Kariesas

Sinonimai plačiąja prasme

Kariesas, danties puvinys

Anglų: Skilimas

įvadas

Dantų ėduonis yra labiausiai paplitusi liga pasaulyje.
Tai ypač dažnai pasitaiko šalyse, kuriose auginamos cukranendrės, tokiose kaip Pietų Amerika, Kuba ar Mauricijus, nes gyventojai mėgsta kramtyti cukranendres dėl savo saldumo.

Kas yra dantų ėduonis?

Dantų ėduonis, dar vadinamas dantų ėduoniu, yra a chemiškai parazitiniai Procesas. Organinės rūgštys ir bakterijos, kurias gamina bakterijos, veikia tiesiogiai kartu ir sunaikina kietą dantį. Dantų ėduonis sunaikina emalį ir dentiną, vadinamą dentinu (taip pat žr Anatominis dantis), palaipsniui, neturint galimybės pačiam organizmui atsinaujinti, nes šioje srityje nėra kraujo tiekimo. Už rūgščių susidarymą atsakingos bakterijos yra tos, kurios absorbuoja cukrų ir per metabolizmą sukuria rūgštis. Pagrindinis gemalas yra Streptococcus mutanskurio burnos ertmėje nėra nuo pat gimimo, o jis perduodamas tik artimo kontakto su motina metu, pavyzdžiui, bučiuojant. Taigi dantų ėduonis yra infekcinė liga.

Figūrinis danties ėduonis

Dantų ėduonis
cheminis parazitinis procesas

1. Dantų emalis -
   Emalio
2. Dentinas (= dentinas) -
   Dentinum
3. Danties minkštimas danties ertmėje -
   Pulp dentis Cavitas dentis
4. Dantenos -
   Dantenos
5. Cementas -
   Cementas
6. Alveolinis kaulas
   (dantų laikanti dalis
   žandikaulis) -
   Pars alveolaris
   (Alveolinis procesas)
7. Nervų skaidulos ir kraujagyslės
   Ligos stadija:
   Nukalkinimo procesas (A + B + C)
   Mineralai ištirpsta iš
   Dantų emalis -
   (be dantų skausmo)
   Progresuojantis dantų ėduonis (D)
   Kariesas pasiekia dentiną -
   (kartais dusinantis skausmas)
   Labai gilūs ėduonies defektai (E + F)
   kurie pasiekia minkštimą -
   (stiprus, dygstantis danties skausmas)
   didėjantis sunaikinimas
   nervinių skaidulų gali tapti
   Sukelia kraujo apsinuodijimą

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Kaip vystosi dantų ėduonis?

Vartojant maistą (taip pat žr. Mitybą), kuriame taip pat yra cukraus, nors ir dažnai jis yra paslėptas, bakterijos yra nuolat skatinamos gaminti rūgštis. Tačiau ėduonis ne visada išsivystys iš karto, nes seilės, kurių sudėtyje yra kalcio, gali atitaisyti pirmuosius šalinimo procesus. Tik tada, kai rūgščių priepuolis yra stipresnis Remineralizacija tai yra, susidaro ėduonis.
Pirmiausia emalė yra pašalinta, todėl pastebima balta spalva. Šiame etape, kai dar nepažeistas viršutinis emalio sluoksnis, fluoridas vis tiek gali sustabdyti procesą. Tačiau jei viršutinis sluoksnis jau buvo pralaužtas, sunaikinimo progreso nebegalima sustabdyti.
Daugiau apie ėduonies vystymosi etapus rasite tinklalapyje: Kaip vystosi dantų ėduonis?

Kariozinis danties emalio tirpimas tęsiasi ir pasiekia dentiną, t. Y. Dentiną, kuris yra minkštesnis už emalį. Šis procesas užtrunka. Kadangi dentinas nėra toks atsparus kaip danties emalis, ėduonis dentine vyksta greičiau, tačiau nepakenčiamai ir pažeidžia emalį. Tai atspindi tamsi spalva.

Pažeistas emalis tampa toks plonas, kad griūva. Dabar vėliausiai galima pamatyti sunaikinimo mastą. Rentgeno spinduliai gali patvirtinti radinius. Kaip Karieso profunda vadinamas gilesniu ėduoniu. Smulkūs kanalai eina per dentiną, kuriame yra nervinės skaidulos, besitęsiančios į minkštimą. Dėl šios priežasties skausmas atsiranda dabar, ypač kai kalbama apie saldžius dalykus, nes bakterijos gamina rūgštį, bet ir kai yra stimuliuojama temperatūra.

Jei nieko nedaroma, danties sunaikinimas tęsiasi ir pasiekia minkštimą, danties minkštimą su jo krauju ir nervu. Po stipraus skausmo minkštimas žūsta ir dantis gali būti prarastas.
Jaunesniems žmonėms dantų ėduonis yra dažniausia dantų netekimo priežastis, vyresnio amžiaus žmonėms - dėl dantenų ligų.

Skirtingi ėduonies formavimosi etapai

Kariesą galima suskirstyti į keturis skirtingus etapus.

• Pirmasis etapas apibūdina pradinį pažeidimą arba Ėduonis pradinis. Šiame vystymosi etape buvo pašalintas tik emalio kalkinimas arba demineralizacija, todėl joks paviršiaus įtrūkimas negali būti jaučiamas. Todėl šią stadiją vis dar galima pakeisti ir kontroliuoti tikslingai fluorinant. Visi kiti etapai yra negrįžtami ir turi būti gydomi tokiomis priemonėmis kaip užpildymo terapija.
  
