Keturgalvio žandikaulio sausgyslė
Įvadas - kas yra keturgalvio raumens sausgyslė?
Keturkampio sausgyslė yra M. quadriceps femoris raumens įterpimo sausgyslė. Tai yra šlaunies priekis ir yra didžiausias kūno raumuo. Tai taip pat būtina bėgimui. Tai suteikia keturgalvio raumens sausgyslei ypatingą prasmę žmogaus kūne. Viena vertus, jis turi būti labai atsparus, nes jam tenka didžiulė apkrova. Kita vertus, tai neturi trukdyti normaliems bėgimo judesiams. Ji tęsiasi nuo apatinio keturgalvio šlaunikaulio raumens krašto per kelio sąnarį iki viršutinio blauzdikaulio krašto. Taigi sausgyslė sujungia sąnarį. Be to, kelio dangtelis yra įdėtas į jį kaip sezamoidinis kaulas, o tai reiškia palankesnę svirties jėgą, kurią sukuria raumuo.
Keturkampio sausgyslės anatomija
Keturkampio sausgyslė turi I tipo kolageninį jungiamąjį audinį mikroskopiškai, kaip ir kiekviena žmogaus kūno raumenų sausgyslė. Tai yra labai tempianti ir pritaikyta vyraujantiems poreikiams. Ši tempimo jėga leidžia kūnui sukurti daug jėgų, neplėšant sausgyslės. Tai ypač svarbu dėl didelių apkrovų, tenkančių keturgalvio raumens sausgyslei.
Žvelgiant į keturgalvio raumens sausgyslę makroskopiškai, išryškėja keli ypatumai. Viena vertus, tai yra viena stipriausių sausgyslių visame kūne. Jis yra ypač storas ir turi didelį skerspjūvio plotą. Tai taip pat susiję su didelėmis vyraujančiomis apkrovomis. Kita vertus, jis turi įdėtą kaulą - kelio dangtelį. Išskyrus nugarą, kelio dangtelis yra visiškai apgaubtas sausgyslės audinio keturgalvio žandikaulio sausgyslėje, maždaug kelio sąnario lygyje, didžioji kaulo dalis yra šiek tiek virš sąnario tarpo. Kelio dangtelis tarnauja kaip sezamo kaulas. Tai reiškia, kad tai yra svirties pratęsimas, o tai reiškia, kad keturgalvio šlaunikaulio raumuo turi didesnį poveikį kojos pratęsimui.
Apskritai keturgalvio raumens sausgyslė tęsiasi nuo apatinio keturgalvio šlaunikaulio raumens krašto iki viršutinės blauzdikaulio dalies. Viršutinė sausgyslės dalis sklandžiai patenka į didžiojo kojos tiesiamojo raumens raumenis. Apatinė sausgyslės dalis įsiterpia į kaulinį išsikišimą tiesiai žemiau kelio sąnario tarpo.
Inervacija
Inervacija, t. Y. Funkcinis kūno dalies ar audinio aprūpinimas keturgalvio sausgyslės nerviniu audiniu, vyksta per dvi atskiras nervų sistemas. Viena vertus, jį tiekia vegetacinės nervinės skaidulos, kurios yra svarbios nesąmoningam kūno suvokimui. Tai apima, pavyzdžiui, keturkampio sausgyslės įtampos matavimą. Šie parametrai taip pat apima raumenų ilgį ar tempimą ir kelio sąnario lenkimą. Be to, inervacija vyksta per sąmoningai valdomas nervines skaidulas. Šios skaidulos priklauso šlaunikaulio nervui. Tai kyla iš nervų tinklo, atsirandančio iš nugaros smegenų juosmens. Šlaunikaulio nervas iš tikrųjų turi kontroliuoti keturgalvio šlaunikaulio raumens susitraukimą. Tačiau kai kurios nervo skaidulos taip pat pasiekia keturgalvio sausgyslę.
Keturkampio sausgyslės funkcija
Sveikiems žmonėms keturgalvio raumens sausgyslė daugiausia naudojama jėgai perduoti iš keturgalvio šlaunikaulio raumens į blauzdą. Tai reiškia, kad susitraukus sausgyslė taip pat įsitempia. Šis tiesioginis raumenų ir keturgalvio žandikaulio sausgyslių išdėstymas reiškia, kad jėga perduodama tiesiogiai.
