Migdolų pašalinimas
sinonimas
Tonsillektomija
Generolas
Sergant daugiau kaip trim ar keturiais tonzilitais per metus (pasikartojantis tonzilitas ar lėtinis tonzilitas), tonzilių pašalinimo indikacijos (Tonsillektomija).
Net jei tonzilių srityje yra abscesas (taip pat žiūrėkite: Tonzilitas), kaip tonzilito (pilvaplėvės absceso) komplikacija, dažnai pasirenkamas pažeistos tonzilės pašalinimas.
Kita dažna vaikų tonzilių pašalinimo priežastis yra tonzilių hiperplazija (padidėjimas). Dėl tokio padidėjimo gali būti sunku kvėpuoti pro nosį.
Tai dažnai pasireiškia kartu su ryklės hiperplazija. Taip padidėjus gomurio tonzilėms, migdolų kaip visas toli bet bus tik dalis (Tonzilotomija) kad a Palatino tonzilių sumažėjimas rezultatai. Tai naudingiau tuo, kad, ypač mažiems vaikams, tonzilės vis dar atlieka svarbias gynybines funkcijas imuninėje sistemoje. Tai taip pat yra priežastis, kodėl visiškas tonzilių pašalinimas (tonzilių pašalinimas) vaikams iki ketverių metų atliekamas tik griežčiausiomis indikacijomis.
Tonzilės dažniausiai daromos pagal bendroji nejautra. Migdolai yra a operacija iš maždaug vieno pusvalandis Trukmė iš abiejų pusių iš jų kapsulė Nuluptas.
Figūriniai migdolai
- Palatininis migdolas (mėlynas) -
Palatininės tonzilės - Ryklės tonzilas (žalias) -
Ryklės tonzilės - Migdolų liežuvis (geltonas) -
Kalbos tonzilės - Užpakalinė gomurio arka -
Arcus palatopharyngeus - Liežuvis - LIngua
- Kietasis gomurys -
Palatinum durum - Minkštas gomurys -
Palatino molle - Priekinė gomurio arka -
Arcus palatoglossus - Dėželiai -
Tankus incisivus - Apatinis žandikaulis - Privalomas
- Poliežuvinis kaulas - Os hyoideum
- Epiglottis - epiglotitas
- Gerklė - Ryklė
- Nosies ertmė - Cavitas nasi
S - maisto kelias
L - kvėpavimo takai
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Dažniausia komplikacija operacijos Antrinis kraujavimas. Tai vis tiek gali atsirasti praėjus kelioms dienoms po operacijos, todėl vaikams patariama prieš operaciją stacionarus įrašytas ir tada maždaug viena savaitė stacionare prižiūrimas.
Kam pirmasis skausmo malšinimas tampa įprasta - ypač vaikams Ledai naudojamas, ir toliau Preparatas nuo skausmo naudinga, tačiau reikėtų vengti tokių, kurie trukdo kraujo krešėjimui, tokių kaip ASA (acetilsalicilo rūgštis).
Dažnai naudojami:
- Metamizolis
- Diklofenakas ir
- Paracetamolis
trūkumas
Migdolai perimti, ypač pirmajame šešerių metų amžiaus svarbi dalis Imuninė gynyba žmogaus kūne. Tai darydami, jie užpuola bet kokias medžiagas, kurios juos praeina ir yra nustatomos kaip kenksmingos. Svarbu tai, kad taip sakant kūnas yra vienas imunologinė atmintis Turi. Jei medžiaga vėl pateks už tonzilių, šį kartą ją bus galima kovoti daug efektyviau ir greičiau. Iš to išplaukia, kad tonzilių pašalinimas labai anksti turi trūkumų.
Dėl šios priežasties šiais laikais vaikai, kuriems dar nėra suėję šešeri, naudojami tik išimtys patarė turėti tonzilių. Kadangi tonzilės natūraliai regresuoja nuo šešerių metų, pašalinimas šiuo metu nėra problema. Yra keletas tonzilių pašalinimo priežasčių. Dažniausia priežastis pasikartojantis tonzilitas. Tačiau, priešingai populiarių įsitikinimų, nepaisant tonzilių pašalinimo, jie vis tiek gali Uždegimas gerklėje kilti. A Kolonizacija bakterijomis Šioje srityje tai sumažina atstumas, tačiau, priešingai populiariai nuomonei, jo negalima atmesti.
