Ortopedija-Online

Senatvės kritimas

įvadas

Vykstant demografinei raidai, Vokietijos gyventojų struktūra dešimtmečiais keitėsi. Dėl mažėjančio gimstamumo ir ilgėjančios gyvenimo trukmės kartos santykis keičiasi pagyvenusių žmonių naudai.

Remiantis Federalinio statybos, urbanistikos ir erdvinių tyrimų instituto atliktu tyrimu, vidutinis amžius Vokietijoje 2030 m. Padidės nuo 43 iki 47 2030 m., O manoma, kad 80 metų amžiaus gyventojų skaičius 2030 m. Padidės 60%. Padidėjus vyresnio amžiaus žmonių skaičiui, mokslui ir politikai kyla naujų didelių iššūkių.

Senyvo amžiaus žmonių prevencija (profilaktika) ir reabilitacija taps vis svarbesnė sveikatos ir priežiūros sistemoje (didės išlaidos, trūksta priežiūros, trūksta remiamo būsto ir kt.).

Kritimai senėjimo metu

Nepriklausomybės išsaugojimas kuo geresne sveikata ir gyvenimo kokybe yra vienas didžiausių šiandienos senjorų tikslų. Tačiau ilgėjanti gyvenimo trukmė dažnai yra susijusi su daugybe fizinių apribojimų. Be baimės susirgti ar demencija, ypatingas dėmesys skiriamas pagyvenusių žmonių susirūpinimui, kad jie patirs nuolatinį ribojimąsi dėl kritimo sužeidimu ir jo pasekmėmis (galima negalia, savarankiško gyvenimo apribojimas, gyvenimo trukmės sutrumpėjimas).

Maždaug 30% vyresnių nei 60 metų žmonių patenka kelis kartus per metus, o 80 metų amžiaus žmonių rizika nukristi jau yra 50%. Senatvės senatvės sužeidimo rizika priklauso nuo įvairių veiksnių:

Svaigulys ir pusiausvyros sutrikimas
Širdies ligos saitas
galvos svaigimas
Akių problemos
osteoporozė
sumažėjęs stiprumas, judrumas ir reagavimas
pasitikėjimo savimi stoka ar per didelis laipsnis

yra dažniausios senatvės kritimo priežastys.

Labiausiai bijoma senatvės kritimo komplikacija yra šlaunikaulio kaklo lūžis, kuris dažnai gali sukelti negalią arba, blogiausiu atveju, mirtį dėl komplikacijų po operacijos ir gulėjimo.

Baimė kristi senatvėje

Padaryti gali tik griūties baimė, kurią skatina žiniasklaidos informacija, asmeninė patirtis ar „griūvanti patirtis“ tarp draugų ar šeimos narių nemažas netikrumas senjorų kasdienėje veikloje trigeris.

Terminas "Po kritimo sindromas„Apibūdina Sąveika tarp baimės ir kritimopo to, kai nukentėjusieji jau yra patyrę kritimo traumą (avariją) su padariniais ar be jų. Tas, kuris atsirado dėl trauminės patirties Dėl netikrumo veda

neekonomiškas, nerimo judesiai
Vengimo strategijos ir sumažinta kasdienė veikla (Minios, laipiojimas laiptais, žygiai pėsčiomis ar namų ruošos darbai, keliantys didelę riziką)
Raumenų atitrūkimas (dėl neveiklumo)
Sumažėjęs koordinavimas ir reakcija

ir dėl to dar labiau padidėja rizika sulaukti senatvės. Vienas vystosi Baimės ir vengimo spiralė Su Funkcinių įgūdžių, pasitikėjimo savimi ir savarankiškumo praradimas.

Labiau tikėtina iš tų, kurie patiria baimę perdėtas senjoras atskirti šalia esančius „jaunus širdyje“ per didelis noras rizikuoti ir Per didelis jų fizinės veiklos įvertinimas išskirti. Jūs vedate didelės rizikos senjorų sportas ir patys darykite kopėčių remontą, sodų tvarkymą ir namų ruošą. Toks elgesys viena vertus, skatina fizinį ir psichinį pasirengimą ir mobilumas, bet, kita vertus, taip pat apima padidėjusi rizika senatvės kritimas.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

Lumedis - ortopedijos chirurgai
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Kritimų prevencija senatvėje

Venkite kritimo - tai žingsnis tarp aukšto atsargumo ir rizikos prisiėmimo.

