Makšties sutrikimai
Žemiau yra svarbiausių makšties ligų apžvalga ir trumpas paaiškinimas.
Makštyje yra labai jautri makšties flora, kurią kolonizuoja natūraliai atsirandantys mikrobai ir kuri atlieka svarbias gynybos nuo patogenų funkcijas. Makšties floros pasikeitimas gali būti makšties ligų priežastis.
klasifikacija
Žemiau rasite dažniausiai pasitaikančias makšties ligas, suskirstytas į:
- Infekcinės makšties ligos
- Makšties vėžys
- Makšties uždegimas
- Kitos makšties ligos
Infekcinės makšties ligos
Makšties infekcija
Makšties infekciją sukelia įvairių patogenų patekimas į makštį.
Paprastai tai sukelia nepažeista makšties flora, dėl kurios lengviau patekti. Infekciją gali sukelti bakterijos, virusai ar grybeliai. Simptomai dažnai yra niežėjimas ar deginimas makštyje arba šlapinantis ir pakitimai išskyros.
Terapija priklauso nuo makšties infekcijos sukėlėjo. Paprastai bakterinėms infekcijoms skiriamas antibiotikas, o grybelinėms infekcijoms gydyti naudojami vaistai nuo grybelio.
Galbūt jus taip pat domina ši tema: Niežėjimas makštyje
Makšties grybelis
Mielės Candida albicans ir jos artimieji yra vieni iš labiausiai paplitusių infekcijos sukėlėjų, sukeliančių vulvos ir makšties uždegimą. Mokslininkų skaičiavimais, trys iš keturių moterų (75 proc.) Bent kartą gyvenime patirs makšties mielių infekciją. Penki – aštuoni procentai šių moterų turi pasikartojančias infekcijas. Makštys paveikiamos dažniau nei išoriniai lytiniai organai. Jei pažeidžiami išoriniai lytiniai organai, makštis taip pat beveik visada uždegta.
Tipiški kandidozės simptomai yra niežėjimas lytinių organų srityje, odos paraudimas, pleiskanotas, balkšvas išskyros iš makšties ir deginimo pojūtis šlapinimosi ir lytinių santykių metu. Candida albicans yra nedidelė dalis normalios bakterinės makšties floros, tačiau dėl hormonų disbalanso ar antibiotikų vartojimo ji gali įgyti pranašumą ir tada sukelti simptomus. Grybelinė infekcija diagnozuojama atliekant būdingus simptomus ir atliekant mikroskopiją išmetimą. Kandidozė gydoma vietoje, naudojant grybelį iš makšties žvakučių ar tepalų. Geriamasis gydymas tablečių pavidalu yra būtinas tik tuo atveju, jei infekcija dažna. Grybelinė infekcija nėštumo metu turėtų būti gydoma, net jei nėra jokių simptomų. Priešingu atveju yra rizika, kad grybeliai gali būti perduoti vaikui ir naujagimiui sukelti sepsį (kalbant apie kraują).
Išsamią informaciją šia tema galite rasti šiuo adresu: Makšties grybelis
Bakterinė vaginozė / amininė vaginozė
Amino vaginozė taip pat žinoma kaip bakterinė vaginozė. Tai sukelia maždaug du trečdalius makšties ligų, kurių simptomas yra padidėjęs išskyros. Sergant šia liga, labai sutrinka makšties flora, kurią sužadina bakterija Gardnerella vaginalis ir įvairios žarnyno bakterijos. Tokios infekcijos rizikos veiksniai yra dažnesnis seksas su skirtingais partneriais arba antibiotikų vartojimas. Išmetimas paprastai yra baltas, plonas ir jame yra burbuliukų. Taip pat yra žuvų kvapo, kurį sukelia aminai, kuriuos gamina bakterijos. Amine vaginozė iš tikrųjų apibūdina tik kolonizaciją su šiomis bakterijomis, dėl kurios gali atsirasti makšties uždegimas (kolpitas).
