Staigaus klausos praradimo priežastis

įvadas

Įtariama, kad pagrindinė sutrikusios klausos priežastis dėl staigaus klausos sumažėjimo yra kraujo apytakos sutrikimas vidinėje ausyje kartu su nepakankamu plaukų ląstelių tiekimu. Plaukų ląstelės vaizduoja jutimo vidinės ausies ląsteles, kurios yra atsakingos už garso dirgiklio pavertimą elektriniu stimulu.

Tada impulsai perduodami iš plaukų ląstelių per klausos nervą į smegenis, kur garsas ir tonas gali būti suvokiami kaip. Norint išlaikyti plaukų ląstelių funkciją, būtina, kad šios ląstelės būtų aprūpintos krauju, taigi ir deguonimi. Jei yra kraujotakos sutrikimas vidinės ausies srityje, prarandama funkcija su aprašytais klausos sutrikimais.

priežastys

Priežastys, kodėl šioje klinikinėje nuotraukoje yra kraujotakos sutrikimas, neįrodytos, tačiau nepakankamo kraujo tiekimo į vidinę ausį priežasčių yra daugybė. Reikia paminėti:

Kraujagyslių okliuzijos

Ar kraujas keičia savo tekėjimo įpročius (klampumas), jis gali greičiau krešėti kraujagyslėje kartu su okliuzija (embolija) laivo. Būtina sąlyga, kad sumažėtų kraujo tėkmės greitis. Tai atsitinka, kai kraujas tirštėja, pvz. tai yra tuo atveju, kai suvartojama mažiau skysčių per dieną. Čia ypač rizikuoja vyresnio amžiaus žmonės. Kraujo krešėjimo sutrikimai taip pat gali sukelti priešlaikinį kraujo krešėjimą ir taip sukelti kraujagyslių užsikimšimą. Manoma, kad Staigus klausos praradimas truputį insultas arba vidinės ausies infarktas yra. Priežastys maždaug atitinka širdies priepuolio ar didelio insulto priežastis. Pacientai, kuriuos vargina tipiški insulto simptomai (galvos svaigimas, Galima. galvos skausmas, Paralyžius ir tt), dažnai rodo sumažėjusį Klausos gebėjimas ant vienos ar abiejų ausų. Manoma, kad be kraujo krešulio, kuris blokuoja kraujagyslę smegenyse, mažas krešulys taip pat kliudo vidinės ausies kraujagysles. Taip pat tas, kuris sukelia širdies priepuolį arteriosklerozė, t.y., kraujagyslių sienelių sustorėjimas dėl riebalų ir neskaidomų gliceridų yra atsakingas už staigaus klausos praradimo priežastį. Tai gali sukelti nuolat aukštas cholesterolio lygis, mankštos trūkumas, Nutukimas arba Cukrinis diabetas atsiradimas.

triukšmas

Triukšmas taip pat gali būti galima staigaus klausos praradimo priežastis. Tačiau pagrindiniai mechanizmai dar nėra tiksliai išaiškinti.

Vienas paaiškinimas yra tiesioginis triukšmo poveikis vidinei ausiai. Kad galėtume išgirsti, plaukų ląstelės vidinėje ausyje turi būti nukreiptos skirtingais laipsniais, atsižvelgiant į žingsnį ir tūrį. Tai gali būti vaizduojama kaip veja, ant kurios žolių ašmenis nukreipia vėjas. Ar Plaukų ląstelės, kurias nuolat blaško triukšmas, padidėja jų metabolizmas ir jiems reikia daugiau maistinių medžiagų bei deguonies. Jei triukšmas tęsiasi ilgesnį laiką be pertraukos regeneracijai, metabolizmas ilgainiui išsenka ir plaukų ląstelės nebegali būti tinkamai aprūpintos. Pasekmė tokia nepataisomas plaukų ląstelių praradimas. Didėjant nuosmukiui, klausos našumas ilgainiui blogėja.

