Aktininės keratozės gydymas

terapija

Aktininei keratozei gydyti yra įvairių metodų.
Odos pokyčių mastas ir vieta lemia pasirenkant tinkamą procedūrą. Taip pat būtinas paciento bendradarbiavimas, nes gydymas vaistais reikalauja ilgo vartojimo laiko ir gali sudirginti odą.

Terapijos galimybių apžvalga

Viena vertus, yra fizinės terapijos metodų, kurie turi vietinį destruktyvų poveikį ir dažniausiai naudojami pavieniams židiniams. Vienas iš būdų yra vadinamasis kiroterapija skystu azotu, kurio metu atliekamas atvirojo purškimo arba uždarojo kontakto metodas. Ši terapija yra plačiausiai naudojama terapija, visų pirma dėl jos lengvo įgyvendinimo ir didelio išgydymo lygio. Tai yra paveiktos odos apledėjimas. Odos skausmingumas, retkarčiais paraudimas (Eritema) ir pigmento poslinkis.

Taip pat naudojamas kuretažas, grandymas aštriu šaukštu, ypač jei radiniai neaiškūs, nes tada galima ištirti pašalintą audinį. Abliacinis lazerio procesas naudojant CO2 lazerį arba erbį: YAG lazeris, kurio metu oda garinama, taip pat yra alternatyva.

Trūkumas yra tas, kad jūs turite nutirpinti odą kaip atsargumo priemonę šiai procedūrai atlikti, taip pat gali atsirasti randų.

Galimas cheminės terapijos metodas yra tirpimas alkoholio podofilino tirpalu (25%), kuris neseniai buvo klasifikuojamas kaip toksiškas.

Kitas pasirinkimas yra gydymas 5-fluoruracilu, klasikiniu chemoterapiniu agentu (Citostatinė), kuris slopina ląstelių augimą. 5-fluoruracilą galima tepti kaip tepalą. Deja, tepimas ant odos dažnai dirgina ir turėtų trukti iki aštuonių savaičių.

Naujesnis imunologinis metodas yra Solaraze gelis, 3% diklofenako gelis (skausmą malšinantis ir priešuždegiminis vaistas), kuris slopina naviko susidarymą slopindamas audinio hormoną prostaglandiną E2. Ilgas trijų mėnesių gydymo laikotarpis yra trūkumas.

Kita terapija yra kremas „Aldara“, kurio sudėtyje yra imunomoduliatoriaus imikvimodo ir kuris sukelia padidintą citokinų, t. Y. Baltymų, turinčių reguliavimo funkciją ląstelių augimui ir formavimui, gamybą. Paprastai gydymas nėra randas.

Skaitykite daugiau šia tema: Imikvimodo

Užšalimas azotu

Kadangi aktininė keratozė yra ikivėžinė stadija, ankstyvas gydymas yra labai svarbus, kad vėžys nesivystytų. Aktininei keratozei gydyti yra įvairių metodų, kurių taikymas nagrinėjamas individualiai, remiantis įvairiais kriterijais. Viena iš šių procedūrų yra vadinamoji krioterapija. Kasdieninėje kalboje aktininė keratozė dažnai vadinama „apledėjimu“. Aktininių keratozių užšaldymas yra viena iš abliacinių procedūrų. Tai reiškia, kad aktininė keratozė bus pašalinta gydymo pagalba.

Paprastai kaip šaltnešis naudojamas skystas azotas, kurio temperatūra -195 ° C. Skystis gali būti purškiamas arba naudojant zondą ir sunaikina odos ląsteles, įtariamas vėžinėmis, bet ir sveikas odos ląsteles, net ir trumpai kontaktuojant su oda. Priklausomai nuo specialisto, sąlyčio su oda laikas yra nuo 5 iki 45 sekundžių. Labai ryškų aktininių keratozių atveju maždaug po 2 savaičių gali reikėti naujo gydymo. Krioterapija yra tinkama izoliuotoms, lokaliai ribotoms aktininėms keratozėms, bet ne išplitusioms ligoms gydyti.Pacientams paprastai nereikia jokios vietinės anestezijos, nes procedūra yra labai neskausminga. Gydant ar po gydymo, šalutinis poveikis gali būti nedidelis paraudimas, patinimas, skausmas ar pūslės. Kaip taisyklė, krioterapija yra labai gerai toleruojama, todėl ji yra labai populiari tarp pacientų.