Be būdingo kvapo, gydytojai nustato iškrovos pH vertę ir mikroskopu ieško vadinamųjų raktų. Terapija susideda iš įvairių gydymo būdų: geriamųjų antibiotikų ir makšties tepalų, taip pat makšties floros parūgštinimo pieno rūgštimi ir laktobacilijomis (kurios yra normali makšties floros dalis). Nėštumo metu gydymas atliekamas atsižvelgiant į nėštumo amžių. Jei terapija netaikoma, yra rizika, kad infekcija gali išaugti ir išplisti į gimdą ar kiaušides.
Išsamią informaciją šia tema galite rasti šiuo adresu: Bakterinė vaginozė
Lytinių organų pūslelinės
Maždaug nuo dešimties iki trisdešimt procentų visų pasaulio žmonių yra užsikrėtę 2 tipo herpes simplex virusu, kuris daugiausia sukelia lytinių organų pūslelinę. Tačiau liga neturi pasireikšti visiems užsikrėtusiems žmonėms. Genitalijų herpesas yra labai skausmingas vulvos uždegimas, kurį sukelia herpes virusai ir kuris perduodamas lytinio kontakto metu.
Tipiški simptomai yra klasikinis išbėrimas: paraudimas, maži mazgeliai su pūslelėmis ir atviros vietos, sukeliantys stiprų deginimo pojūtį ir skausmą. Kirkšnies limfmazgiai labai dažnai patinsta iš abiejų pusių. Gydymas atliekamas skausmą malšinančiais vaistais ir antivirusiniu vaistu acikloviru 5 dienas.
Čia galite rasti išsamios informacijos šia tema: Lytinių organų pūslelinės
Kondilomatozė
Maždaug 1% visų moterų yra kondilomos išorinių lytinių organų srityje, kurias sukelia žmogaus papilomos virusai. Kondilomos yra nedideli, gerybiniai auginiai viršutiniame odos sluoksnyje, jas daugiausia sukelia nekenksmingi 6 ir 11 ŽPV tipai. Jie dažnai praeina savaime po kurio laiko, bet kitaip juos galima gydyti įvairiais metodais.
Išsamią informaciją šia tema galite rasti čia: Žmogaus papilomos virusas
Trichomonozė
Šią lytiškai plintančią ligą sukelia patogenas Trichomonas vaginalis ir ji yra viena iš labiausiai paplitusių lytiškai plintančių ligų visame pasaulyje, kai kasmet suserga apie 200 milijonų ligų. Vokietijoje ši liga yra gana reta, jos dažnis yra maždaug 1%. Sergant šia liga atsiranda gelsvos, galbūt žalsvos, putplasčio išskyros. Makštis yra šiek tiek raudona ir dilgčiojanti. Gydymas atliekamas vienkartine 2g metronidazolo doze paveiktai moteriai ir jos partneriui.
Toksinio šoko sindromas
Toksinio šoko sindromas yra panašus į apsinuodijimą krauju (sepsis) ir gali sukelti šoką.
Tai sukelia kenksmingos medžiagos (Toksinai) bakterijos Staphylococcus aureus. Skiriamos menstruacinės formos ir nemenstruacinės formos.
- Menstruacijų metu, t.y., moters mėnesinių metu, bakterijos gali kauptis tamponuose ir išsivystyti toksinui. Pagerėjus tamponams, ši forma mažėjo. Vietoj to padidėja nemenstruacinė forma.
- Nemenstruacinės formos rizikos veiksniai yra mechaninių kontraceptikų vartojimas ar gimdymas.
Toksinio šoko sindromo simptomai yra šie:
- aukštas karščiavimas virš 38,9 laipsnių šilumos
- būdingas bėrimas
- padažnėjęs širdies ritmas
- ir sumažėjęs sistolinis kraujospūdis.