• Antrame etape yra emalio pertrauka, kuri paveikia tik viršutinį kietų dantų medžiagos sluoksnį.
  
• Jei ėduonis plinta toliau, jis pasiekia dentiną ir yra trečioje ėduonies stadijoje. Ši stadija vadinama emalio ar dentino pažeidimu Karieso profunda paskirtas. Kai tik dentinas pasiekiamas ėduonimi, jis progresuoja daug greičiau, nes dentinas yra mažiau kietas ir gali būti lengviau įsiskverbęs.
  
• Paskutinis etapas yra tada, kai pasiekiama minkštimas, ėduonis jau visiškai prasiskverbė per emalį ir dentiną ir paveikė minkštimą. Nervas ir kraujagyslės yra metabolizuojami bakterijų ir miršta.
  Šiame etape vien užpildymo terapija negali išgelbėti danties. Dantą iš anksto reikia gydyti šaknies kanalu, kad būtų galima visiškai atsikratyti bakterijų minkštimo ir uždaryti šaknies kanalus užpildant šaknimis. Tada dantis gali būti atkurtas naudojant užpildymo terapiją ir geriausiu atveju vainikėlį, kad būtų atkurtas visiškas jo stabilumas.

Kaip skyles sukelia dantų ėduonis?

Bakterijos metabolizuoja mažos molekulinės masės cukrų į rūgštis, kurios yra mikroorganizmų atliekos ir pažeidžia danties medžiagą. Rūgštys demineralizuoja emalį ir skaido kietą dantį, sukeldamos paviršiaus pažeidimą. Ši atidarymo anga yra įėjimo vartai tolimesnėms bakterijoms ir jų rūgštims, kurios plečiasi toliau ir toliau į gelmę.

Todėl tipiška dantų ėduonies diagnozavimo priemonė yra kruopštus dantų paviršių nuskaitymas zondu. Esant ėduoniui, zondu gali būti jaučiamas paviršiaus lūžis, o zondas lieka ten įstrigęs. Dėl polinkio plisti į gelmes atsiranda tipiškos karieso skylės, žinomos tautoje.

Karieso bakterijos

Sveikoje burnos ertmės burnos ertmės floroje yra daugiau nei trys šimtai skirtingų rūšių bakterijų, iš kurių tik dvi rūšys priklauso ėduonies bakterijoms. Šios bakterijos gali metabolizuoti cukrų maiste, kuris absorbuojamas kaip substratas, į rūgštis (ypač pieno rūgštį) ir padaryti ilgalaikį danties pažeidimą. Šioms bakterijoms pirmiausia priklauso Streptococcus mutans ir laktobacilos.
Pagrindinė ėduonies bakterija yra Streptococcus mutans, kuri įsikuria apnašoje. Streptococcus mutans iš suvalgytos sacharozės formuoja gliukano molekules, kurias jis gali naudoti, kad priliptų prie lygių paviršių, tokių kaip dantų emalis.

Ėduonies bakterijos gali būti perduodamos žmogui iš seilių. Bakterijas galima aptikti atliekant mikrobinius seilių tyrimus. Galima nustatyti tiek bakterijų tipą, tiek skaičių. Didelis skaičius Streptococcus mutans ir laktobacilų sukelia didelę ėduonies riziką, mažas - žemą.
Bet tik tuo atveju, jei bakterijos gali panaudoti likusį maistą, išsivysto dantų ėduonis, o tai reiškia, kad Streptococcus mutans infekcija nevirsta dantų ėduoniu, laikantis puikios burnos higienos.

Atpažinkite dantų ėduonį

Dantų ėduonies problema dažniausiai yra ta, kad iš pradžių tai sunkiai pastebima. Paveikti pacientai pas odontologą dažniausiai kreipiasi tik tada, kai jau skauda dantis. Tačiau šiais atvejais ėduonis yra labai pažengęs ir reikalauja išsamesnės terapijos. Dėl šios priežasties patartina du kartus per metus vykti į vadinamąjį profilaktinį patikrinimą.

Daugiau skaitykite: Kaip atpažinti dantų ėduonį?

Dantų patikra yra sveikatos draudimo paslauga ir visas išlaidas padengia tiek privatus, tiek įstatymų numatytas draudimas. Be to, reguliariai dalyvaujant dantų prevencijos programoje, gali būti renkami premijos taškai. Šie papildomi taškai gali žymiai sumažinti paties paciento dalį tų, kuriems turi būti įrengtas dantų protezas (pavyzdžiui, vainikėlis ar tiltas).

Be to, odontologui gana lengva ankstyvoje stadijoje atpažinti bet kokį dantų ėduonį ir paprastai jį gydyti. Jei įtariamas dantų ėduonis, po patikrinimo paprastai atliekamas rentgeno tyrimas. Rentgeno vaizdas padeda atpažinti, koks gilus karieso defektas jau įsiskverbė į danties medžiagą. Be to, patartina reguliariai atlikti rentgeno patikrinimą, net turint užpildų. Tai padeda ankstyvame etape išsiaiškinti, ar po užpildo susidarė naujas ėduonis, ar danties šaknies galiuko srityje yra uždegiminiai procesai.