Geriausia prevencija siekiant išvengti senatvės sumažėjimo reikalauja tikslinio fizinio aktyvumo ir viešosios bei privačios aplinkos pritaikymo vyresnio amžiaus žmonių poreikiams.

1. Prevencija viešosiose erdvėse

Butai tinkami vyresnio amžiaus žmonėms
Viešųjų laiptų žymėjimas
Pakankamas apšvietimas
Sniegas valomas ir plinta slidžiai
Bordiūrų nuleidimas
Venkite akmenukų
Signalinės lemputės (optinės ir akustinės)
Turėklai pavojingais keliais
Pagalbinės rankenos laiptuose, tualetuose ir pakeltuose tualetuose viešuose pastatuose ir restoranuose

2. Prevencija buityje

Venkite užklupimo pavojaus (aplink esantys daiktai, lygios, šlapios grindys)
Pakankamas apšvietimas visur
užtikrinta avalynė namuose ir lauke
Vaikščiojimo reikmenys + laiptai lengvai pasiekiami
Pakelta tualeto sėdynė
Pagalbinės rankenos laiptuose, tualetuose, duše
Turėklai ilgose koridoriuose
Stabilūs sėdimieji baldai su porankiais, senjorų lovos
Vitamino D vartojimas
pakankamas vandens kiekis gerti (1–2l skysčių per parą)
Namų avarinio iškvietimo sistemos įrengimas
Išorės paramos organizavimas
Kritimo prevencijos pratybų programa

Balanso reguliavimas

Išlaikyti pusiausvyrą reiškia Gravitacijos centras virš atraminio paviršiaus (pvz., pėdų), nepaisant pačių įvairiausių, ne visada numatomų, išorinių poveikių kontroliuoti.

1. Kontroliuojamos, numatomos įtakos sąmoningai vykdoma veikla, tokia kaip vienos kojos pakėlimas, kad būtų galima žengti žingsnį, perlenkimas iš stovimos padėties, siekimas už tolimo daikto arba lipimas kopėčiomis. Šiam numatomos įtakos ar galim nustatyti / paruošti (Numatymas, aktyvus balanso reguliavimas); mes pamaina kontroliuoja mūsų svorį ant vienos kojos pakelti kitą koją.

2. Dėl nenuspėjamas įsikišimas yra reaktyviojo balanso reguliavimas nuo nepaprastai svarbu. (Pvz., Neteisingai įvertinęs atstumą, stūmimas iš užpakalio ar juodas ledas gali išmesti pusiausvyrą.)

Kūnas reaguoja į tai Trukdžiai pusiausvyros su skirtingi atsakymai:

spontaniškas raumenų veiklos padidėjimas kojose ir bagažinėje (norint išlaikyti kūno svorio centro pusiausvyrą)
Kompensavimo etapai
refleksą primenantis tvirtas sulaikymas

Vyresnio amžiaus žmonės sutrinka sulėtėjo palaikymo ir gynybos refleksai tai Reakcijos dažnai vėluoja. Tai taip pat pavyksta vietoje kojų jėgos ir judrumo stoka dažniausiai nesulaukia senatvės kritimo.

Pusiausvyros reguliavimo medicininiai pagrindai

Viduje Kontroliuoti mūsų pusiausvyrą mūsų smegenys priklauso nuo pusiausvyros sistemų blokavimo pranešimų:

somatosensorinė sistema (Neliečiama informacija apie raumenis, sausgysles ir sąnarius)
vestibulinė sistema (Balansinis organas vidinėje ausyje)
regos sistema (Vizualinis akių patikrinimas)

1. Somatosensorinė sistema:

Apdorojant Informacija iš odos, raumenų ir sąnarių receptorių, kurių matavimo jutikliai yra paskirstyti po visą kūną (be jutimo organų akių, nosies, burnos ir ausų), leidžia somatosensorinė sistema Slėgio, lytėjimo, vibracijos, skausmo ir temperatūros suvokimas.

Tai turi glaudūs anatominiai ir funkciniai ryšiai su variklio sistema (erzinti, Sąnariai, Raumenys). Visi pojūčiai, išskyrus Pamatytin, Kvepia, Skonis ir Klausyk yra užrašomi somatosensorine sistema ir paverčiami suvokimais. Bendradarbiaujant su konkrečiu Smegenų žievės dalis, kurios pagrindinė užduotis yra Judėjimo informacijos įgijimas yra, bus pripažintos trimatės struktūros, Užfiksuota judėjimo informacija o kūno padėtis, rankos ir plaštakos padėtis erdvėje nustatoma ir suvokiama nežiūrint.

