Naratriptanas

įvadas

Naratriptanas yra narkotikas iš narkotikų grupės iš triptanų. Dėl specialaus 5 HT receptoriaus veikimo mechanizmo triptanai yra vieni gerai toleruojamų ir veiksmingų vaistų nuo migrenos.

Indikacijos

Naratriptanas daugiausia naudojamas migrenai gydyti. Migreną, kurią lydi aura, galima gydyti taip pat, kaip ir su aura nesusijusią migreną.

Kaip aura vienas iš jų reiškia neurologinį šalutinį poveikį arba sukėlėjus, kurie gali sukelti migrenos priepuolį. Dažnai pacientai kenčia prieš pat migrenos priepuolį Regėjimo sutrikimaikuriuos pastebima mažais, greitai besisukančiais žaibolaidžiais. Regėjimo sutrikimai atsiranda neilgai prieš migrenos priepuolį ir išnyksta, kai tik prasideda migrenai būdingas galvos skausmas.

Kita naratriptano taikymo sritis yra vadinamoji Klasterio galvos skausmas, dažniausiai į akis traukiamas retas, bet labai stiprus galvos skausmas naktį atsiranda. Jis dažnai būna su Nosis bėga arba Ašaros akyse socializuotas.

efektas

Nurijus, triptanai prisitvirtina prie specialių receptorių, kurie pasiskirsto visame kūne. Pririšę prie receptorių, kurie dar žinomi kaip 5 HT receptoriai, jie juos stimuliuoja. Po stimuliacijos receptoriai išskiria pasiuntinę medžiagą serotoniną, atsakingą už daugelį medžiagų apykaitos procesus, tokius kaip skausmo ir nuotaikos tarpininkavimas. Virškinimo trakte receptoriai imasi svarbių virškinimo užduočių, centrinėje nervų sistemoje receptoriai yra atsakingi už psichiką ir neurologinius procesus.

Yra trys skirtingi veikimo mechanizmai, jungiantis prie 5HT receptorių ir stimuliuojant. Visų pirma, siaurėja smegenų kraujagyslės, išsiplėtusios migrenos priepuolio metu, todėl greitai sumažėja skausmas. Be to, sumažėjęs uždegimo mediatorių poveikis silpnėja. Trečiasis veikimo būdas yra skausmo dirgiklių perdavimas, kurį taip pat mažina naratriptanas.

Išgėrus naratriptano, galima tikėtis, kad simptomai pagerės maždaug po valandos. Naratriptano negalima vartoti profilaktiškai, o tik tada, kai atsiranda pirmieji migreninio galvos skausmo požymiai. Praėjus valandai po išgėrimo, turėtų žymiai pagerėti migrena, didžiausias vaisto kiekis plazmoje, taigi didžiausias poveikis paprastai būna po 2–3 valandų. Po to yra sistemingas vaisto nutekėjimas. Dažniausiai vaistas trunka iki 8 valandų.

Geriausiu atveju galvos skausmas visiškai išnyko. Jei jų nėra, galima išgerti kitą tabletę. Norėdami išvengti perdozavimo, pirmiausia turėtumėte palaukti, kol vaistas veiks visiškai, ir tik tada išgerti kitą tabletę. Veiksmo trukmė kiekvienam yra skirtinga ir kartais gali būti ilgesnė, o kartais ir trumpesnė.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti čia: „Triptanai“

Šalutiniai poveikiai

Naratriptanas, kaip ir kiti vaistai, turi savo riziką ir šalutinį poveikį, į kurį reikėtų atsižvelgti prieš pradedant vartoti. Apskritai, naratriptanas yra naudojamas gerai toleruojamas.

Galimas šalutinis poveikis lengvas pykinimas ir negalavimas. Kadangi naratriptanas veikia susiaurindamas kraujagysles, gali atsitikti, kad susiaurėjimai atsiranda ir kitose kraujagyslėse. Širdyje tai sukels nusiskundimus primenančius skundus, taip pat vadinamus Anginos pectoris skundai yra paskirtos. Tai taip pat gali sukelti dusulį ir nerimą. Dėl šios priežasties vaisto negalima vartoti, jei pacientas serga sunkia širdies liga.