Be to, odontologijoje dažnai naudojami vadinamieji ėduonies detektoriai. Tai yra medžiagos, kurias galima tepti ant danties ir pakeisti spalvą dantų ėduonies atveju. Žmonės, norintys reguliariai tikrinti dantų būklę, gali atkreipti dėmesį į šias dantų ėduonies savybes. Norint ankstyvoje stadijoje nustatyti dantų ėduonį, reikėtų įsitikinti, kad dantys:

• parodyti balkšvą spalvą

• matyti rudos dėmės

• turi lipnias vietas

Kaip galite patys atpažinti dantų ėduonį?

Profilaktikai dantų ėduonis paprastai atpažįstamas tik vėlesniais etapais, kai pažeidimas pažeidžia didelę danties dalį. Dantų ėduonis gali būti skirtingų spalvų. Pradinis dantų emalio demineralizavimas gali būti vertinamas kaip baltas spalvos pasikeitimas, kuris atitinka nušvitimą. Ši demineralizacija yra pradinis ėduonies, kurio paviršius vis dar nepažeistas, etapas ir ėduonies vystymąsi vis tiek galima sustabdyti tikslinėmis fluoravimo priemonėmis.

Jei pradinis dantų ėduonis suyra paviršiuje, jis gali įgauti gelsvą ar rusvą spalvą. Paprastai jis yra labai mažas ir vos matomas atitinkamam asmeniui veidrodyje. Kadangi šis kariozinis pažeidimas auga giliau, skylė dažnai tampa ne didesnė, o greičiau į tašką panašus, spalvos spalvos atidarymo anga, kuri plinta tik giliau kaip balionas. Pacientai dažnai pastebi juodą, punkcinį spalvą, ypač sunkiai valomose vietose, tokiose kaip įtrūkimai. Šios vadinamosios „juodosios dėmės“ paprastai yra neaktyvios ėduonies vietos, kurios neturi tendencijos plisti, jei jos yra reguliariai ir specialiai fluorinamos. Šios juodosios dėmės turi apie 80% gyventojų.

Odontologas nepastebi neaktyvaus ėduonies, užklupusio liečiant zondą, juodąsias vietas sunku zonduoti. Nepaisant to, šios sritys turėtų būti reguliariai tikrinamos, kad neaktyvi kariozinė forma nepasikeistų į aktyvią formą ir nepasklistų toliau.

Be to, ėduonies pažeidimai tarpdančių srityje yra nematomi tiek suinteresuotam asmeniui, tiek odontologui tik apžiūrint. Šiuo atveju ėduonis gali nustatyti ėduonį tik atliekant rentgeno diagnostiką. Apskritai nukentėjusiems žmonėms labai sunku atpažinti dantų ėduonį, nes liga gali įgyti tiek įvairių formų ir ją sunku atpažinti be specialios diagnostikos. Todėl nereikėtų atsisakyti šešių mėnesių patikrinimo pas odontologą.

Sužinokite daugiau apsilankę Kaip atpažinti dantų ėduonį?

Pasitaiko

Dantų ėduonies dažnis kiekvienam žmogui gali skirtis. Yra žmonių, kuriems retai arba niekada neatsiranda dantų ėduonis, ir kitų, kuriems ėduonies defektai yra dažnesni. Kodėl taip yra, nėra iki galo aišku, manoma, kad genetiniai poveikiai lemia šiuos skirtumus.

Dantų ėduonis yra ypač dažnas, kai seilių srautas yra per mažas. Taip yra, pavyzdžiui, po rentgeno švitinimo galvos srityje.

Tam tikros dantų sritys yra ypač linkusios į kariozinius įvykius. Tai tarpai tarp dantų, danties paviršių ir danties kaklo. Dantų apnašos ypač gerai kaupiasi ir jas sunkiau pašalinti. Aptikti ėduonį gali būti ypač sunku tarpdančiuose, nes pirmuosius požymius gali paslėpti dantenos. Netinkamai išdėstyti dantys (dantų anomalijos) taip pat skatina ėduonies atsiradimą.

Bet kuri sritis, prie kurių sunku patekti kasdienei burnos priežiūrai, taip pat turi didesnę dantų ėduonies riziką. Dėl dantų ėduonies ir išminties dantis dėl jų vietos dažnai kenčia dantys.
Skaitykite daugiau apie tai: Ėduonis ant išminties danties

Kariesas tarp dantų

Tarpdančių tarpas reiškia nešvarumų nišą, o tai reiškia, kad čia kaupiasi ėduonis, nes pacientui sunku pasiekti zoną. Dantų šepetėlis šereliais nepasiekia siaurų tarpų tarp dantų, todėl šias vietas reikia valyti naudojant papildomas priemones, pvz., Dantų siūlą ar tarpdančių šepetėlius.

Kadangi šis valymo būdas yra vienas iš mažiausiai populiarių ir jo nenaudoja didelė dalis gyventojų, maisto likučiai šioje vietoje gali likti ilgesnį laiką. Mikroorganizmai gali laisvai naudoti šias maisto liekanas kaip substratą ir daugintis - kaip skilimo produktas dėl karieso susidaro kariesas.

Dažniausiai ėduonis paveikia abu šalia esančius dantis. Be to, šis ėduonis paprastai gali plisti nepastebimai ir netrukdomai, nes jis yra kliniškai nematomas odontologui. Ėduonis tarpdančių srityje gali būti aptiktas tik rentgeno diagnostikos būdu, be to jis paslėptas. Todėl svarbu kuo anksčiau pašalinti tarpdančiuose esančius maisto likučius, kad bakterijos negalėtų susidaryti ėduonies šiuose įtrūkimuose.
Reguliarus fluoravimas tarpdančių zonose taip pat gali suteikti ilgalaikę apsaugą nuo ėduonies išsivystymo.

