Dantų fluoravimas

Sinonimas plačiąja prasme

Fluoro terapija

įvadas

Odontologijoje dantų fluoravimas atliekamas kaip profilaktinė priemonė. Daugybė mokslinių tyrimų parodė, kad fluoras padeda išvengti dantų ėduonies.
Odontologijoje naudojamos tik nedidelės fluoridų dozės, kurios yra visiškai nekenksmingos sveikatai. Fluoro kiekis dantų pastoje yra ribotas iki 1500 ppm (milijoninės dalys). Vaikų dantų pastos atveju ji sumažinama nuo 250 iki 500 ppm, nes vaikai praryja didelę dantų pastos dalį ir, vartodami fluoro tabletes, sistemiškai galėtų suvartoti per didelę fluoro dozę.

Kaip veikia fluoras?

Kasdien per maistą rūgštys puola dantų emalį. Emalis demineralizuojamas demineralizacijos būdu, t. Iš emalio išsiskiria kalcis.
Kita vertus, iš seilių taip pat vėl įterpiamas kalcis, šis procesas vadinamas remineralizacija. Kol demineralizacija ir remineralizacija subalansuos viena kitą, dantų ėduonis nesusidarys. Kariesas atsiranda tik tada, kai remineralizacija nebegali pakeisti kalcio praradimo.

Fluorai palaiko seilių remineralizaciją ir taip padeda užkirsti kelią dantų ėduonies plitimui. Kalkių šalinimo pradžia dėl rūgšties atakos vyksta ne danties emalio paviršiuje, bet tiesiai po juo.
Kol paviršius dar nėra sunaikintas, pakartotinis mineralizavimas gali užkirsti kelią kariozinio defekto išsiskyrimui. Tačiau, jei paviršius jau buvo sunaikintas, proceso nebegalima sustabdyti atliekant mineralizaciją. Šis remineralizacijos skatinimas yra ypač svarbus fluoridų poveikis.

Antrasis fluoro poveikis yra danties emalio sukietėjimas, į emalį įdedant fluoro jonų. Tai padidina fluoro kiekį emalio apatite, kuris pagerina kristalų struktūrą ir sumažina tirpumą. Abu jie sukelia didesnį atsparumą rūgščių priepuoliams. Tokiu būdu sukietėjęs dantų emalis negali būti lengvai užpultas rūgšties. Fluorai turi prevencinį ir atkuriamąjį poveikį.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Atstatykite dantų emalį
• Kaip vyksta dantų ėduonis?

Koks yra šalutinis poveikis?

Kai fluoras vartojamas terapine doze, šalutinio poveikio nėra. Tačiau situacija yra kitokia, jei vartojate per didelę dozę, dėl kurios gali būti apsinuodijimas fluoru. Poveikis dantims ypač pastebimas vaikams. Nuolatiniai dantys gali pakeisti spalvą, tai vadinama fluoroze.

Paprastai, kai vaikystėje jų vartojama per daug, vėliau ant dantų gali atsirasti rudų dėmių. Be to, fluoro pažeistas dantis nebėra toks atsparus kaip nepažeistas dantis. Per daug fluorinama, pavyzdžiui, jei geriamasis vanduo yra fluorinamas, naudojama dantų pasta, kurioje yra fluoro, taip pat skiriamos fluoro tabletės. Todėl šią medžiagą turėtumėte gauti, jei įmanoma, per maistą ar želė, kad galėtumėte išsiversti be tablečių.
Jei išoriškai yra perdozuota fluoro, ant dantų gali atsirasti balkšvų dėmių.

Suaugusiesiems nėra šalutinio poveikio dantims, tačiau gali atsirasti apsinuodijimo simptomų, tokių kaip žarnyno sudirginimas, vėmimas ar viduriavimas. Jei atsiranda šie simptomai, būtinai turite pasitarti su gydytoju. Jei suvartojote per daug fluoro, gali padėti stiklinė pieno. Jo sudėtyje esantis kalcis suriša fluoro perteklių. Dėl tikslaus tiekimo kiekio kreipkitės į gydantį pediatrą ar stomatologą.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Dantų pasta be fluoro

Fluorozė

Dantų fluorozė yra daugiau ar mažiau ryški nuolatinių dantų, mažiau - pieninių dantų spalva. Spalvų spektras svyruoja nuo šiek tiek gelsvos iki rusvos. Taip pat gali būti korozijos. Kalbama ne apie žalą ėduonies prasme, bet apie negrįžtamus estetinius pokyčius, kuriuos galima pašalinti tik atstatant protezus.

