Normalios sąnarių vertės / judesio diapazonas
Neutralaus nulio metodas
Neutralaus nulio metodas yra standartizuotas metodas dokumentuoti jungties judėjimo mastą. Judesio diapazonas nurodomas laipsniais. Tokiu būdu kiti paciento nematę gydytojai gali suprasti judesių amplitudę arba, jei reikia, sąnarių judesių apribojimus.
Norint suprasti neutralaus nulio metodą, pirmiausia reikia suprasti Neutrali padėtis paaiškinkite, kuris nurodomas 0 °. Ji yra ta padėtis, kurioje yra žmogus stovi tiesiai, jo vargšas pakabink tai nykštys taškas į priekį ir Kojos stovėti lygiagrečiai vienas kitam. Kelio sąnariai ir Alkūnė nėra visiškai išsitiesę, bet atsipalaidavę guli ant kūno. Mažas kylantis kampas vis tiek nurodomas kaip 0 °.
Tam, kad suprastumėte informaciją apie sąnario judėjimo laisvę, taip pat vadinamoji kryptiskuriame yra išbandytas. Įstatyminiame draudime nuo nelaimingų atsitikimų pirmiausia įsitvirtino judesiai, nutolstantys nuo kūno. Jie apima Pailgėjimas, Sukimasis į išorę arba Judėjimas į išorę kaip ištiesti ranką. Po to eina neutrali padėtis, o po to eina judesiai, nukreipti į kūną: difrakcija, Sukimasis į vidų ir Judėjimas į vidų kaip atnešti Viršutinė rankos dalis.
A normalus sveikas judesio diapazonas gali atrodyti taip: 10°-0°-120. 10 ° pailgėjimas vienoje jungtyje, 0 ° yra neutrali padėtis, 120 ° lenkimas toje pačioje jungtyje. Sąnarys dažnai turi galimybę judėti daugiau krypčių nei į priekį ar atgal. Taip turi būti ir neutralaus nulio metodas kiekvienai judėjimo krypčiai būti užrašyti. Paprastai jungtis gali virsti trys skirtingos ašys judėti erdvėje. Apie tai kalbama trys laisvės laipsniai. Užblokavus vieną ar dvi pagrindines kryptis, laisvės laipsnių skaičius sumažinamas iki minimumo.
Kokie yra sąnarių tipai?
Jungtys gali būti tikri ir netikri sąnariai būti grupuojamiems. Apie tai galite sužinoti daugiau čia.
Taip pat yra klasifikacija pagal Sąnarinio paviršiaus forma. Taigi yra aštuoni sąnarių tipai.
- Šarnyras: Tai yra sferinė sąnario galvaatitikime Lizdas melas. Pečių sąnarys priklauso rutuliniam sujungimui. Jam priklauso trys laisvės laipsniai. Jis gali būti sulenktas, ištemptas, pasuktas į vidų ar į išorę, išskirstytas arba priartintas.
Tai yra specialus rutulinis sujungimas klubų sąnarys. Tai vadinamoji Veržlės jungtis. Veržlės jungtis ypatinga tuo, kad jungties lizdas uždaro daugiau nei penkiasdešimt procentų jungties galvutės. - Vyrių sąnarys: Strypo galas turi Volelio forma ir slypi atitinkamame lizde, kuris iš jų į cilindrą panaši ertmė atitinka. Šie sąnariai apima Tarpfalanginiai sąnariai. Šie sąnariai yra tarp kaulų Falangai rasti. Humeroulnaro sąnarys, esantis tarp žastikaulio ir alkūnkaulio, taip pat yra vyriai. Visi lankstų sujungimai turi tik tam tikras laisvės laipsnis. Galima atlikti lankstymą arba pratęsimą.
- Pasukamas sujungimas: Tai yra junginys iš pasukamosios ir vyriai sujungimo. Jis gali pasirinkti vidinį ar išorinį sukimąsi, taip pat lankstymą ir pratęsimą jungtyje. Tai priklauso šiam jungčių tipui Alkūnės sąnarys.
- Balno sąnarys: Tai turi balno formos sąnarinis paviršius su išoriniu ir vidiniu kreivumu. Į sąnarinius paviršius galima pažvelgti kaip į Raitelio balnas su atitinkamu raiteliu pristatyti. Vietovės turi galimybę būti dvi ašys erdvėje judėti. Galite judėti pirmyn ir atgal bei judėti į šoną į dešinę arba į kairę. Metakarpofalangeinis sąnarys skaičiuojamas kaip balno sąnario dalis.
