Anatomija-Leksikonas

Kalcitoninas

švietimas

Kalcitonino susidarymas:

Skydliaukės hormonas kalcitoninas susideda iš baltymų ir todėl yra peptidinis hormonas. Priešingai nei T3 - T4 hormonas, šis hormonas gaminamas skydliaukės C ląstelėse (parafolikulinės ląstelės) išsilavinę. Šio hormono poveikis atsiskleidžia kaulams, kuriuose kaulus skaidančios ląstelės (Osteoklastai) yra slopinami. Be to, kauluose yra daugiau kalcio.

reguliavimas

Kalcitonino reguliavimas:

Hormono kiekį lemia kalcio kiekis kraujyje. Jeigu kraujyje yra didelis kalcio kiekis (Hiperkalcemija) tai bus hormonas paleidžiamas, kad jis galėtų absorbuotis ir įsilieti į kaulą. Kai kurie virškinimo trakto hormonai taip pat padidina kalcitonino išsiskyrimą, todėl su maistu suvartotas kalcis gali būti laikomas tiesiogiai kauluose veikiamas hormono.

funkcija

Hormonas kalcitoninas yra susijęs su Kalcio likutiskurią ji reguliuoja. Antagonistas čia yra prieskydinis skydliaukės hormonas, susidaręs prieskydinėse liaukose.

Veikimo

Kalcitoninas priklauso Hormonai tų skydliaukės būti gaminamas. Tiksliau, tai yra iš C ląstelės ("C" - kalcitoninas) sintetina skydliaukė.

paskirstymas šis hormonas vyksta priklausomai nuo Kalcio jonų koncentracija kraujyje. Ar tai pakylėtastaip bus Kalcitoninas išlieta į Osteoklastų veikla į slopinti. Pagrindinė osteoklastų užduotis yra rezorbuoti kaulinę medžiagą. Jei jų veikla yra slopinama, kaip yra hormono kalcitonino atveju, kalcis iš kaulų nebeišleidžia į kraują. Be to, per Kalcitoninas taip pat išsiskyrimas apie Kalcis, fosfatas, magnis, kalio ir natrio per inkstus pakylėtaskuris vis dėlto vaidina pavaldų vaidmenį lyginant su osteoklastų aktyvumo slopinimu. Galų gale, kalcitoninas taip pat sumažina kalcio absorbciją žarnyne. Be kalcio jonų koncentracijos, taip pat gali virškinimo trakto hormonai kaip Pentagastrinas Kalcitonino išsiskyrimas skatinti. Svarbu, kad kalcitonino vartojimas normokalcemijos atveju, t. Y. Kalcio koncentracija kraujyje normos ribose, nekeltų per mažos kalcio koncentracijos kraujyje, kaip iš tikrųjų galima tikėtis.

Paruošimas ir taikymas

Dėl terapiniais tikslais tampa sintetinis Žmogaus kalcitoninas ir sintetiniai Lašišos kalcitoninas naudojamas.

Žmogaus kalcitoninas išnyksta iš kraujo greičiau ir nėra toks efektyvus kaip lašišos kalcitoninas. Kadangi Kalcitonino hormonas aplink a baltymas (tiksliau polipeptidas), jo negalima vartoti per burną, t. y. per burną. Tai privalo parenteralinis, kuris tiesiogine prasme reiškia žarnyno apėjimą, turi būti maitinamas. Todėl taikymo galimybės yra poodinė injekcija (duotas po oda) kas injekcija į raumenis (įvedamas į griaučių raumenį) ir injekcija į veną (į veną). Iki 2012 m. Ji buvo tam tikrų ligų forma Nosies purškalai taikoma.

