Retropatellarinė artrozė

apibrėžimas

Viduje Retropatellarinė artrozė ar tai a Sąnarinių kremzlių susidėvėjimas ant atgal girnelė, taigi Kelio gaubtas. Sąnarys čia yra vadinamasis "Femoropatellar jungtis"kur Kelio gaubtas ("Patella", Facies articularis) ir Šlaunies kaulas („Šlaunikaulis“; „Facies patellaris“) artikuliuojami tarpusavyje.

Daugiau informacijos apie bendrą kelio osteoartritą galite rasti čia: Kelio osteoartritas

girnelė yra ne tik dalis Kelio sąnario komponentai bet taip pat yra savotiškas Svirties ranka Keturgalvis („Musculus quadriceps“), kurio sausgyslė eina per girnelę. Kursas sukelia: Svirties rankos pratęsimas ir tokiu būdu padidina sukimo momentą. Taigi galima įsivaizduoti, kad bendravimas su šiuo dideliu raumeniu gali sukelti girnelę didžiuliam stresui. Tokios apkrovos gali būti Kremzlės mityba, kuris apie Sinovijos skystis, taip vadinamas "Sinovija„Įvyksta, trikdo. Dėl to kremzlė praranda savo svorį medžiaga ir Atsparumas su rezultatu Sąnarių dilimas, taigi artritinės apraiškos. Tai gali sukelti didžiulį skausmą už kelio sąnario.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Skausmas už kelio sąnario.

Simptomai

Tipiškas Simptomaikurie atsiranda pacientams, sergantiems retropateliniu osteoartritu, yra skausmas, kai Lipkite laiptais, prie Žemyn nuo nuolydžio ir ties Kelkis iš sulenktos padėties po ilgo sėdėjimo. Skausmas dažniausiai kyla priekinė kelio sąnario sritis lokalizuotas. Dažnai tai yra viena šliaužimo procesas, kuris prasideda ir prasideda nuo nedidelio skausmo trūksta atsparumo ir Uždegimas iki Judėjimo apribojimas su didžiausiu skausmu. Sergant retropateliniu osteoartritu, gali sumažėti kelio sąnario apkrova, kaip ir anksčiau neteisingos slėgio apkrovos Atėjo. Tada reaguoja Femoropatellar jungtis be girnelės nusidėvėjimo požymių su a Galios sumažinimas šlaunies raumenų. Tačiau tai vėlgi reiškia, kad kelio sąnarys, ypač gaktikaulis, yra labiau apkrautas. Nes Keturgalvis priklauso svarbus Tempimo funkcija ant kelio sąnario, taigi dėvėti išprovokavo dar daugiau.

Skausmas, kurį užklupo, kartais lydi jus traškantis triukšmas ir vienas Nestabilumo jausmas ranka rankon. Kai kurie pacientai taip pat praneša Dantų problemos ypač po ilgo sėdėjimo, t. y. kai kelio sąnario padėtis buvo sulenkta. Kaip Gretutiniai simptomai sąnarį gali paveikti perkrova uždegtikad be skausmo taip pat Patinimas ir Paraudimas atsirasti. Apibendrinant, priežastys yra: Disbalansas tarp našta ir Atsparumas kelio arba šlaunikaulio sąnario, atsakingo už artrozė.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Osteoartrito simptomai.

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

diagnozė

Kaip diagnostikos priemonės skaičiuok šalia klinikinis ir fizinis patikrinimas vaizdavimo procedūros kaip Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir rentgenas. Klinikinio tyrimo metu tai gali būti padaryta „Zohlen ženklas“ kuris iš jų yra būdingas Retropatellarinė artrozė yra. Pacientas guli ant nugaros ištiestomis kojomis. Egzaminuotojas viena ranka sugriebia girnelę ir atsargiai pastumia žemyn link blauzdos ir pritvirtina ten. Tada jis prašo paciento įtempti šlaunies raumenis, t.y. keturgalvius. Tai vėl pakelia girnelę atgal.