Tai gali tęstis ir toliau Padidėjęs kraujospūdis ir Veido paraudimas ateiti. Kadangi šie šalutiniai reiškiniai, nustatyti tyrimais, nepasireiškė dažniau nei vartojant placebo, naratriptanas buvo klasifikuojamas kaip turintis nedaug šalutinio poveikio.

Sąveika

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į tam tikrą sąveiką su kitais vaistais.
Jo negalima vartoti kartu su ergotaminu. Tas pats pasakytina apie kombinuotą naratriptano ir vadinamųjų MAO inhibitorių vartojimą, kurie šiandien tik retai skiriami esant sunkiai depresijai, kurios negalima gydyti skirtingai.
Serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra naudojami daug dažniau sergant depresija, o jų derinys su naratriptanu taip pat laikomas abejotinu. Priežastis ta, kad bendras vartojimas gali sukelti pavojingą serotonino padidėjimą organizme. Tai gali sukelti vadinamąjį serotonino sindromą, kuris kartais yra pavojinga gyvybei. Serotonino sindromas pasireiškia pykinimu, prakaitavimu, širdies plakimu, bendros būklės pablogėjimu ir širdies aritmijomis. Skubiai reikia nedelsiant gydyti.

Vartoti nuo migrenos

Naratriptanas dažniausiai vartojamas nuo migrenos. Tipiškas Migreninis galvos skausmas kartais atsiranda staiga, kartais kartu su kankintojais. Paprastai jis šviečia už vienos akies ir yra svaiginantis ir labai skausmingas. Dažnai migrenos galvos skausmą taip pat lydi pykinimas arba Vėmimas, Bendros būklės pablogėjimas ir silpnumas. Gana dažnai pacientai, kuriems yra migreninis galvos skausmas, taip pat turi stiprus jautrumas šviesai. Tokiu atveju dažnai padeda buvimas tamsiame kambaryje ar miegas.

Migrenos priepuolis paprastai trunka dieną be vaistų, tačiau kai kuriais atvejais jis gali trukti kelias dienas. Pacientams, kuriuos stipriai paveikė migrena, migrenos priepuolis kartais gali trukti iki savaitės. Tačiau čia taip pat reikėtų apsvarstyti prevencinį vaistų gydymą (paprastai naudojant beta blokatorius).

Daugiau apie temą skaitykite čia: Migrenos terapija

dozavimas

Naratriptanas geriamas kaip tabletė, 2,5 mg dozė. Tabletę galima gerti valgant arba nevalgius. Pirmiausia gydymas pradedamas 1x 2,5 mg doze. Jei simptomai nepagerėja, antrą plėvele dengtą tabletę galima gerti praėjus 4 valandoms po pirmosios. Negalima viršyti didžiausios 2x 2,5 mg dozės per 24 valandas. Pacientai, sergantys sunkiu kepenų ar inkstų nepakankamumu, niekada neturėtų vartoti daugiau kaip vienos tabletės per 24 valandas.

Ar galiu gauti naratriptano be recepto?

Naratriptanas yra pirmasis vaistas iš triptanų grupės be recepto galima įsigyti vaistinėje. Pagrindinė priežastis yra ta, kad buvo nustatyta, kad aprašytas galimas šalutinis poveikis statistiškai pasireiškia dažniau nei vartojant placebą.

Nepaisant to, naratriptano galima vartoti tik atidžiai apsvarsčius ir prieš vartojant reikėtų pasitarti su gydytoju. Gydytojas turėtų įvertinti, ar galvos skausmas taip pat yra migreninis galvos skausmas. Nes naratriptanu galima gydyti tik miražo ir kasetinius galvos skausmus. Įtempto galvos skausmo gydymas, pvz. nesėkmingas.

Kaina: „Naratriptan“ reikia vaistinėje, tačiau nereikia recepto. Vienoje pakuotėje yra dvi tabletės. Priklausomai nuo gamintojo, pakuotės kaina yra nuo 2,95 iki 5,57 euro.

Naratriptanas, priešingai nei almotriptanas

Abu vaistai yra išrašomi vaistinėse be recepto ir yra naudojami migrenai ir klasteriniam galvos skausmui gydyti. Almotriptanas paprastai prasideda šiek tiek anksčiau nei naratriptanas. Abiejų vaistų poveikis ir šalutinis poveikis yra panašūs.