Priežastis yra per didelė daugiau nei 2 mg fluoro paros dozė dantų augimo fazėje, kol jie dar neišdygo. Lemiamas laikotarpis yra danties vystymosi fazė, kai danties mikrobai vis dar tiekiami krauju. Jei dantys jau yra burnos ertmėje, net labai didelės fluoro dozės negali sukelti tokių pokyčių.

Kas yra fluoridai?

Fluorai yra fluoro druskos, pagamintos iš fluoro junginio su neorganiniais ar organiniais elementais, tokiais kaip:

• natrio
• Kalcis
• Alavas arba
• Aminas

kilti. Druskos susidarymas sukelia visiškai skirtingas savybes, priešingai nei grynos fluoro dujos. Profilaktikai odontologijoje naudojami tik šie nekenksmingi fluoro junginiai. Iš dviejų labai toksiškų atskirų medžiagų pagamintų druskų nekenksmingumą geriausiai galima įrodyti naudojant stalo druska. Jį sudaro labai nuodingas chloras ir labai nuodingas natris. Kartu susidaro natrio chloridas, t.y., stalo druska, kurią mes vartojame kiekvieną dieną ir kuri yra netgi gyvybiškai svarbi.

Fluoravimo formos

Sisteminis fluoravimas

Atliekant sisteminį fluorinimą, fluoras į organizmą tiekiamas absorbuojamas per virškinimo traktą. Tai atsitinka arba per maistą, arba dirbtinai, vartojant tabletes, fluorintą stalo druską arba per mineralinį vandenį.
Fluoras absorbuojamas į kraują ir taip patenka į seilių liaukas bei burnos ertmę. Fluoravimas tabletėmis turi būti suderintas su vaikais pagal amžių. Reikėtų nepamiršti, kad valydami dantis vaikai savavališkai dėl gero skonio arba netyčia praryja didelius kiekius dantų pastos.

Vietinis fluoravimas

Skirtingai nuo sisteminio taikymo, kai fluoras į burnos ertmę patenka tik labai praskiestoje koncentracijoje, vietiniu būdu fluoras tepamas tiesiai ant dantų.
Vietinis tepimas atliekamas dantų pasta, geliu, skalavimo tirpalais ar lakais, kuriuos užtepė odontologas. Dantų pastoje tikrai turėtų būti fluoro. Daugelyje pastų yra neorganinio natrio fluorido arba natrio monofluorofosfato, jos yra beskonės ir gerai dera su kitomis dantų pastos medžiagomis. Visų pirma Amerikoje taip pat yra dantų pastos, turinčios natūralaus fluoro. Amino fluoras yra naudojamas kaip organinis junginys dantų pastose.

Kita fluoro indikacija yra vietinis jautrių dantų kaklų gydymas.
Paprastai danties kaklą saugo emalis ir dantenos. Ypač dėl periodonto ligos, taip pat dėl ​​neteisingo dantų valymo, dantenos atsitraukia ir taip atsiskleidžia danties kaklas.

Šiluminiai ir cheminiai dirgikliai dabar gali būti pernešti per smulkius danties kanalėlius į minkštimą ir sukelti skausmą.
Fluoro gelio užtepimas ant skausmingo danties kaklo arba fluoro lako uždėjimas odontologu užantspauduoja atvirus dantų kanalėlius ir tokiu būdu skausmas išnyksta.