Pieno dantų dantų ėduonis

Pieno dantys yra daug porėtesni nei nuolatiniai dantys, todėl yra mažiau apsaugoti nuo ėduonies, nes pieninių dantų emalio mineralinis kiekis yra daug mažesnis, todėl ėduonies pažeidimas plinta greičiau. Be to, skirtumai tarp pieno dantų sluoksnių storio yra skirtingi. Emalio sluoksnis yra daug plonesnis, dentino sluoksnis yra storesnis nei nuolatinio danties. Dantų minkštimas, minkštimas, taip pat yra daug didesnis, todėl jį galima pasiekti greičiau ir lengviau nei naudojant nuolatinį dantį.

Todėl taip pat yra didesnė rizika, kad odontologas susidurs su minkštimu pašalindamas ėduonį, nei turėdamas nuolatinius dantis. Tokiu atveju būtinas pieninio danties šaknies gydymas, kad kuo ilgiau būtų užtikrinta danties vietos žymėjimo funkcija. Kita problema yra prasta burnos higiena daugeliui vaikų. Dėl ribotų motorinių ir protinių sugebėjimų (ypač mažiems vaikams) jie valosi dantis daug blogiau, o apnašos gali lengviau užpulti dantis.
Be to, netinkama dieta, kurioje gausu saldintų gėrimų ir maisto, padidina dantų ėduonies riziką.

Ėduonis po įdaru

Jei dantis paveiktas ėduonies, jis gydomas plombavimo terapija. Užpildymo medžiagos yra kintamos. Po šios užpildymo terapijos sunaikintas kariozinis audinys pašalinamas ir pakeičiamas užpildymo medžiagomis.

Gali būti, kad ėduonis vėl atsiras po plombavimo danties struktūros kraštuose. Šis dantų ėduonis vadinamas antriniu ėduoniu. Šis antrinis ėduonis atsiranda daug dažniau plastikiniais užpildais nei su amalgamos užpildais. Taip yra todėl, kad amalgama turi baktericidinį poveikį, kuris apsaugo užpildo kraštus nuo dantų ėduonies. Plastikas neturi baktericidinio poveikio, todėl padidėja antrinio ėduonies dažnis.

Ypač svarbu kruopščiai išvalyti dantis, užpildytus užpildymu, ypač tarpus tarp dantų. Jei bakterijos gali prilipti prie įdaro krašto, joms dažnai lengva pasiekti nepažeistą dantį po įdaru ir sukelti antrinį ėduonį. Progresuojantis antrinis ėduonis gali būti priežastis, kodėl užpildymas nutrūksta arba jo netenkama. Kariesas minkština kietą danties medžiagą po įdaru ir taip atpalaiduoja ryšį tarp užpildo ir emalio ar dentino, kad įdaras galėtų atsilaisvinti.

Antrinį ėduonį gali sukelti prasta burnos higiena, tačiau nepilnas ėduonies pašalinimas gali palikti bakterijas, kurios gali sukelti ėduonies vystymąsi užpildžius. Labai senas plastikinis įdaras taip pat gali būti nesandarus, nes užpildymo kraštai po tam tikro laiko nusidažo ir nėra tokie patvarūs kaip, pavyzdžiui, amalgama. Todėl ypač reikia reguliariai tikrinti plastikinių užpildų kraštus ir po kelerių metų juos pakeisti.

Dantų ėduonis po vainiku

Vainikėlis apsaugo dantį nuo tolesnio kietų danties medžiagų praradimo, ypač jei dantis jau susilpnėjęs dėl kariozinių pažeidimų. Kaip ir antrinis ėduonis po įdaru, ėduonis taip pat gali susidaryti po vainiku. Antrinio ėduonies išsivystymo priežastys yra panašios. Po kurio laiko cementas, laikantis vietoje karūną, gali išplauti ir atidaryti įtrūkimą.
Jei šis tarpas nepastebimas ir atitinkamai kruopščiai išvalytas, bakterijos gali patekti į šį griovelį po vainiku ir susilpninti sveiko danties struktūrą per ėduonį. Jei burnos higiena taip pat bloga, bakterijos gali naudoti likusį maistą kaip substratą ir jį metabolizuoti.

Kadangi ruošiant vainikėlį emalio sluoksnis buvo beveik visiškai pašalintas, dantis sunkiai apsaugomas, jei po vainiku pateks mikroorganizmai. Tuomet ėduonis paprastai greitai progresuoja ir gali greitai užkrėsti minkštimą bei nervus.
Be to, gydymo klaida arba dantų techniko klaida taip pat gali būti nesandaraus vainiko priežastis. Jei galutinis vainikėlio antspaudas yra tik šiek tiek per didelis, tai reiškia ėduonies įėjimo portalą, kuris greitai sukels antrinį ėduonį. Sudėtingas dalykas yra tas, kad ėduonis išlieka radiologiškai nematomas, nes karūna visiškai sugeria rentgeno spindulius ir negarantuoja jokio įžvalgos į vidų. Todėl net odontologas paprastai labai vėlai pastebi, kad po karūna susiformavo antrinis ėduonis, pavyzdžiui, ant nesandaraus krašto.

Gimdos kaklelio kariesas

Dantų kaklo ėduonis nėra okuliariniame paviršiuje, kaip dauguma kariesų, bet, kaip rodo pavadinimas, danties kaklo srityje. Tai, kaip fiziologiškai numatyta, gali būti uždengtos dantenomis arba būti veikiamos dėl išorinių poveikių, tokių kaip per didelis dantų valymas ar dantenų liga. Jei jis yra veikiamas, bakterijos gali lengvai patekti į jį.