Kalbama apie vieną teigiamo užmokesčio ženklas jei taip pat yra testo metu Trintys ir Skausmas ateina. Tada tai reiškia retropatelinę artrozę. rentgenas, kuris iš principo naudojamas diagnostikoje, leidžia klasifikuoti radiologiškai atpažįstamą artritiniai pokyčiai. Remiantis stadionais, tai gali terapinis požiūris būti suplanuotas. Tačiau reikėtų žinoti, kad ypač ankstyvosiose stadijose klinikinis vaizdas negali sutapti su radiologiniais radiniais. Sąnario erdvės susiaurėjimas, osteofitiniai periferiniai tvirtinimai, subchondralinė skleroterapija ir Pseudocistai yra osteoartrito požymiai, kuriuos galima pastebėti rentgeno metu, įskaitant retropateliarinį osteoartritą. MRT taip pat gali būti naudojamas diagnozuoti retropatelinę artrozę, tačiau pirmenybė teikiama rentgeno spinduliams. MRT pranašumai yra labai detalus ir aukštos skiriamosios gebos ekranas Sąnarių kremzlė ir kad nėra radiacijos poveikio.

Perskaitykite mūsų straipsnius apie tai Osteoartrito diagnozė ir Kelio sąnario MRT.

Retropatelinės artrozės stadijos

Klasifikuojant retropateliarinį osteoartritą į stadijas, rentgeno metu taip pat atsižvelgiama į osteoartrito požymius.

Retropateliarinės artrozės stadija, kuri gali atsirasti pirmiausia arba antrinė, naudojama kremzlės pažeidimui įvertinti, nes artrozė yra degeneraciniai sąnario kremzlės pokyčiai. „Outerbridge“ klasifikacija apibūdina sąnario dilimo laipsnį. Tam tikru etapu degeneracija tęsiasi už kremzlės, todėl gali būti paveiktas ir kaulas.

  • 0 etapas: kremzlės pažeidimo negalima atpažinti
  • 1 etapas: kremzlės paviršius vis dar yra gana nepažeistas, o jei taip, tik mažiausi įtrūkimų pokyčiai
  • 2 etapas: pažeistas paviršius, pažeista struktūrinė kremzlė
  • 3 etapas: kremzlės pažeidimas jau gilus ir aiškiai matomas
  • 4 etapas: kremzlė visiškai sunaikinama, o kaulas taip pat apgadinamas.

Išskyrus klasifikacija į „Outerbridge“ taip pat gali būti suskirstyti į 4 etapus pagal vaizdo diagnostika atitinkamai. Su vadinamuoju „Kellgreno Lawrence'o balas“ radiologiniai osteoartrito požymiai naudojami sunkumui nustatyti. Tai apima subchondralinė sklerozė, Sąnario erdvės susiaurėjimas ir Osteofitų susidarymas. Svarbu žinoti, kad Koreliacija tarp stadijų ir tikrojo ligos jausmo ar pacientų apribojimas ne tapatus yra.

  • 1 etapas: nedidelė subchondralinė sklerozė
  • 2 etapas: Sąnario paviršius šiek tiek netaisyklingas, šiek tiek susiaurėja sąnario erdvė ir formuojasi osteofitai
  • 3 etapas: Sąnario paviršius labai netaisyklingas, sąnario erdvė susiaurėja ir formuojasi osteofitai
  • 4 etapas: Sąnarys visiškai sunaikintas

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Artrozės stadijos.

terapija

Retropatellarinio osteoartrito gydymas susideda iš kelios kolonos. Vaistinė simptominė terapija paprastai atliekama kartu su Medžiagų grupės NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo). NVNU veikia abu prieš skausmą (analgetikas), taip pat nuo uždegimo (priešuždegiminis) ir nuo temperatūros padidėjimo (karščiavimas). Tai įgalina skausmo ir priešuždegiminę terapiją dažniausiai grynai vaistinis simptomams palengvinti vadovauti. Kita medicininė priemonė gali būti: a Kortizono injekcija jungtyje atstovauti. Kitos medžiagos, kurias galima švirkšti Hialurono rūgštis ar tai Glikozaminoglikanas, kuri yra svarbi sinovinio skysčio dalis. Iš Kremzlės pažeidimas yra iš tikrųjų nebegrįžtamasvis dėlto Skilimo procesas stagnuoja. Tai dažnai yra alternatyva vaistų terapijai Nešioti kelio petnešas naudinga.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Osteoartrito gydymas.

Prieš atvirą operaciją artroskopija paprastai atliekama per mažą „rakto skylės prieigą“.