operacijos sritis

Kalcitoninas vis dar naudojamas pacientams, turintiems a Pageto liga (Skeleto sistemos liga, kai padidėja ir neorganizuotas kaulų pertvarkymas) ir kurie nereaguoja į kitas gydymo galimybes arba nėra tinkami gydymo alternatyvoms. Viena iš priežasčių, kodėl kitas gydymas nebūtų išeitis, būtų, pavyzdžiui sunkus inkstų funkcijos sutrikimas. Čia turėtų gydymas tik su kalcitoninu trys mėnesiai būti atliekami. Be to, kalcitoninas taip pat buvo rastas viename Hiperkalcemija, Taigi vienas per didelė kalcio jonų koncentracijadėl piktybinės ligos. Galiausiai, kalcitoninas taip pat gali būti vartojamas tolesnis kaulų masės sumažėjimas pacientams, kuriems dėl lūžusio kaulo buvo staiga imobilizuota (laikina kūno dalių ar viso kūno imobilizacija) užkirsti kelią. Šiuo atveju gydymas tik už daugiausia nuo dviejų iki keturių savaičių būti atliekami.

Kadangi jis yra Studijos Įrodymai parodė, kad gydant kalcitoniną a padidėjusi rizika Dėl piktybinės ligos kalcitonino nosies purškalo nebegalima naudoti osteoporozei po menopauzės gydyti, nes rizika nusveria gydymo naudą (nepalankus rizikos ir naudos santykis). Jei gydymas tokiu preparatu atliekamas diagnozuojant „osteoporozė po menopauzės“, tai reikėtų pakeisti kito vizito pas gydytoją metu. Dėl šio fakto kalcitonino nosies purškalas buvo pašalintas iš rinkos. Nuo šiol kalcitoniną bus galima įsigyti tik infuzinių ir injekcinių tirpalų pavidalu.

Kai ateina minėtos ligos Kalcitoninas toliau naudojami, nes tyrimai parodė, kad trumpalaikio gydymo nauda yra didesnė už riziką. Nepaisant to, reikėtų, jei įmanoma maža dozė būti išrinktas ir Gydymo laikotarpis į trumpas kaip įmanoma.

Neigiamas vaisto poveikis

dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis duodant Kalcitoninas yra priepuolis atsirandantis Veido paraudimas. Tai taip pat vadinama "praplaukite"paskirta. Kitos dažnos nepageidaujamos reakcijos į vaistą yra a tingiai jausdamas arba Šilumos jausmas galūnėse. pykinimas, Vėmimas ir Viduriavimas gali priversti nutraukti gydymą. Taip pat vienas Dilgėlinė (Dilgėlinė) su odos gleivinėmis gali atsirasti kaip nepageidaujamas vaisto poveikis. Ilgalaikio gydymo metu kalcitonino terapinis poveikis sumažėja. Be to pakylėtas a Ilgalaikė terapija su kalcitoninu Vėžio rizika.

Vėžio rizika vartojant ilgai

Europos vaistų agentūra (EMA) perspėja dėl ilgalaikio „ Kalcitonino nosies purškalai a pomenopauzinė osteoporozė, nes jo veiksmingumas yra ribotas ir, matyt, vis tiek rizika vienas Vėžys padidėjo iki 2,4%, palyginti su placebu (vaistu be narkotikų). Dėl to buvo nuspręsta intranazalinius preparatus (nosies purškalą) išimti iš rinkos 2012 m. Pavyzdžiui, „Karil®“ ir „Miacalcic®“ buvo pašalinti iš rinkos. Jau 2004 m. Buvo reikalaujama kontroliuoti preparatus, nes du tyrimai parodė, kad geriamasis preparatas, kuris net nebuvo patvirtintas, rizikuoja Prostatos vėžys padaugėjo. Tuo tarpu vėlesni tyrimai parodė, kad prostatos vėžio riziką padidina ne tik ilgalaikis geriamojo preparato vartojimas, bet ir nosies purškalai. Tai padidina ne tik prostatos vėžio, bet ir kitų riziką piktybinės ligos. Pasirengimas Duokite į veną tačiau lieka rinkoje, kaip ir čia Rizikos ir naudos santykis pigiau turi būti įvertinta.