Lazerio terapija

Gydymas lazeriu yra įprasta procedūra dermatologijoje. Lazeris taip pat naudojamas gydant aktininę keratozę įvairiais terapijos metodais. Fotodinaminė terapija lemia tikslingą naviko ląstelių ir jų pirmtakų ląstelių sunaikinimą odoje. Suleidus vadinamąją šviesą jautrinančią medžiagą, tokią kaip 5-aminolevulino rūgštis, oda švitinama dažų lazeriu, kuris, be kita ko, naikina ląsteles. Navikinės ląstelės ir jų pirmtakai, sudarantys aktininę keratozę, fotosensibilizuojančią medžiagą praturtina labiau nei sveikos ląstelės. Kartu su deguonimi ir dažų lazeriu ląstelėse susidaro vadinamieji laisvieji radikalai. Šie laisvieji radikalai sunaikina ląsteles. Metodas yra labai gerai toleruojamas ir taip pat naudojamas intensyviam aktininių keratozių gydymui. Dažniausias šalutinis gydymo poveikis yra paraudimas ar skausmas, tačiau jie išgyja per kelias dienas ar savaites be pasekmių.

Be fotodinaminės terapijos, taip pat yra tiesioginis aktininės keratozės gydymas lazeriu. Tai yra kiti lazerių tipai, tokie kaip CO2 arba erbio-YAG lazeriai, kurie tiesiogiai pašalina aktininę keratozę. Jie gali būti naudojami tiek atskiriems mažiems židiniams gydyti, tiek didelėms infekcijoms gydyti. Priešingai nei fotodinaminė terapija, čia gali susidaryti randai. Paprastai šis procesas taip pat yra toleruojamas.

Terapija kremais

Aktyviosios keratozės gydymui didelę reikšmę turi vietinė terapija kremais ir geliais. Kasdieninėje kalboje kremai, geliai ir tepalai dažnai naudojami sinonimiškai, nors tai techniškai neteisinga. Aktininei keratozei gydyti naudojami tik geliai ir kremai.

Svarbi veiklioji medžiaga, naudojama gelio pavidalu, yra ingenolio mebutatas. Įprastas gelis, kurio sudėtyje yra šio aktyvaus ingrediento, yra „Picato®“, kurio koncentracija yra dvi (150 mikrogramų / gramas ir 500 mikrogramų / gramas). Maža doze gelis tepamas ant galvos ir veido srities tris dienas iš eilės. Didesnė dozė skiriama likusiam kūnui gydyti. Ten gelis naudojamas dvi dienas iš eilės.
Vaistas Solaraze® yra hialurono rūgšties gelis, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos diklofenako. Jis naudojamas dideliame plote labai išplitusios aktininės keratozės atveju. Gelis turėtų būti naudojamas du kartus per dieną dviejų mėnesių laikotarpiu.

Kremuose yra ištirpinamos įvairios veikliosios medžiagos, naudojamos gydant aktininę keratozę. Labai svarbus to pavyzdys yra aktyvusis ingredientas imikvimodas (Aldara®, 5%; Zyclara®, 3,75%). 5% kremas naudojamas tris kartus per savaitę keturias savaites, o mažesnė dozė skiriama kasdien dvi savaites. Be imikvimodo, veikliosios medžiagos 5-fluoruracilo taip pat galima rasti kremo pavidalu. Efudix® kremas tepamas kasdien maždaug trijų savaičių laikotarpiu.

Daugiau apie temas skaitykite čia: Diklofenako gelis ir Diklofenako tepalas

Fotodinaminė terapija

Arba fotodinaminė terapija (PDT) gali būti naudojamas kaip foto stabilizatoriaus ir vėlesnio apšvietimo su raudona šviesa derinys.

Pirmiausia iš ingrediento gaminamas kremas 5-amino-4-okso-pentano rūgšties metilo esteris tepamas ant odos. Dėl to susidaro tam tikros, ypač šviesai jautrios medžiagos. Dėl to odos ląstelės jautriai reaguoja į raudoną šviesą. Tai sukuria reaktyviąsias medžiagas, dėl kurių paveiktos odos ląstelės miršta.
Didelis kietėjimo lygis ir geri kosmetikos rezultatai, taip pat aptikti neaptikti (manifestas) Pažeidimai pasisako už PDT. Nesudėtingas gydymo įgyvendinamumas ir pakartojamumas net naudojant kelis (daugkartinis) Pažeidimai ir dideli plotai yra privalumas.

Kokie vaistai yra naudingi?