Dantų kaklelis rodo perėjimą nuo danties vainiko iki danties šaknies.Danties vainikėlis yra padengtas danties emaliu ir susijungia į danties cementą danties kakle, kuris uždengia dentiną šaknies srityje. Emalis yra labai kietas ir tikrai apsaugo nuo dantų ėduonies. Tačiau to jau nėra danties kaklo srityje, kad dentiną be kliūčių galėtų pulti bakterijos. Jiems šioje srityje labai lengva, nes jie prisitvirtina tiesiai prie minkštesnio dentino ir gali gana greitai pasiekti danties minkštimą, iš ten tai tik trumpas šuolis į šaknies kanalą.

Pagrindinė ėduonies priežastis danties kaklo srityje yra atviri danties kakleliai. Padengtų dantų kaklų priežastys yra skirtingos. Pagrindinė priežastis dažniausiai yra periodontitas.
Bet nikotino vartojimas taip pat gali prie to prisidėti.
Neapsaugotas dantų kaklas taip pat gali sugauti žmones, kurie reguliariai valosi dantis, tačiau dantų šepetėliu daro per didelį spaudimą, kuris gali būti per kietas, taip pat naudodamas dantų pastą su stipriomis abrazyvinėmis dalelėmis. Tai sukelia daug streso dantenoms, todėl mažos audinių skaidulos keliauja, o dantenos traukiasi.
Kelias bakterijoms ant danties kaklo yra aiškus.

Geriausia dantų ėduonies prevencija yra nesuteikti bakterijoms jokios galimybės sukelti dantų ėduonį.
Kadangi pagrindinė priežastis yra atviri danties kakliukai, reikėtų užkirsti kelią periodonto ligai ar gingivitui.
Svarbiausia yra gera ir tinkama burnos higiena. Bent du kartus per dieną valykite dantis dantų pasta, kurioje yra fluoro, dantų šepetėliu, kuris nėra per kietas ir turi mažai kontaktinio slėgio. Judesį atlikite sukamaisiais judesiais toliau nuo dantenų link danties vainiko 45 ° kampu.
Elektriniai dantų šepetėliai dar patikimiau ir lengviau pašalina apnašas. Papildomai turi būti naudojami liežuvio grandikliai, burnos skalavimo skystis ir dantų siūlas, sunkiai pasiekiamose vietose tarp dantų. Taip pat labai svarbu bent du kartus per metus pas gydytoją prižiūrėti pasimatymus.
Tokio vizito metu galima atlikti ir profesionalų dantų valymą.

Perskaitykite daug daugiau informacijos šia tema: Gimdos kaklelio kariesas

terapija

Veiksmingą ėduonies terapiją galima užtikrinti tik tuo atveju, jei gydantis odontologas teisingai įvertina ėduonies gylį ir paveikto danties būklę. Šiuo tikslu odontologui yra prieinamos įvairios diagnostikos galimybės. Kai kuriais atvejais specialūs sprendimai, vadinamieji ėduonies detektoriai, gali padėti parodyti danties karieso defektus. Šie tirpalai nudažo defektą po to, kai uždedami ant sauso danties.

Be to, prieš pradedant karieso terapiją, gali būti atlikta tinkama vaizdo gavimo procedūra. Odontologijoje tam paprastai naudojamos dvi skirtingos procedūros. Jei keli dantys skirtinguose kvadrantuose rodo kariozines sritis, galima atlikti rentgeno apžvalgą (ortopantomograma; OPG). Jei yra tik vienas danties ėduonis, reikėtų įrašyti vadinamąją danties plėvelę. Tai leidžia tiksliai įvertinti ėduonies gylį. Kadangi atliekant rentgeno spindulius pacientas visada yra veikiamas radiacijos, vaizdo gavimo procedūras reikia atlikti tik ypatingais atvejais. Mažus kariozinius defektus paprastai galima pašalinti be jokių problemų.

Kai tik ėduonis nustatomas ir nustatomas defekto mastas, tikras gydymas gali būti pradėtas. Terapija esant ėduoniui dažniausiai priklauso nuo tikslios lokalizacijos ir atitinkamos ėduonies stadijos. Šiame kontekste reikia atskirti įvairius ėduonies tipus.

Vadinamasis pradinis ėduonis yra laikomas pradiniu realiu ėduonies etapu. Tai yra dantų emalio srities kalkalio pašalinimo procesai, kurie atsiranda kaip mažos baltos dėmės ant danties paviršiaus. Ši ėduonies forma paprastai gydoma uždedant medžiagą, kurioje yra fluoro. Tokiu būdu užpultas emalis gali būti pakartotinai mineralizuotas ir sukietėjęs. Be to, dantų pastos, kurių sudėtyje yra fluoro, gali padėti apsaugoti paveiktą dantį nuo tolesnio pažeidimo.
Tačiau naudojant dantų pastą, kurioje yra fluoro, labai svarbu laikytis gydančio odontologo nurodymų. Perdozavus, per labai trumpą laiką danties paviršiuje gali susidaryti negražus fluoras. Esant ėduoniui, apsiriboja ne tik dantų emaliu, bet ir paveikia gilesnį dentiną,

Daug platesnės terapijos taisyklė. Dantų paviršiaus fluoravimas nebegali sustabdyti karieso defektų plitimo, jei yra toks dentino kariesas. Gydydamas šią ėduonies formą, gydantis odontologas turi pašalinti kariesinę danties medžiagą kartu su minimaliu sveikų dantų kiekiu. Tai yra vienintelis būdas užkirsti kelią galimam naujų ėduonies susidarymui po užpildo medžiaga (vadinamasis antrinis ėduonis). Tada dantis turi būti visiškai nusausintas ir užpildytas užpildymo medžiaga. Tinkamiausios plombavimo medžiagos pasirinkimas priklauso ir nuo danties būklės, ir nuo paciento norų.