- Kondiliarinis sąnarys: Kelio sąnarys yra kondiliarinė jungtis, kurioje Šarnyriniai volai (=Kondilijos) bendrauja tarpusavyje. Tu turi du laisvės laipsniai. Gali vykti pasukimas į vidų arba į išorę ir lenkimas ar pratęsimas.
- Pasukamas sujungimas: Pasukama jungtis turi sąnarinį paviršių su griovelio formos įdubakuriame kūgio formos sąnario galva melas. Yra dar vienas skirstymas į Rato ir šarnyro jungtis. Su pirmuoju sąnarinis paviršius sukasi aplink standų kaištį, o su antruoju - visiškai atvirkščiai. Junginys turi tam tikras laisvės laipsnis. Jis gali atlikti vidinį arba išorinį sukimąsi. Tai yra distalinis radioulnarinis sąnarys taip pat kaip Pronacija arba Supinacija paskirta. Distalinis radioulnarinis sąnarys yra tarp kalbėjo ir Cubit, šalia riešo.
- Kiaušinio sąnarys arba elipsoidinis sąnarys: Jis skolingas savo vardą dėl savo išvaizdos. Jam priklauso po į išorę išlenktas, išgaubtas sąnarinis paviršius ir vienas po viduje išlenktas įgaubtas plotas. Paviršių skerspjūvis yra elipsės formos. Jungties lizdas visada yra šiek tiek didesnis už jungties galvutę. riešą yra vienas iš kiaušinių sąnarių. Jūs turite galimybę prisijungti dvi pagrindinės ašys judėti. Čia galimas judėjimas pirmyn ir atgal bei judėjimas kairėn ar dešinėn. Riešas taip pat gali leisti minimaliai pasisukti.
- Plokščias sujungimas: Tarpslankstelinis sąnarys yra vienas iš tų. Čia liečiasi du plokšti, plokšti sąnarių paviršiai. Vieną ji randa minimalus sukimasis ir slydimas vietoj.
Skirtingų jungčių formų iliustracija
- Rato kampo jungtis
= Pasukamas vyrių sujungimas
(pvz., kelio sąnarys) - Balno sąnarys
(pvz., nykščio balno sąnarys) - Šarnyras
(pvz., peties sąnarys,
Klubų sąnarys) - Vyrių sąnarys
(pvz. alkūnės sąnarys) - Rato jungtis
= Šarnyrinė jungtis
(pvz., stipino ir alkūnės sąnariai) - Kiaušinio sąnarys (neparodytas)
panašus į rutulinį jungtį,
tik dviašis
(pvz., proksimalinis riešas)
Vienašiai sąnariai -
Vyrių ir ratų jungtys
Dviašiai sąnariai -
Rato kampo jungtis, balno jungtis
ir kiaušinio sąnarį
Triašis jungtis - Šarnyras
Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos
Sąnarinis viršutinių galūnių judrumas
Pečių sąnarys: Tai yra Šarnyras ir turi tris laisvės laipsnius. Taikant neutralaus nulio metodą, tai nurodoma taip:
40° - 0° - 170° viršutinės rankos lenkimo (judesio atgal) ir pratęsimo (judėjimo pirmyn) link viršutinės kūno dalies
30° - 0° - 40° Išskleiskite ir priartinkite žastą link savęs
60° - 0° - 70° Pasukimas į išorę ir į vidų
Alkūnės sąnarys: Tai junginys ir susideda iš vieno Žastikaulio-alkūnkaulio sąnarys, vienas Viršutinės rankos stipinų jungtys ir vienas Ellen kalbėjo su sąnariu. Pirmasis yra a Vyrių sąnarys ir gali lankstytis ar tampytis. Antrasis yra a Šarnyras, tačiau turi tik du laisvės laipsnius dėl jungiamojo audinio pritvirtinimo, sukimo į vidų ir išorę bei pratęsimo ar lenkimo. Trečiasis yra a Rato jungtis. Kartu tai yra pasukama vyrių jungtis, todėl ji turi du laisvės laipsnius.
10° (galima vaikams ir moterims) – 0° - 150° Dilbio išplėtimas ir lenkimas prie žasto.