2. Vestibulinė sistema:

Vestibulinę sistemą sudaro Vestibulinis organas (Balanso organas= Puslankiniai kanalai, skilvelis ir sacculus) im Vidinė ausis. Tai matuoja Galvos nugara visose plokštumose, Galvos pakreipimas ir galvos padėtis kūno ir erdvės srityje, taip pat horizontalus pagreitis (greitesnis ėjimas) ir Judesiai aukštyn ir žemyn (Šokinėti).

Ši informacija perduodama smegenims ir skirtinguose smegenų regionuose, ypač Kleinhirn apdorotas, kuris Klaidų pranešimai Inicijuoja pusiausvyros valdymo reakcijas. Tai seka kitas Atsiliepimai apie vestibulinę sistemąar sėkmingai atlikta balanso korekcija.

3. Vaizdinė sistema:

Vaizdinė sistema apima tai akis Su Tinklainė ir Regėjimo nervas, taip pat su tuo susijusios smegenų sritys. Vaizdinė sistema keičiasi nuolat su kitomis pusiausvyros sistemomis.

prie Somatosensorinės ir vestibulinės sistemos sutrikimai nukentėjusieji turi žinoti apie kompensuoti regos sistemą. Kasdieniniame gyvenime akimis ieškote fiksuotų taškų, kad kompensuotumėte riboto balanso reguliavimą. Tai Kompensacija už akis yra nepakankamai efektyvus ir samdo Balanso rizika daugelyje kasdienių veiklų.

Kritimų diagnozė senatvėje

Individualios kritimo rizikos įvertinimas jis seka gydytojas ir kineziterapeutas:

Tyrimas pradedamas išsamiai Apklausiama paciento į esamą situaciją ir istoriją. (Atsižvelgiant į anamnezę)

Balanso bandymo procedūra:

1. Bergo balanso skalė:
Norint įvertinti pusiausvyrą ir kritimo riziką bei remiantis bandymo rezultatais sukurti gydymo koncepciją, galima naudoti kalnų balanso skalę. Tai bus Pusiausvyra įvairiose kasdieninėse situacijose išnagrinėjo.

Įvertinami judesių perėjimai:

nuo gulėjimo sėdynėje
nuo sėdynės iki stovo
Atsistojus dideliu ar mažu atraminiu paviršiumi (užmerktomis akimis)
Paleidimas ir sustojimas
Objektų paėmimas
Apsisukdamas stoviu
Viena koja

Remiantis bandymo rezultatais, įvertinti tikslų balanso deficitą ir susiaurinkite jį į skirtingas sritis. Pagal tam tikrą taškų schemą Įvertinkite kritimo riziką. Pratimų programa tampa pagal trūkumus ir sudėti kuo individualiau.
Pakartokite testą įvertinti senatvės riziką po 3 mėnesių atliko pusiausvyros ir jėgos treniruotes.

2. Atsistojimo testas:

Įvertinamas žmogui reikalingas laikas ir saugumas iki 5x iš eilės kėlimasis iš įprastos kėdės, nepalaikant rankų. Šis testas taip pat turėtų kaip palyginimo kriterijus po 3 mėnesių pusiausvyros ir jėgos treniruotės gali būti naudojamas sėkmei įvertinti ir motyvacijai skatinti.

3. Stovėjimo testai:

Stovėjimo testų metu reikia atlikti šiuos pratimus su skirtingais dažniais ir pakartojimais:

Atsistokite basomis kojomis / 10 sek., Atsistokite basomis, kai viena koja yra šiek tiek į priekį / 10 sek.
Atsistokite basomis, kai abi kojos yra viena už kitos (kabutės) / 10 s.
Atsistokite basomis ant vienos kojos / 30 sek.
Stovėkite užmerktomis akimis

Įvertinkime, ar asmuo sugeba atlikti įvairias pozicijas ir apie Laikas sulaikyti. Tolesnis tyrimas turėtų būti atliktas po 3 mėnesių mankštos.

4. Stiprumo testas:

Atliekant stiprumo bandymus, Bagažinės raumenys ir kojos išnagrinėjo. [susieti jėgos treniruotes] A Kartojimas Stiprumo testai taip pat turėtų būti naudojami siekiant išvengti kritimų senatvėje po 3 mėnesių patvirtinti mokymo sėkmę.