Gydant ėduonį, atskirtos standžios ir plastikinės užpildymo medžiagos. Kietos užpildymo medžiagos paprastai naudojamos tik didesniems karieso defektams. Jie turi būti gaminami iš burnos ertmės dantų laboratorijoje, o po to įkišti į dantį. Dėl šios priežasties standžios užpildymo medžiagos yra žymiai brangesnės nei plastikinės. Tačiau stabilumo atžvilgiu pranašumas yra tvirtų užpildymo medžiagų dalis. Plastikinių užpildymo medžiagų grupę daugiausia sudaro kompozitai (plastikai) ir amalgama. Paruošus ir išdžiovinus dantį, šias medžiagas galima patekti tiesiai į ertmę, suformuoti ir išgydyti. Priešingai nei standžios medžiagos, jos ypač tinka mažam ėduoniui gydyti.

Tuo tarpu plastikas daugiausia naudojamas kariesui gydyti. Priežastis yra ta, kad amalgamos užpildai turi sveikatai pavojingų savybių. Dantų plombavimas iš amalgamos atrodo daug patvaresnis nei plastikinis. Dantų ėduonies gydymą iš esmės vykdo įstatymų numatytos ir privačios draudimo bendrovės. Tačiau tiek gaminant plastikinį užpildą, tiek gydant standžia užpildymo medžiaga, pacientas turi sumokėti papildomai. Vienintelės išimtys yra priekiniai užpildai ir užpildai pacientams, kuriems neleidžiama tiekti amalgamos (pavyzdžiui, netoleravimo, alergijos ar inkstų funkcijos sutrikimo atveju). Tokiais atvejais bent jau plastikinio užpildo išlaidas padengia sveikatos draudimo bendrovės. Pacientams, sergantiems vadinamąja ėduonies profiliu (giliu kariesu), kai paveikta daugiau kaip 2/3 dentino, reikalinga daug išsamesnė terapija.

Pažeistiems pacientams svarbu ne tik dėti įdarą, bet ir apsaugoti danties nervą (pulpą). Dėl šios priežasties įprastu danties plombavimu visada reikia vadinamojo nepakankamo užpildymo. Į ertmės gilumą įvedamas vaistas, kurio sudėtyje yra kalcio hidroksido, kuris, kaip spėja, skatina naujo dentino susidarymą. Kita vertus, vadinamasis prasiskverbiantis ėduonis (kariesas penetrans) jau per dentiną patenka į minkštimą.

Jei pažeistame dantyje vystosi uždegiminiai procesai, reikia pašalinti minkštimą ir jame esančias nervų skaidulas. Taikant šią plačią ėduonies terapiją, danties šaknys supjaustomos mažais rankiniais grąžtais (taip pat žiūrėkite: Dantų skausmas po gręžimo) ir kruopščiai dezinfekuojamas (Šaknies kanalo paruošimas). Be to, daugeliu atvejų antibakterinis vaistas turi būti įleistas į dantį ir ten paliktas kelioms dienoms. Tada šią ėduonies terapijos formą galima užbaigti užpildžius šaknies kanalus (šaknies kanalų užpildymas). Priklausomai nuo uždegiminių procesų sunkumo, prognozė gali labai skirtis. Galima numanyti, kad dideliam skaičiui gydytų dantų po kurio laiko reikės papildomos terapijos. Jei pasibaigus šaknies kanalo gydymui pacientas vėl jaučia skausmą, paprastai reikia atlikti vadinamąją šaknies galiuko rezekciją. Jei šis bandymas gydytis išlieka nesėkmingas, pažeistas dantis turi būti pašalintas iš žandikaulio.

Skaitykite daugiau šia tema: Pašalinkite dantų ėduonį ir gydykite dantų ėduonį

Ar galite išgydyti dantų ėduonį?

Nė viena liga pasaulyje nėra tokia paplitusi kaip ėduonis ar dantų ėduonis.Beveik visi gyventojai turi ar jau turėjo kariozinį pažeidimą, kurį reikėjo gydyti skausminga užpildo terapija. Bet ar dantų ėduonis taip pat gali būti išgydomas skirtingai?

Jei pradiniame etape ėduonis dar nebuvo pralaužtas ir pažeistas paviršius, pradinę demineralizaciją galima pakeisti fluorinant. Tokiu atveju užpildymo terapija nėra būtina. Kai tik ėduonis pažeidžia paviršių (t. Y. Skylę), fluoravimo nebepakanka, o karieso sunaikinti audiniai turi būti pašalinti mechaniškai.

Naudodami novatoriškus lazerius, tokius kaip E-YAG lazeris, daugelis nori išvengti nepopuliarių gręžimų, o tai neįmanoma ypač giliais atvejais, nes lazeris negali pašalinti visų ėduonies. Todėl dažniausiai tik įprasta atkuriamoji terapija atneša norimą sėkmę.