90° - 0° - 90° Sukimasis į išorę ir į vidų. Šis judėjimas vyksta kartu su distaliniu alkūnkaulio stipinų sąnariu.
riešą: Riešas yra a Kiaušinio sąnarys ir turi šiuos laisvės laipsnius:
- 40-60° - 0° - 50-70° Ištieskite ranką atgal ir sulenkite ranką į priekį
20-30° - 0° - 30-40° Lenkimas šonu į alkūnkaulį arba lenkimas prie stipino
Galvos sąnarys: Galvos sąnarys yra sąnarys tarp kaukolė ir Kaklo stuburas. Jis yra padalintas į viršutinę ir apatinę sąnarius. Techniniame žargone jie vadinami Articulatio atlantooccipitalis ir kaip Articulatio atlantoaxialis paskirta. Atlantaksiniame sąnaryje apatinės galvos sąnarys, esantis tarp pirmojo kaklo slankstelio (Atlasas) ir antrasis (Ašis) melas. Tai tampa Ratų jungtys suskaičiuotas ir yra atsakingas už galvos pasisukimo judesį. Atlanto-pakaušio sąnarys yra tarp pirmojo kaklo slankstelio (atlaso) ir kaukolės pagrindo. Tai yra Kiaušinio sąnarystai leidžia galvą pakreipti į priekį ir atgal, t.y. ji yra atsakinga už linktelėjimą.
Apatinių galūnių sąnarių judrumas
klubų sąnarys: Judesio diapazonas Veržlės jungtis meluoja:
5-10° - 0° - 130° Pratęsimas / lankstymas
45° - 0° - 30° Paskleidimas / įnešimas
50° - 0° - 40° Pasukimas į išorę / į vidų
Kelio sąnarys: Tai apie a Kondiliarinis sąnarys. Jo dvi pagrindinės ašys turi šiuos laisvės laipsnius:
5-10° - 0° - 130° Pratęsimas ir lenkimas
30-40° - 0° - 10° Sukimasis į išorę ir į vidų sulenktu keliu.
Viršutinė kulkšnis: Tai grynas Vyrių sąnaryssuformuotas apatinės kojos kaulų ir talo. Jo judėjimo laisvė yra apie:
20° - 0° - 40° Pėdos pakėlimas ir nuleidimas
Apatinė kulkšnis: Yra priekinis ir užpakalinis apatinės kulkšnies sąnarys. Kartu jie turi tik vieną pagrindinę ašį su tokiu mobilumu:
15-10° - 0° - 20-30° Pakelkite arba nuleiskite išorinį pėdos kraštą. Pėdos krašto pakėlimas vadinamas evoliucija. Nuleidimas kaip inversija.
Metatarsofalangeinis sąnarys: Jis yra tarp padikaulio kaulo galvos ir piršto piršto kaulo piršto. Tiesą sakant, jungtis yra Šarnyras. Jo judėjimo laisvę riboja svarbūs raiščiai ir raumenys. Taigi galimas tik toks judėjimas:
70° - 0° - 45° Tempiant ir lenkiant didžiojo piršto metatarsophalangeal sąnarį.
Kampo laipsnių nuokrypiai
Aukščiau išvardytų atvejų atveju Judėjimo laisvės laipsniai svarbiausi kūno sąnariai yra Standartinės vertės, minimalus nuokrypis visada yra įmanomas ir tai daugiau nerūpi.
Ateina aiškus nukrypimas normaliomis vertėmis, sąnaryje gali būti kažkas negerai. Apriboti judesiai taip pat rodomi skirtingai. Ar Neutrali nulinė padėtis nebegalima pasiekti dėl ligos, vertė „0 °“ pasislenka iš centro į tą pusę, kur yra deficitas.
Vieno pavyzdys sutrikusi judėjimo laisvė būtų jungtyje 0°-20°-20° (Pratęsimas / lenkimas). Tai būtų a Sąnario sustingimas aktas. Tada jungties padėtis būtų neutrali-nulis 20 ° kampu ir jos negalima pajudinti. Taigi jo judėjimo diapazonas yra 0 °, o tempimo deficitas yra 20 °.
Dažnai pateikiamas kitas pavyzdys Alkūnės lūžis priekyje. Alkūnę po pertraukos galima sulenkti ne daugiau kaip 100 °, prailginimas išlieka 30 °. Taigi pratęsimo deficitas yra 30 °. Taikant neutralaus nulio metodą, tai atrodo taip: 0°-30°-100° Pratęsimas / lankstymas.
Taikydamas šį vienodą metodą, tai gali padaryti kiekvienas gydytojas Suprasti judėjimo deficitąnet nematęs suinteresuoto asmens.
