Plonosios žarnos tyrimas pagal Sellink

Kaip vyksta tyrimas?

„Sellink“ tyrimo metodas taip pat žinomas kaip plonosios žarnos enterokizė arba dvigubo kontrasto tyrimas pagal „Sellink“. Jis naudojamas plonosioms žarnoms pavaizduoti ir tokiu būdu nustatyti įvairias žarnyno ligas.

Pirmiausia pacientas turi būti blaivus ir imtis vidurius laisvinančių priemonių, kitaip negalima įvertinti žarnyno.
Tyrimo metu pacientui skiriamos dvi skirtingos kontrastinės medžiagos.

A teigiamas kontrastinis agentas (Bario sulfatas) ir a neigiamas kontrastinis agentas (Metilceliuliozė).
Šiame kontekste teigiama reiškia, kad kontrastinė medžiaga padidina vaizdo signalą, tai yra, tos sritys, ant kurių pritvirtinama kontrastinė medžiaga, atrodo lengvesnės.
Tokiu atveju jie yra Žarnyno sienos.
Kita vertus, neigiama kontrastinė medžiaga silpnina signalo intensyvumą. Gaunamas dvigubas kontrastas.

Pirmiausia pacientui skiriama a zondas įkišamas per nosį, per kurią pirmiausia skiriamas teigiamas kontrastinis agentas.
Po jo eina neigiamas kontrastinis agentas, kuris užtikrina, kad teigiamas kontrastinis agentas pasiskirsto žarnyne ir prilimpa prie žarnyno sienelių. Tada neigiamas kontrastinis agentas, kurio signalo intensyvumas yra silpnesnis, yra žarnyno viduryje, kad Žarnyno sienos šviečia ryškiau nei liumenas. Tai užtikrina, kad žarnyno sieneles galima ypač gerai įvertinti paciento rentgeno nuotraukose.

Gydytojas į juos kreipia dėmesį Žarnyno sienelių lankstymas ir storis, į Nuotėkiaiy., ar kontrastinė medžiaga atsiranda vienoje vietoje Žarnyno motorikos sutrikimai, į Susiaurėjimai (Stenozės) žarnyne, taip pat užpildymo defektų, t. y. vietų, kur nesikaupia kontrastinė medžiaga.

Iš Plonoji žarna todėl gali būti labai gerai ištirtas dėl anomalijų tyrimo metu.

Sellink tyrimo indikacijos

„Sellink“ tyrimo metodui, kuriam jis naudojamas, yra įvairių indikacijų.
Tai apima uždegiminė žarnų liga (Krono liga, Opinis kolitas), Žarnyno motorinių įgūdžių sutrikimai, navikinių žarnyno ligų nustatymas, Diverticula, toks kaip Abscesai, Fistuliniai ortakiai ir Susiaurėjimai (Stenozės).

Tačiau taip pat yra aplinkybių, kuriomis „Sellink“ tyrimo metodas taikomas gali būti nenaudojamas.
Tai apima įtarimą dėl nutekėjimo žarnyno sienose (perforacija), nes kitaip kontrastinė medžiaga patektų į laisvą pilvo ertmę.
Bario sulfato atveju tai sukeltų rimtų pilvaplėvės uždegimo komplikacijų, kurias sunku gydyti ir kurios yra pavojingos pacientui.

Be to, negalima naudoti „Sellink“ tyrimo metodo, jei pacientas buvo paskutines 14 dienų operuotas ant pilvo buvo įtariama, kad turi Žarnyno paralyžius (paralyžius) arba viena Žarnyno nepraeinamumas (Ileusas) sudaro.

Tyrimas pagal Sellink MRT

Paprastai tyrimo metodas nėra taikomas po Sellink Rentgeno kontrolė atliko.
Tačiau taip pat galite naudoti MRT būti atliktas.

Ši procedūra ypač populiari žmonėms, kuriems reikėtų vengti radiacijos poveikio rentgeno spinduliais. Pavyzdžiui, Vaikai arba jaunuoliai.

Priešingu atveju procedūra yra tokia pati kaip atliekant rentgeno spinduliuotės tyrimą.
Pacientui per zondą skiriamos dvi skirtingos kontrastinės medžiagos. Vietoj Bario sulfatas paprastai naudojamas atliekant MRT skenavimą Gadolinis naudotas.
Kontrastinės medžiagos taip pat gali būti skiriamos per veną. Tada tai kaupiasi galimoje srityje Uždegimo simptomai kad gydytojas galėtų padaryti išvadas apie uždegiminio proceso aktyvumą.
Labai aktyvūs uždegimo židiniai labiau spindi MRT vaizdus nei mažiau aktyvūs židiniai.

Tačiau „Sellink“ tyrimo metodas naudojant MRT netinka visiems pacientams; ypač ne žmonėms, kuriems nėra Klaustrofobija kenčia, nes apžiūros metu pacientas turi likti siaurame MRT vamzdyje.

Net pacientai, kurie Metalinės dalys kūne (pvz., implantai, širdies stimuliatoriai, protezai, šrapnelis, fiksuoti breketai) netinka MRT tyrimams, nes naudojamas labai stiprus magnetinis laukas. Dėl to paciento kūne esančios metalinės dalys gali atsilaisvinti ir pažeisti audinius.
Magnetinis laukas gali sunaikinti širdies stimuliatoriaus funkcionalumą.