Aktininei keratozei gydyti naudojami įvairūs vaistai, kai kurie iš jų sukelia stiprią uždegiminę odos reakciją. Vaistai išoriškai tepami tepalų ar kremų pavidalu paveiktose vietose ir tokiu būdu sukuria jų poveikį tiesiogiai odai.

Imikvimodas yra labai svarbus narkotikas. Tai yra aktyvus ingredientas, kuris daro įtaką imuninei sistemai (imunomoduliatoriui) ir tokiu būdu sunaikina pakeistas odos ląsteles.
Kita svarbi veiklioji medžiaga yra 5-fluoruracilas. Šis aktyvus ingredientas yra vienas iš vadinamųjų citostatikų, kurie daugiausia naudojami vėžio terapijoje. Jis įsiterpia į ląstelių metabolizmą ir sukelia jų žūtį.
Aktininei keratozei gydyti taip pat naudojamas gerai žinomas veiklioji medžiaga diklofenakas, kuris daugeliui žmonių pažįstamas kaip skausmą malšinantis vaistas. Ištirpintas hialurono rūgšties gelyje, veiklioji medžiaga tepama ant odos, kur ji daro įtaką svarbiems fermentams ląstelių metabolizme. '
Vaisto ingenolio mebutatas yra ypač tinkamas trumpalaikiam aktininės keratozės gydymui. Tai sukelia tiesioginį ląstelių pažeidimą, taip pat skatina uždegiminę odos reakciją, puolančią aktininę keratozę.
Fotodinaminės terapijos metu taip pat naudojami vaistai, būtent vadinamieji fotosensibilizatoriai, tokie kaip 5-aminolevulino rūgštis. Fotosensibilizatoriai kaupiasi pasikeitusiose aktininės keratozės ląstelėse ir vėliau jas švitinant sunaikina šias ląsteles.

Naminiai vaistai nuo aktininės keratozės

Namų gynimo priemonės yra populiarios daugumos žmonių dėl jų naudojimo paprastumo.
Deja, nėra veiksmingų namų gynimo būdų aktininei keratozei gydyti. Aktininės keratozės stadijoje odos ląstelės nebėra sveikos. Jūs vystotės kenkėjiška linkme. Šio proceso negalima sustabdyti ar atšaukti naudojant namų gynimo priemones. Vis dėlto simptomus galima palengvinti atvėsus šluostėmis ir tt, kad palaikytų terapiją. Čia turėtumėte pamatyti, kurie metodai suvokiami kaip malonūs.

Homeopatija dėl aktininės keratozės

Aktininė keratozė yra ikivėžinė odos piktybinių plokščiųjų ląstelių karcinomos stadija. Paprastai jis išsivysto po daugelio metų buvimo saulėje ir ilgainiui gali išsivystyti į odos vėžį.
Taigi labai svarbu imtis veiksmų prieš vėžiui išsivysčius. Pakeistas ląsteles galima pašalinti tik gydantis įvairiomis procedūromis ir, deja, jos negydomos vien. Dėl šios priežasties homeopatinis gydymas nėra naudingas. Kadangi nereikėtų gaišti laiko, reikėtų atsisakyti gydymo homeopatiniu, o tada įprastiniu, vaistu. Tačiau niekas nekalba prieš palaikomąjį homeopatinių vaistų vartojimą. Tačiau jų poveikis yra labai prieštaringas ir moksliškai neįrodytas.

Ši terapija finansuojama

Aktininė keratozė yra odos sutrikimas, kurį reikia gydyti, kuris, negydant, gali sukelti baltojo odos vėžio (spinaliomos) išsivystymą. Taigi aktininė keratozė gali išsivystyti į potencialiai pavojingą gyvybei ligą. Gydymas yra medicininis būtinumas, kurį taip pat padengia sveikatos draudimo bendrovės. Tik dermatologas gali įvertinti, kuris gydymo būdas yra tinkamas konkrečiu atveju. Atsižvelgiant į sveikatos draudiko rūšį, gali tekti pateikti gydymo planą, kad būtų visiškai padengtos išlaidos. Ne visi sveikatos draudimai padengia fotodinaminės terapijos išlaidas. Todėl, naudojant šią terapiją, turėtų būti iš anksto išsiaiškinta išlaidų prisiėmimas. Tačiau kai kuriais atvejais įstatymais numatyta sveikatos draudimo įmonė taip pat padengs bent dalį išlaidų, jei galima pagrįsti, kad fotodinaminė terapija yra pasirinktas metodas atskirais atvejais. Tačiau vaistų gydymo, užšaldymo, skiepų ir operacijų išlaidas lengvai padengia visos sveikatos draudimo bendrovės