Kaip atpažinti trombozę?

įvadas

Trombozė yra kraujagyslių užsikimšimas dėl kraujo krešulio („trombo“). Jei toks trombas atsiskiria nuo kraujagyslės sienos ir patenka į kraujo sistemą, tai gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip plaučių embolija giliųjų venų trombozės metu.

Trombozė gali pasireikšti vidutiniškai kas antram vokiečiui per savo gyvenimą. Vienas iš jų išskiria trombozes Arterijos ir Venos, kai venų trombozės yra dažnesnės.

A Kraujo krešuliai gilioji kojos vena eina viena patinimas ir Skausmas ant pažeistos kojos.
Negydoma trombozė kelia didelę riziką Plaučių embolija kuri yra pavojinga gyvybei. Laiku aptikęs trombozę, galite sutaupyti brangaus laiko.
Nors simptomai ne visada yra aiškūs, yra požymių, kurių nereikėtų ignoruoti. Priklauso nuo jūsų pačių trombozės rizikos prevencinis veiksmas siekiant išvengti trombozės.

apibrėžimas

Trombozė yra kraujo krešulys, kuris užkemša kraujagyslę.
Krešulį sudaro Trombocitai (Trombocitai), kurie paprastai uždaro kraujavimo žaizdą.
Kraujo sulipimo mechanizmas apsaugo kūną nuo kraujavimo iki mirties. Kita vertus, padidėja Krešėjimo sugebėjimas kraujo, trombai taip pat gali susidaryti kraujagyslių sistemoje.

Dėl to padidėja ne tik gyvybei pavojingos plaučių embolijos rizika, bet ir nepakankamas deguonies tiekimas pasrovės organams.

Pagrindinė priežastis

Paveldimi ir išoriniai veiksniai gali turėti įtakos kraujo krešėjimui ir pabloginti jo funkciją.

Iš esmės yra trys pagrindinės priežastys, prisidedančios prie trombozės formavimo. Jie yra žinomi kaip Virchow triada: Sutrikęs antikoaguliantų ir antikoaguliantų faktorių balansas kraujyje, vidinis kraujagyslių sienelių pažeidimas ar nepakankama kraujo apytaka po ilgo imobilizacijos laikotarpio (fazės, kuriose mažai judama, pvz., Gulima lovoje).

Kraujo sudėtis pagrįsta jautria medžiagų, skatinančių ir slopinančių krešėjimą, pusiausvyra. Paveldimi veiksniai, tokie kaip padidėjęs polinkis krešėti, APC atsparumas ar baltymo S trūkumas, sutrikdo pusiausvyrą.
Nėštumas, kai kurie vaistai, tokie kaip kontraceptinės tabletės ir sunki dehidracija, taip pat skatina krešėjimą (žr .: tablečių trombozės rizika).

Kuo mažiau kraujas gali cirkuliuoti induose, tuo didesnė trombozės išsivystymo rizika.

Sėdėjimas ilgą laiką, pavyzdžiui, skrendant, miegoti dėl ligos ir patologiškai išsiplėtusios venos (varikozė, varikozė) - tai sumažina kraujotaką.

Trombocitai kraujyje kaupiasi ne tik dėl išorinių sužalojimų, bet ir dėl vidinių kraujagyslių sienelių pažeidimų. Tai gali atsirasti po operacijų ir nelaimingų atsitikimų, taip pat vykstant natūraliam senėjimo procesui, cukriniam diabetui („diabetui“) ir vartojant cigaretes.

Arterijų trombozė gali sukelti širdies smūgį ar insultą.
Kraujo krešuliai venose pažeidžia paviršinius arba gilesnius indus. Tromboflebitas yra paviršinių venų uždegiminė trombozė. Jei krešulys juda giliau, tai gali sukelti giliųjų venų trombozę.

Skaitykite daugiau šia tema Trombozės priežastys

Šios priežastys taip pat gali sukelti dubens venų trombozę. Tai yra problemiška dėl simptomų neturinčios eigos, todėl ją galima sužinoti per vėlai. Šiame kontekste taip pat perskaitykite šį straipsnį: Dubens venų trombozė

Su nėštumu susijusi trombozė yra giliųjų venų trombozė, daugiausia lokalizuota kairėje kojoje. Jų atsiradimas yra viena iš dažniausių nėštumo komplikacijų.

Paprastai tai įvyksta prieš 20-tą nėštumo savaitę. Rizika išlieka iki dvylikos savaičių po gimdymo. Nutukimas, reguliarus vėmimas ir mažai judesio padidėja kraujo krešulio tikimybė.

diagnozė

Ultragarsinis skenavimas yra labiausiai paplitęs būdas nustatyti trombozę.