Jei taip pat pažeistos trys kitos organų sistemos, galima diagnozuoti toksinio šoko sindromą. Terapija visada turėtų būti vykdoma ligoninėje, prižiūrint intensyviai gydytojui. Paprastai jūs duodate skysčių ir bandote pašalinti infekcijos priežastį. Jei toksiško šoko sindromą iš tikrųjų sukėlė bakterija Staphylococcus aureus, gydymas antibiotikais pradedamas pagal nurodytą grafiką.
Čia galite rasti išsamią ataskaitą apie toksinio šoko sindromą
Makšties vėžys
Makšties vėžys
Makšties vėžys (Makšties vėžys) yra reta liga. Tai pasireiškia vyresnio amžiaus moterims, o navikas dažnai būna viršutiniame ir galiniame makšties trečdaliuose. Iš ten jis auga link aplinkinių struktūrų ir ankstyvoje stadijoje pažeidžia kitus organus, tokius kaip šlapimo pūslė ar tiesioji žarna. Infekcija HP virusu laikoma makšties vėžio išsivystymo rizikos veiksniu (Žmogaus papilomos virusai), kuris taip pat yra susijęs su gimdos kaklelio vėžio išsivystymu.
Simptomai, pasireiškiantys makšties vėžiu, yra šie:
- kraujavimas iš makšties
- Kontaktinės opos ir kraujavimas
Renkantis terapiją, priklauso nuo to, ar reikia išsaugoti makštį, pavyzdžiui, jei vis dar norite turėti vaikų, ir kur yra navikas. Jei norite išlaikyti makštį, atliekama radiacijos terapija. Daugelis makšties vėžio rūšių gerai reaguoja į radiaciją. Jei nuspręsta, kad reikia pašalinti makštį, atsižvelgiant į naviko vietą, taip pat turi būti pašalinta gimda arba išoriniai lytiniai organai. Jei navikas jau paveikė kitus organus, jie taip pat bus pašalinti.
Išsamią informaciją šia tema galite rasti šiuo adresu: Makšties vėžys
Vulvarinis vėžys
Vulvos vėžys kasmet diagnozuojamas maždaug 8 iš 100 000 moterų. Tai daro jį ketvirtu pagal dažnumą ginekologiniu vėžiu. Tipiški simptomai yra ilgalaikis niežėjimas ir deginimas, taip pat sausa makšties gleivinė. Be to, pastebimi pokyčiai labiajų ir gaktos mons odoje, pvz. atviros dėmės ar induracijos.
Dažniausia priežastis yra užsikrėtimas ŽPV (žmogaus papilomos virusu), kurio kai kurios padermės gali sukelti vėžį. Geriausias įmanomas gydymas yra operacija, kurios metu pažeistas audinys pašalinamas su 1 cm saugumu. Radiacija ar chemoterapija leidžia pasiekti tik žymiai mažesnį gijimo greitį. Kadangi vulvos vėžys pasikartoja daugiau nei 50% atvejų, labai svarbu atidžiai ir ilgai sekti. Jei vulvos vėžys nustatomas prieš pažeidžiant limfmazgius, 5 metų išgyvenamumas yra 80%, esant limfmazgių dalyvavimui ir esant didesniems navikams, jis sumažėja iki 20–60%, priklausomai nuo stadijos.
Makšties uždegimas
Kolpitas
Kolpitas yra makšties infekcija.
Menopauzės metu tai gali sukelti įvairios priežastys, tokios kaip bakterijų apkrova ar hormoninės priežastys. Pagrindinis kolpito simptomas yra pakitusios makšties išskyros. Užsikrėtus makštis taip pat gali nudegti ar niežėti. Terapijai naudojami antibiotikai arba vaistai nuo grybelio. Pieno rūgšties bakterijos taip pat naudojamos atkurti natūralią makšties florą.
Senatvinis kolpitas yra ūmus makšties uždegimas po menopauzės.