Tai, kad keturgalvio žandikaulio sausgyslė tvirtai įsiskverbia į kaulinę struktūrą ant blauzdikaulio, sukelia blauzdos judėjimą. Šlaunikaulio šlaunikaulio raumens padėtis ir eiga bei keturgalvio sausgyslės padėtis ir eiga lemia tai, kas vadinama lenkimu. Tai reiškia, kad susitraukus keturgalvio šlaunikaulio raumeniui, dideliam kojos tiesėjui, kelias tiesinamas. Todėl keturgalvio žandikaulio sausgyslė kartu su pritvirtintais raumenimis vaidina esminį vaidmenį stovint tiesiai. Be raumenų ir keturgalvio sausgyslės tai būtų neįsivaizduojama, nes priešingu atveju kojos subyrėtų dėl sunkio jėgos. Todėl stovint abiejose konstrukcijose visada yra tam tikra įtampa.
Kelio dangtelis taip pat įterptas į keturgalvio raumens sausgyslę. Tai tarnauja kaip to fiksavimas įsivaizduojamoje vietoje. Kelio dangtelio padėtis kartu su keturgalvio žandikaulio sausgysle leidžia dideliam ekstensoriui dirbti efektyviau. Dėl anatominės padėties yra nuolat didesnis sverto efektas. Todėl stovėjimas apskritai yra mažiau įtemptas, o raumenų ir keturgalvio sausgyslės derinys leidžia pritaikyti didesnes jėgas.
Keturgalvio žandikaulio sausgyslių sutrikimai
Keturgalvio žandikaulio sausgyslė plyšta
Keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimas yra visiškas arba neišsamus keturkampio šlaunikaulio raumens, didžiojo tiesiamojo raumens, įterpimo sausgyslės plyšimas. Ašara paprastai atsiranda tiesiai virš kelio dangtelio arba tarp kelio dangalo ir raumenų. Keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimas pasireiškia staigiu, aštriu, aštriu skausmu kelio srityje. Priežastys gali būti įvairios. Dažna keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimo priežastis yra per didelis stresas po nedidelių traumų ar esamų degeneracinių pokyčių dėl senatvės.
Tai dažnai neturi sukelti didžiulės naštos. Kartais užtenka net įprastos apkrovos sportinės veiklos metu. Kita galima keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimo priežastis yra masinis per didelis vartojimas. Tai būdinga kai kurioms sporto šakoms. Pavyzdžiui, svorio treniruotės, kai didelis svoris yra sulenktoje padėtyje, gali sukelti plyšimą. Taip pat gali atsirasti judant prieš pasipriešinimą.Retai keturgalvio žandikaulio sausgyslė pažeidžiama dėl tiesioginio sužalojimo, pavyzdžiui, įpjovimo. Diagnozė paprastai grindžiama klinikiniu tyrimu. Norėdami tai padaryti, bandoma pajusti spragą tarp kelio dangalo ir raumens. Be to, reikia bandyti ištiesinti kelį. Sunkiais atvejais gali būti naudojamos kitos vaizdavimo procedūros. Terapija paprastai susideda iš operacijos. Kadangi sausgyslių galai gali labai atsitraukti, jie yra pritvirtinti vienas prie kito siūle. Taikant tinkamą terapiją ir vėlesnę priežiūrą, galima pasiekti tą pačią būklę kaip prieš keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimą. Tačiau bendra situacija dažnai gali pablogėti ir vyresnio amžiaus pacientams.
Skaitykite daugiau apie temą: Keturgalvio žandikaulio sausgyslė plyšta čia
Keturgalvio žandikaulio sausgyslių sausgyslė ar dirginimas
Keturgalvio žandikaulio sausgyslės uždegimas yra lėtinės perkrovos ar lėtinio poslinkio ženklas, naudojant keturgalvio žandikaulio sausgyslę. Šis keturgalvio sausgyslės uždegimas jaučiasi kaip skausmas. Uždegimo pradžioje jie nėra nuolatiniai, jie atsiranda tik atliekant tam tikrus judesius. Šie judesiai paprastai apima lenkimą ir vidinį sukimąsi. Vėlesnėse stadijose skausmas gali tapti nuolatinis ir nepriklausyti nuo padėties. Taip pat gali būti patinimas ar standumo jausmas. Tobulėjimą kartais teikia nuosaikus mokymas, kad struktūros būtų sušildytos.