Gydymas nuo senatvės

1. Pratimų programa, skirta sumažinti kritimo riziką:

Kineziterapijos metu Kritimo prevencija (Kritimo rizikos sumažinimas) plačią darbo sritį ir a didėjantis iššūkis atstovauti. Informacija ir patarimai, taip pat a prevencinių pratimų programa tai gali būti daroma atskirai arba grupėmis.

Individualus gydymas ypač rekomenduojamas tiems, kurie serga jau kritimas su pasekmėmis patyrė, pavyzdžiui, pacientai po Šlaunikaulio kaklo lūžiskad su osteosinteze arba Hip TEP (dirbtinis klubo sąnarys) buvo gydomi. Pagyvenę žmonės dėl Klausos ar regos sutrikimas nebesugeba Įtraukite instrukcijas į grupę ir jų įgyvendinimas taip pat turėtų būti prižiūrimas individualiai.
Pratimų programa apima Pusiausvyros pratimai, jėgos treniruotės ir reakcijos treniruotės.

2. Sporto treniruotės

Fitneso treniruotės suprantamos kaip mankštos programos, kuria siekiama išvengti kritimų senatvėje, dalis

Jei įmanoma, žvarbus pasivaikščiojimas 30–45 minutes per dieną.
Siaurinis ejimas
Lipkite laiptais
Apsipirkdami vaikščiokite pirkinių vežimėliu
Daržas ar pasivaikščiojimas po sodą
Miškas vaikšto nelygiu pagrindu

Pratimų programa ir kasdienis kūno rengybos mokymas Kaip ir valytis dantis, tai turėtų tapti įprasta kasdienybės rutina.

Turėtumėte naudotis pratimų programa, kurią išmokote individualiai gydantis ar grupėje, 3 kartus per savaitę reguliariaig, kur galite paskirstyti pratimus per dieną.
Nereikia atlikti visų pratimų per vieną treniruotę, jūs ir toliau mankštinkitės kiekvienas turi skirtingą dėmesį.
Gydykitės patys Pertraukos tarp atskirų pratimųkuriame galite ramiai ir giliai kvėpuoti. Šios pertraukos gali būti daromos sėdint, kvėpavimo pratimai pvz. vairuotojo vietoje.-nuotrauka
Visada ilgesnis ir ištisinis Kuo atliksite savo pratimų programą, tuo lengviau jums tai atlikti. Iš pradžių galimi skundai, tokie kaip Raumenų standumo pojūtis po pratimų išnyksta didėjant jėgai ir fitnesas.
Rūpinkitės savo saugumu! Atliekant pusiausvyros pratimus, fiksuotas objektas (porankis, turėklai) turėtų būti pasiekiamas. prie Turėtumėte atsisėsti, jei jaučiatės apsvaigęs. Jei mankštinant jaučiate krūtinės skausmą ar dusulį, kreipkitės į gydytoją.

Po apytiksl. 3 mėnesių mokymai gali a žymiai sumažėja kritimo rizika (įvairiuose tyrimuose nurodoma nuo 30 iki 50%). Iš Sėkmė priklauso nuo amžiaus ir esamus fizinius apribojimus.

3. Balanso pratimai, siekiant išvengti kritimų:

Atlikite pratimą lėtas ir kontroliuojamas iš
Saugokis net kvėpuoti
Atlikite kiekvieną Pratimą darykite 20-30 sekundžių su 3 pakartojimais iš
Padėkite juos po kiekvieno pratimo maždaug 10-20 s Padaryk pertrauką

Pratimai lovoje ir stovėjimas pusiausvyros treniruotėms

Pradinė padėtis
Atsigulkite ant šono dešinėje lovoje

Pratimų atlikimas
greitas riedėjimas iš dešinės į kairę ir atgal

Pradinė padėtis
Atsigulkite ant nugaros lovoje

Pratimų atlikimas
Pasukite į dešinę arba kairę pusę ir atsisėskite ant lovos krašto, atgal kelias taip pat atliekamas šone

Pratimų atlikimas nykščiu

Pradinė padėtis
Sėdi ant lovos krašto

Pratimų atlikimas
Ištieskite ranką pakeldami nykštį ir judinkite įvairiomis kryptimis (aukštyn / žemyn, į dešinę / kairę), atlikite žvilgsnio fiksavimo pratimus: atlikite nykščio judesį akimis.