Išmokti daugiau apie: Dantų gelis

Geriamojo vandens fluoravimas

Paprasčiausias ir pigiausias būdas tiekti fluoridą yra praturtinti jį fluoru geriamajame vandenyje. Jis jau atliktas Amerikoje (JAV), bet ir Europoje. Bazelio mieste Šveicarijoje ir Karl-Marx-Stadt buvusioje VDR buvo įvestas geriamojo vandens fluorinimas.
Sėkmė buvo parodyta ženkliai sumažinus dantų ėduonį.

Tačiau Vokietijos Federacinėje Respublikoje geriamasis vanduo nefluoruojamas, nes tai laikoma privalomu vaistu, todėl kiekvienam namų ūkiui reikėtų įrengti du atskirus vandens vamzdžius, kad būtų galima pasirinkti vandenį, kuriame nėra fluoro ir praturtintas fluoru.

Skaitykite daugiau šia tema: Dantų ėduonies priežastys

Pieno dantų fluoravimas

Pieno dantų fluoravimas yra prieštaringai vertinama tema. Jaunimo odontologinė priežiūra nuolat tobulinama ir neabejojama, kad fluoridai čia vaidina esminį vaidmenį. Tačiau mokslininkai dar nėra įsitikinę, kuri prasmė didesnė:

• Sisteminis vartojimas: t.y. fluoro suvartojimas su tam tikrais maisto produktais ar tabletėmis dantų brendimo metu
• Vietinis fluoravimas: visą gyvenimą naudojamas dantų pasta, kurioje yra fluoro ar stalo druskos.

Tačiau geriausias derinys yra fluoro derinimas su kitomis prevencinėmis priemonėmis:

Reikėtų vengti nuolatinio rauginimo ir butelių čiulpimo, gėrimai turėtų būti kuo labiau be cukraus.

Sveika mityba taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Tarp valgymų reikia laikytis pakankamai ilgų pertraukų.

Tėvų burnos higiena taip pat vaidina svarbų vaidmenį - viena vertus, tėvai yra geri vaiko pavyzdžiai, kita vertus, moksliškai įrodyta, kad vaikai, kurių motinoms atsirado dantų ėduonis, turi didesnę riziką patirti dantų ėduonį.

Nereikia pamiršti, kad už dantų ėduonies vystymąsi atsakingos bakterijos. Todėl tėvai neturėtų kišti savo kūdikio žinduko į burną!

Kokie yra fluorantai?

Rinkoje yra daug įvairių agentų ir produktų, skirtų dantų fluoravimui. Pirmiausia, kasdieniniam valymui reikėtų naudoti dantų pastą, kurioje yra fluoro. Beveik kiekvienoje komercinėje dantų pastoje, jei nenurodyta kitaip, yra nustatytas fluoro kiekis su 1000–1500 ppm (= milijonai dalių).
Taip pat yra daugiau fluorintų dantų pastų ar gelių, kuriuos reikėtų naudoti kartą per savaitę, pvz. elmex gelée (galima įsigyti vaistinėje). Be dantų pastų, taip pat yra fluoro turinčių burnos skalavimo skysčių, skirtų kasdieniniam naudojimui. Virimui taip pat patartina naudoti fluorintą stalo druską. Taip pat yra fluoro tablečių, kurias galima naudoti fluorinant.

Skaitykite daugiau šia tema: dantų pasta

Kas yra fluoravimo atplaišos?

Fluoravimo atplaišos - tai atskiras plastiko atplaišos, naudojamas kaip tam tikras fluoro turinčio gelio nešiklis. Jis gaminamas laboratorijoje, kad tiksliai atitiktų viršutinį arba apatinį žandikaulį, todėl jį reikia dėvėti kartą per savaitę maždaug 5–10 minučių. Reikia vengti gelio nuryti. Gamybos metu odontologas pirmiausia sukuria žandikaulių parodymus ir išsiunčia į laboratoriją. Ten sukuriami žandikaulių gipso modeliai ir ant jo, naudojant plastiką, sukurtas pritaikytas atplaišas.

Tai tarnauja papildomam dantų fluoravimui ir taip sumažina ėduonies riziką. Palyginti su fluoro gelio valymu ant dantų, atplaišos leidžia tolygiau pasiskirstyti po visą dantų arką. Be to, pailgėja fluoro gelio veikimo laikas. Naudojamų fluoro gelių dozė yra maždaug 12500 ppm, todėl mažesniems vaikams jų vartoti draudžiama. Dažnas gelio rijimas gali sukelti fluoro perdozavimą.