Jei simptomai rodo trombozę, turėtų skubiai konsultavosi su gydytoju tapti. Ypač po ilgų kelionių yra padidėjęs budrumas reikalaujama.

Be klausimų apie ligos istoriją ir galimus rizikos veiksnius (anamnezę), gydantis gydytojas atlieka a Medicininė apžiūra nustatyti galimą trombozę.

Po kraujo paėmimo vertė vadinamąją D dimerų be abejo. Tai nurodo Skilimo produktai trombų. Jei D-dimerio testas yra neigiamas, o bendras klinikinis vaizdas yra normalus, trombozę galima atmesti labai tiksliai.
Jei testas teigiamas, an Dopleris- arba. Dvipusis-Ultragarsas atliekamas norint nustatyti trombozę.
Suspaudęs kraujagyslę, egzaminuotojas gali nustatyti, ar nėra apribota kraujo tėkmė. A Venografija (Venų rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą) naudojami neaiškiems radiniams išsiaiškinti.

Dažnio pasiskirstymas

Venų trombozės rizika didėja su amžiumi. Kiekvienais metais tai paveikiama apie 1000 iš milijono žmonių Vokietijoje. Daugeliu atvejų trombozė atsiranda gilumose kojų venose ir dubens venose.

Simptomai

Net jei trombozės simptomai dažnai būna dviprasmiški, į juos reikia žiūrėti rimtai.

Kai kurios trombozės sukelia simptomus tik ligos eigoje ir nepaisant nekenksmingų požymių, gali sukelti gyvybei pavojingą plaučių emboliją. Paprastai venų trombozę lydi patinimas ir sandarumo jausmas.
Oda yra perkaitusi, paraudusi ir jaučiasi apkūnūs bei įsitempę. Be to, gali atsirasti jautrumas ir skausmas.
Jei trombozė yra kojoje, simptomai žymiai palengvėja po pakilimo.

Skaitykite daugiau šia tema: Dega kojos

Kai kuriais atvejais taip pat galima pastebėti karščiavimą ir padažnėjusį širdies ritmą, kurie gali padėti nustatyti trombozę.
Simptomai yra panašūs, neatsižvelgiant į tai, ar trombozė yra kojoje, dubens ar rankoje.

Kojų venų trombozę galima atpažinti pagal tipinius požymius, tokius kaip skausmas traukiant pėdą ir spaudžiant pėdos padą.

Skundai blauzdos srityje yra panašūs į skaudančius raumenis ir juos taip pat gali sukelti spaudimas abiem rankomis.
Trombozė rankoje gali būti atpažįstama iš patinimų ir aiškių venų išsikišimų.

terapija

Jei buvo nustatyta trombozė, didžiausias prioritetas turi būti jos pašalinimas. Taip vadinamas Trombolizė turėtų būti padaryta kuo greičiau, kai susidaro kraujo krešulys.

Ateik į pertrauką antikoaguliantai kaip Heparinas ir Xa faktoriaus inhibitoriai naudojimui. Komplikacijų rizika ypač didelė per pirmuosius tris – šešis mėnesius nuo trombozės pradžios.
Kam profilaktika tarnauja Vitamino K antagonistas Marcumar® ir nešioti Kompresinės kojinės. Turi būti atliekami reguliarūs medicininiai patikrinimai.

chirurginė terapija tinka tik retais atvejais.

prognozė

prognozė laiku pripažinta ir išgydyta trombozė yra tinkama terapija ir profilaktika Na.
Varikozinių venų, posttrombotinio sindromo ir gyvybei pavojingos plaučių embolijos rizika padidėja, kai vėliau nustatoma trombozė. Po trombozės susidaro rizika, kad pasikartos kraujo krešulys padidėjęs. Tai ypač pasakytina apie vyrus.

profilaktika

Trombozė gali išsivystyti skirtingais būdais užkirstas kelias tapti. Turi teigiamą poveikį daug judėjimo, vienas pakankamas vandens kiekis gerti 1,5–2 litrų per dieną ir nešioti Trombozės kojinės po operacijos ir gimdymo.
Reikėtų vengti ilgo imobilizacijos, rūkymo ir kontraceptinių priemonių („piliulių“) vartojimo kartu su antsvoriu.

Trumpalaikiam trombozės profilaktikai, pavyzdžiui, po operacijos, vartojamas heparinas Acetilsalicilo rūgštis (Aspirinas).

Ilgas terminas tampa antikoaguliantais, kaip ir geriamasis Antikoaguliantai (Antikoaguliantas) Marcumar®.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Trombozės profilaktika ir trombozės profilaktikos priemonės