Šoninės juostos mankšta

Pradinė padėtis
Atsisėskite ant lovos krašto kojomis aukštyn (rankos sulenktos už galvos, alkūnės išstumtos į išorę)

Pratimų atlikimas
Viršutinė kūno pusė pakreipta iš dešinės į kairę (kaip laikrodžio švytuoklė)

Pratimų sukimas

Pradinė padėtis
Atsisėskite ant lovos krašto kojomis aukštyn (rankos sulenktos už galvos, alkūnės išstumtos į išorę)

Pratimų atlikimas
Galvos ir viršutinės kūno dalies sukimosi judesiai į dešinę / kairę

Pratimai ant lovos krašto

Pradinė padėtis
Atsisėskite ant lovos krašto, kojos aukštyn ant grindų

Pratimų atlikimas
Viršutinės kūno dalies svoris perlenktas į priekį, atgal ir į šoną. Padidinkite: kojos neatsistoja (būkite atsargūs, kai perkeliate svorį į priekį)

Atsistokite su taburete

Pradinė padėtis: atsisėskite ant lovos krašto aukštyn kojomis, rankas palaikydami ant taburetės ar kėdės

Pratimo atlikimas: kėlimasis iš lovos krašto, laikant rankas, perstumiant svorį į priekį

Pratimai „Pezziball“

Pradinė padėtis: sėdėjimas ant Pezzi kamuolio

Pratimo atlikimas: ištieskite rankas į šoną, pasukite svorį į priekį, atgal, į šoną

Pratimų svorio perėjimas

Pradinė padėtis: vertikali, klubo pločio padėtis

Pratimų atlikimas:

bėgimas vietoje atviromis / užmerktomis akimis
Pasukite vietoje mažais žingsneliais, atmerkę akis (progresija: užmerktos akys)
užmerktomis akimis 20-30 sek. stendas; Kojų pirštas, 20-30 sek. palaikykite (padidinkite: trumpai užmerkite akis)
Pakelkite savo kūno svorį iš užpakalio ant kulnų, į priekį ant kojų pirštų ir atgal, rankomis laikydamiesi priešingą judesį (kad fotelis būtų pritvirtintas pasiekiamoje vietoje).

Pratimas ant vienos kojos

Pradinė padėtis: vertikali, klubo pločio padėtis

Pratimo atlikimas: perkelkite kūno svorį į dešinę / kairę koją, šiek tiek pakelkite laisvą koją, nelaikykite ilgiau kaip 30 sekundžių (fotelis!) (Padidinkite: ištieskite rankas link lubų)

Pratimas kryžminiu žingsniu

Pradinė padėtis: iš stovimos padėties

Pratimo atlikimas: perkelkite kūno svorį į dešinę / kairę koją, laisvą koją paskleiskite į išorę, tada perbraukite per kitą koją (fotelis!).

Pasiimkite pratimo objektą

Pradinė padėtis: stovėkite vertikaliai, šalia esanti kėdė jums palaiko

Pratimų atlikimas: eikite į laiptelio padėtį, remdamiesi viena ranka ant kėdės, laisva ranka pakelkite daiktą nuo grindų.

Pratimų oro pagalvė

Pradinė padėtis: įvairių dokumentų būsena

Pratimų atlikimas: kilimėliai, putplasčio pagalvėlės, oro pagalvė, pakreipiama lenta, verpimo viršus, mini batutas, (saugos įtaisas!) Padidinti: užmerktos akys

Taip pat: sūpynės arkliuko kėdėje

Jėgos treniruotės, siekiant išvengti kritimų senatvėje

Specialios jėgos treniruotės Kritimo prevencija apima kojų ir pagrindinių raumenų pratimus. Daugeliui vyresnio amžiaus žmonių sunku atlikti pratimus ant grindų, jei jie ilsisi Apribokite sėdėjimo ir stovėjimo pratimus. Vis tiek yra būtina treniruotis pakilus nuo grindų po kritimo (nuoroda).
Jėgos treniruotės tikslas yra: 3 rinkiniai iš 8 pakartojimų su 1-2 minučių pertraukomis tarp praėjimų

Atlikite pratimus tolygiai lėtai pastangos iškvėpti yra stengtis nesulaikant kvėpavimo
Jei esate su Pratimų svoriai, jie turėtų būti pasirinkti taip, kad ne Pakartokite 6,7,8 atsiranda pastangų jausmas
Dinaminiai pratimai (judant) yra geresni nei statiniai (Darbo laikymas prieš pasipriešinimą)