Sužinokite daugiau:
Senatvinis kolpitas - ką jūs galite padaryti
Folikulitas
Folikulitas yra medicininis plauko folikulo uždegimo terminas, kurį daugiausia sukelia bakterija Staphylococcus aureus. Gaktos ar kelių gaktos plaukų folikulai yra uždegę, paraudę ir skausmingi. Gali būti, kad plaukų folikulai uždegę, abscesai dideli ar maži. Priklausomai nuo uždegimo laipsnio, būtina vietinė terapija jodo tepalais, gydymas antibiotikais arba absceso suskaidymas vietinės anestezijos metu. Kiekvienas, kenčiantis nuo dažno plaukų folikulų uždegimo, gali tai neutralizuoti dėvėdamas laisvus drabužius.
Išsamią informaciją šia tema galite rasti čia: Folikulitas
Bartholinitas
Šis klinikinis vaizdas apibūdina Bartholino liaukos uždegimą ar užgulimą. Ši liauka naudojama makšties vestibiuliui sudrėkinti ir yra ties makšties įėjimu. Uždegimą dažniausiai sukelia žarnyno floroje esantys mikrobai. Gydymas atliekamas chirurginiu liaukos atidarymu, techniniu požiūriu žinomu kaip „marsupializacija“.
Išsamią informaciją šia tema galite rasti čia: Bartholinitas
Kitos makšties ligos
Makšties sausumas
Makšties sausumas yra dažnas simptomas, atsirandantis iš makšties, nesusidarančios pakankamai sekretų.
Tai dažnai lydima:
- Skausmingas lytinis aktas
- niežulys ar deginimo pojūtis makštyje ir
- makšties infekcijos
Makšties sausumo priežastys dažniausiai yra hormoniniai pokyčiai, pavyzdžiui, menopauzės ar nėštumo metu. Tačiau makšties sausumas taip pat gali pasireikšti kaip simptomas sergant įvairiomis kitomis ligomis. Viena vertus, terapijai naudojami hormonų preparatai. Taip pat yra ir vaistų be hormonų, kurie gali padėti palengvinti simptomus. Taip pat turėtų būti užtikrinta, kad nebūtų pernelyg intymios higienos.
Išsamią informaciją šia tema galite rasti šiuo adresu: Makšties sausumas arba nepakankamas makšties drėkinimas (tepimas) - terapija ir prognozė
Makšties fistulė
Fistulė apibūdina nenatūralų dviejų organų struktūrų ryšį.
Makšties fistulė paprastai yra latakas, jungiantis makštį ir tiesiąją žarną, šlapimo pūslę ar šlapimtakį. Tokių jungiamųjų praėjimų susidarymo priežastys yra:
- Navikai
- Chirurgija (pvz., Gimdos pašalinimas) arba
- Traumos gimdymo metu
Makšties fistulės simptomai priklauso nuo jos vietos. Ryšio kanaluose tarp makšties ir šlapimo pūslės ar šlapimtakio dažnai simptomas yra pasikartojančios šlapimo pūslės infekcijos. Jei yra tiesiosios žarnos ir makšties ryšys, paaiškėja makšties gleivinės uždegimas, nes išmatų sudedamosios dalys patenka į makštį, o joje esantys mikrobai sukelia infekciją. Pasirinktas makšties fistulės gydymas yra uždarymas operacijos būdu.
Makšties sustingimas
Makštį ir gimdą prie dubens pritvirtina laikymo įtaisas, sudarytas iš raumenų ir raiščių
Pvz., Jei šis laikymo aparatas yra per daug įtemptas ar pažeistas gimdymo metu, jis, veikdamas sunkio jėgą ir tinkamai parodydamas, gali nuleisti makštį.
Kadangi tiek šlapimo pūslė, tiek tiesioji žarna yra šalia makšties, gali būti šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimų. Kai kuriais atvejais šlapimo pūslė ir šlapimtakis taip pat gali atsikratyti. Simptomus galima lengvai nustatyti. Tai gali sukelti šlapimo pūslės ištuštinimo sutrikimus arba šlapimo ir išmatų nelaikymą. Be to, makšties sustingimas gali sukelti diskomfortą lytinių santykių metu.