Ar galite kariesą lazeriu?

Kariesas lazeriu yra naujas būdas tikslingai pašalinti ėduonį. Naudojamas vadinamasis Erbium Yag lazeris, skleidžiantį bangos ilgio šviesą, kurią sugeria danties drėgmė. Vanduo plečiasi taip, kad įvyktų mikro sprogimai, kurie pašalina minkštą karieso audinį generuodami energiją.
Gydymo metu pacientas nešioja klausos apsaugą, nes taikymas sukelia gana garsų smūgį.

Tačiau šiais laikais „E-Yag“ lazeriai negali pakeisti gręžtuvo, nes jie nepakankamai efektyviai veikia gilų ėduonį. Tokio gydymo kaina yra nuo penkiasdešimt iki dviejų šimtų penkiasdešimt eurų už kariesinį dantį. Be to, nėra jokių mokslinių įrodymų dėl ėduonies pašalinimo lazeriu, todėl lazeris dar negalėjo pakeisti mechaninio grąžto.

Namų vaistai nuo dantų ėduonies

Apskritai, namų vaistai gali palengvinti dantų ėduonies skausmo simptomus, tačiau jie negali sustabdyti ar net panaikinti dantų ėduonį.
Kramtoma gvazdikėlių ir ciberžolė įrodė, kad palengvina simptomus. Gvazdikėlių ekstraktas buvo įrodytas aktyvus odontologijos ingredientas tūkstančius metų, o jo raminamasis poveikis yra žinomas.
Be to, teigiama, kad įprasta buitinė druska slopina ėduonies veiklą, tačiau dėl mokslinių įrodymų trūkumo tai labai abejotina.

Jei dėl ėduonies (t. Y. Gilios skylės, einančios į dentiną) yra negrįžtamai pažeista kietų dantų medžiaga, joks naminis vaistas negali pakeisti gydymo užpildymo terapija. Apskritai, gydymo priemonių naudojimą namuose reikėtų aptarti su gydančiu odontologu, kad nepakenktų terapinėms priemonėms nuo dantų ėduonies.

Ar dantų ėduonis yra užkrečiamas?

Nors visiems žinoma, kad ligos, kurias sukelia virusinis arba bakteriniai patogenai yra užkrečiami. Tačiau dauguma žmonių nežino, kad tai taip pat taikoma dantų ėduoniui. Dantų ėduonis yra vienas Dantų liga, autorius bakteriniai patogenai sukelia. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacija (trumpai PSO), dantų ėduonis iš tikrųjų yra labiausiai paplitusi infekcinė liga iš viso. Manoma, kad tai paveikta apie 95 procentų pasaulio gyventojų. Iš pradžių visi žmonės gimsta be bakterijų, kurios sukelia ėduonį. Tačiau kadangi ši liga yra užkrečiama, bakteriniai patogenai pirmiausia turi patekti į burnos ertmę. Atitinkami ligos sukėlėjai paprastai perduodami ankstyvoje vaikystėje. Ypač dalijimasis stalo įrankiais

arba žinduko valymas motinos seilėmis yra vienas iš labiausiai paplitusių perdavimo būdų. Po perkėlimo atsiskaitoma ėduonį sukeliančios bakterijos per Burnos ertmė vaiko, dauginkitės ir išlikkite ten metų metus. Galima manyti, kad yra tiesioginis ryšys tarp ėduonies dažnio ir amžiaus infekcijos metu. Kuo anksčiau užkrečiamos bakterijos perduodamos, tuo didesnis dažnis vėliau ėduonies norma būti. Tyrimai parodė, kad maždaug 89 proc. Vaikų, kurie užsikrėtė ankstyvame amžiuje, sukando dantis, kol jiems nebuvo penkerių. Todėl ėduonis yra plačiai paplitusi infekcinė liga, kuri yra labai užkrečiama.

Simptomai

Dantų ėduonies simptomų negalima aiškiai priskirti modeliui, jie labiau priklauso nuo stadijos dėl ilgos jų veikimo trukmės.
Pradžioje pacientas net nežino, kad dėl to kenčia, nes skausmas iš pradžių nekyla. Maisto vartojimą galima sekti įprastu būdu, nieko nepastebint su labai šaltais ar karštais gėrimais. Kita vertus, jis yra matomas, būtent mažų baltų taškelių pavidalu. Jei jie aptinkami atsitiktinai, pavyzdžiui, reguliariai tikrinant odontologą, yra didelė tikimybė, kad jie bus gydomi be papildomų pastangų ir labai švelniai, kad būtų galima išvengti kito etapo.

Laikui bėgant, šie balkšvi spalvos pokyčiai tampa vis labiau pastebimi ir pacientas taip pat jaučia pirmuosius simptomus. Skausmas atsiranda periodiškai, todėl tam tikrą laiką jis išnyksta, bet ir grįžta. Nepasireiškimo fazės tampa retesnės, kol skausmas tampa nuolatiniu.

Valgymas ir gėrimas kartkartėmis pasirodo nemaloniau. Ypač karšti ar šalti gėrimai, saldus ir lipnus maistas ar rūgštūs vaisiai gerdami sukelia veido skausmą ir nebėra kalbų apie malonumą. Jūs ranka suvokiate dėmę iš išorės ir esate laimingas, kai daugiau nieko neliečia. Dantų ėduonis gali plisti į aplinkinius audinius, todėl skausmas dar labiau sustiprėja.
Kitas simptomas yra nemalonus kvapas iš burnos.

