilgėjant amžiui. Daugeliu atvejų prasminga kartu su vaiku daryti specialius pratimus, kad būtų sumažinta ar išvengta kaukolės alata. Tėvai taip pat turėtų atkreipti dėmesį į laikyseną ir tinkamas kuprines.