Makšties sumažėjimas gali būti diagnozuotas ultragarsu. Sudėtingesniais atvejais MRT gali suteikti informacijos apie tikslią padėtį dubens srityje. Esant silpnam progresui, treniruojant dubens dugną ir vietoje skiriant hormoną estrogeną, galima apriboti laipsnišką redukciją. Jei liga yra labiau pažengusi, ypač jei jau pažeista šlapimo pūslė ir tiesioji žarna, gali būti svarstoma chirurginė korekcija.
Hymenal / makšties atrezija
Sergant himmenine atrezija, himmenas užsidaro (Hymenas) visas makšties įėjimas.
Esant makšties atrezijai, trūksta makšties išėjimo angos, t.y., makšties išorinės angos. Makšties atrezija gali būti įgimta arba sužeista ar užkrėsta.
Šie du apsigimimai dažnai nepastebimi iki brendimo. Pirmosiomis mėnesinėmis kraujas kaupiasi makštyje, nes negali ištekėti. Padidėjus kraujo tūriui, jis toliau kaupiasi gimdoje ir kiaušintakiuose.
Pacientai patiria mėnesinį skausmą, kuris didėja kiekvieną mėnesį. Tai galima paaiškinti didėjančiu kraujo kiekiu, kaupiančiu makštyje ir gimdoje. Kai kuriais atvejais tai gali būti jaučiama ir apatinėje pilvo dalyje. Kitas simptomas yra menstruacinio kraujavimo trūkumas. Himenalinės atrezijos terapija yra skydliaukės išplėtimas pjūviu. Makšties atrezijos gydymas priklauso nuo to, koks yra sukibimas. Kai kuriais atvejais, norint vėl atidaryti makšties angą, pakanka vieno pjūvio. Tačiau taip pat gali būti, kad makšties išleidimo anga turi būti visiškai sukurta naudojant plastinę chirurgiją.
Patinimas makšties įėjime
Patinimą makšties įėjimo srityje gali sukelti įvairios priežastys, iš kurių dauguma yra nekenksmingos.
Dažna priežastis yra Bartholino liaukų uždegimas (Bartholinitas) ant labia majora. Kita priežastis gali būti lytinių organų karpos, kurias sukėlė HP virusas. Simptomai taip pat gali būti paveiktos srities skausmas ar perkaitimas. Bartholinito terapija susideda iš absceso padalijimo. Lyties organų karpos pašalinamos lazeriu ar šalčio terapijos pagalba.
Skaitykite daugiau šia tema: Patinimas makšties įėjime
Makšties spazmas
Makšties spazmas (Vaginizmas) apibūdina nevalingą dubens dugno raumenų ir makšties raumenų dalių mėšlungį, kad į makštį įkišti daiktus būtų įmanoma tik esant skausmui, jei iš viso.
Tai reiškia, kad lytinių santykių metu kyla sunkumų, įdedant tamponą, taip pat atliekant ginekologinius tyrimus, nors moteris tam neprieštarauja. Paprastai priežastis yra organinės struktūros sutrikimas, tačiau ji taip pat gali būti psichologinė.
Terapija pirmiausia orientuota į fizinius pratimus. Treniruodama dubens dugno raumenis, moteris išmoksta ne tik įtempti raumenis, bet ir juos atpalaiduoti. Taip pat naudojami vadinamieji makšties dilatoriai. Tai yra kūgio formos lazdelės, kurios turėtų padėti ištempti ir atlaisvinti makšties raumenis. Taip pat gali būti naudojama psichoterapija, tačiau paprastai tai nėra pirmojo pasirinkimo terapija.
Išsamią informaciją šia tema galite rasti šiuo adresu: Makšties mėšlungis