Keturgalvio žandikaulio sausgyslių uždegimas dažniau būdingas žmonėms, kurie sportuodami naudojasi keliais. Tai daugiausia intensyvus bėgimas sportas, kurio kryptis keičiasi greitai ir greitai. Tai apima visas uždaras sporto šakas, tokias kaip rankinis ar tinklinis. Tai taip pat apima futbolą, tenisą ir krepšinį. Be to, dviratininkai dažnai patiria dirginamas keturgalvio raumens sausgysles, nes streso metu jie dažnai atlieka nuolatinį judesį. Diagnozė pagrįsta klinikiniu tyrimu. Ypatingais atvejais gali būti naudojamas tolesnis diagnostinis vaizdas. Terapija susideda iš apkrovos sumažinimo iki kelių savaičių. Tai gali būti visiškai nutraukta. Taip pat gali padėti nešioti ortozes. Naudinga ir kineziologijos juosta.
Sužinokite daugiau apie keturgalvio raumens sausgyslių uždegimą čia
Keturgalvio žandikaulio sausgyslių skausmas - tai gali būti priežastis!
Skausmo priežastys keturgalvio žandikaulio sausgyslėje svyruoja nuo trauminių priežasčių iki uždegiminių ir degeneracinių. Kai kurių degeneracinių ligų atveju gali sumažėti sausgyslių aprūpinimas krauju. Tai lemia nuolatinį būklės blogėjimą bėgant metams, kuris tam tikru momentu sukelia skausmą. Gautos mikrotraumos gali sukelti keturgalvio sausgyslės uždegimą. Tačiau uždegimas taip pat gali atsirasti dėl ūmių uždegiminių procesų arba dėl nuolatinio perkrovimo ar nuolatinio netinkamo poveikio. Tiesioginis jėgos poveikis yra vienas iš trauminių įvykių. Pavyzdžiui, smūgis į kelį gali sukelti nedidelius, taip pat didelius keturgalvio žandikaulio sausgyslės sužalojimus. Visos skausmo priežastys atskirai padidina keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimo riziką. Nepaisant to, to tikimybė nėra labai didelė.
Kaip ištempiate keturgalvio žandikaulio sausgyslę?
Keturkampio sausgyslė ištempiama tempiant vienetą, kaip ir visiems raumenims bei sausgyslėms. Kadangi keturkampio šlaunikaulio susitraukimas yra kelio ištempimas, tempdamas jis turi būti sulenktas. Taip pat svarbu prieš tempimą trumpai sušilti, kad būtų išvengta galimos žalos. Paprasčiausias tempimo pratimas yra kelio sulenkimas, laikant koją už sėdmenų. Jei tai padaryti per sunku stovint, galite įsikibti į jį arba atlikti pratimą sėdėdami. Be to, reikia pasirūpinti, kad viršutinė kūno dalis liktų tiesi. Šio pratimo variantas taip pat ištempia kirkšnį. Tam mankšta neatliekama, kai kita koja yra ištiesta, bet sulenkiama į priekį kaip ištiesta koja ir ištempiama koja padedama keliu ant grindų, o pėda laikoma už sėdmens ranka.
Daugiau apie tempimą skaitykite čia
Kalcifikacijos keturgalvio raumens sausgyslėje
Keturkampio sausgyslės kalcifikacijos yra gana dažnos ir gali pasireikšti net jauniems žmonėms. Priežastys yra įvairios ir gali būti degeneracinio ar uždegiminio pobūdžio. Pradžioje skausmas būna retai. Vėlesnėse stadijose gali būti skausmas, sumažėjęs judėjimas, paraudimas ir patinimas. Kalcifikacijos taip pat padidina keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimo riziką. Tačiau kalkėjimas dažnai įvyksta net po plyšimo. Diagnozė nustatoma naudojant ultragarso ar rentgeno vaizdus. Terapijai naudojami priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip steroidai ar NVNU (pvz., Ibuprofenas). Be to, kalcifikacijas galima sugadinti iš išorės garso pagalba.
Sužinokite daugiau apie temas: keturgalvio žandikaulio sausgyslės plyšimas ir keturgalvio žandikaulio uždegimas
Ar galite atleisti keturgalvio raumens sausgyslę tvarsčiu?
Keturgalvio žandikaulio sausgyslę galima palengvinti dėvėjus tvarstį. Apskritai tai gali būti naudojama daugeliui ligų ar kelio traumų. Tvarstis padidina kelio stabilumą ir apsaugo keturgalvio raumens sausgyslę. Tai gali būti naudinga trauminių įvykių atveju ir uždegus keturgalvio žandikaulio sausgyslę. Tvarstis taip pat suteikia pagalbą perkrovos atveju.
Redakcijos grupės rekomendacija!
Sužinokite daugiau apie šias temas čia:
- Šlaunies raumenys
- Kelio sąnario liga
- Žmogaus sausgyslės