Skausmas
Pašalinus tonziles, su vidutinio sunkumo ar labai stiprus gerklės skausmas tikimasi. Skausmas paprastai būna pirmasis dvi dienas blogiausia po operacijos ir toliau mesti svorį. Kaip skausmą malšinantys vaistai dažniausiai naudojami Metamizolis arba Diklofenakas paskirtas. Preparatai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos Acetilsalicilo rūgštis neturėtų būti naudojamas kaip vaistas, nes tai taip pat yra antikoaguliantų poveikis įtraukta ir todėl rizika Rebolingas labai padidėtų. Jausmas skauda nosį taip pat yra gana dažnas reiškinys, nes operacijos metu pacientas turi būti intubuotas per nosį. Po operacijos svarbu gauti pakankamai skystas priimti tą sausa gerklės sritis gali sustiprinti skausmą.
Tam tikras maistas ir gėrimai po operacijos taip pat gali sukelti skausmą. Dėl šios priežasties reikia būti atsargiems jokių aštrų, rūgščių, labai kietų ar karštų dalykų įsitraukti.
Kada prasminga pašalinti tonziles?
Prieš kelis dešimtmečius buvo manoma, kad migdolų funkcija nedarė pagrindinio vaidmens vaikams. Būtent todėl, ypač septintajame dešimtmetyje, daugybei vaikų tonzilės buvo pašalintos baiminantis pasikartoti Tonzilitas. Šiandien tyrimų būklė yra kitokia. Manoma, kad tonzilės funkcionuoja kaip Imuninė gynyba, ypač pirmus šešerius metus vystymąsi, vaidina lemiamą vaidmenį. Dėl šios priežasties tonzilės dabar pašalinamos tik vaikams, sulaukusiems šešerių metų. Tonzilių pašalinimas yra naudingas esant tam tikroms tonzilių ligos formoms. Jie apima lėtinis tonzilitas, pasikartojantis Tonzilitas (tris-šešis kartus per metus), Tonzilių navikai, Miego apnėjos sindromas, a sepsis arba viena Mediastinitassukeltas tonzilito, kad PFAPA sindromas arba pūliai gerklėje, kuris gali būti susijęs su tonzilitu. Stiprus Blogas kvapaskurią sukelia tonzilės, taip pat gali būti pašalinimo priežastis.
Kokia rizika atsirasti tonzilėms?
Paprastai operacija visada susijusi su tam tikra rizika. Tačiau tonzilių pašalinimas yra vienas iš labiausiai dažniausios operacijos išvis ir net labiausiai paplitusi procedūra ausų, nosies ir gerklės srityje. Dėl įprastinės operacijos ji yra, nepaisant to bendroji nejautra, giminaitis mažos rizikos intervencija.
Dažniausia tonzilių pašalinimo komplikacija yra viena Kraujavimas po operacijos. Ji prisijungia 3-4% iš operuotų ir yra ne 1-2% pensinis. Daugeliu atvejų pakanka vieno Ledo įvyniojimas aplink kaklą kraujavimui sustabdyti, kartais gali būti nurodyta antra operacija. Galite iki Trys savaitės atsiranda po operacijos ir retais atvejais net pavojingas gyvybei būti. Kitos komplikacijos yra Gerklės skausmas, Sunkumas ryti, Skonio sutrikimai, ir a Hipoglossalinio nervo sužalojimas. Apskritai, komplikacijų vaikams trukmė yra žymiai trumpesnė nei suaugusiųjų. Dėl pakartotinio užpylimo pavojaus tonzilių pašalinti negalima ambulatoriškai atliekamas, tačiau pacientai dažniausiai pasilieka viena savaitė stacionare ligoninėje kontrolei.