Jei tie konservatyvus terapinis požiūris be sėkmės buvimas, atsižvelgiant į skundo stadiją ir laipsnį būtina chirurginė intervencija būti. Prieš kiekvieną procedūrą a Jointoskopija (Artroskopija), siekiant įvertinti nusidėvėjimą ir esamą būklę. Intervencija jau gali vykti čia ir vadinamosios Abrazyva chondroplasty kremzlės augimą būti paaukštintam. Procedūra apima kremzlės paviršiaus subraižymą, kad po to jis būtų lygus. Tai paverčia kremzlę į Neoplazma stimuliuojamas. Retropatellarinė artrozė taip pat gali būti tokia pažengusi, kad a Nurodytas protezų naudojimas yra. įdėtas implantas turėtų Laisvė nuo skausmo švinas ir Užkirsti kelią retropateliarinei artrozei. Priklausomai nuo to, kaip susidėvi drabužiai, galite rinktis iš skirtingų „Daliniai protezai“ pasirinkti.Viena vertus, implantu gali būti aprūpintas tik šlaunies kaulo plotas, t. Y. Šlaunikaulis. Kita vertus, abu vienas kitą supantys komponentai Femoropatellar jungtis, t.y., gomurio ir šlaunies kaulų užpakalinę dalį, galima pakeisti implantu. Sprendimas bus atskirai atskirais atvejais susitiko.

Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Osteoartrito chirurgija ir Kelio protezas.

Tvarsčiai su retropateliniu osteoartritu

Nešioti kelio petnešas gali abu kaip Profilaktika, taip pat kaip reabilitacija būti naudingam. Tvarsliavos funkcija yra labai įvairi. Taikant retropatella osteoartritą yra tokie aspektai kaip Masažo funkcija, Skausmo ir dirginimo mažinimas, Gijimo proceso skatinimas, iškrova ir stabilumas Aktualus. Masažo funkcija atsiranda iš integruoto Slėgio padas, vadinamasis elastinis padas, sąlygos. Padėklas taip pat atlieka funkciją - išlaikyti girnelę vietoje, kai tvarstis yra dėvimas taip, kad galėtų neslysti gali. Skausmą ir dirginimą galima sumažinti palengvinant ir masažuojant.

Šiandienos tvarsčiai nepaisant palaikomosios funkcijos labai elastinga ir sneribokite mobilumo nešiojant. Paprastai taip yra kvėpuojantys audiniai tinkamai apdorojant kraštus, kad tvarstis ties pratimas nėra suvokiamas kaip nemalonus ir nėra slėgio žymių palieka. Kadangi tvarsčiai paprastai vadinami ortopedinė pagalba Tai gali būti taikoma tiek pacientui, tiek pacientui privatus ir įstatymų numatytas sveikatos draudimas paprastai grąžinta tapti.

Neįgalumo laipsnis (GdB) sergant retropateliniu osteoartritu

Už santrumpos „GdB“ yra terminas „Neįgalumo laipsnis“. GdB yra apibrėžiama kaip būklė, kai paveikiami asmenys emociniai, protiniai ir fiziniai gebėjimai ir funkcijos yra sutrikusi tiek, kad neatitinka jų amžiaus. Pagal apibrėžimą a yra 6 mėnesių laikotarpis esminis. „GdB“ yra Socialinio kodekso IX straipsnio 2 dalis inkaruotas ir naudojamas įvertinti, kokia liga laikoma negalia. Yra kažkas apie visa tai Taškų sistema remiantis viena Gradacija 10 žingsnių jis seka. Kai tik daugiau nei 20 taškų galima pasiekti a negalia kalbėti. Atsižvelgiant į retropateliarinį osteoartritą, taškai paskirstomi protezo pavidalu po operacijos, atsižvelgiant į ribotą judrumą. Judėjimo apribojimas reiškia sugebėjimą sulenkti kelį (Posūkis) arba ruožas (Pratęsimas), kad galėtum. Jei buvo įdėtas dalinis protezas, galima pasiekti tik 10 balų. 20–30 taškų yra orientacinė viso protezo vertė. Bet taip pat svarbu, ar tai turi įtakos tik vienai ar abiems pusėms: skaičiuojama vienpusė 0–10P. su nedideliais mobilumo apribojimais, 20P. su vidutiniu apribojimu ir 30P. jei griežtai ribojamas. Dvišaliam atvejui atitinkamai taikomi sunkumo lygiai 20P, 40P. ir 50P.. Jei nepaisant įrodytų kremzlių pažeidimų, judėjimas nėra ribojamas, galima naudoti vienpusį variantą 10-30P. ir abiem pusėms 20–40P. būti apdovanotas.