Dantų ėduonies skausmas

Karieso vystymosi keblumas yra tas, kad skausmas atsiranda tik labai pažengusioje stadijoje. Prieš tai dantis yra beveik besimptomis, o tai reiškia, kad paveikti net nepastebi kariozinio pažeidimo.

Pirmasis etapas, kai ėduonis vis dar yra grįžtamas, pacientas to net nepastebi ir greičiau nustatomas atsitiktinai atliekant dantų apžiūrą. Paprastai skausmas jaučiamas tik tada, kai ėduonis patenka į dentiną per emalį. Dentine yra maži kanalai, sujungti su minkštimu, per kuriuos bakterijos gali greitai pasiekti minkštimą. Pulso nervai reaguoja į bakterijų sukuriamą stimulą ir pacientas jaučia skausmą.
Šiuos skausmus trumpam sustiprina ypač saldus maistas, ypač šalti gėrimai ir maistas taip pat gali sukelti simptomus. Skausmas turi traukiantį, draskantį pobūdį, tačiau tik trumpam ir ypatingomis progomis, pavyzdžiui, valgant.

Ar rentgeno metu galite pamatyti dantų ėduonį?

Rentgeno spinduliai yra diagnostikos priemonė odontologams, norint nustatyti dantų ėduonį. Ypač tose vietose, kurios nėra matomos iš išorės, tokiose kaip B. danties paviršiuose tarp dantų odontologas gali aptikti ėduonį naudodamas įkandimų įrašus.
Ėduonis rentgenogramoje gali būti matomas kaip tamsi vieta danties vainike arba prie šaknies, kuri išsiskiria iš likusio danties. Tačiau iš pradžių besiformuojantį ėduonį sunku atpažinti rentgeno nuotraukoje; tai galima atpažinti atliekant radiacijos diagnostiką tik sugriuvus emalio paviršiui.
Todėl reguliarus rentgeno tyrimas, pagrįstas bendru tyrimu kas dvejus metus, yra prasmingas, norint anksti nustatyti ėduonies išsivystymą ir tikslingai jį gydyti, nes net stomatologas ne visada gali optimaliai ištirti ir įvertinti visus danties paviršius.

profilaktika

Už ėduonies vystymąsi atsakingos bakterijos kaupiasi apnašose, susidarančiose tarp danties ir dantenų. Todėl profilaktikai svarbu pašalinti šias apnašas dantų šepetėliu, dantų pasta ir dantų siūlu. Nes sakoma: „Švarus dantis neserga“.

Kadangi fluoridai stiprina emalio atsparumą rūgštims, visada reikia naudoti dantų pastas ar skalavimo tirpalus, kurių sudėtyje yra fluoro. Fluorai taip pat padidina remineralizuojantį seilių poveikį.

Kitas būdas būtų visiškai išvengti cukraus, tačiau tai taip pat neįmanoma. Viena perspektyvių priemonių yra ksilitolio, o ne cukraus, naudojimas, ypač paplitęs Skandinavijoje. Ksilitolio skardinė nuo Streptococcus mutans nėra nuryti ir perdirbami, ir tai galiausiai lemia šio badavimo, kuris yra atsakingas už ėduonį, „badą“. Tačiau ksilitolis yra brangus, todėl jo negalima naudoti visuose maisto produktuose. Šiuo metu tai daugiausia kramtomosios gumos komponentas.

Paaugliams, kurių užpakaliniai dantys dar nebuvo paveikti ėduonies, rekomenduojama užklijuoti ypač nykstančius dantų paviršius. Tušinukai užpildomi plastiku ir yra apsaugoti nuo rūgšties užpuolimo. Ši profilaktinė priemonė pasitvirtino labai gerai ir pavadinta Įtrūkimų sandarinimas žinomas.

Kas yra ėduonies detektorius?

Karieso detektorius yra sprendimas, kuriuo odontologas naudojasi norėdamas patikrinti, ar esamas karieso pažeidimas buvo visiškai pašalintas, o ertmės kraštuose nėra karieso. Detektorius yra skystis, sudarytas iš tirpiklio ir dažiklio. Tirpiklis gali prasiskverbti pro negyvą ir bakterijomis užkrėstą dentiną, o dažai aiškiai pašalina šias vietas. Ėduonies detektorius negali prasiskverbti pro sveikų ar demineralizuotų dantų struktūrą, todėl tik kariesas yra spalvotas.

Dabar praktikuojantis asmuo gali pats įsitikinti, ar karieso sritys buvo visiškai pašalintos ir kokiu mastu jam vis dar reikia pašalinti ėduonį. Dėl to ėduonies detektorius gali būti naudojamas atskirti nekrozinį audinį nuo sveiko audinio, kuris gydymo metu gali būti ne tik kontrolinis, bet taip pat naudojamas kaip diagnostinė priemonė.

Daugeliu atvejų ėduonies detektorių sudaro tirpiklis propilenglikolis ir dažiklis eritrosinas.

Santrauka

Kariesas yra infekcinė liga, paplitusi visame pasaulyje. Organinės rūgštys ir bakterijos yra pagrindinė kietojo danties struktūros sunaikinimo priežastis. Dantų apnašoje esančios bakterijos cukrų paverčia agresyviomis organinėmis rūgštimis. Terapija susideda iš visiško užkrėsto audinio pašalinimo ir užpildymo tinkamomis medžiagomis. Profilaktika apima apnašų pašalinimą kruopščiai atliekama burnos higiena, kuriai yra reikalingos priemonės.