Fluoracija ypatingais atvejais

Dantų fluoravimas vaikystėje

Vokietijos vaikų ir paauglių medicinos akademija pirmuosius kelis mėnesius rekomenduoja kūdikiui duoti kombinuotų fluoro ir vitamino D tablečių.
Po pirmojo pieno danties išsiveržimo tęsiama sisteminė fluoracija: kūnui skiriama 0,25 mg fluoro per parą tablečių ar lašelių pavidalu iki 36 mėnesių amžiaus.

Jis derinamas su vitaminu D iki 12 mėnesių amžiaus. Po 36 gyvenimo mėnesio galima atsisakyti sisteminės fluoravimo, jei užtikrinama, kad dantys valomi (bent jau) du kartus per dieną, o dantų pastos iš esmės nepraryjama. Be to, gali būti naudojama stalo druska, kurioje yra fluoro.
Jei nesilaikoma sąlygų, patartina tęsti fluorinimą pasikonsultavus su odontologu.

Priešingai nei šios rekomendacijos, DGZMK (Vokietijos odontologų, burnos ir žandikaulių medicinos draugija) mano, kad fluoro turinčią dantų pastą protingiau naudoti po pirmojo pieno danties išsiveržimo. Pareiškimas grindžiamas tyrimo rezultatais, kurie rodo, kad vietinis fluoro tiekimas yra efektyvesnis, ir taip pat apima šiuos dalykus:

• Fluorinti nereikia per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius.

• Kai pasirodo pirmieji pieniniai dantys, vieną kartą per dieną reikia prižiūrėti žirnio dydžio dantų pastą su fluoru. Reikėtų pasirūpinti, kad nebūtų nurytas didelis kiekis.

• Nuo 24 mėnesio dantys valomi du kartus per dieną. Viena vertus, tai turėtų išsiugdyti gerus valymo įpročius ir, kita vertus, sustiprinti dantų ėduonies prevenciją.

• Tėvai turėtų prižiūrėti mažus vaikus valydami dantis, prireikus dar kartą valydamiesi dantis.

• Nuo mokyklinio amžiaus dantys valomi dantų pasta, kurios fluoro kiekis yra 1–1,5 mg.

• Taip pat turėtų būti naudojama fluoruota stalo druska.

• Fluoro tabletės gali būti skiriamos vaikams, jei negalima naudoti fluoro pastos ar druskos, kurioje yra fluoro.

Žinoma, tėvai dažnai turi savo minčių, kaip tinkamai prižiūrėti vaiko dantis. Ypač todėl, kad vaikai dažnai praryja dantų priežiūros produktus, kurie iš tikrųjų yra kosmetika ir kuriems netaikoma maisto kontrolė. Pediatrai rekomenduoja vengti papildomos stalo druskos vaikų maiste. Todėl vietinis fluorinimas tokiu būdu negali vykti.

Dėl šios informacijos įvairovės rekomenduojama pirmą kartą apsilankyti pas odontologą sulaukus vienerių metų. Tuomet odontologas gali atlikti vadinamąją fluoro anamnezę ir paklausti, kokių priemonių imasi tėvai. Žmonių klausiama apie mitybą, nes tėvai dažnai nežino, kuriuose maisto produktuose yra fluoro (pvz., Juodoji arbata). Tuomet odontologas kartu su tėvais gali nuspręsti, kokias priemones reikia atlikti.

Daugelis tėvų neįvertina svarbaus lapuočių dantų vaidmens ir galvoja: „Tai yra tik lapuočių dantys, vis tiek juos seka nuolatiniai“ - tai neteisingas mąstymo būdas!