Tyrimas pagal KT Sellinką

Tyrimo metodas pagal Sellink taip pat gali naudojant CT būti atliktas. Čia taip pat pacientas turi būti iš anksto nusiraminęs ir nunešęs, kad būtų galima įvertinti žarnyną.

Jis gauna kontrastinę medžiagą per zondą ir tada stumiamas į KT, kuriant žarnyno segmentinius vaizdus. KT trūkumas yra jo santykinis didelis radiacijos poveikisto nėra MRT, nes jis veikia su magnetiniais laukais.
Dėl šios priežasties jauniems žmonėms tinkamiausias vaizdo gavimo metodas yra MRT.
Iš esmės žarnyną taip pat galima lengvai įvertinti atliekant KT.

Rentgeno tyrimas pagal Sellink

Tyrimo metodas po Sellink yra paprastai kontroliuojamas rentgeno spinduliais atliko.
rentgenas įvyksta, kai zondas įkišamas į paciento nosį, siekiant patikrinti, ar jis yra teisingoje padėtyje. Tada pacientas gauna abu Kontrastinė terpė.

Kai kontrastinė medžiaga praeina per žarnyną, pakartotinai imami rentgeno spinduliai, kurie patvirtina kontrastinės medžiagos plitimą.
Tokiu būdu, viena vertus, Motoriniai žarnyno įgūdžiai teisėjas, kita vertus, gali būti Susiaurėjimas žarnyne, navikui įtartinos masės, Fistulės, Abscesai ir kiti Žarnyno sienelių pažeidimai aptikti.

Iš trūkumas šis tyrimo metodas yra Spinduliuotės poveikiskad pacientas patenka rentgeno spinduliu.
Siekiant išvengti radiacijos poveikio, tyrimą taip pat galima atlikti MRT pagalba, kuri veikia su magnetiniu lauku, taigi nėra kenksmingos radiacijos pagaminta.

Plonojo žarnyno vaizdavimas

Tyrimo metodas pagal Sellink yra vienas iš svarbiausių diagnozavimo metodų Plonoji žarna.
Kadangi plonoji žarna yra labai ilga, jos neįmanoma visiškai pamatyti naudojant įprastą kolonoskopiją.

Tačiau „Sellink“ tyrimo metodo atveju jis gali naudoti Dvigubas kontrastingas gali būti aiškiai matomas naudojant kontrastines medžiagas rentgeno spinduliuose, atliekant KT ar MRT ir tiriant, ar nėra anomalijų.

Plonosios žarnos ligos gali būti lengvai atpažįstamas šiuo metodu, todėl tyrimas yra ypač naudingas įtarus uždegiminę žarnyno ligą (Krono liga, opinis kolitas) yra naudojamas.

Kad žarnynas būtų tinkamai įvertintas, pacientas turi būti nevalgęs apžiūros ir imtis vidurius laisvinančių priemonių. Tik tokiu būdu plonoji žarna ištuštinta ir pakankamai švari, kad kontrastinė medžiaga lengvai priliptų prie žarnyno sienelių. Jei žarnyne vis dar yra išmatų, vaizdų negalima tinkamai įvertinti.

Dėl didelio skysčio kiekio, kurį pacientas tiriamojo tyrimo metu gauna kontrastinės medžiagos pavidalu, jis gali laikinai padidėti po tyrimo Viduriavimas, dujos ir pilvo skausmas ateiti. Tačiau paprastai jie per trumpą laiką vėl praeina be jokios terapinės intervencijos. Taip pat Vėmimas gali atsirasti, kai kontrastinė medžiaga klaidingai nutekėja iš žarnyno į skrandį.

Kita tyrimo rizika yra viena alerginė reakcija į vartojamą kontrastinę medžiagąkuris, atsižvelgiant į sunkumą, taip pat gali būti pavojingas pacientui. Tačiau tai labai retai.
Apskritai, „Sellink“ tyrimo metodas yra: mažos rizikos procesaso tai duoda didelę diagnostinę naudą.

Dvigubas kontrastas

Kaip Dvigubas kontrastas yra terminas, naudojamas diagnozuojant Plonojo žarnyno tyrimo metodas pagal Sellink yra naudojamas.

Iš pradžių pacientas gauna teigiamą kontrastinę medžiagą neįsisavinamas žarnyne ir todėl lieka liumene. Tuomet žarnynas užpildomas neigiama kontrastine medžiaga, kuri užtikrina, kad teigiama kontrastinė medžiaga būtų prispausta prie žarnyno sienelių ir išstumta per visą žarną. Dėl to visos žarnyno sienos yra sudrėkinamos pirmiausia skiriant teigiamą kontrastinę medžiagą. Dėl to padidėja signalo intensyvumas ant žarnyno sienelių, kurios vaizduojant švyti ryškiai. Neigiamas kontrastinis agentas, esantis žarnyne tačiau sumažina signalo intensyvumą. Tai pasirodo žarnyno spindis tamsėja vaizduojant ir gali būti gerai atskirtos nuo žarnyno sienelių.

Šis kontrastingas vadinamas Dvigubas kontrastas ir leidžia gydytojui įvertinti žarnyno sienas. Žarnyno sienelių storis, jų raukšlės ir susiaurėjimai (Stenozės) žarnyne, matomi abscesai, fistulės ir navikinės masės.

Ypač su Lėtinių uždegiminių žarnyno ligų diagnozė (Krono liga, Opinis kolitas), pagrindinį vaidmenį vaidina Sellink tyrimo metodas, naudojantis dvigubo kontrasto technika.