Kitas paaiškinimas yra psichologinis kančia dėl triukšmo pirmame plane. Jei suinteresuotas asmuo negali išvengti triukšmo, jis suvokia jį kaip stresas. Ji įtempiama automatiškai ir reaguoja Hormonų išsiskyrimaskad į vieną padidėjęs kraujospūdis per kraujagyslių susiaurėjimą. Paprastai toks kūno atsakas turi daug prasmės, nes stresas reikalauja noro veikti. Tačiau jei per daug padidėja kraujospūdis, kai kuriais atvejais gali sutrikti kraujotaka. Viena galimybė yra ta, kad indai, vedantys į vidinę ausį, tampa per siauri. To pasekmė yra viena Neįmanoma tiekti vidinės ausiespasireiškiantis skambėjimu ausyse ar klausos praradimu. Jei ši būklė trunka per ilgai, tai gali sukelti staigų klausos praradimą su tolesniais simptomais.

stresas

Nors tam nėra įrodymų, stresas visada tampa bendrininku Staigus klausos praradimas duota. Tikriausiai taip yra dėl to, kad klausa neretai ištinka pacientus, patiriančius ūmią stresą arba kenčiančius nuo lėtinės stresinės situacijos. Vienas paaiškinimas yra aukštas Adrenalino antplūdis stresinės situacijos metu. adrenalinas turi užduotį atitinkamai padidinti kraujo spaudimą (taip pat žr. aukštas kraujo spaudimas). Tai atliekama sutraukiant kraujagysles. Jei indai per daug susiaurėja ir sumažėja jų skersmuo, vidinės ausies plaukų ląstelės taip pat gali nukentėti dėl nepakankamo kraujo tiekimo (panašus Širdies smūgis).

Traumos

Vidinės ausies ar plaukų ląstelės visada gali būti pažeistos dėl traumų ir traumų. Todėl ypač svarbu klausti paciento apie nesenus kritimus ar avarijas.

Infekcijos ir uždegiminės priežastys

Infekcijos taip pat gali sukelti klausos praradimą. Šios infekcijos gali būti nepastebimos ir paveikti tik Vidinė ausis padaryti pastebimą. Dėl to diagnozuoti sunku. Patogenai gali Kiaulytės virusai, Herpes virusai, ŽIV arba būti adenovirusais. Todėl gydytojas, tirdamas priežastį, turėtų iš anksto paklausti paciento apie lydinčią ligą šiuo metu ir prieš kelias savaites bei mėnesius.

A Vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas) taip pat gali sukelti staigų klausos praradimą. Priežastis čia yra uždegiminis skysčio kaupimasis vidinėje ausyje, kuris trukdo garsui perduoti iš išorės į vidų.

šalta

A Šaltis gali imituoti staigų klausos praradimą. Tačiau paprastai nėra vidinės ausies funkcijos sutrikimo. Tik tai, kad Simptomai šios viena nuo kitos nepriklausomos ligos gali persidengti. Abi ligos gali tapti viena Slėgio ausyje jausmas, galvos svaigimas ir vienas Klausos praradimas vadovauti.

Tačiau, priešingai nei staigus klausos praradimas, peršalimas nėra kraujotakos sutrikimo vidinėje ausyje. Greičiau tai yra tai Uždegiminė patinusi gleivinė gerklės srityjedėl kurio atsiranda vidurinės ausies ventiliacijos sutrikimas. Tai savo ruožtu pasireiškia spaudimo ausyje jausmu ir klausos praradimu. Kai peršalote, galvos svaigimą sukelia ne vidinės ausies pusiausvyros organo funkcinis sutrikimas, o paranaliniai sinusai, kurie dažniausiai užpildomi sekrecija ir daro stiprų spaudimą kaukolės struktūroms.

Netinkami stuburo poslinkiai

Iš esmės visos kraujagyslių okliuzinės situacijos gali suvienyti Staigus klausos praradimas trigeris. Taip pat nereikėtų pamiršti Laikymas ir augimo pažeidimas iš Stuburo, ypač Gimdos kaklelio stuburaskurie per atitinkamus posūkius gali išspausti indus, kurie ausį aprūpina krauju ir deguonimi.