Pieno dantys atlieka svarbią vietos žymiklio funkciją. Jei dantis prarandamas per anksti dėl dantų ėduonies, likę dantys gali migruoti į tarpą, susiaurindami vietą likusiam nuolatiniam dantukui. Tai gali sukelti kreivų nuolatinių dantų rinkinį ir reikšti brangų ortodontinį gydymą. Be to, uždegusios kūdikio danties šaknys gali kelti pavojų nuolatinių dantų sveikatai.

Nepažeisti pieniniai dantys yra būtina tinkamos mitybos, kalbų mokymosi ir emocinio vystymosi sąlyga. Taip pat reikėtų atsiminti, kad pirmieji nuolatiniai dantys išdygsta sulaukus 6 metų. Vadinamasis 6 metų apgamas labai dažnai užpildomas ar ėduonies jaunystėje, nes dantų valymas ir fluoravimas buvo pamiršti.

Kartais profilaktiškai būna per vėlu - daugelis tėvų domisi, ar dar yra ką veikti. Pieno dantys tiekiami plastikiniais arba metaliniais užpildais, kaip ir „suaugusiųjų dantys“.

Dantų fluoravimas nėštumo metu

Dantų fluoravimas taip pat labai svarbus nėštumo metu.
Fluoidai yra ypač svarbi dantų priežiūros dalis, ypač moterims, kurios nėštumo metu turi dažnai vemti. Kadangi daugeliui besilaukiančių motinų dėl gag reflekso net sunku valyti dantis, rekomenduojama naudoti burnos skalavimo skysčius, kuriuose yra fluoro. Tai gali būti naudojama skalauti kelis kartus per dieną, kad sukietėtų danties emalis.

Tai yra gera alternatyva, ypač po vėmimo.Tinkamai valydami dantis netrukus, pažeisite dantų emalį, nes dantų paviršius suminkštėja skrandžio rūgšties ir tada greičiau susidėvi. Nereikia jaudintis dėl žalos paaugliui. Fluorai yra nekenksmingi vaikui, kai jų vartojama normaliu kiekiu.

Dantų fluoravimas po balinimo

Balinimas yra būdas vėl balinti dantis. Naudojamos stiprios cheminės medžiagos, kurios puola dantų emalį. Dantų emalio kietumas mažėja atliekant šį gydymą, tačiau gali vėl padidėti dėl fluoravimo. Taikyti fluoro gelį taip pat labai naudinga gydymo metu. Padidėjusio jautrumo reakcijas galima sumažinti, o gydymas gali būti malonesnis.

Be to, dėl šios priemonės dantų paviršius, grublėtas balinant, vėl tampa lygesnis. Fluoras padeda remineralizuoti dantų emalį. Tai reiškia, kad mineralai kaupiasi atgal į dantis ir dantis tampa atsparesnis. Antra, kai kurie tyrimai rodo, kad fluoravimas po balinimo sulėtins spalvos pasikeitimą. Be to, kai kurie gamintojai rekomenduoja naudoti fluoro gelį dvi minutes per dieną po balinimo maždaug savaitę, kad būtų atnaujintas pažeistas danties emalis.

Skaitykite daugiau šia tema: Balinimas

Fluoravimo išlaidos

Dantai turėtų būti fluorinami kiekvieną savaitę.
Tam yra naudojami įvairių prekių ženklų želė. Žinomiausia yra „Elmex“ želė.Mažas 25g mėgintuvėlis kainuoja apie 5 €. Tam tikromis aplinkybėmis galite turėti didelę pakuotę pagal receptą, kad vaistinėje būtų mokamas tik recepto mokestis. Jei dantys yra fluorinti jūsų odontologo kabinete, tai dažniausiai daroma kaip profesionalus dantų valymas. Išlaidos kiekvienam gydytojui skiriasi ir prasideda nuo maždaug 60 eurų.

Santrauka

Fluorai yra svarbi ėduonies profilaktikos dalis. Jie gali būti naudojami skirtingomis dozavimo formomis. Jie sukietina dantų emalį ir skatina remineralizaciją. Odontologijoje jie naudojami nekenksmingose ​​koncentracijose.
Fluorozė pasireiškia tik perdozavus dantų vystymosi metu, ji yra nekenksminga sveikatai, tačiau estetiškai trikdanti.