Pačio gimdos kaklelio stuburo sutrikimai gali turėti įvairių priežasčių. Viena iš galimybių būtų raumenų įtempimas kaklo ir kaklo srityjekurie blogina tiekimo struktūras, kurios traukiasi iš nugaros link ausies. Sukietėjusios raumenų dalys gali spausti kraujagysles ar nervus ir taip manipuliuoti vidinės ausies tiekimu, kuris simptomiškai gali pasireikšti staiga praradus klausą.

A tiesioginis vidinės ausies sužalojimas yra dėl raumenų įtampos mažai tikėtina, bet a Plakta plakta įsivaizduojama. Todėl dar viena galima priežastis gali būti kaklo stuburo pasisukimas įvykus avarijai.

Jei nėra ūmios avarijos ir kaulų pokyčius vis tiek galima rasti, taip yra su amžiumi susijęs susidėvėjimas būti laikoma galimybe susiaurėti kraujagyslėms ar nervų virvutėms link ausies. Gydančiam gydytojui paciento apibūdinimas ir laikysena paprastai yra lemiami, kad jis galėtų atidžiau ištirti kaklo stuburą, kaip galimą staigaus klausos praradimo priežastį. Suteikia pacientui vienašališką Ausų triukšmas ir rodo nenormalią laikyseną ar raumenis kaklo srityje, dažniausiai paaiškėja gimdos kaklelio stuburo dalis.

Autoimuninės ligos

Iš esmės visos autoimuninės ligos, pažeidžiančios kūno kraujagysles, taip pat gali sukelti staigų klausos praradimą. Taip pat paciento reikėtų paklausti apie tipinius lydinčius staigaus klausos praradimo požymius. Pacientas, kuris pvz. ties vadinamuoju Laiko arteritas kenčia, dažniausiai taip pat skundžiasi stipriu, dusliu galvos skausmu. Diagnozę patvirtina kraujo tyrimas ir autoantikūnų, kurių tokiu atveju galima rasti kraujyje, nustatymas.

Naviko ligos

Visada reikia atsižvelgti į auglio, esančio klausos nervo srityje, atsiradimą kaip klausos praradimo priežastį. Nors taip yra Staigaus klausos praradimo priežastis gana retas, tačiau neturėtų būti ignoruojamas. Naviko atveju vadinamoji akustinė neuroma yra dažniausia klausos praradimo priežastis navikas aprašytas. Pasirinktas diagnostinis metodas yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT) Iš galvos.

Neurologinės priežastys

Kartais gali atsitikti, kad pagrindinės neurologinės ligos gali sukelti staigaus klausos praradimo simptomus. Be aukščiau aprašyto insulto, reikėtų paminėti ir tai Išsėtinė sklerozė (MS) ir meningitas (meningitas).

Vidurinės ausies obstrukcija

Daugeliu atvejų viena staigaus klausos praradimo pusė yra tiesiog dėl ausų užteršimo padidėjusia kiaulinių taukų gamyba arba netinkamu valymu medvilniniais tamponais (Ausų vaško kamštis įstumiamas į ausies kanalą).

pasekmės

Viduje dauguma atvejų yra staigus klausos praradimas visiškas pasveikimas. Labai retai išlieka klausa ar triukšmas ausyse. Tačiau jis didėja Nuolatinės žalos rizika su Staigaus klausos praradimo skaičius, nes plaukų ląstelės lūžta kiekvieną staigiai praradus klausą.

Plaukų ląstelės yra būtinos mūsų klausai, todėl jų mažėjantis skaičius paaiškina simptomų sustiprėjimą. Paprastai tariant, tai reiškia, kad kuo blogiau kažkas girdi, tuo daugiau plaukų ląstelių jie praranda. Recidyvas yra ypač palankus stresui ir širdies bei kraujagyslių ligoms, kurios gali pabloginti kraujotaką vidinėje ausyje.